学术投稿

胃十二指肠溃疡急性穿孔340例治疗体会

李伟强;陈俊彪;黄强钦

关键词:消化性溃疡, 穿孔, 外科治疗
摘要:目的:比较胃十二指肠溃疡急性穿孔的不同治疗方法.方法:对资料完整的340例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的不同治疗方法以及治疗效果进行回顾性分析.结果:保守治疗42例,其中治愈40例,治疗过程中出现并发症2例.穿孔修补165例全部治愈,其中出现术后并发症4例.胃大部切除术治愈131例,术后并发症15例,其中1例因术后并发肺部感染、多器官功能衰竭而死亡.结论:穿孔修补术在多项指标上明显优于胃大部切除术,在严格掌握适应证的情况下,保守治疗仍不失为胃二十指肠溃疡穿孔的一种良好的治疗措施.
按摩与康复医学(下旬刊)杂志相关文献
  • 止喘合剂治疗儿童支气管哮喘的临床应用研究

    目的:探讨中西医结合在儿童支气管哮喘临床应用的治疗价值.方法:对120例门诊及住院病例临床确诊为支气管哮喘急性发作期,常规应用西医治疗同时配合中医治疗,而单纯西医治疗病程长,哮息发作,咳嗽等症状消除慢,病情易复发,两组差异有显著意义.结论:支气管哮喘西医治疗配合中医止喘合剂治疗其疗效优于单纯西医治疗,可作为儿童支气管哮喘治疗的一种有效方法和需要探讨的课题.

    作者:安承先 刊期: 2011年第06期

  • 优质护理中关键接触点在儿科护理中的应用

    目的:探讨在优质护理服务中运用关键接触点进行护理可提高住院患儿及家属的满意度.方法:利用调查问卷的方法对儿科120名住院患儿家属进行关键接触点的调查,对相关项目进行分析,找出影响住院患儿及家属满意的关键接触点,制定相应的护理对策.结果:护理人员的整体素质明显提高,服务意识增强,护理质量得到持续改进,提高了住院患儿及家属的满意度.结论:优质护理中关键接触点的护理能有效提高住院患儿及家属的满意度.

    作者:赵雪婷 刊期: 2011年第06期

  • 异丙酚联合阿托品在无痛人工流产术中的应用疗效观察

    目的:探讨异丙酚联合阿托品在无痛人工流产术中的应用疗效观察.方法:将我院自2008年5月至今需要人工流产的早孕妇女,使用异丙酚联合阿托品用于妊娠6~10周人工流产术镇痛.结果:204例人流患者均在开始给药后10~15分钟后清醒,并自述无疼痛感觉,成功率100%.结论:异丙酚是一种短效静脉全麻药,常用全麻诱导和维持.它起效迅速,维持时间短,体内无蓄积,代谢快,毒性小,复苏迅速.除过敏者禁用外,无其它禁用症.人流术时间短,使用异丙酚可起到很好的止痛作用,有效率100%,且易控制.

    作者:车小飞;李宇红 刊期: 2011年第06期

  • 烟台开发区部分医疗机构消毒质量监测分析

    目的:了解烟台市开发区直医疗机构消毒质量状况,提高医院感染控制和消毒质量.方法:依据国家相关法律法规的要求进行采样、检测、评价.结果:烟台开发区医疗机构的消毒质量呈逐年提高趋势,在室内空气、医护人员手、使用中消毒液、内窥镜、医院污水的消毒处理上仍待改进提高,其合格率依次为71.7%、71.9%、83.8%、60.3%、62.5%.口腔科手机喷水及冲洗水污染严重,手机喷水合格率为0%,冲洗水合格率为46%,尚无标准进行规范,是现今医院消毒质量管理的盲区.结论:针对当前医疗机构的消毒质量存在的薄弱环节加强监督管理.

    作者:衣华颜;李宁;吕新辉 刊期: 2011年第06期

  • 新时期人口与计划生育宣传教育工作的改革与创新

    随着我国计划生育的开展,至今已经取得了良好的效果,但是,在新的世纪到来之际,人口过多仍是我国首要的问题.当前来说,计划生育的实施取得了良好的进展,但是还是有很多人对于计划生育抱着不理解的态度,这对于计划生育,尤其是当前新形势下的计划生育有着很重要的影响,对于新时期来说,人口与计划生育宣传教育工作如果做得不好,将直接关系到当前计划生育工作的良好开展.因此,对于计划生育工作来说,改革创新计划生育宣传教育工作是当前的重点所在.对于宣传来说,重点要从建设生育文化的高度开展,对宣传教育工作进行改革创新,主要是在观念、机制、载体、内容、形式等方面的创新,同时,在宣传基础上,还要进行信息反馈、宣传品管理、干部培训等制度的创新和规范,从而加大宣传的力度,以确保计划生育工作的持续发展.

    作者:厉亚钗 刊期: 2011年第06期

  • 糖尿病患者常见并发症及临床护理体会

    糖尿病患者的高血糖状态可以引起多系统器官的损害,如临床常见的心、脑、肾、眼、神经、血管等.这些并发症大都呈慢性进行性发生,早期症状不明显,容易被忽视,发现时多已造成实质脏器的破坏,影响预后,成为糖尿病患者致残、致死的主要原因.本文拟通过文献回顾总结糖尿病患者常见的并发症,并根据临床经验对并发症的护理加以探讨,以期指导糖尿病患者的护理实践.

    作者:黄艳 刊期: 2011年第06期

  • 深圳市龙岗区南湾街道医疗机构消毒质量监测分析

    目的:分析深圳市龙岗区南湾街道医疗机构消毒质量.方法:采用2007年~2010年本辖区内29~35家医疗机构消毒质量结果,分析监测结果.结果:四年共监测2991份,合格数为2826,平均合格率为94.48%.从不同的消毒质量监测项目观察,使用中的消毒液合格率较高为99.24%,室内空气消毒效果合格率较差为84.78%.统计学分析,不同年份物体表面、紫外线灯消毒质量差异有统计学意义;不同年份医护人员手、使用中的消毒液、室内空气无显著变化.结论:本所增加对辖区内医疗机构消毒效果监测频次,一年三次监测;有效督导本辖区内医疗机构开展日常预防性消毒工作,控制社区内医源性感染的发生.

    作者:樊沙丽;魏安业;谢斌亮;饶军;刘萍 刊期: 2011年第06期

  • 燥湿祛痰和胃治疗梅尼埃病

    采用燥湿祛痰和胃的法则,运用半夏白术天麻汤随证加减治疗梅尼埃病,灵活运用辨证施治而临床疗效显著.

    作者:熊永超 刊期: 2011年第06期

  • 中心静脉导管在艾滋病合并胸腔积液中的临床应用

    目的:探讨中心静脉导管在艾滋病合并胸腔积液的临床应用护理要点.方法:全部病例应用中心静脉导管置管引流术治疗胸腔积液.结果:32例中,除1例因全身衰竭死亡外,留管时间短7d,长20d,平均13.5d,留管其间未发生引流管脱出及气胸等情况.结论:采取中心静脉置管引流术,创伤小,引流效果好,避免了多次胸穿,减少反复穿刺引起组织损伤及感染;可大大降低反复穿刺病人,医护人员发生职业暴露的危险.因此,采用这种引流方法,非常适合AIDS合并胸腔积液患者的临床应用.

    作者:蒋坤琼;黄荟;黄丽明 刊期: 2011年第06期

  • 抗菌药物给药方案的优化

    目的:抗菌药物给药方案的优化,首先根据各类不同药物PK/PD参数为基础,制定合理、安全、有效的给药方案,降低临床药物不良反应的发生率,为广大患者安全有效、合理用药,降低医疗费用,尽职尽责.

    作者:闫玲玉 刊期: 2011年第06期

  • 异丙嗪治疗氯氮平流涎不良反应疗效观察

    目的:探讨用异丙嗪治疗氯氮平流涎不良反应的疗效及护理方法.方法:将82例应用氯氮平引起流涎病人随机分为两组各41例,观察组应用异丙嗪拮抗流涎,对照组应用安慰剂,疗程14天,观察流涎程度.结果:观察组流涎评分显著低于对照组(均P<0.01),且未发现应用异丙嗪的不良反应.结论:异丙嗪能安全、有效拮抗精神病人应用氯氮平引起的流涎反应.

    作者:李春花 刊期: 2011年第06期

  • 更年汤治疗更年期综合征63例

    2006-2009年笔者自拟更年汤治疗更年期综合征63例,取得满意疗效,现报告如下.

    作者:管征汤 刊期: 2011年第06期

  • 慢性前列腺炎治疗进展的研究

    慢性前列腺炎(chronicprostatis,CP)是以排尿刺激症状和膀胱生殖区疼痛为主要表现的临床综合征,包括细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎和前列腺痛,为男性泌尿生殖系统的常见疾病,发病率很高,约30%~50%.由于慢性前列腺炎的病因、发病机制尚不完全清楚及临床重视不够,因此,慢性前列腺炎仍是难治性疾病.近年来国内慢性前列腺炎日益受到医学界的重视,临床治疗研究取得了一定的成绩,笔者将对其治疗方面的研究进展进行如下阐述.

    作者:陈奎 刊期: 2011年第06期

  • 剖宫产术后伤口加压包扎的临床观察

    目的:探讨剖宫产术后腹部伤口纱布加压包扎对易脂肪液化和易出现术后皮下血肿的愈后,寻求剖宫产术后减少脂肪液化和皮下血肿的办法.方法:回顾我院肥胖、妊娠期高血压疾病、疤痕子宫的剖宫产产妇,随机分为治疗组300例,对照组300例,术后均采取纱布加压包扎,观察两组术后伤口愈合情况.结果:研究组产妇出现脂肪液化6例,皮下血肿5例,对照组出现脂肪液化35例,皮下血肿16例,有统计学意义.结论:对于产科剖宫产术后产妇采用伤口加压包扎,减少创面渗血,可提高其愈合率,减少住院时间,减少病人费用.

    作者:姚毓筠;曾祥娥 刊期: 2011年第06期

  • 浅析妇产科患者心理护理的重要性

    目的:探讨妇产科患者围手术期的心理护理效果与作用.方法:通过186例产妇进行分组护理,并对效果进行对比.结论:心理护理可以明显改善患者情绪,心理护理更体现了人性化的全方位的护理.

    作者:钱细桂 刊期: 2011年第06期

  • 中药沐足治疗护士失眠的效果观察

    目的:探讨中药沐足对倒夜班护士失眠的治疗作用.方法:选取广州市五所三甲医院因倒夜班致失眠的护士120例,随机分为观察组、条件对照组、对照组各40例,观察组给予中药交泰丸粉剂浴足,条件对照组给予温水浴足,对照组不给予任何措施,每晚1次,比较三种方法对倒夜班护士失眠的治疗效果.结果:三组治疗前后在中医失眠症候总分、匹兹堡睡眠量表(PSQI指数)(p <0.05或p <0.01).结论:中药沐足有利于减轻倒夜班护士失眠引起的心悸、头昏眼花、舒缓情绪等症状,能改善总体的睡眠质量,保持身心健康,而且安全,副作用小,值得临床需倒夜班的护士推广使用的中医特色保健方法.

    作者:陈洪榆;冯秀玲;邱瑞娟;陈惠超 刊期: 2011年第06期

  • 胸脐皮瓣游离移植修复四肢大面积软组织缺损患者的护理

    目的:总结胸脐皮瓣游离移植修复四肢大面积软组织缺损患者的护理方法.方法:采用心理护理、皮肤准备、基础护理、生命体征监测、密切观察皮瓣的存活情况等围手术期护理措施,观察患者移植皮瓣的成活情况.结果:本组48例患者均获得3个月至7年的随访,平均随访时间(5.6±1.2)年.其中42例患者经治疗皮瓣全部成活,成活率96.00%;6例患者于术后3~7天时出现静脉血管危象,占4.00%,其中3例皮瓣远端部分坏死,3例完全坏死.结论:心理护理、皮肤准备、基础护理、生命体征监测、密切观察皮瓣的存活情况等围手术期护理措施可有效的解除患者的思想顾虑、预防感染等协同增效的作用,有助于移植皮瓣的成活.

    作者:谭静 刊期: 2011年第06期

  • 几种牙周病治疗方法探讨

    本文先介绍了牙周病的成因,治疗方法,并提出了防治办法和思路,为广大群众对牙周病的进一步了解、增强防治意识和临床研究的不断加深提供参考.

    作者:谭学东 刊期: 2011年第06期

  • 白内障超声乳化术中后囊破裂的原因分析及处理

    目的:探讨白内障超声乳化联合人工晶状体植入术中,后囊破裂的原因及处理方法 方法:回顾性分析在我院接受白内障超声乳化联合人工晶状体植入术437眼,术中35眼发生后囊破裂.分析后囊破裂的原因和规律,总结后囊破裂的处理方法.结果:发生术中后囊破裂35眼占11.6%.其中发生于水分离时1眼,超声乳化时29眼,注吸皮质时5眼,全部一期植入人工晶体.结论:后囊破裂主要与患者眼部状况、术者的操作技术及经验密切相关,术前评估患眼的状况,及时发现并处理是提高手术效果的关键.

    作者:曲有贵;陶忠生;王海鹏 刊期: 2011年第06期

  • 中西药结合综合治疗烧烫伤78例疗效观察

    目的:观察中西药结合烧烫伤的临床疗效.方法:将156例烧烫伤患者随机分为治疗组和对照组各78例,对照组常规处理及西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,外用自制中药散剂.结果:治疗组创面愈合总疗效和治愈时间与对照组比较差异有统计意义(P<0.05).结论:可见本院自制的中药散剂与西药结合治疗烧烫伤,具有独特的疗效,值得在临床上推广.

    作者:付方国 刊期: 2011年第06期

按摩与康复医学(下旬刊)杂志

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主管:广东省中医药局

主办:广东省中医研究所 中华中医药学会