蒙小红
目的:探讨分析我检验中心的390例乙型肝炎患者的乙肝五项感染情况.方法:回顾性分析我中心于2010年5月到2011年4月在我中心体检的乙型肝炎病人中用ELISA法试剂盒做两对半检测,统计检测结果中390例阳性模式数量和百分比.结果:本组390例乙型肝炎患者中,都显示有不同指标阳性,其中HBsAg阳性率高,为94.9%,30-39岁年龄组更容易患乙肝.
作者：潘兴花 刊期： 2011年第06期
目的:探讨未破裂型宫外孕通过保守治疗的效果及安全性.方法:选取我院近几年来收治的174例未破裂型宫外孕患者,均采用保守治疗,给予甲氨蝶呤+米菲司酮,观察治疗效果.结果:174例患者治疗成功165例(94.83%),失败而采用手术治疗9例(5.17%),未发生严重并发症;血β-HCG平均恢复时间为22.5±12d.同时治疗效果与血HCG水平有关、而与包块大、妊娠时间无关.结论:未破裂型宫外孕采用保守治疗效果确切,但要密切观察血β-HCG水平,以确保理想疗效.
作者：陈万琼 刊期： 2011年第06期
目的:探讨游离股前外侧皮瓣在四肢毁损伤保肢治疗的临床应用.方法:采用股前外侧皮瓣游离移植修复四肢毁损伤保肢治疗患者19 例.结果:本组19 例患者19 块皮瓣,16 例完全成活,1 例因患者患有糖尿病感染不能较好控制致皮瓣坏死,后导致截肢,2例皮瓣边缘部分坏死,经换药或移植皮片创面愈合.术后随访6～24 个月,皮瓣成活均良好,耐磨;均恢复了保护性感觉.皮瓣臃肿者经6～12个月再次手术皮瓣修整后外观改善.结论:股前外侧皮瓣游离移植修复四肢毁损伤创面,为保肢治疗提供了较好的方法.
作者：莫雄革；罗群强；彭维波；周传晓 刊期： 2011年第06期
查对制度是护理工作核心制度,实践中护士常需重复某一类操作,要么形成思维定势,凭经验和印象操作;要么具有依赖心理,认为每个环节均有人查对,在工作繁忙时致查对执行不力,增加了查对缺陷发生.为杜绝查对缺陷的发生,实现患者安全管理质量持续改进,本科室自2010年1月开始查找查对缺陷,并对查对缺陷原因进行分析,制定防范措施,在实践中取得了满意效果,现报道如下.
作者：黄敏玲；李怀静 刊期： 2011年第06期
目的:描述并比较非典型胸腺瘤和胸腺癌的CT表现和病理结果.材料和方法:由27名经病理证实的9例非典型胸腺瘤和18例胸腺癌患者( 14名男性,13名女性,年龄从22至77岁)构成.对27例中每一名患者的胸部CT表现进行回顾性分析.结果:肿瘤位于前纵隔,24例肿瘤成分叶状边缘,CT表现上不典型胸腺瘤明显小于胸腺癌,大血管受侵,淋巴结肿大,胸腺外转移和膈神经麻痹只在胸腺癌患者中出现.坏死,瘤内钙化,胸腔积液,胸膜种植,心包积液和纵隔内脂肪层消失的表现在非典型胸腺瘤和胸腺癌之间没明显差异.胸腺癌有多种病理亚型.CT检查所示的肿瘤坏死和钙化在病理检查中得到证实.结论:在CT表现为一个大的胸腺肿瘤且有大血管受侵,淋巴结肿大,膈神经麻痹或胸腺外远处转移 表现时,胸腺癌更应该加以考虑.
作者：李建文；金贤德；刘龙川 刊期： 2011年第06期
慢性肾衰病人到达ESRD前往往要经历不同的阶段.同时在到达ESRD之前需要特殊的医疗、身体与心理上的护理与支持.甚至是运用肾脏替代疗法.早期肾功能不全病人可以得到及时的治疗和规律的随诊,同时能够显著减少心脏血管的患病率和死亡率.启动医疗教育计划、心理上的准备、及时处理相关毒性物质、适合的肾源,以及早期透析治疗和肾脏替代疗法的选择都会影像肾功能不全病人的病情.肾脏替代治疗的早期,心理上的支持以及外界的帮助对于CKD病人的康复是相当重要的.关注程度必须根据病人情况以及肾移植手术的方式的不同而定.这时,一个多学科综合小组便成了满足CKD病人需要的一个重要而有效的策略之一.
作者：宋美娟 刊期： 2011年第06期
目的:探讨中医辨证治疗消化性溃疡疗效及安全性.方法:选择我院消化性溃疡患者共56例,根据其临床表现,采用中医辨证治疗,观察其临床疗效.结果:本研究经治疗1个月后愈合44例(78.57%),好转9例(16.07%),无效3例(5.36%),总有效率为94.64%;Hp根除43例(76.79%);且不良反应发生率低.结论:采用中医辨证治疗消化性溃疡疗效显著,安全可靠.
作者：杨志宏 刊期： 2011年第06期
脑挫裂伤,脑干损伤或颅内血肿都属重型颅脑损伤,昏迷6小时以上,意识障碍处于逐渐加重状态或出现再昏迷,有明显的神经系统阳性体征.重型颅脑损伤易并发呼吸道感染症状,为减少患者有并发症的发生,需行气管插管或气管切开手术.本人对我科2005年5月-2009年5月收集的42例重型颅脑损伤行气管切开并发生肺部感染的患者资料作回顾性分析,总结防范措施.
作者：李淑兰 刊期： 2011年第06期
中央型腰椎间盘突出症是推拿临床上常见病,治疗效果多不太理想,笔者以脊柱生物力学理论为指导,运用伸腰拍击法治疗本型腰椎间盘突出症,取得较好疗效.伸腰拍击法为:患者俯卧,双手掌心向下,屈肘帖放于头侧,医者立于患者身旁.嘱患者用双上肢将上身向床上方撑起,同时屈髋屈膝,使臀部落于脚跟上,头胸部帖于床面,双上肢伸直,让脊柱处于充分拉伸后仰位,医者用手拍击突出椎间盘部10-20次,并用双拇指按压其相应棘突两侧1-2分钟,再嘱患者还原俯卧位,在腰部施以放松手法结束治疗.疗效统计:全部30例中央型腰椎间盘突出症治愈8例占26.7%,显效19例,占63.3%,好转3例占10%,总有效率为90%.
作者：杨新平 刊期： 2011年第06期
目的:探讨微创颅内血肿清除术治疗自发性脑出血的临床应用.方法:回顾性分析我院自2008年1月至2011年4月收治的44例自发性脑出血患者为治疗组,均采用微创血肿清除术治疗,选择同期进行保守治疗的脑出血患者50例为对照组,对比两组病例的死亡率、Glasgow评分、死亡原因分析及血肿情况.结果:微创组死亡10例,占22.7%,保守治疗组死亡26例,占52 0%,两者死亡率比较有统计学意义,P<0.05.微创组主要死亡原因有单纯脑疝、肺内感染、及再出血,各占30%、20%及20%.其它为消化道感染、肾衰及心衰各占10%.保守治疗组以单纯脑疝(65.4%),肺内感染(11.5%)及消化道感染、肾衰各占65.4%,再出血及心衰各占3.8%.两组比较有统计学意义,P<0.05.结论:微创颅内血肿清除术是临床上治疗脑出血的有效方法.微创颅内血肿清除术能降低自发性脑出血患者的病死率及并发症,有利于提高患者的生存质量,手术简便、安全,适合基层医院推广应用.
作者：秦振宇 刊期： 2011年第06期
重症肌无力(MG)是由乙酰胆碱受体(acetycholine receptor,AchR)抗体介导并有补体参加的主要累及神经肌肉接头(neuromuscularjunction,NMJ)突触后膜乙酰胆碱受体的自身免疫性疾病,患病率为77-150/100万,年发病率4-11/100万,有报道近年患者以儿童多见,占MG56.4%,发病年龄提前,多在1～5岁.本文就近年小儿MG的诊断与治疗新进展作一简要综述.
作者：龙易勤 刊期： 2011年第06期
重复异位妊娠是指首次异位妊娠经手术或保守性治疗后,再次在子宫外的输卵管、卵巢或腹腔内妊娠者.异位妊娠是妇科常见的急腹症,对妇女的身心造成极大的伤害,也是引起产妇死亡的重要原因之一,近年来发病率日见增多.治疗方式的选择决定其输卵管的去留及今后的生育机会,因此,该病的早期、及时、正确诊断极为重要.
作者：时建荣 刊期： 2011年第06期
目的:总结重型颅脑损伤气管切开的临床护理经验.方法:对33例重型颅脑损伤患者行气管切开术后进行精心护理,内容包括基础护理、净化病房空气、切口护理、呼吸道护理、堵管试验及拔管护理及心理护理等.结果:33例患者,32例顺利拔管,1例带管出院,没有出现死亡病例,无因护理不当导致痰痂堵塞气道,被迫拔除套管,及肺部感染等不良反应.结论:术后护理时要严密观察病情及精心护理,严格无菌操作,预防感染,减少并发症的发生,提高患者的生存质量.
作者：申香梅 刊期： 2011年第06期
目的:分析深圳市龙岗区南湾街道医疗机构消毒质量.方法:采用2007年～2010年本辖区内29～35家医疗机构消毒质量结果,分析监测结果.结果:四年共监测2991份,合格数为2826,平均合格率为94.48%.从不同的消毒质量监测项目观察,使用中的消毒液合格率较高为99.24%,室内空气消毒效果合格率较差为84.78%.统计学分析,不同年份物体表面、紫外线灯消毒质量差异有统计学意义;不同年份医护人员手、使用中的消毒液、室内空气无显著变化.结论:本所增加对辖区内医疗机构消毒效果监测频次,一年三次监测;有效督导本辖区内医疗机构开展日常预防性消毒工作,控制社区内医源性感染的发生.
作者：樊沙丽；魏安业；谢斌亮；饶军；刘萍 刊期： 2011年第06期
人体解剖学是一门重要的医学基础课,相对来说难教、难学.因此需要我们解剖教师不断提高自己的业务水平,努力调动同学们学习积极性.同时针对中医专业的特点,采用多种教学方法,激发学生学习热情,增加学生学习兴趣,提高教学效果,以培养高素质医学人才.
作者：黄华 刊期： 2011年第06期
呼吸困难是指病人呼吸时自觉空气不足或呼吸急促,并表现为呼吸费力,辅助呼吸肌参与呼吸运动,以增加通气量,呼吸频率、深度与节律发生异常,严重时出现鼻翼扇动、紫绀、张口抬肩,甚至端坐呼吸.我科2009年3月-2011年3月共收治老年呼吸困难患者40例,现将观察与护理回顾总结.
作者：王兴芳 刊期： 2011年第06期
目的:探讨临床护理在心脏起搏器植入患者的应用.方法:分析20例安装起搏器患者的临床资料.结果:20例患者治疗效果满意,并发症大多是可逆的.结论:完善的手术前后护理、仪器器械的娴熟应用和熟练的手术配合是手术顺利开展取得成功减少并发症的要素.
作者：王红梅 刊期： 2011年第06期
糖尿病患者的高血糖状态可以引起多系统器官的损害,如临床常见的心、脑、肾、眼、神经、血管等.这些并发症大都呈慢性进行性发生,早期症状不明显,容易被忽视,发现时多已造成实质脏器的破坏,影响预后,成为糖尿病患者致残、致死的主要原因.本文拟通过文献回顾总结糖尿病患者常见的并发症,并根据临床经验对并发症的护理加以探讨,以期指导糖尿病患者的护理实践.
作者：黄艳 刊期： 2011年第06期
目的:讨论脑出血内外科治疗对预后的影响.方法:脑出血207例病人内科120例,外科87例.内科120例均采用保守治疗,外科87例采用手术治疗比较.结论:轻症脑出血好保守治疗,对重症脑出血,应积极采用外科治疗.
作者：慕会杰；宋梅 刊期： 2011年第06期
临床营养学是对各种原因引起的营养代谢病(包括营养失调)的患者通过营养检测和评价进行营养诊断,使用各种营养干预手段对患者实施营养治疗的一门综合学科.住院患者营养不良(包括医源性营养不良),是目前临床营养治疗的主要问题.营养不良使机体抵抗力降低,并发症增多,死亡率增加,增加医疗成本,住院费用明显增高,住院时间延长,已被国内外多项循证医学结果证实.因此,如何预防住院患者营养不良,防治慢性非传染性疾病,是目前,乃至将来的医疗需要关注和解决的重要问题.
作者：贾润萍；吕蔚萍 刊期： 2011年第06期
按摩与康复医学（下旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
