王月琴
目的:探讨妊娠与再障的相互影响关系和PAAA的诊疗方法.方法:对28例育龄妇女再生障碍性贫血患者的临床诊治进行分析.结果:患者孕期治疗选用叶酸、VitBl2、再障生血片及有感染时应用抗生素等外,全部患者均经多次输入新鲜血,输血量l000～6400 ml.妊娠中期引产4例次,20倒次自然分娩,4例次剖宫产.其中死胎1人次,早产3例次(HblO～35g/L),产后大出血1人次(BPC10×109/L),产褥感染2例次(wBC2.0×109/L).新生儿外用血象正常,新生儿出生体重2000～3500g.28例产后症状均减轻,血象较孕期增高:Hb50～100g/L,WBC(3.0～5.0)×109/L、BPC(20～80)×109/L,均继续治疗.结论:妊娠与再障元明显因果关系.必须经过积极治疗,适时剖宫产终止妊娠,对母儿相对安全.
作者：张学敏 刊期： 2011年第08期
目的:药物是治疗疾病的重要工具,但是也是主要的致病因素,它能对患者造成损害、残疾、甚至死亡.随着医学事业的迅猛发展,新药物的不断问世,滥用或乱用药物,或用药不慎所造成的眼盲已是司空惯见.药源性眼盲即药物在治疗全身性疾病或局部眼病用药时,有不少药物虽作用机制和用途各不相同,但可不同程度的影响眼视力降低甚至致盲.结论:药源性眼盲常见,涉及药物种类较多,病变类型多样,临床医师在使用药物时应高度警惕.
作者：石晓萍 刊期： 2011年第08期
用AMT微波治疗仪,采用微波热凝技术完成治疗口腔颌面部不同类型血管瘤93例,其中78倒经1-4次微波导入获痊愈.13例配药物局部注射,12例配合手术切除.上述所治病例无严重并发症.临床应用结果显示:采用微波热凝治疗血管瘤,具有手术时间短,见效快,创面小,效果好等优点.
作者：滕里沙；朱慧义 刊期： 2011年第08期
目的:观察针刺加TDP照射结合臭氧关节腔注射与单纯臭氧关节腔注射治疗肩周炎的疗效差异.方法:治疗组46例肩贞、肩前、肩髋、肩谬、巨骨、臑俞、阿是穴、阳陵泉针刺治疗加TDP照射配合肩关节腔注入40ug/ml03 20ml,针刺每天一次,臭氧关节腔注射每周一次;对照组40例臭氧关节腔注射每周一次,4周后观察疗效.结果:治疗组总有效率为100%,愈显率82.6%;对照组总有效率85%,愈显率45%,两组相比有显著性差异(P*<0.05,P<0.05).结论:针刺加TDP照射结合臭氧关节腔注射治疗本病效果优于单纯臭氧关节腔注射治疗.
作者：钟高武；陈安云 刊期： 2011年第08期
目的:探讨胆道镜在肝胆外科手术当中如何运用.方法:对2005年6月至2011年6月应用纤维胆道镜在90例胆道手术当中的处理情况开展分析.结果:胆道术后的残留结石发生率显著降低,同时对于胆道的良性与恶性狭窄诊断产生了更多的帮助.结论:肝胆外科手术中的胆道镜检查产生了诊断与治疗双重功效,能够很好地降低残石率之发生.
作者：谢君；董保国 刊期： 2011年第08期
目的:探讨乳腺乳头状肿瘤的类型及病理特征,分析肿瘤的主要类型以加强乳腺乳头状肿瘤的临床诊治水平.方法:选取2005年1月至2011年3月在我院住院治疗的134例乳腺乳头状肿瘤患者,对患者肿瘤的临床病理进行回顾性分析.结果:通过对134例乳腺乳头状肿瘤的临床病理分析得知,乳头状肿瘤分为5类:腺乳头状癌68例(50.75%)、中小导管乳头状瘤24例(17.91%)、大导管乳头状瘤18例(13.43%)、乳腺乳头状腺瘤14例(10.45%),小导管上皮乳头状增生10例(7.46%).结论:有针对性地展开以乳腺乳头状癌和中小导管乳头状肿瘤为重点的临床研究,深入研究乳腺乳头状肿瘤的治疗方法,对提高医院乳腺痰病治疗有着重要的积极作用.
作者：李晓薇；凌飞海；黄志华；郑书楷；马士辉 刊期： 2011年第08期
中期妊娠引产总产程时间长短与有效宫缩、宫颈软化扩张程度及宫颈成熟度等密切相关.中期妊娠宫颈不成熟,而依沙丫啶引起内源性前列腺素上升而诱发的子宫收缩所需时间较长,宫颈扩张较慢,因此整个产程时间较长,易引起产妇宫缩乏力,消耗体力过多.米非司酮及米索前列醇的药理作用可明显、有效地软化、扩张宫颈,快速提高前列腺素水平,发动有效宫缩,大大缩短了产程,减少了产妇的阴道出血量及其体力的消耗,有利于其产后恢复.在用药途径上,药物引产避免了经腹羊膜腔内给药,既减少了感染的机会,也免除了经腹穿刺的痛苦.在不良反应及成功率方面,三种方法差异无统计学意义(P>0.05).综上所述,药物引产是一种简便安全快速有效的引产方法,有望替代依沙丫啶,或单独使用,或辅助使用,值得临床推广.
作者：丁新红 刊期： 2011年第08期
目的:探讨农村避孕管理实施前后的计划生育情况.方法:选取我市农村选取20～40岁的已婚育龄期妇女400例为研究对象,进行避孕措施管理,1年后进行终点调查,比较避孕措施实施前后妇女的避孕知识的知晚率、计划生育率、避孕失败率、宫内节育器的使用率和绝育率.结果:终点组的避孕节育的有关知识水平显著高于基线组,P<0.05.且终点组的计划生育率、宫内节育器的使用率显著优于基线组,P<0.05.结论:避孕措施有利于提高农村育龄期妇女的计划生育率,值得推广.
作者：胡亚君 刊期： 2011年第08期
在临床中,为发挥中西医结合的优势,中西药配伍治疗常见病比较普遍,中医用药强调整体,重在提高机体的抗病能力,调整、平衡机体的各种功能.西医用西药治疗,侧重于局部,注重祛除病邪,消除病灶.中西药相互取长补短,提高临床疗效,降低药物毒副功能,合理伍用能使药物更好地发挥治疗作用,反之会降低疗效,增加副作用或引起药源性疾病,严重的甚至危及生命,所以要同时规避和预防药物配伍禁忌.
作者：郑平荣 刊期： 2011年第08期
本文通过临床经验实例,提出老年髋部骨折护理措施有心理护理、生活护理及饮食护理、加强自身合并症及预防并发症的护理和康复指导等,获得了良好的护理效果,得出治疗自身合并症及预防并发症的发生是降低老年髋部骨折患者死亡率的关健,康复锻炼的指导是恢复患者伤肢功能的关键.
作者：陈素艳 刊期： 2011年第08期
腰椎间盘突出症是因腰椎间盘退行性变,纤维环破裂,髓核向后突出刺激和压迫脊神经或骨髓,产生以根性坐骨神经痛为主要症状的腰腿痛,是骨科的常见病、多发病.而且由于人们生活、娱乐、工作特点的变化腰椎问盘突出症的发病率不断升高,有年轻化的趋势.目前,临床治疗的方法也很多,采用腰椎牵引加中药外敷TDP照射是常用有效的治疗方法之一.我科2008至2010年用此治疗方法收治病人860例,均取得满意的效果.以下是治疗此病的护理体会.
作者：凌海英 刊期： 2011年第08期
目的:现察采用显微外科手术治疗鞍结节脑膜瘤30例的临床疗效,并加以分析.方法:对30例鞍结节脑膜瘤患者行显微外科手术治疗,对术后情况进行记录分析.结果:30例患者术后72 h内均行头部MRI或CT检查,其中肿瘤全切(Simpon分级Ⅰ、Ⅱ级)24例,次全切(simpon分级Ⅳ级)4例,大部分切除2例.术中去骨瓣减压2例.1例患者于术后第6天因下丘脑区缺血死亡.术后随访3～38个月,2例术中去骨辩减压的患者分别于术后6个月及8个月时行颅骨缺损修补术;24例肿瘤全切病例中,3例患者有肿瘤复发,2例行二次手术,1例行放射治疗;失访3例.结论:显微外科手术治疗鞍结节脑膜瘤患者的临床疗效满意,值得临床推广应用.
作者：汝卫林 刊期： 2011年第08期
目的:现察纳洛酮联合去甲肾上腺素对感染性休克患者的疗效和细胞因子的影响.方法:60例感染性休克患者随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用抗感染性休克常规治疗,并应用去甲肾上腺素,观察组在对照组的基础上加用纳洛酮,现察两组的临床疗效和TNF-α、IL-6浓度变化.结果:观察组治疗的总有效率明显高于对照组,P<0.05;治疗前两组TNF-α、IL-6浓度无统计学差异,P>0.05,治疗后观察组TNF-α、IL-6浓度显著低于对照组,P<0.05.结论:纳洛酮联合去甲肾上腺素有效提高感染性体克患者的治疗效果,减轻炎症反应.
作者：王渊 刊期： 2011年第08期
由于医学的不断发展,输血技术与过去相比较有了很大的提高,输血模式也从单一模式走向了多元化.在临床输血中,由输血引起的医疗纠纷不断的增多,面对由此引起的医疗纠纷,我们应该怎么去处理,这是每个输血科管理人员都在考虑的问题.笔者认为,针对这样的问题,要处理这些纠纷,好的办法就是对输血科的规范化管理,这是输血安全的先决条件,也是解决纠纷的重要步骤.
作者：初淑华 刊期： 2011年第08期
目的:探讨护理干预方法对发生下肢深静脉血栓形成的影响.方法:选择神经外科2010年5月～2011年5月间住院的重度颅脑损伤患者106例,做为实验组,进行早期系统化的护理干预,对照组取2009年5月～2010年5月出院的106例重度颅脑损伤患者病例资料,两者做比较,观察发生深静脉血栓的例数.结果:实验组深静脉血栓发生的例数明显少于对照组.结论:开展优质护理服务活动,早期系统化的护理干预可以减少重度颅脑损伤患者深静脉血栓的发生.
作者：刘晓红 刊期： 2011年第08期
为探讨一次性切开对口引流治疗蹄铁型肛周脓肿的临床疗效,回顾分析2008～2010年采用的一次性切开对口橡皮筋虚挂引流治疗的35例蹄铁型肛周脓肿的患者资料.结果显示,35例患者全部治愈,治愈率为100%.所有病例未出现肛门失禁、畸形及功能改变,术后随访2年元复发.结果表明,一次性切开对口引流治疗蹄铁型肛周脓肿疗效确切.
作者：杨长君 刊期： 2011年第08期
目的:探讨多巴胺联合酚妥拉明治疗小儿急性肾功能不全的的临床效果.方法:研究对象为2009年1月-2010年12月我院收治的44例符合1993年5月中华医学会儿科学会肾脏病学组制定的诊断标准的小儿急性肾功能不全患者,随机分为治疗组及对照组,每组各22例,治疗组在常规治疗的基础上加用多巴胺联合酚妥拉明,对照组仅给予常规治疗,比较分析两组疗效.结果:治疗组22例显效15例,有效6例,无效1例,总有效率95.5%;对照组22例显效4例,有效10例,无效8例,总有效率63.6%.总有效率治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论:小儿急性肾功能不全病情隐匿,发展迅速,病死率较高,应在常规治疗基础上后首选多巴胺联合酚妥拉明进行治疗.
作者：陈昔会；陈桃 刊期： 2011年第08期
老年患者手术后出现谵妄,是指无精神异常的患者术后出现大脑功能紊乱,导致认识、情感、行为和等不同程度的障碍,是短暂性的器质性脑综合征.随着医疗技术的发展,更多的老年人和危重疑难疾病需要手术治疗,手术后出现精神障碍的发生率逐渐增高,因此充分认识引发术后精神障碍发生的可能病因和诱因,进行分析,做到有针对性的处理.我院普外科自2009年1月至2011年3月因腹部疾病手术后出现精神异常的老年患者共14例,经过及时的治疗和护理、心理疏导.精神障碍均消失.
作者：李娜 刊期： 2011年第08期
目的:观察探讨针对性的护理干预对于手术患者的焦虑心理的影响,总结其临床价值.方法:选取我院2007年2月至2009年2月82例择期手术的患者,随机分为现察组(针对性护理干预)和对照组(不给予护理干预),观察组给予术前探视、心理辅导及术前宣教等针对性护理干预,观察对比两组手术结果.结果:两组患者关于过度担忧手术不成功、手术疼痛、恐惧手术、术后遗留疤痕等焦虑心理及术前失眠等5项观察指标之间存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义.结论:术前针对性的护理干预可有效减轻患者对手术的焦虑心理,对减少术后并发症发生压提高手术的成功率有重要的作用.
作者：许海荣；许海兰 刊期： 2011年第08期
目的:观察对围绝经期综合征患者应用中西医结合疗法进行治疗的临床效果,并探讨其中西医治疗的研究进展.方法:回顾我院2008年10月-2010年12月,来我科就诊的80例围绝经期综合征患者临床资料,随机分为观察组与对照组,每组患者40例.对对照组40例患者应用中成药更年安片进行治疗,对观察组应用中西医结合疗法(尼尔雌醇片+更年汤)进行治疗,两组均进行3个周期的用药,对比两组疗效差异,并进行中西医疗法的探讨分析.结果:观察组其愈显率与总有效率较对照组具有明显差异(P<0.05).结论:对围绝经期综合征患者应用中西医结合疗法进行治疗,疗效确切,前景良好,应予普遍推广.
作者：罗红玲 刊期： 2011年第08期
按摩与康复医学（下旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
