成磊珂
扭转性室速(torsades de pointes,TdP)是一种恶性心律失常,易转为室扑、室颤而导致心源性猝死,可见于多种心脏疾患,而甲状腺机能亢进症(甲亢)伴发TdP国内目前未见报道.2003年Makai曾报道一例甲亢应用胺碘酮后发生TdP[1].我院在1994~2003年间经动态心电图共记录到12例甲亢伴发TdP,本文拟对其发生特点及预后进行临床分析.
作者:巴俊强;蒋成燕 刊期: 2005年第13期
PDCA法是程序化、标准化的一种科学工作方法,即通过计划(P)、实施(D)、检查(C)、处理(A)4个阶段来进行.随着医疗服务体系的不断完善,流程图得到了广泛的应用,它的有形展示,使护理内容更具体化、透明化、清晰化、标准化,更有效地提高了服务质量.我科自2004年元月以来,将PDCA循环及工作流程图用于入院接诊工作,大大地提高了接诊质量,受到病人广泛赞誉.
作者:郝改林 刊期: 2005年第13期
目的:寻找治疗肝性脑病的有效方法.方法:采用随机对照的方法将70例肝性脑病患者分为杜秘克组和对照组各35例,杜秘克组在常规治疗的基础上加用杜秘克,40天观察疗效,并随访3个月观察复发率和死亡率.结果:杜秘克能改善肝性脑病症状、退黄、减少并发症、降低死亡率、减少复发率.
作者:熊泽香;熊淑芹;李斌 刊期: 2005年第13期
司揣内外包含了中医学整体观念原理,体现了诊断疾病的全过程.临床运用这一思维方法,可以把辨证施治和辨病施治相结合,从宏观辨证和微观辨证两方面指导临床诊病,辨证用药,为中医走向现代化提供了方法和理论.
作者:姜文;刘玉珍 刊期: 2005年第13期
目的:调查甘肃荚蒾属(Viburnum)药用植物资源,为开发利用提供依据.方法:结合文献资料,进行多次野外实地调查,标本采集和标本鉴定.结果:甘肃分布的荚蒾属药用植物有12种,4变种,1变型.结论:甘肃荚蒾属植物资源较为丰富,建议进行可持续开发利用.
作者:白长财;马志刚 刊期: 2005年第13期
目的:探讨大剂量纳络酮对急性脑血管病意识障碍的促醒作用.方法:随机分为两组,纳络酮组采用纳络酮2~4mg静滴,每日三次,连用3~5天,并加常规治疗.对照组单纯采用常规治疗.结果:纳络酮组在促醒患者意识障碍恢复与对照组比较明显,有显著差异性(P<0.01).结论:大剂量纳络酮对急性脑血管病意识障碍有明显的促醒作用.
作者:高作咏;吕建国;李丹;陈婷 刊期: 2005年第13期
典型急性阑尾炎的诊治一般不难,然而,阑尾一旦穿孔,病情变得复杂,其诊断治疗方面的问题较多,目前尚存意见分岐.
作者:刘德陕;张德洲;陈国斌;施加红 刊期: 2005年第13期
目的:提高血液净化技术质量,防止血透感染发生,做好血液透析室感染控制与监测管理,达到提高医疗护理质量.方法:根据<医院感染管理规范>制定标准,严格各项监测.结果:有效预防和控制了医院感染.结论:建立健全落实各项规章制度,是控制血液透析室感染的有效办法,减少感染的发生.
作者:胡文春 刊期: 2005年第13期
目的:报道应用带皮神经营养血管并指背筋膜复合蒂逆行岛状皮瓣修复指腹、指端皮缺损的手术方法及临床效果.方法:根据手指损伤的部位、形状、面积在手指近节中远段及近侧指间关节背侧设计皮瓣,皮瓣边缘不超过手指侧正中线,轴点位于远侧指间关节桡背侧或尺背侧,指背侧缘为轴心线.结果:本组12例皮瓣全部成活,随访5~10个月,外形美观,质地柔软、耐摩擦.结论:该手术方法操作简单、安全可靠,具有不损伤主要动脉、神经,操作简便,质地良好,血供可靠等优点,是修复手指创面的较理想的修复方法.
作者:姚俊娜;赵祚恭;杜志军 刊期: 2005年第13期
随着医院改革的不断深入,各科室实行了二级核算.为提高手术室护士参加手术的积极性,本着注重工作质量、鼓励多劳多得的原则,对工作进行量化考核,月初将上月结果进行排序公开,并做为奖金分配的依据.以经济基础为杠杆,大限度地调动护士的积极性,从而使科室形成良好的竞争激励氛围.为此,我科于1999年就制订出量化管理细则与奖金二次分配方案,并在工作实践中不断改进,取得初步成效.现作以下探讨:
作者:闫艳丽 刊期: 2005年第13期
目的:探索腰椎间盘突出症的诊治特点.方法:根据收治的23例腰椎间盘突出症的临床特点,影像改变,介入治疗与结合中药治疗进行疗效分析.结果:进行经皮腰椎间盘髓核切割结合术后中医分型中药治疗23例,效果优良率达到96%.结论:介入结合中药治疗具有并发症少,创伤小康复快,门诊病人可接受治疗,临床效果良好.
作者:庄科雄 刊期: 2005年第13期
目的:观察针刺配合TDP治疗周围性面瘫的疗效.方法:89例周围性面瘫患者随机分为治疗组55例和对照组34例,治疗组采用针刺+TDP照射,对照组采用温针灸治疗.结果:治疗组有效率96.4%,对照组有效率82.4%(X2=5.04,P<0.05).结论:针刺+TDP疗法优于常规温针灸疗法.其预后与病变部位高低有关.
作者:陈佳红 刊期: 2005年第13期
不稳定型心绞痛(UA)是心绞痛症状不稳定的统称,易导致急性心肌梗塞(AMI)或猝死,我科于2002年3月~2004年2月运用三七总皂苷(注射用血塞通)治疗60例不稳定型心绞痛患者,并与西医常规治疗进行比较,取得了较好的疗效,现报告如下:
作者:潘俊;陈维铭 刊期: 2005年第13期
大承气汤出自<伤寒论>,由大黄、芒硝、厚朴、枳实组成.具有峻下热结之功.原方用于阳明腑实证,热结旁流证,里热实证之热厥、痉病或发狂等.笔者在临证中以本方为主,辨治多种疾病,每收良效.现举验案4则.
作者:尚军卫;石高举;娄英歌 刊期: 2005年第13期
目的:研究富硒绿茶的抗疲劳作用.方法:将昆明小鼠120只随机分为4组,3个实验组分别饮用低(0.5%)、中(1.0%)、高(1.5%)三种不同浓度的富硒绿茶,对照组正常饮水,均喂以标准饲料,饲养35天后进行抗疲劳和抗氧化实验.结果富硒绿茶能明显延长小鼠负重游泳时间及常压下缺氧时间,减少肝脏糖原的消耗,对小鼠运动后血乳酸升高有明显的抑制作用,能促进运动后血乳酸的消除;同时使血中超氧化物歧化酶(SOD)活性升高,丙二醛(MDA)含量下降.结论富硒绿茶具有抗疲劳、抗氧化作用,是一种保健价值较高的健康饮料.
作者:薛慧;李玉山;朱祖成 刊期: 2005年第13期
应用国产闭合器介入治疗先天性室间隔缺损(VSD),损伤小、恢复快、效果好、费用低,是治疗先心病的一种理想方法.本院自2003年2月~2004年4月开展了先天性心脏病的介入治疗,其中应用国产闭合器成功治疗膜部VSD共10例,报道如下.
作者:郑树云;贾继芳 刊期: 2005年第13期
在简要分析哮喘发生发展病理过程的前提下,提出游泳、有间歇性的运动、呼吸训练、医疗步行等儿童哮喘行之有效的体育疗法,并强调指出体疗的注意事项,旨在为哮喘患儿的康复提供更多有效的手段.
作者:王文革;沈国政 刊期: 2005年第13期
老年性痴呆是老年人脑功能失调的一种表现,是以智力衰退和行为及人格变化为特征的一种综合征[1].主要表现为记忆障碍(容易忘事,特别是近的事).定向力障碍(情绪不稳定).行为异常(行为不检点,甚至不知羞耻).理解判断力障碍(不能系统的思考问题,对周围的事不能作出相应的判断)等症状.老年性痴呆的病因目前还不十分清楚,但主要与脑衰脑、遗传、自体免疫、营养缺乏、脑外伤等因素有关.
作者:姜莉鸣 刊期: 2005年第13期
目的:采用苦荞籽粒中黄酮(TBF)提取物观察TBF对老龄鼠体内抗氧化能力的影响.方法:用乙醇抽提法提取苦荞黄酮(TBF),采用动物实验研究TBF对不同年龄段(幼龄和老龄)大鼠血液和肝组织中超氧化物歧化酶(SDD),谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性以及脂质过氧化产物丙二醛(MDA)含量的影响.结果:与对照组动物相比,老龄给药组的血样和肝组织中的SOD、GSH-PX活性均有显著提高(P<0.01),幼龄给药组抗氧化酶活性没有显著变化;老龄给药组,幼龄给药组血样和肝组织中MDA水平均有显著降低(P<0.01).结论:TBF能防止体内抗氧化酶受自由基诱导的氧化损伤,增强抗氧化酶的活性.有效降低老龄鼠体内脂质过氧化水平.
作者:伍杨;邓明会;李继红;熊茂来 刊期: 2005年第13期
目的:了解SARS流行期间大学生在面对急性应激事件及在封闭管理下的心理状况.方法:采用SCL-90,以分层整群抽样的方法,对内蒙古三所大学1357名在校大学生进行心理状况自评问卷调查.结果:本次调查结果与国内常模比较,除阳性症状均分外,各因子得分、总分及总均分均高于国内常模.除人际敏感因子外,余均在统计学上有差异.在性别方面:女性在人际敏感、抑郁、焦虑、恐怖、阳性项目数及阳性症状均分上均高于男性,在统计学上存在差异.在学生来源方面:来源于城市和来源于农村的学生在统计学上无差异.结论:内蒙古SARS流行期间,大学生在躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖、敌意、偏执、精神病性方面存在一定心理问题.
作者:黄永清;白延欣;王志纲;王文瑞;于东升;宝继英;马军 刊期: 2005年第13期