袁晓辉；马成杰；马飞；童宣文；李远；马永刚；王毓州
目的:探索多元化教学方法在基础护理教学中的应用效果.方法:采用输液课堂教学为例对92名护理专业专科生采用多元化教学方法进行教学并进行问卷调查.结果:大多数护生认为多元化教学明显提高了自己自主学习,独立思考能力.结论:多元化教学用于护理教学可激发护生学习动机,提高课堂教学质量和效果并促进教师自身完善.
作者：苏桦 刊期： 2006年第04期
目的:探讨瘦素与胰岛素抵抗(IR)及糖代谢异常的关系.方法:将84例受检者按照血清瘦素含量测定的结果分为正常瘦素组和高瘦素组,测量身高、体重、腰围、臀围,计算体重指数(BMI)和腰围、臀围比值(WHR);检测血糖、血脂和胰岛素含量,计算胰岛素敏感指数(ISI).结果:1.正常瘦素组空腹和(或)餐后2 小时血糖(FBG、PBG)高于正常范围者6例,符合2型糖尿病(T2DM)诊断标准者3例,糖代谢异常发生率为1 3.9 5%;高瘦素组FBG和(或)PBG高于正常范围者9例,符合T2DM诊断标准者4例,糖代谢异常发生率为21.95%.2.高瘦素组PBG、ISI、甘油三酯(TG)、BMI、WHR及女性FBG高于正常瘦素组(P＜0.05～0.01).3.FBG与空腹瘦素(F-LP)含量之间无直接相关性,空腹胰岛素(FINS)与F-LP之间呈正相关(男性r=0.62,女性r=0.48,P分别小于0.01和0.05);F-LP、BMI与ISI独立相关.结论:高瘦素血症是引起IR及糖代谢异常发生的危险因素.
作者：张燕；翟伟 刊期： 2006年第04期
接受手术治疗的患者心理活动是一个复杂的心理变化过程.其变化过程对手术的顺利进行有直接影响,应采取适当的心理护理方法帮助患者愉快接受手术.医护人员、病房、手术室等医疗环境对病人来说都是一种刺激,其中医护人员的态度对病人的心理影响较大.如果病人对医护人员缺乏足够的信任,或医护人员对病人的心理误解时都可使病人产生焦虑,因此手术室的护士要积极做好病人术前和术中的心理护理,使病人情绪平稳,积极配合手术,达到预期的效果,下面就如何对手术病人实施心理护理,谈如下几点体会.
作者：杨晓存；梁慧；李丽 刊期： 2006年第04期
神经症是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病症状或神经衰弱症状的精神障碍,某些器质性脑病、脑外伤初期只表现出典型的神经症症状.本文介绍9例器质性脑病,只以神经症前来就诊,多有精神因素,病程平均二年,作脑CT或EEC提示颅脑有功能或器质性改变.
作者：沈远胜 刊期： 2006年第04期
目的:探讨高血压脑出血不同类型应用不同手术方式与预后关系.方法:据血肿量、病情分级、中线移位情况等,分别采用钻孔引流、YL-1型一次性颅内血肿穿刺粉碎针穿刺、CT简易定向锥颅血肿碎吸、小骨窗直切口、开颅清除血肿+去骨瓣减压术,以及脱水剂降颅压,控制高血压等治疗.结果:良好419例,轻残83例,中残41例,植物生存8例,死亡16例.结论:对高血压脑出血依据不同血肿量及中线结构移位情况病情分级选择适当方式或多个方式相结合,同一病病人不同阶段采用相应适当多个方式相结合,可改善其预后,降低死亡率及致残率,生存率及生存质量显著提高,住院周期缩短,减低了病员医疗费用.
作者：黄大明；陈红 刊期： 2006年第04期
2003年9月,遵义市红花岗区新蒲镇三坝村发生一起不明原因持续发热的疾病流行.发病时间持续一个多月,发病58例.我们从病人的粪便、血液及粪水中分离出18株甲型副伤寒沙门氏菌,并进行了生化、血清学、药敏等一系列试验,现将分离鉴定结果报告如下:
作者：梅玲；郑显萍 刊期： 2006年第04期
通过观察经方芍药汤对溃疡性结肠炎造模大鼠细胞间粘附分子-1(ICAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-10(IL-10)表达水平的影响,探讨该方治疗溃疡性结肠炎的免疫学作用机制.
作者：李宝鹤；李宝娟；赵长胜；赵晓霞 刊期： 2006年第04期
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,主要发生于儿童和青少年(主要集中在5～15岁),临床主要表现为发热和腮腺肿大,除侵犯腮腺外,也可侵犯其它器官,引起胰腺炎(约占10%)、脑膜炎(约占8%)、睾丸炎(约占6%),卵巢炎(约占5%)等.
作者：赵晓红；刘英 刊期： 2006年第04期
痛风关节炎是人体嘌呤代谢紊乱导致血尿酸浓度增高,尿酸盐结晶沉积于关节囊、滑囊、软骨、骨质、肾脏、皮下及其他组织中,引起相应病损及炎症的一种全身性疾病,以关节受累为主要临床表现时称为痛风性关节炎.近年来由于饮食结构的改变和人类寿命的延长,痛风性关节炎的发病率日益增高,成为当今中老年男性的常见病.急性发作期患者疼痛较剧烈,自觉症状较重,如何迅速缓解患者发作的症状,成为治疗的首要目标.笔者自2001年6月～2005年10月采用定风散治疗急性痛风关节炎76例,取得满意疗效,现总结报告如下.
作者：沈忠达；王爱莉 刊期： 2006年第04期
女性膀胱内金属节育器及男性膀胱内金属异物合并结石形成临床报道较少.我院1998年5月～2005年7月收治4例.现结合文献资料,综合分析如下.
作者：周仕军；陈学林；冉茂权；陈文军；黄晓兰 刊期： 2006年第04期
糖尿病是一组由遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合征,因胰岛素分泌绝对或相对不足,以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起糖、脂肪、蛋白质、水和电解质等一系列代谢紊乱.临床以高血糖为特征,久病可引起多个系统损害.随着社会的发展进步,人们的生活方式、饮食结构发生了巨大的变化,影响人类生命健康的各种疾病的发病规律、危害程度也发生了新的变化.其中糖尿病已成为继心脑血管病、肿瘤之后第三位严重威胁人类健康的慢性疾病,而且患病率逐年上升.保定市糖尿病医院自2004年10月至2005年3月,在保定市进行了糖尿病调查工作.现将调查结果总结如下.
作者：韩晨钟；张会琴；米会平；王锡波；陈旭梅 刊期： 2006年第04期
桂枝汤类方是以桂枝汤方为基础,根据桂枝汤方证的兼证,变证以及其它杂病的具体情况进行辨证加减化栽而成,也是<伤寒论>中多的一组类方,在全书中发挥着极其重要的作用.因此,本文以桂枝汤加味变化、减味变化、加减变化和合方变化来对桂枝汤类方的组方思想进行探析,并结合了历代名家的观点,以期更好地了解张仲景的类方组方思想来指导临床的组方用药和辨证加减.
作者：林黄果；廖穆熙 刊期： 2006年第04期
目的:观察拉米夫定对活动性肝硬化患者凝血指标的影响并探讨其机制.方法:口服拉米夫定100mg,日一次,连服一年,治疗活动性肝硬化患者34例,并设对照组30例,对照观察治疗前后患者病毒学、生化、凝血指标血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(FIB)的变化.结果:1、治疗后观察组和对照组分别11例和1例HBeAg转阴,6例和0例HBeAb转阳,HBVDNA值分别为1.1 × 103±8.9copies/ml和4.79 × 105±4.989×102copies/ml,拉米夫定可以抑制活动性肝硬化HBV复制,2、治疗后观察组和对照组ALT值分别为40.1±24.4u/L和80.2±21.0u/L.拉米夫定可以明显改善肝组织损害.3、观察组和对照组治疗前后PLT、PT、APTT、FIB测定值分别为(60.45±31.40)×109/L,26.5±4.25(s),44.00±4.12s,140.70±34.0u/L和(65.42±20.0)×109/L,25.5±3.2s,40.0±5.6s,158.20±94.1u/l.观察治疗前后比较,观察组和对照组治疗前后相比PT、APTT、FIB值均有显著差异P＜0.01.PLT值差异明显,P＜0.05.结论:拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化能够使凝血指标PLT、PT、APTT、FIB测定值恢复正常或部分恢复正常.
作者：张清格；苗士奎；吴俊英 刊期： 2006年第04期
近几年,我们外科手术病人,一直使用球囊导尿管,其优点是易固定不易滑脱.也便于护士对尿道口的护理,使尿道口保持清洁干净.对预防泌尿系感染起到了一定的作用.由于球囊导尿管的特殊结构,若护理人员选择导尿管的型号不对或者操作不当,容易损伤尿道引起血尿.现就近几年临床上13例病人使用双腔球囊导尿管,引起血尿的原因分析和预防措施报告如下:
作者：韩素霞；张巧云；王友爱 刊期： 2006年第04期
血气分析对临床诊断、治疗、预后起着重要作用,尤其对急重症患者的抢救和监护更为重要,准确的血气分析结果可为临床治疗提供科学的依据,如何大限度提高血气分析结果的可靠性,减小误差,在临床实践中针对影响血气的因素,总结几点注意事项.
作者：刘莉 刊期： 2006年第04期
目的:研制生化产复康胶囊,建立质量控制方法.方法:采用薄层色谱法鉴别当归、川芎、干姜和益母草,高效液相色谱法测定制剂中的阿魏酸.结果:制剂中各药材薄层色谱斑点清晰;连续生产三批制剂阿魏酸含量稳定.结论:生化产复康胶囊制备工艺合理,质量可控.
作者：邱孟；覃军 刊期： 2006年第04期
针对近几年剖宫产率呈不断上升的趋势,结合2005年我市爱辉区剖宫产率(52.9%),分析剖宫产率上升原因,找出降低剖宫产率的干预措施.
作者：曹晶；李华；车琳 刊期： 2006年第04期
目的:观察云南白药配合CO2激光治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法:将282例Ⅰ至Ⅲ级宫颈糜烂患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用CO2激光配合云南白药涂抹治疗,对照组采用单纯CO2激光治疗,观察两组的治疗效果.结果:治疗组有效率为100%,对照组有效率为91.5%,治疗组高于对照组.结论:CO2激光配合云南白药涂抹法治疗宫颈糜烂效果明显,操作简便,是较为安全可靠的方法.
作者：黄丽荣；邓学军 刊期： 2006年第04期
目的:观察异丙酚、七氟醚和异氟醚对罗库溴铵肌肉松弛作用的影响.方法:45例ASAⅠ～Ⅱ级全麻下行择期手术的病人,随机分为3组(异丙酚组、七氟醚组和异氟醚组),每组15例.异丙酚组诱导后以异丙酚持续静滴,七氟醚组和异氟醚组吸入1.2MAC七氟醚或异氟醚,观察罗库溴铵0.6 mg·kg-1静注后其起效时间、维持时间、75%恢复时间和恢复指数.结果:肌松起效时间三组间无显著性差异(P＞0.05).其维持时间、75%恢复时间和恢复指数分别为异丙酚组42.4±9.1分、53.4±14.6分和14.2±5.8分;七氟醚组83.5±20.3分、146.7±34.6分和64.6±19.7分;异氟醚组86.1±21.7、1 39.3±35.1分和57.8±21.3分,吸入麻醉药组显著长于静脉麻醉药组(P＜0.01),吸入麻醉药组间则无显著性差异(P＞0.05).结论:1.2MAC七氟醚和异氟醚可使罗库溴铵的临床维持时间、75%恢复时间和恢复指数明显延长.
作者：张倩；金玄玉；何晓帆 刊期： 2006年第04期
目的:观察浅插管滴注保留灌肠治疗溃疡性结肠炎合并痔疮的临床疗效.方法:将142例患者随机分为2组,治疗组80例,对照组62例,治疗组采用浅插管,对照组采用传统插管.结果:治疗组有效率93.75%,对照组75.81%,2组差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:浅插管滴注保留灌肠,减轻了溃疡性结肠炎合并痔疮患者对痔疮的刺激,提高了疗效.
作者：李铭德 刊期： 2006年第04期
中华实用中西医杂志
主管:中华医药学会
主办：《中华实用中西医杂志》社,中华医药学会
