钟瑜
目的:建立和评价快速床旁心肌钙蛋白T(CTnT)在急性冠状动脉综合征的应用诊断价值.方法:收入急诊抢救室的冠状动脉综合征病例分为:AMI组和AICS组,抽取肘静脉血1ml,立即注入肝素抗凝试管中、混匀,用德国罗氏诊断公司提供的肌钙蛋白T灵敏快速检测试纸进行定性检查,同时用放免分析方法测定血清CK、CK-MB及AST,比较两组阳性率.结果:AMI组CTnT阳性率为70.6%,AICS组阳性率仅为16.7%,两组阳性率对比差异有显著性(P<0.01).结论:CTnT是反映心肌细胞损伤的灵敏性、特异性较好的生化指标,CTnT定性检测可用于AICS早期鉴别诊断,其临床意义优于血清CK、CK-MB及AST.
作者：陆建洪；翟昌林；陈捷；邵忠华 刊期： 2011年第08期
目的:降低肠内营养相关性腹泻的发生率.方法:将实验组采取加温持续小量均匀泵入肠内营养液,对照组采用分次定量鼻饲,比较相关性腹泻的发生率.结果:实验组腹泻发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:加温小量持续泵入营养液可降低危重患者低肠内营养相关性腹泻的发生.
作者：尚启凤；刘莹 刊期： 2011年第08期
目的:探析高龄患者骨水泥型半髋关节王换术并发肺栓塞的临床表现及抢救.方法:选择本院2008年6月～2010年6月行骨水泥型半髋关节王换术并发肺栓塞的高龄患者2例,经抢救成功,总结临床抢救要点.结果:2例患者行骨水泥型人工股骨头置换术中.骨水泥植入后并发肺栓塞,经抢救后存活,转ICU和病房,治疗后痊愈出院,元死亡.结论:高龄患者骨水泥型半髋关节置换术致肺栓塞为较不常见的并发症,术中密切监测病情,及时处理肺栓塞,术后加强生命体征监护,可抢救成功.
作者：宁鹏；牛立健；赵铭 刊期： 2011年第08期
目的:探讨临床护理在老年慢性肺源性心脏病患者中的应用效果.方法:本次研究选择我院2009年2月至2011年2月收治的老年慢性肺源性心脏病患者60例,在治疗及康复过程中实施针对性的护理干预,对临床资料进行曰顾性分析.结果:60例患者中,除1例出现心衰、呼衰纠正失败死亡外,其它均好转出院,有效率为98.3%.结论:主动与患者沟通,开展心理护理,以消除患者不良情绪,积极主动配合治疗,对病情变化做好密切观察预防并发症的发生,进行饮食及生活指导,明显提高了疾病好转率,提高了患者生存质量.
作者：王康瑞 刊期： 2011年第08期
用AMT微波治疗仪,采用微波热凝技术完成治疗口腔颌面部不同类型血管瘤93例,其中78倒经1-4次微波导入获痊愈.13例配药物局部注射,12例配合手术切除.上述所治病例无严重并发症.临床应用结果显示:采用微波热凝治疗血管瘤,具有手术时间短,见效快,创面小,效果好等优点.
作者：滕里沙；朱慧义 刊期： 2011年第08期
国内外研究报道,银耳的主要活性成份银耳多糖,可分为五大类,均具有广泛的药理学作用,尤其是在促进机体免疫作用方面,有着突出表现,但其调节免疫的具体机制却仍不十分清楚.为此,对银耳多糖促免疫机制的研究和对各免疫调节作用之间内在联系的探索显得意义重大.
作者：朱韵甜 刊期： 2011年第08期
包茎是一种常见先天性疾病,发病率较高,儿童多见,应及早手术.疤痕体质也是一种先天的与自身体质有关的,与伤口创面大小无关的,以局部皮肤成纤维细胞异常增生为主要表现的疾病.因包皮环切后形成疤痕导致环状挛缩在临床较少见,教训在于术前病史询问及体检不仔细导致.环状疤痕处理应在疤痕趋于稳定后,结合影响功能程度,考虑行疤痕松解术,术前可热敷及多按摩,松解后包皮口周长可扩大约3厘米,龟头能完全外露,不致于影响功能.
作者：吴文卫 刊期： 2011年第08期
目的:观察与讨论小儿支原体肺炎的发病特点及治疗方法.方法:对60例支原体肺炎患儿临床表现、相关检查及治疗方法等进行观察与数据记录、统计和分析.结果:小儿支原体肺炎的临床表现是以咳嗽、咳痰、喘息、咽痛、胸痛和肺部湿罗音及哮鸣音为主的,同时支原体抗体阳性占100.0%、双肺纹理增粗、模糊占81.7%,此次治疗总有效率为98.3%.结论:小儿支原体肺炎诊断应综合临床症状、体征、相关检查等给予确诊,这样方能降低误诊率而早期诊断、早期治疗.
作者：卢薇；刘麒 刊期： 2011年第08期
目的:观察腰-硬联合麻醉(CSEA)应用于老年人下肢手术的临床麻醉效果和安全性.方法:选择38例老年下肢骨科手术,取患侧在下的侧卧位体住,穿刺成功见脑脊液后给小剂量重比重麻药(0.75%布比卡因1.5ml+10%的葡萄糖0.5 ml)1.2-1.7ml,同时硬膜外置管.结果:所有患者获得满意效果,镇痛完全,肌肉松弛,术中血液动力学稳定,无呼吸抑制,术后并发症少.结论:腰-硬联合麻醉效果完善,小剂量局麻药对呼吸循环系统干扰轻比较适宜于老年人下肢骨科手术的麻醉.
作者：张延丽 刊期： 2011年第08期
颈心综合征(Cervici-CardiacSyndrome)是颈椎病的一种特殊类型,是指因颈椎病变引起病人出现了类似心脏病的临床综合征,常就诊于心内科,误诊为冠心病和心绞痛,误诊率高达75%.常规扩冠治疗效果不佳.自z001年以来,康复医学科采用综合疗法治疗颈心综合征48倒,疗效满意,现总结报告如下.
作者：胥国宏 刊期： 2011年第08期
在医院妇产科中,异位妊娠是一种较为常见的急腹症;在出现输卵管破裂或者妊娠流产时,都有可能导致患者腹腔内大量出血,此时若不进行处理将危机患者生命.我院自2008年4月至2010年4月对68例输卵管妊娠患者采用中西医结合非手术方式治疗,效果良好.本文重点介绍68例榆卵管妊娠患者的临床护理,对相关医护人员有一定的借鉴作用.
作者：张钦华 刊期： 2011年第08期
目的:探讨早期综合康复护理对轻中型颅脑外伤患者临床康复的影响.方法:选择60例轻中型颅脑外伤患者,随机分为对照组和观察组,每组30倒.对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采取早期综合康复护理,观察两组护理前后的日常生活活动能力(MBI)和综合功能(功能综合评定量表,FCA)的评分变化.结果:护理后,观察组的MBI评分明显高于对照组P<0.05;观察组的认知、运动和功能综合评分显著高于对照组P<0.05.绪论:早期综合康复护理有效改善轻中型颅脑外伤患者的日常生活活动能力和综合功能,促进临床康复.
作者：陈芳 刊期： 2011年第08期
目的:掌握流动采血护士的职业暴露现状并讨论针对性干预措施.方法:自制调查问卷,对32例流动采血扩士过去一年的职业暴露情况进行回顾性调查,同时进行流动采血车负责人关键人物访谈.结果:针刺伤、血液接触、接触血液污染物品的暴露强度分别为2.1次、4.8次、3.7次;暴露原因依次为个体防范意识不高(45.0%)、管理措施不到位(36.5%)、采血技能欠熟练(26.2%)、传染病防治知识淡化(22.4%);职业暴露后未处置、处置不到住、处置到位的比例分别为33.2%、46.2%、20.6%.结论:流动采血护士职业暴露问题较为突出;有必要加强综合性护理干预措施应对职业暴露.
作者：张春梅 刊期： 2011年第08期
通过时401位广州市社区卫生服务中心医务人员进行zung抑郁自评量表(SDS)以及职业满意度问卷调查,了解其抑郁状况调查与分析及其相关因素.结果SDS平均得分高于国内正常人群水平,差异有显著性,总的抑郁发生率(SDS标准分≥53)为20.2%,结果令人担忧.其中低收入医务人员(月均收入<1500元)SDS得分高,达51.66±12.66,较接近53分的抑郁界定值,结果引人关注.抑郁情绪与感觉工作没有自主性、薪水不满意度呈正性相关,与收入水平、工作成就感、胜任工作感、同事间关系融洽度、直接领导的工作能力、单位部门岗住设置的合理性、单位的经营状况、工作总体满意度呈负性相关.职能管理部门以及社区卫生服务中心管理者应提升管理和业务水平,合理设置社区卫生服务中心的部门和岗位,改善机构的营运状况,提高医务人员的待遇和收入水平,从而有助于医务人员的心理健康,提升服务水平,有利于我国社区卫生服务的发展.
作者：蔡晓明 刊期： 2011年第08期
新生儿室息是新生儿常见病,对新生儿的危害极大,严重影响新生儿的健康,是引起伤残和死亡的主要原因之一;因此作为医务工作者应严格执行操作规程,作好抢救准备工作,避免窒息的发生.
作者：凌晓霞；谢景秀；冯尚荣 刊期： 2011年第08期
本文提到随着社会的发展,人们的工作环境的改变以及中医治疗疾病的社会地位逐渐被人们认可和提高,无疑针灸具有一定的代表性,在针刺治疗疾病的同时也会有异常情况的出现,那么对于中医医疗工作者应该怎样处理和预防这些意外的发生,是每名医生必修的一门课程.
作者：宋伯平 刊期： 2011年第08期
病案是在医疗活动中形成的时病人病情和对疾病诊治过程记录的积累而形成的具有法律效力的珍贵资料.在医疗、教学、科研、医疗业务统计管理、法律和保险的凭证等方面具有广泛而且重要的用途.病案信息采集的质量不仅直接反映医院医疗质量和管理水平而且也决定了病案社会利用的质量.遵循项目流程化原则,设计病案信息采集流程是提高病案信息采集质量和效率的重要途径.
作者：方立亿；吴桂华；杨春林 刊期： 2011年第08期
目的:成功报告了8例急性拟除虫菊酯类农药中毒利用血液灌流与透析器串联临床应用与护理,主要措施包括灌流器的肝素化,全身肝素化,并发症的观察、护理及预防.达到清除人体内生和外源性的毒性物质的目的,疗效显著,及时挽救了患者的生命.
作者：黄艳 刊期： 2011年第08期
本文目的:通过对广泛耐多药肺结核(XDR-TB)的发病原因和治疗情况的调查和分析,为广泛耐多药结核病预防和治疗工作的顺利开展,提供具体有效的数据作为参考.方法:本文采用回顾性分析的方法,对我院2008年-2010年诊治的86例广泛耐多药肺结核病人的发病和治疗进行数据统计分析.结果:广泛耐多药肺结核(XDR-TB)患者在治疗过程中停止诊治81.3%、诊治方法不准确11.6%,原发性耐药7.0%,而在治疗过程中停止诊治的患者中,因病情好转而中断诊治的占18.1%.结论:听取临床医生提供的治疗方式和诊治原则,采用全程的科学合理的治疗方案,根据患者不同的病情,采取化疗治疗的要短程和长期相结合的化疗方案,预防知识的宣传教育和明确管理责任是防治广泛耐多药肺结(XDR-TB)的重要措施.耐药情况也必须引起业内人士的足够重视,采取合理有效的措施进行预防和控制.
作者：刘阳 刊期： 2011年第08期
目的:总结分析药物对临床检验结果的影响机理与预防应对措施.方法:总结药物对临床检验结果的影响.结论:通过研究药物对检验结果的影响机理采用预防应对措施能够科学有效提升检验结果的准确性.
作者：阿尤甫牙生 刊期： 2011年第08期
按摩与康复医学（下旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
