李志杰
目的:探讨综合护理对急性脑卒中偏瘫患者的护理效果.方法:将我院2009年6月至2010年6月收治的120例急性脑卒中偏瘫的患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组采用综合护理,比较两组患者护理后的认知功能恶化肢体运动功能.结果:观察组护理后的MOCA、MMSE、Fugl-Meye评分及Bathel指数显著优于对照组,P<0.05.结论:加强对脑卒中患者的综合护理干预,有利于提高患者认知能力,改善肢体活动能力,提高患者的生活质量.
作者：王晓霞 刊期： 2011年第07期
本文综合分析ICU工作中护理的不良事件发生的原因及特点,找出其中存在的问题,探讨避免不良事件的发生应采取的措施,提高患者安全管理以及ICU工作中护理的水平.通过对ICU患者在护理过程中一些不安全因素进行综述,总结容易被忽略并会引起患者伤害的不安全因素,从而能启迪护理工作者,提高她们这些不安全因素的注意,这样就能针对性地采取预防措施.希望提高患者安全管理,制订相应防范措施减少不良事件,真正地让护理工作更科学化、规范化,给患者提供安全、满意的高质量的护理服务.
作者：黄莉 刊期： 2011年第07期
目的:探讨夫精宫腔内人工授精授精(intrauterine insemination IUI)时间对妊娠率的影响.方法:回顾分析我院102例158个周期夫精宫腔内人工授精的临床资料.授精时间进行分析.结果:102例158个周期的IUI治疗,共妊娠32个周期,以尿LH出现阳性时肌注人绒膜促性腺激素(Human chorionic gonadotropin.HCG)后24小时妊娠率高.结论:LH阳性后注射HCG行IUI可以提高妊娠率.
作者：罗江霞 刊期： 2011年第07期
目的:了解2009年1月至2010年12月我院住院与门诊患者感染肺炎克雷伯氏菌耐药性差异及临床意义.方法:采用美国BD公司的PHOENX-100全自动鉴定/药敏仪鉴定细菌、药敏试验及其ESBLs检测结果分析,按照美国CLSI2009年的判断标准.结果:住院患者分离肺炎克雷伯氏菌对氨苄西林/舒巴坦、头孢唑啉、头孢噻吩、头孢呋辛、复方新诺明、氨曲南、头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶、头孢吡肟、庆大霉素、妥布霉素、左氧氟沙星、阿米卡星等抗菌药物住院患者耐药率显著高于门诊患者(P<0.05);住院患者分离菌株ESBLs菌株检出率显著高于门诊患者(P< 0.01).结论:社区感染菌株的药物敏感性较高,可选用抗菌药物较多,对门诊患者的药物治疗首选不同于住院患者的抗菌治疗方案,尽量使用菌株敏感的药物,避免抗菌药物的滥用.
作者：汤艳平；钱明；郭兆旺 刊期： 2011年第07期
目的:探讨小针刀配合中药热敷治疗颈椎病的临床疗效,治疗方法,时间及预后等.方法:笔者将2008年2月至2010年2月就诊的236例明确诊断为颈椎病病人,排除手术指症.小针刀治疗点根据病情,局部压痛点等选择,治疗每周一次,2-3次为一疗程.配合中药热敷一天一次,一周为一疗程.结果:治愈154人,显效68人,有效9人,无效5人.总有效率97.9%.结论:小针刀配合中药热敷治疗颈椎病均有较好疗效,方法简单易行,安全,见效快,疗效稳定.
作者：李淑文 刊期： 2011年第07期
目的:总结我院促排卵为主治疗女性不孕症205例的成功经验.方法:回顾分析2006年1月至2011年2月采用促排卵为主治疗女性不孕症成功妊娠205的不孕原因、治疗方法和妊娠结果.结果:女性不孕症的不孕原因以排卵障碍为主,占100%,其次为输卵管阻塞、宫颈炎和子宫畸形.妊娠结果为:205例共211次妊娠,足月产173例,早产3例,流产12例,其中1例2次自然流产,5例自然流产1次后足月产,异位妊娠6例,正在妊娠中16例,分别占82.4%,1.43%,5.71%,2.86%及7.6%,双胎4例,占1.9%.促排卵疗程与妊娠相关,克罗米芬/人绒毛膜促性腺激素(CC/HCG)方案促排卵,1～3周期治疗成功者82例,占76.64%.结论:治疗女性不孕症重要是查清楚不孕的原因,只有针对原因进行治疗才能早日达到生育的目的.促排卵治疗是不孕症的主要治疗措施,需注意预防卵巢过度刺激综合征(0HSS)、多胎妊娠的发生.
作者：任小青 刊期： 2011年第07期
急性一氧化碳(CO)中毒是我国发病和死亡人数多的急性中毒.CO也是许多国家引起意外生活性中毒中致死人数多的毒物.急性CO中毒的发生与接触CO的浓度及时间有关.对一氧化碳中毒病人进行治疗,了解病理、掌握病情是关键.下面就从病理、病情分类、急救和护理四个方面论述一氧化碳中毒的护理.
作者：丁坤萍 刊期： 2011年第07期
目的:观察电针配合八段锦治疗神经根型颈椎病的疗效.方法:随机将72例病人分为治疗组36人和对照组36人.结果:治疗组的治愈率是91.7%,总有效率97.2%,对照组的治愈率75%,总有效率94%.两组的治愈率差异具有显著性,P<0.05.两组的总有效率差异不具显著性,P>0.05.结论:电针配合八段锦治疗神经根型颈椎病有较好的疗效.
作者：张晓芳 刊期： 2011年第07期
目的:探讨上消化道出血常见病因及提高上消化道出血确诊率.方法:对2005年1月～2010年12月在我院就诊的589例上消化道出血患者进行回顾性研究.结果:589例患者中消化性溃疡387例(65.7%),急性胃黏膜病变96例(16.3%),胃癌72例(12.2%),食管胃底静脉曲张破裂出血26例(4.4%),Dieulafoy病8例(1.4%);24～48小时内行急诊胃镜检查258例,确诊率94.7%,48小时后行胃镜检查331例,确诊率69.9%,成功止血523例,止血成功率为88.79%.结论:上消化道出血常见病因为消化性溃疡、急性胃黏膜病变、胃癌、食管胃底静脉曲张破裂出血,Dieulafoy病等;出血后胃镜检查时间越早,确诊率越高.
作者：李军；孟国军 刊期： 2011年第07期
目的:观察自拟清胆化瘀消症汤治疗胆囊息肉临床疗效.方法:治疗组运用自拟清胆化瘀消症汤治疗,组成:醋柴胡、枳壳,金银花、菊花、龙胆草、黄芩、当归,赤芍,桃仁,五灵脂、僵蚕、醋鳖甲、玄参、夏枯草、茵陈、制大黄,每日1剂,水煎服.对照组口服金胆片,每次5片,每日3次.两组均连续服药1个月为1个疗程,连服3个～6个月.每月复查1次B超.结果:两组总疗效比较,治疗组总有效率91.67%,对照组总有效率79.17%(P<0.05),差异有显著意义.结论:清胆化瘀消症汤治疗胆囊息肉安全有效,值得临床推广使用.
作者：李志杰 刊期： 2011年第07期
目的:分析舒芬太尼与芬太尼对胸科手术术后镇痛(PCA)的效果和不良反应.方法:选择ASA I～Ⅱ级择期开胸手术的患者60例,随机分为两组(舒芬太尼与芬太尼组)各30例.术后的镇痛药物分别为舒芬太尼和芬太尼,记录术后O 4 8 12、24、48h的镇痛效果与不良反应.结果:两组均有镇痛效果及低的不良反应率,舒芬太尼组VAS评分低于芬太尼组(P<0.05).结论:舒芬太尼用于开胸手术后静脉镇痛效果优于芬太尼,值得临床推广应用.
作者：徐翊飞 刊期： 2011年第07期
目的:观察、评价WN-980型冲洗器治疗出功能性便秘(FC)的疗效并初步探索其作用机理.方法:将68例FC患者随机分成2组,治疗组:33例,采用WN-980型冲洗器治疗,1次/d;对照组:35例,乳果糖口服,20ml,3次/d.2W为1疗程,连续治疗两个疗程.分别记录并比较两组患者的主要症状、生存质量、心理症状、疗效评估及不良反应.结果:完成试验者65例(治疗组33例,对照组32例),治疗组未见不良反应,对照组不良反应发生率(3/35)8.57%,两组患者在主要症状和疗效评估均有统计学差异(p<0.05),而在生存质量积分和心理症状评估方面无差异(p>0.05).结论:WN-980型冲洗器可明显改善FC患者症状,疗效确切,操作简便,值得临床推广应用.
作者：谭妍妍；杨旭；李梅；常有；张苏闽 刊期： 2011年第07期
目的:通过对广州市中心城区近年来居民心脑血管疾病死亡资料的分析,了解心脑血管疾病死亡率、在全死因中的位次、分布特点及规律,为心脑血管疾病的防治策略研究提供客观依据.方法:利用2006-2010年广州市越秀区居民36282人的死亡原因监测资料,对不同性别、年龄、文化程度、婚姻状况、病死季节和并发疾病的心脑血管病死亡水平进行统计分析.结果:2006～2010年广州市越秀区根本死亡原因为心脑血管病者12997例,占全死因的35.82%;在死因顺位中分别位于第2和第4位.在死因为心血管疾病的人群当中,死于冠心病的比例高,占62.1%,其次为高血压,占18.8%.在死于脑血管病的人群中,脑梗塞及其后遗症居首,脑出血及其后遗症次之.心脑血管疾病死亡以老年人(70岁以上)为主,死因为冠心病者中,71～90岁年龄段所占比例高;而且,80岁以下的年龄组男性人数均多于女性,80岁以上则女性多于男性.高血压、糖尿病、肾病与心脑血管疾病共存情况较常见.结论:心脑血管疾病已成为广州市中心城区居民的主要死亡原因,说明心脑血管疾病对我市居民健康已造成严重的危害,全社会必须重视这类慢性非传染性疾病的预防控制及流行病学研究.
作者：何雅蔷；任泽舫；陈丽娟 刊期： 2011年第07期
介绍了我国老年口腔护理的现状和进展.结合老年人口腔生理特点,从生理护理、心理护理和家庭护理三个方面重点阐述了老年人的有效口腔护理.
作者：凌麟 刊期： 2011年第07期
随着医疗技术和医疗设备的不断提高,术后切口感染的发病率逐渐降低,文献报道的妇产科腹部手术切口感染率悬殊甚大,这与统计单位的医疗条件、技术水平等多种因素影响有关.造成腹部手术切口感染的决定因素是细菌污染切口的程度和患者的机体抵抗力.细菌污染程度又与污染细菌的数量及其致病力密切相关.妇产科手术感染的防治,尽管控制术后切口感染涉及多方面因素,但增强医务人员的医院感染意识、严格把握无菌操作质量关、缩短手术时间、开展术后监护合理选用抗生素、提倡围术期应用抗生素,是降低妇产科手术切口感染的关键.
作者：李寅红 刊期： 2011年第07期
目的:观察癫痫持续状态的临床特点及治疗方法.方法:首选地西泮缓静脉注射,成人10-20mg,1mg/min缓静脉注射,儿童0.3-0.5mg/kg,根据病情控制及反复情况选择地西泮持续静脉滴注或地西泮1.5-2mg/kg.min持续泵入.同时苯巴比妥0.1g肌内注射,并0.1g肌肉注射,每4-6小时1次,维持2-3天后口服.结果:治愈43例,死亡4例,总有效率91.5%.结论:癫痫持续状态控制时间是治疗关键,地西伴与苯巴比妥联用取得很好的疗效,积极处理癫痫持续状态病因至关重要.
作者：罗和平；罗菊兰；袁和生；廖明 刊期： 2011年第07期
目的:研究心理干预与沟通在磁共振增强扫描中的作用.方法:将126例进行MRI增强扫描的患者随机分为对照组60例,观察组66例.对照组作常规操作,观察组加心理干预.采用Zung焦虑自评量表(SAS)测量患者的焦虑值,并同时测量所有患者检查前后的血压、心率值.结果:对照组的焦虑值及检查前后的血压、心率均高于观察组(P＜0.05);对照组的血压、心率检查前后比较差异显著(P＜0.01);而观察组前后差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对MR增强扫描的患者实施心理干预有助于消除患者紧张情绪,从而有利于患者顺利完成检查.
作者：胡转红；王莉 刊期： 2011年第07期
目的:探讨腹腔镜阑尾切除术方法及在基层医院开展的临床意义.方法:回顾分析我院2010年9月～2011年5月共开展腹腔镜阑尾切除术87例,其中慢性阑尾炎6例,急性单纯性阑尾炎15例,急性化脓性阑尾炎50例,坏疽、穿孔性阑尾炎16例.采用三孔法操作切除阑尾.结果:87例患者中,2例因阑尾坏疽穿孔并与周围组织致密粘连、解剖关系不清而中转开腹,术后切口感染,行换药处理后治愈.其余85例均在腹腔镜下完成阑尾切除,且术后无出血、切口感染、肠瘘、肠管损伤等并发症发生.结论:腹腔镜阑尾切除术操作简单可行,可有效降低术后并发症的发生,值得在基层医院推广应用.
作者：代伟 刊期： 2011年第07期
目的:腹腔镜手术是近年来发展迅速的一个手术项目,合理的护理方法能够降低腹腔镜手术后的并发症,本文旨在总结出泌尿外科疾病在腹腔镜手术治疗中对并发症的护理方法.方法:本文选取了我科2009年1月至2010年12月61位患有泌尿外科疾病的患者,所有患者均采用了腹腔镜手术治疗.对61位患者要监护好生命体征,以保证引流管的顺畅,并对引流液的颜色、量以及性的变化进行密切关注,此外,患者腹部的生理状况也要进行跟踪观察.结论:腹腔镜治疗泌尿外科疾病后的并发症是可以避免和降低的,这需要严格和合理的护理以及对患者住院过程中严密的观察.
作者：徐龙 刊期： 2011年第07期
目的:探讨乳果糖在急性冠脉综合征患者便秘防治作用的应用观察.方法:选择选择2009年1月-2011年1月在我院住院的98例ACS病人,随机分为两组,观察组给予乳果糖口服溶液,对照组给予苁蓉通便口服液治疗,观察两组防治便秘的临床效果.结果:治疗两周后,观察组防治便秘的效果明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(p<0.05).结论:乳果糖防治急性冠脉综合症患者的便秘效果显著且副作用少,值得临床推广应用.
作者：夏春梅 刊期： 2011年第07期
按摩与康复医学（下旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
