顾志贤
目的:现察采用显微外科手术治疗鞍结节脑膜瘤30例的临床疗效,并加以分析.方法:对30例鞍结节脑膜瘤患者行显微外科手术治疗,对术后情况进行记录分析.结果:30例患者术后72 h内均行头部MRI或CT检查,其中肿瘤全切(Simpon分级Ⅰ、Ⅱ级)24例,次全切(simpon分级Ⅳ级)4例,大部分切除2例.术中去骨瓣减压2例.1例患者于术后第6天因下丘脑区缺血死亡.术后随访3~38个月,2例术中去骨辩减压的患者分别于术后6个月及8个月时行颅骨缺损修补术;24例肿瘤全切病例中,3例患者有肿瘤复发,2例行二次手术,1例行放射治疗;失访3例.结论:显微外科手术治疗鞍结节脑膜瘤患者的临床疗效满意,值得临床推广应用.
作者:汝卫林 刊期: 2011年第08期
目的:观察对围绝经期综合征患者应用中西医结合疗法进行治疗的临床效果,并探讨其中西医治疗的研究进展.方法:回顾我院2008年10月-2010年12月,来我科就诊的80例围绝经期综合征患者临床资料,随机分为观察组与对照组,每组患者40例.对对照组40例患者应用中成药更年安片进行治疗,对观察组应用中西医结合疗法(尼尔雌醇片+更年汤)进行治疗,两组均进行3个周期的用药,对比两组疗效差异,并进行中西医疗法的探讨分析.结果:观察组其愈显率与总有效率较对照组具有明显差异(P<0.05).结论:对围绝经期综合征患者应用中西医结合疗法进行治疗,疗效确切,前景良好,应予普遍推广.
作者:罗红玲 刊期: 2011年第08期
胃癌、结肠癌是腹部手术中常见的恶性肿瘤之一,胃癌、结肠癌合并2型糖尿病需手术治疗的患者逐年增多,其围术期容易发生严重的感染及并发症,对这类患者采取有效的控制血糖,使其能否顺利度过围术期的关键,我科2005年10月-2010年10月共收治胃癌、结肠癌伴2型糖尿病患者18例,均行手术治疗,并取得较为理想的治疗效果,现报告如下.
作者:宗洪飞 刊期: 2011年第08期
本文目的:通过对广泛耐多药肺结核(XDR-TB)的发病原因和治疗情况的调查和分析,为广泛耐多药结核病预防和治疗工作的顺利开展,提供具体有效的数据作为参考.方法:本文采用回顾性分析的方法,对我院2008年-2010年诊治的86例广泛耐多药肺结核病人的发病和治疗进行数据统计分析.结果:广泛耐多药肺结核(XDR-TB)患者在治疗过程中停止诊治81.3%、诊治方法不准确11.6%,原发性耐药7.0%,而在治疗过程中停止诊治的患者中,因病情好转而中断诊治的占18.1%.结论:听取临床医生提供的治疗方式和诊治原则,采用全程的科学合理的治疗方案,根据患者不同的病情,采取化疗治疗的要短程和长期相结合的化疗方案,预防知识的宣传教育和明确管理责任是防治广泛耐多药肺结(XDR-TB)的重要措施.耐药情况也必须引起业内人士的足够重视,采取合理有效的措施进行预防和控制.
作者:刘阳 刊期: 2011年第08期
目的:探计手法整复和支持带包扎固定治疗踝关节韧带损伤的临床疗效.方法:运用手法簦复和支持带包扎固定等综合疗法治疗踝关节韧带损伤260例患者.结果:经上述方法治疗后,治愈186例,基本痊愈51倒,好转23例,无效0例.结论:手法整复和支持带包扎固定综合治疗踝关节损伤疗效显著,对保障运动员正常训练非常重要.
作者:张凤功 刊期: 2011年第08期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床价值和研究观察.方法:对248例进行回顾性分析,总结了Lc手术中必须看清或解剖清楚三管位置后再行钛夹夹团胆囊管与胆囊动脉,尽大可能减少负损伤,分离周围组织与胆囊粘连时尽可能靠近胆囊可免损伤周围组织,出现负损伤后,在掌握腹腔镜下缝合与打结技术者,可在腹腔镜下修补,以减轻患者痛苦与经济负担.结果:切口甲级愈合率100%,合并糖尿病者7例,合并高血压及心血管疾病者11例,十二指肠损伤1例,术后出血1例,中转常规手术1例,发生率均为0.4%.结论:腹腔镜胆囊切除术中选择性胆道造影能清晰显示胆道病变,防止腹腔镜手术中遗漏胆道病变与意外损伤,费用低廉,易操作、无并发症发生.在掌握腹腔镜下缝合与打结技术者,可在腹腔镜下修补,以减轻患者痛苦与经济负担.术后严密观察并有针对性地对可能出现的并发症进行预防性处理和监护,有利于患者术后早日康复.
作者:肖诚 刊期: 2011年第08期
隐睾是常见的泌尿生殖系先天畸形.睾丸牵引固定术是有效的治疗方法,目前认为手术年龄应选择在2岁前为适宜.近年来,随着微创技术的发展,腹腔镜技术已经作为探查及治疗不能们及的腹腔内隐睾的成熟措施,因为其具有创伤小、手术时间短、痛苦轻、恢复快、瘢痕小等优点.由于儿童有其自身的身心发育特点,术前充分准备,术后病情观察和采取适当的护理措施是取得手术成功的保障.2005年至2006年,我们采用腹腔镜下手术治疗腹股沟型隐睾90例,疗效满意.现将护理体会报告如下.
作者:钟瑜 刊期: 2011年第08期
急性冠脉综合症是冠脉供血不足,心肌急剧的暂时的缺血所引起的临床综合征.不稳定型心绞痛是介于ST段抬高性心肌梗死和非ST段抬高性心肌梗死之间的心肌缺血,极易演变为急性心肌梗死或猝死.因此其治疗越来越受到重视,我们在西药治疗基础上应用麝香保心丸治疗本病19例,疗效满意,现报告如下.
作者:李忠琳;王海英 刊期: 2011年第08期
目的:消除或减轻影响新生儿健康的危险因素、预防疾病、促进健康、提高住院期问的治疗依从性,提高家属的护理能力.方法:我们通过不断探索和努力,在新生儿住院期间的不同时间段,针对性采用不同内容对家属进行指导和帮助,总结出新生儿病房开展健康教育的一些体会.结果:提高了患儿家属对医护人员的信任度和满意度,减少了医患纠纷的发生.结论:这种系统的教育模式值得在新生儿病房推广应用.
作者:李春华;张小翼 刊期: 2011年第08期
目的:探讨护理干预对于肾病综合症患者激素治疗依从性的影响.方法:将2008年1月至2010年1月我科收治的80例肾病综合症患者,随机分成观察组(40例)和对照组(40例),观察组采用护理干预措施,对照组采用传统的护理方法,比较二者的护理效果.结果:观察组护理效果明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肾病综合症患者的治疗有其特殊性,需要长期使用大量激素进行维持性治疗,对其进行护理干预,可以增强患者对激素治疗的依从性,提高对护理质量的满意度,可减少并发症的发生,促进临床好转.
作者:梁秀琼 刊期: 2011年第08期
目的:观察臭氧消融术联合骶管注射对腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将经临床和影像确诊的腰椎间盘突出症患者253例,随机分为对照组(单纯臭氧消融术治疗)127例和治疗组(骶管注射并臭氧消融术治疗)126例.通过治疗前和治疗后VAS评分及治疗后3个月有效率来评价两组临床疗效.结果:253例患者治疗后1周~6个月随访,按视觉模拟评分法(VAS)疗效评定标准分级,治疗组总有效率96.0%,优良率87.3%,对照组(87.8%、74.8%)(P<0.01),两组均无明显并发症.结论:臭氧消融术联合骶管注射是治疗腰椎间盘突出症的一种安全、有效的方法.
作者:张袁;陈勇 刊期: 2011年第08期
目的:观察人工肝血浆置换术治疗重型肝交中出现的不良反应,为血浆置换术患者的进一步护理干预提供依据.方法:现察2008年5月至2010年7月我院肝病区使用日本可乐丽公司KM-8800及8900血液净化仪治疗158例(325人次)重型肝炎患者的不良反应,并给予相应的护理措施.结果:325人次人工肝血浆置换术中出现过敏反应136次,血压下降99次,渗血67次.结论:人工肝血浆置换术治疗重型肝炎发生的不良反应可积极预防和及时处理,整个治疗过程安全可行.
作者:张娇红;李敏;张艳兰;张丽萍;刘田田 刊期: 2011年第08期
目的:探讨小儿病毒性脑炎临床诊断特点及治疗效果.方法:选择我院2009年1月至2011年1月收治小儿病毒性脑炎怠儿200例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:本组患者均采用降颅压、止痉、降温、肾上腺皮质激素综合治疗,200例患者中,治愈150例,占75%;好转48例,占24%;死亡2例,占1%.平均住院时间12d.结论:早期及时做出正常诊断,采取相应措施进行治疗,具有十分重要的临床价值.
作者:郅春艳 刊期: 2011年第08期
目的:探讨中西医结合治疗非淋菌性女性生殖道感染的方法.方法:西药克拉霉素结合本院白拟协定处方抗非淋Ⅰ号方随证加减治疗.结果:有效率100%,不良反应轻微,不易复发.结论:中西医结合克拉霉素结合中药抗非淋Ⅰ号方加战治疗非淋茼性女性殖道感染疗效肯定,且不良反应轻.
作者:叶燕萍;彭婵花;廖碧常 刊期: 2011年第08期
目的:探讨手术室护理可能存在的安全隐患及提出相应的防范措施.方法:选择在我院进行治疗的489例患者进行调查研究,所有患者均签署知情同意书,愿意参加本次研究.采用自行设计的问卷进行调查,调查手术室护理可能存在的安全隐患,主要包括制度不健全、技术不扎实、安全意识淡薄、护理责任不明确、服务意识差和其他等.发放问卷500份,回收问卷489例,回收率为97.8%.结果:手术室出现的护理安全隐患主要为制度不健全、技术不扎实、安全意识淡薄、护理责任不明确、服务意识差和其他等,多为护理责任不明确,为88例,占18.00%,其次为服务意识差,为62例,占12.68%.结论:手术室护理可能存在的安全隐患较多且复杂,应进行有针对性的防范.
作者:沈小红 刊期: 2011年第08期
肺栓塞是以各种裣子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称,包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等.肺血栓栓塞症为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致疾病.肺血栓栓塞为肺栓塞的常见类型,通常所称肺栓塞即指肺血栓栓塞.
作者:李岩;张宝玲;贾国龙 刊期: 2011年第08期
目的:探讨两种药物治疗上呼吸道感染的成本-效果,为临床治疗提供参考.方法:80例上呼吸道感染患儿根据入院顺序把上述患者平分为两组-治疗组与对照组各40例,两组都给予常规抗生素抗感染、对症治疗;在此基础上,治疗组口服黄芪精口服液治疗,对照组口服玉屏风颗粒治疗.结果:经过治疗后,治疗组总有效率90%,对照组总有效率95.0%,经过统计学分析,两组临床疗效都比较好,相差无统计学意义(P>0.05).但是治疗组的成本效果比为1.17,对照组成本效果比为2.89,显示治疗组的治疗成本效果明显少于对照组(P<0.05).结论:两种药物结合治疗小儿上呼吸道感染能提高治疗疗效,但是黄芪精口服液的应用能够降低治疗成本,值得推广应用.
作者:关进林 刊期: 2011年第08期
目前早产的发生率仍呈上升趋势,并做为产科大难题,约80%新生尔病率和死亡率与早产有关.分娩孕周约小,围产儿预后约差.早产一旦确诊目前临床上几乎无法治疗,如果早发现,早识别为早产的危害因素,降低围产儿的死亡率.
作者:古力努尔 刊期: 2011年第08期
目的:探讨面肌运动疗法对特发性面神经麻痹功能恢复有无促进作用.方法:将61例患者随机分为治疗组31例,对照组30例,对照组给予药物常规治疗及器械治疗,治疗组则是在常规药物治疗及器械基础上再给予面部肌肉的运动训练,用H-B面神经功能评价标准进行评价分级,治疗32天后进行评定.结果:治疗后第32天面肌功能改善评定治疗组较明显优于对照组(P<0.05).结论:器械与运动训练综合康复治疗特发性面神经麻痹可迅速缓解症状,促进功能恢复.
作者:陈爱连;盛克清 刊期: 2011年第08期
目的:研究抑郁对急性冠脉综合征(ACS)预后的影响.方法:将临床确诊为ACS的238例患者分为抑郁组与非抑郁组,比较两组的近期心血管事件发生率及分析抑郁与各心血管事件的关系,了解ACS伴抑郁患者心率变异性(HRV)的变化和抑郁与HRV的相关性.结果:ACS伴抑郁患者心绞痛、急性ST段抬高心肌梗死、急性非ST段抬高心肌梗死、心力衰竭、短阵室性心动过速、心室颤动、心脏性死亡的发生率分别为40.9%,11.3%,19.3%,21.6%,13.6%,9.0%,7.8%.押郁为各心血管事件发生的独立预测因素.ACS伴抑郁患者时域指标、高频功率均低于非抑郁组,极低频功率、低频功率高于非押郁组.抑郁严重度指数与HRV各指标相关.结论:ACS伴抑郁患者心血管事件的发生率增加,抑郁为各心血管事件发生的独立预测因素.
作者:张彩平 刊期: 2011年第08期