黎佩钊
目的:对中西医结合治疗老年前列腺增生进行临床研究.方法:选取和平县中医院2015年1月至2017年1月收治的老年前列腺增生患者90例,按照入院时间将患者分为观察组和对照组,每组各45例,对照组实施西药治疗,观察组实施中西医结合治疗,对比分析两组患者治疗效果和复发率.结果:观察组患者治疗总有效率为97.78％,对照组为73.33％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),且观察组患者复发率为8.88％(4/45),对照组为40.00％(18/45),观察组明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:中西医结合治疗老年前列腺增生的效果更佳.
作者：曾国锋 刊期： 2018年第05期
目的:观察分析不同体质高血压病患者血压变异性(BPV)与心脏损害的关系.方法:选取深圳市罗湖区中医院2013年10月至2016年8月200例高血压病住院患者,进行24 h动态血压监测,统计24 h平均动脉压变异系数(24h BPV),同时完善心脏彩色多普勒超声检查,测量室间隔厚度,分为两组,室间隔肥厚组(n=112)和非室间隔肥厚组(n=88).结果:室间隔肥厚组的患者24h BPV明显高于非室间隔肥厚组,差异具有统计学意义(P＜0.01);心脏损害(室间隔肥厚)发生率高的体质类型为痰湿质(75.9％),其次是血瘀质(72.7％)和气虚质(70.8％);室间隔增厚组痰湿质及血瘀质与其他体质之间24 h BPV比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:24 h BPV与痰湿质、血瘀质有明显相关性.痰浊、血瘀与BPV明显相关,为高血压病患者的中医辨证论治提供了一条新的思路.
作者：许秀芬；廖蔚茜；李桂云；何泮；郑粤文；祁华琼；罗瑞钦；李金萍 刊期： 2018年第05期
目的:探讨调脾养胃汤加减联合雷贝拉唑治疗湿热壅滞型反流性胃炎的临床效果.方法:选择2016年5月至2017年5月河南中医药大学第一附属医院收治的80例湿热壅滞型反流性胃炎患者为研究对象,对患者作随机分组,对照组40例患者使用雷贝拉唑治疗;观察组40例患者在此基础上结合调脾养胃汤加减,连续治疗2周,分析比较两组患者的临床疗效.结果:观察组与对照组患者病情均得到改善,但比较而言,观察组患者治疗效果更佳.其中观察组治疗总有效率为95.0％(38/40);对照组治疗总有效率为72.5％(29/40),组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).此外,两组患者治疗后的反流次数及反流总时间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:调脾养胃汤加减联合雷贝拉唑治疗湿热壅滞型反流性胃炎效果显著,优于单项雷贝拉唑治疗.
作者：陈彦哲；孟长海；史国军 刊期： 2018年第05期
目的:探讨以类似发作性睡病为表现的脑梗死的临床特点和磁共振影像学特征.方法:回顾性分析许昌市中心医院2016年5月至2017年12月收治的14例以类似发作性睡病为表现的脑梗死患者,对比分析其临床症状、磁共振影像学特征.结果:脑梗死责任血管皆包含有丘脑结节动脉,梗死部位皆包含有丘脑网状核;皆出现了睡眠时间延长,同时累及丘脑前核、丘脑底核、未定带时睡眠时间延长明显;累及丘脑前核后可出现智能减退,其中以近记忆力减退为主.结论:脑梗死累及丘脑前核外侧区的网状核时可致类似发作性睡病的表现,同时累及丘脑前核、丘脑底核、未定带时可致睡眠时间明显延长,累及丘脑前核时可致近记忆力明显减退.
作者：许自强 刊期： 2018年第05期
目的:探讨对肾阴虚型卵巢早衰患者施以归肾丸加减治疗后获得的临床效果.方法:选择茂名市中医院2015年8月至2017年12月收治的66例肾阴虚型卵巢早衰患者作为研究对象,采用数字奇偶法分为观察组和对照组.临床研究治疗药物期间,对照组(33例)选择补佳乐+安宫黄体酮片加以口服治疗;观察组(33例)选择补佳乐+安宫黄体酮片+归肾丸加减治疗.对两组患者用药治疗总有效率、血清雌二醇(E2)水平、黄体生成素(LH)水平、促卵泡激素(FSH)水平、生长分化因子-9(GDF-9)和骨形态发生蛋白-15(BMP-15)水平加以比较.结果:同对照组(72.73％)比较,观察组治疗总有效率(96.97％)明显更高,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);与对照组比较,观察组血清E2、LH以及FSH水平改善程度明显,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);与对照组比较,观察组血清BMP-15以及GDF-9水平提升明显,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床选择归肾丸加减方法对肾阴虚型卵巢早衰患者加以治疗,于提高用药疗效、改善血清E2水平、血清LH水平以及血清FSH水平、提高血清BMP-15水平以及血清GDF-9水平方面获得明显效果,从而促进肾阴虚型卵巢早衰患者的病情好转.
作者：谭茗丹 刊期： 2018年第05期
目的:观察呼气末二氧化碳(PETCO2)监测对无病人流患者麻醉中低氧血症发生情况的影响,探讨PETCO2监测在门诊提高舒适医疗安全性的作用.方法:将2015年12月至2016年4月于台山市妇幼保健院行无痛人流的90例患者,随机均分为A、B、C三组:A组患者根据术中的血氧饱和度(SpO2)下降情况来干预呼吸;B组患者根据胸腹部的呼吸起伏情况来干预呼吸;C组患者根据PETCO2波形来干预呼吸.结果:C组患者的低氧发生次数要较A组及B组少,差异具有统计学意义(P＜0.05),A组与B组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).C组患者的托下颌或面罩给氧的次数要高于A组及B组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05),而A组与B组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).此外C组患者在苏醒时间上也较A组与B组短,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:PETCO2监测有减少门诊无痛人流患者麻醉中低氧血症发生率,具有提高舒适医疗中安全性,简便易行,值得临床借鉴.
作者：彭玉琴；容英旋；杨远平 刊期： 2018年第05期
目的:研究在颅内动脉瘤患者中应用颅内支架辅助弹簧圈栓塞的临床效果以及作用.方法:以计算机表法对贵州航天医院2015年3月至2017年3月期间收治的62例颅内动脉瘤患者随机分为观察组(n=31)与对照组(n=31),将实行LIVS/LVISjr支架患者作为观察组,将实行Solitaire支架患者作为对照组,比较两组颅内动脉瘤患者临床效果.结果:观察组患者与对照组颅内动脉瘤患者在支架置入成功率方面,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者颅内动脉瘤患者造影动脉瘤闭塞结果、并发症发生率、Rankin评分、巴氏指数(BI)等指标与对照组数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:将LIVS/LVISjr支架辅助弹簧圈栓塞应用在颅内动脉瘤临床治疗中效果显著.
作者：刘旭；郑涛；辛元君；黄建军；张靖 刊期： 2018年第05期
目的:分析肝硬化食管静脉曲张诊断中增强CT扫描的应用价值.方法:回顾性分析揭阳市榕城区中心医院2015年3月至2016年2月收治的178例肝硬化可疑食管静脉曲张患者的临床资料,分别实施增强CT扫描,并且在检查后1周内实施电子胃镜检查明确食管静脉曲张的发生情况.将电子胃镜检查结果作为“金标准”,分析增强CT扫描对肝硬化食管静脉曲张的诊断价值.根据电子胃镜检查结果,将发生食管静脉曲张者分为轻度、中度、重度三组,对比组间增强CT扫描结果中门静脉和脾静脉内径值差异.结果-178例受试者中共有125例合并有食管静脉曲张,CT扫描中灵敏度、准确度、特异度和正确指数分别为98.40％、97.75％、96.23％和94.63％;轻度、中度和重度三组患者门静脉和脾静脉内径值比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),其中食管静脉曲张越严重,门静脉和脾静脉内径值越大,组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:增强CT扫描对肝硬化食管静脉曲张诊断的价值较高,并且能够根据门静脉和脾静脉内径值判断食管静脉曲张的严重程度.
作者：黄淳佳 刊期： 2018年第05期
目的:探究轮状病毒性肠炎患儿治疗中应用布拉氏酵母菌散对炎性反应以及临床效果的影响.方法:选取惠州市第三人民医院2016年1月至2017年6月期间的150例轮状病毒性肠炎患儿随机分为常规组(75例,常规对症治疗)与联合组(75例,常规对症治疗+布拉氏酵母菌散治疗).比较治疗前后两组患儿炎性因子水平、相关临床指标、临床疗效.结果:治疗前两组患儿肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后均有所降低,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),且联合组显著低于常规组,差异具有统计学意义(P＜0.05);联合组失水纠正时间、退热时间、止泻时间、腹痛时间显著短于常规组,差异具有统计学意义(P＜0.05);联合组总有效率显著高于常规组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:轮状病毒性肠炎患儿治疗中应用布拉氏酵母菌散可减轻炎性反应,缩短失水纠正时间、退热时间、止泻时间、腹痛时间,提升临床效果.
作者：张红；邓国雄；王颖提 刊期： 2018年第05期
目的:比较在腹腔镜结直肠手术中应用聚乙二醇电解质散剂和甘露醇的效果.方法:选取2016年2月至2017年2月期间在永城市人民医院行腹腔镜结直肠手术中的患者200例为研究对象,以随机综合平衡法将患者分为甘露醇组和聚乙二醇组,甘露醇组(100例)以甘露醇行肠道准备,聚乙二醇组(100例)以聚乙二醇电解质散剂行肠道准备,比较两组的肠道清洁优良率、术后恢复时间指标和感染率.结果:聚乙二醇组的肠道清洁优良率为99.0％,高于甘露醇组的93.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05);术后的肠鸣音恢复时间、首次排便时间和首次排气时间等指标比较,聚乙二醇组短于甘露醇组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);两组患者术后切口感染率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在腹腔镜结直肠手术中的胃肠道准备中应用聚乙二醇电解质散剂可获得更好的肠道清洁效果,且可缩短患者术后的胃肠恢复时间,并不会增加术后切口感染的风险.
作者：李冬冬；姚燕丽 刊期： 2018年第05期
目的:研究孟鲁司特钠联合布地奈德应用于支气管哮喘治疗的效果.方法:选取遂溪县人民医院2014年1月至2017年1月收治的支气管哮喘患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例.给予对照组患者单纯布地奈德治疗,给予观察组患者孟鲁司特钠联合布地奈德治疗.比较患者疗效,对患者治疗后的肺功能指标进行比较,并比较两组患者的不良反应发生情况.结果:患者疗效比较,观察组更优,差异具有统计学意义(P＜0.05).患者治疗后肺功能指标比较,观察组更优,差异具有统计学意义(P＜0.05).患者不良反应率比较,观察组高,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:孟鲁司特钠联合布地奈德应用于支气管哮喘治疗的效果较好,能明显改善患者的病情,且药物安全性较高,具有较高临床价值.
作者：梁海燕 刊期： 2018年第05期
目的:研究胰岛素泵治疗老年糖尿病的临床效果.方法:以佛山市南海区第六人民医院2017年1月至2017年12月收治的并通过胰岛素泵治疗的老年糖尿病患者35例作为观察组,以同时期通过皮下注射胰岛素治疗的35例老年糖尿病患者作为对照组,观察两组患者血糖控制情况和低血糖发生率.结果:(1)经统计分析,治疗1周后,观察组空腹血糖、餐后2h血糖(2hPG)均显著低于对照组,且观察组患者达标时间短于对照组,胰岛素用量也低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);(2)患者治疗1周后,观察组患者达标率高达97.14％,高于对照组的74.29％,而观察组患者低血糖发生率仅为2.86％,低于对照组的22.86％,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:在老年糖尿病的治疗上,相较于皮下注射胰岛素的传统方法,胰岛素泵精确的控制胰岛素的供给,在有效改善患者血糖的基础上,降低了胰岛素用量和低血糖的发生率.
作者：林松青；程卫；黄国柱 刊期： 2018年第05期
目的:对臭氧大自血疗法在断指再植术后患者恢复治疗中的应用方法以及应用效果进行详细探究.方法:选取东莞市万江医院及东莞市康怡医院2016年9月至2017年9月收治的35例断指再植术患者作为研究对象,予臭氧大自血疗法治疗患者为观察组,共20例,予常规治疗患者为对照组,共15例.结果:两组患者的皮温差异较小,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05),血氧饱和度变化差异较大,差异具有统计学意义(P＜0.05).另外,观察组患者中,有19例断指基本存活,1例断指不存活,存活率为95.0％;对照组13例断指基本存活,2例断指不存活,存活率为86.7％,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:在对断指再植术患者实施治疗时,应用臭氧大自血疗法进行干预治疗,能够有效促进患者恢复.
作者：陈鸣宇；于光；彭学文 刊期： 2018年第05期
目的:探讨米非司酮联合米索前列醇加清宫术终止瘢痕子宫早期妊娠的疗效研究.方法:将2015年1月至2017年6月博罗县妇幼保健计划生育服务中心收治的120例瘢痕子宫早期妊娠患者随机分为两组,对照组60例采用常规治疗,而观察组60例采用米非司酮联合米索前列醇加清宫术.比较两组患者宫颈软化、血人绒毛膜促性腺激素(HCG)恢复时间及手术指标的差异.结果:观察组宫颈软化优良率为95.0％显著高于对照组81.7％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组血HCG恢复时间、视觉模拟评分法(VAS)评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组阴道出血量、手术时间、术后阴道出血天数显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:米非司酮联合米索前列醇加清宫术终止瘢痕子宫早期妊娠的疗效佳,可减低手术难度,增加瘢痕子宫人工流产术的安全性,从而缩短手术时间,血HCG恢复快,出血少,痛苦小,并且能缩短术后阴道出血时间和减少术后阴道出血量,临床上值得借鉴.
作者：龚文珍；张双有；曾艳婷 刊期： 2018年第05期
目的:针对口腔癌患者的流行病学危险因素进行进一步观察与分析.方法:从郑州市各大医疗机构2013年3月至2017年2月所接收并治疗的口腔癌患者相关临床资料中选取424例进行研究,分别针对患者性别、年龄、吸烟、饮酒嗜好、所处区域、病理和临床分期进行统计分析.结果:通过对424例患者相关资料数据等进行Logistic回归分析和计算得知,吸烟者患口腔癌的几率是不吸烟者的3.301倍;饮酒者患病几率是不饮酒者的3.501倍;年龄为55岁及以上的患者患病几率是年龄小于55岁的患者的5.104倍.结论:口腔癌患者的流行病学危险因素分别为吸烟、饮酒以及年龄超过55岁.
作者：吴如玉 刊期： 2018年第05期
目的:对无病人流手术中使用丙泊酚联合芬太尼的镇痛效果和安全性进行研究分析.方法:选择2016年8月至2017年8月在广州市增城区荔城街社区卫生服务中心自愿终止妊娠,无手术禁忌证及无本研究所用药物禁忌证的患者共150例作为研究分析对象,将所有患者随机分为观察组与对照组.对照组单纯使用丙泊酚进行麻醉.观察组使用丙泊酚联合芬太尼进行麻醉,将两组患者的麻醉效果和安全性进行比较.结果:观察组患者清醒时间、离院时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组丙泊酚使用量以及后期不良反应出现率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在进行无痛人流手术中,使用丙泊酚联合芬太尼进行麻醉,起效快而平稳,术后恢复迅速而完全,无明显不良反应,同时降低对丙泊酚的使用量以及后期不良反应的出现率,能提供高质量的麻醉及术后恢复迅速.
作者：何翠英；何惠贤 刊期： 2018年第05期
目的:观察与分析骨软组织创伤封闭负压引流术(VSD)治疗四肢创伤的疗效.方法:选取龙川县中医院2015年6月至2017年6月收治的150例四肢创伤患者为对象进行研究,利用计算机将其随机分组为对照组与观察组,各75例.对照组采取常规治疗,观察组采用骨软组织创伤VSD治疗.比较两组植皮存活率、创面愈合率、感染率以及住院时间等.结果:经治疗,观察组植皮存活率为96.00％(72/75)、创面愈合率为100.00％(75/75)、感染率为2.67％(2/75)、住院时间为(17.53±5.74)d,而对照组植皮存活率为80.00％(60/75)、创面愈合率为82.67％(62/75)、感染率为17.33％(13/75)、住院时间为(28.37±5.48)d,观察组均显著优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:骨软组织创伤VSD治疗四肢创伤患者具有十分显著的疗效,且能显著提高植皮存活率,并促使患者创面加速愈合,同时还能有效减少感染率.
作者：乐家忠；陈志强；黄伟福 刊期： 2018年第05期
目的:观察DIO系统短种植体在骨量不足后牙区种植修复中的应用效果.方法:选择2013年7月至2016年6月在韶关市口腔医院接受DIO短种植体种植修复的后牙区骨量不足患者共37例,56枚植体.Ⅰ期手术全部采用埋入式种植,3～6个月行Ⅱ期手术,2～4周内完成永久固定修复,测量冠-种植体高度比(C/I).修复完成后每年复查,临床检查种植体松动度,X线片检测种植体边缘骨高度变化.结果:37例患者56枚种植体Ⅱ期手术时55枚获得良好骨结合,1枚植体松动.Ⅱ期修复后,经12 ～ 36个月随访观察,X线片检测种植体周骨组织稳定,平均吸收(0.57±0.46)mm,C/I(1.24±0.41).种植成功率为98.2％.结论:在骨量不足后牙区,通过植入DIO系统短种植体,可以简化手术,降低风险,扩大种植适用范围,并有较高的成功率,有良好的临床应用价值.
作者：黎锐锋；张泳；阳冬青 刊期： 2018年第05期
目的:了解信宜市食管癌高发区居民食管癌及癌前病变的分布情况,为食管癌的防治工作提供依据.方法:在信宜市食管癌高发区2011年1月至2016年1月采取随机抽样的方法选择居民820例为对象,采取内镜下碘染色及指示性活检进行检测,并由一般理论医学知识进行诊断.结果:研究共收集筛查居民820例,其中发现食管癌36例,早期癌2例,癌前病变14例,食管中度异型增生38例,食管炎症共86例,食管轻度异型增生42例,男性中度异型增生和重度异性增生/原位癌的检出率高于女性,差异有统计学意义(P＜0.05).分布在50 ～ 65岁的各级食管病变高于其他组.结论:在信宜市食管癌高发区人群中存在着相当数量的癌前病变患者,应做好知识宣传,加强预防.
作者：黄楚 刊期： 2018年第05期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期采用无创正压通气治疗的临床效果.方法:选取阳春市人民医院2016年3月至2017年3月收治的84例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,按照治疗方法的不同,将患者分为观察组(无创正压通气)和对照组(常规治疗)各42例,比较两组治疗效果.结果:观察组和对照组患者总有效率分别为90.5％(38/42)和71.4％(30/42),差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组患者呼吸频率、心率、动脉血气指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床治疗过程中,在常规治疗基础上实施无创正压通气治疗的效果较理想.
作者：萧抒蓉；陈雪宜 刊期： 2018年第05期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
