许自强
目的:观察半夏白术天麻汤联合西药治疗痰浊中阻型椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效.方法:选取中山市黄圃人民医院中西医结合科在2017年9月至2017年10月收治的椎-基底动脉供血不足患者46例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各23例.对照组给予倍他司汀、阿司匹林片和阿托伐他汀钙治疗,观察组在对照组的基础上给予半夏白术天麻汤治疗.两组患者持续治疗60 d,对两组临床症状好转情况、椎-基底动脉治疗前后血流情况进行对比.结果:治疗后观察组总有效率为95.65％,对照组为78.26％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后两组患者经颅多普勒超声(TCD)参数左椎动脉、右椎动脉及基底动脉血流收缩期峰值速度比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:半夏白术天麻汤联合西药治疗痰浊中阻型椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效确切,值得进一步研究观察.
作者：刘洋；何清雯；余碧琼；陈丽婷 刊期： 2018年第05期
目的:比较在腹腔镜结直肠手术中应用聚乙二醇电解质散剂和甘露醇的效果.方法:选取2016年2月至2017年2月期间在永城市人民医院行腹腔镜结直肠手术中的患者200例为研究对象,以随机综合平衡法将患者分为甘露醇组和聚乙二醇组,甘露醇组(100例)以甘露醇行肠道准备,聚乙二醇组(100例)以聚乙二醇电解质散剂行肠道准备,比较两组的肠道清洁优良率、术后恢复时间指标和感染率.结果:聚乙二醇组的肠道清洁优良率为99.0％,高于甘露醇组的93.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05);术后的肠鸣音恢复时间、首次排便时间和首次排气时间等指标比较,聚乙二醇组短于甘露醇组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);两组患者术后切口感染率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在腹腔镜结直肠手术中的胃肠道准备中应用聚乙二醇电解质散剂可获得更好的肠道清洁效果,且可缩短患者术后的胃肠恢复时间,并不会增加术后切口感染的风险.
作者：李冬冬；姚燕丽 刊期： 2018年第05期
目的:探究将宫腔镜下输卵管通液应用于不孕不育症临床治疗中的效果.方法:选取揭阳市中医院2016年2月至2017年2月收治的不孕不育患者48例,按照随机数字表法将患者分成两组,各24例.对照组患者临床治疗中应用普通输卵管通液,观察组患者应用宫腔镜下输卵管插管通液,比较两组患者相关临床指标.结果:治疗后,相比于对照组,观察组患者输卵管通畅情况和1年内妊娠率均更高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:不孕不育患者应用宫腔镜下输卵管插管通液方法治疗,临床效果更好,能够有效促进患者输卵管通畅,提高患者妊娠几率.
作者：黄杰萍 刊期： 2018年第05期
目的:探讨瑞舒伐他汀对冠心病患者心功能、血脂水平及血液流变学水平的影响价值.方法:选取和平县人民医院2016年7月至2017年6月冠心病患者60例,并根据患者的治疗方法进行分组,分为对照组与观察组,每组各30例.给予对照组常规对症治疗方法,观察组在此基础上结合瑞舒伐他汀治疗.结果:治疗前两组的心功能情况包括左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV),血脂水平包括低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及血液流变学水平(包括纤维蛋白原、血浆黏度、低切全血黏度、高切全血黏度)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);经治疗后,两组均有改善,而且观察组改善更明显,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:应用常规治疗方法联合瑞舒伐他汀治疗冠心病的临床效果显著,可减轻患者痛苦,提高满意度.
作者：孙畅；张春敏；林春萍 刊期： 2018年第05期
目的:探析中药穴位敷贴结合强刺激推拿手法治疗椎动脉型颈椎病的效果.方法:选择2015年5月至2017年5月郑州市骨科医院椎动脉型颈椎病患者120例,依据随机原则将患者分成单一组(中药穴位敷贴治疗)和联合组(中药穴位敷贴结合强刺激推拿手法治疗),各60例,比较两组治疗效果.结果:联合组患者治疗总有效率为95.00％,单一组为80.00％;联合组治疗后症状积分、疼痛评分为(5.07±0.64)分、(3.05±0.23)分,单一组为(11.63±1.18)分、(5.94±0.57)分,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:中药穴位敷贴结合强刺激推拿手法治疗椎动脉型颈椎病能够获得更佳的治疗效果.
作者：李哲；付爱玲 刊期： 2018年第05期
目的:观察经颅直流电刺激在脑卒中吞咽障碍治疗中的应用价值.方法:随机选取广州市第一人民医院2016年5月至2017年5月收治的88例脑卒中吞咽障碍患者为研究对象,按照是否给予经颅直流电刺激治疗将患者均分为观察组与对照组,对照组44例患者给予常规吞咽训练治疗,观察组44例患者在常规吞咽训练基础上给予经颅直流电刺激治疗,观察比较两组患者临床治疗效果.结果:观察组患者治疗7d、14 d后吞咽功能等级明显高于对照组,观察组患者治疗14d后临床治疗总有效率为95.4％,对照组为84.1％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于脑卒中吞咽障碍患者在常规吞咽训练基础上给予经颅直流电刺激治疗可有效提高个体吞咽功能的恢复,对改善个体生活质量具有重要的意义.
作者：陈秀明 刊期： 2018年第05期
目的:观察分析不同体质高血压病患者血压变异性(BPV)与心脏损害的关系.方法:选取深圳市罗湖区中医院2013年10月至2016年8月200例高血压病住院患者,进行24 h动态血压监测,统计24 h平均动脉压变异系数(24h BPV),同时完善心脏彩色多普勒超声检查,测量室间隔厚度,分为两组,室间隔肥厚组(n=112)和非室间隔肥厚组(n=88).结果:室间隔肥厚组的患者24h BPV明显高于非室间隔肥厚组,差异具有统计学意义(P＜0.01);心脏损害(室间隔肥厚)发生率高的体质类型为痰湿质(75.9％),其次是血瘀质(72.7％)和气虚质(70.8％);室间隔增厚组痰湿质及血瘀质与其他体质之间24 h BPV比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:24 h BPV与痰湿质、血瘀质有明显相关性.痰浊、血瘀与BPV明显相关,为高血压病患者的中医辨证论治提供了一条新的思路.
作者：许秀芬；廖蔚茜；李桂云；何泮；郑粤文；祁华琼；罗瑞钦；李金萍 刊期： 2018年第05期
目的:分析玻璃酸钠注射对膝骨性关节炎(KOA)患者疗效的影响.方法:选取东莞市中医院2016年1月至2017年7月收治的64例KOA患者为研究对象,按照随机数表分为观察组与对照组各32例.观察组予以三联药物治疗方案(玻璃酸钠注射液+美洛昔康胶囊+盐酸氨基葡萄糖片),对照组则予以关洛昔康胶囊联合盐酸氨基葡萄糖片治疗.比较治疗前后两组患者膝关节功能(Lysholm膝关节评分标准)及病情严重程度:关节炎指数评分标准(WOMAC)变化情况.结果:治疗5周后,两组患者Lysholm膝关节评分较治疗前明显升高,且观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者WOMAC评分均较治疗前显著下降,且观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:玻璃酸钠注射可有效改善KOA患者膝关节功能,有利于预后恢复.
作者：张幸勇；黄祖辉 刊期： 2018年第05期
目的:研究中医综合疗法治疗胸痹的临床效果.方法:将2016年1月至2017年2月金平区石炮台街道平西社区卫生服务站收治的80例胸痹患者纳入本研究中,并根据就诊的顺序分为常规组(本组患者共40例,给予西药常规方法进行治疗)与综合组(本组患者共40例,给予中医综合疗法进行治疗),经治疗后对其治疗效果进行分析.结果:经过治疗后发现,常规组患者治疗总有效率为72.5％,综合组为95.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中医综合疗法治疗胸痹的临床效果较为理想,同时具有较高的安全性.
作者：罗德；陈少雄 刊期： 2018年第05期
目的:观察静脉滴注氨溴索联合振动排痰机治疗呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床疗效.方法:将2016年7月至2017年6月淮滨县人民医院治疗的98例VAP患者作为研究对象,将入选者运用随机数表法分为两组,各49例.对照组患者给予氨溴索治疗,观察组则加以振动排痰机治疗.观察两组临床疗效、相关指标等.结果:两组患者总有效率比较,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前两组患者呼吸频率、氧合指数比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组呼吸频率低于对照组,氧合指数高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:静脉滴注氨溴索与振动排痰机联合治疗VAP安全高效,利于快速稀释、排出痰液,改善患者不适症状,抑制病情进展.
作者：周天文 刊期： 2018年第05期
目的:探析加味玉屏风散治疗慢性荨麻疹的临床效果.方法:以2015年8月至2016年8月潮州市中医医院接受治疗的80例慢性荨麻疹患者作为研究对象,采用随机法分成观察组和对照组,各40例.观察组患者给予加味玉屏风散治疗,对照组患者给予盐酸左西替利嗪片治疗.4周后,比较两组的临床效果,以及血清中肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)水平情况.结果:观察组患者总有效率高于对照组,血清中TNF-α、IL-8水平明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:治疗慢性荨麻疹过程中,加味玉屏风散起到一定的作用,复发率低,不良反应轻微,可以抑制血清中TNF-α与IL-8.
作者：陈伟强 刊期： 2018年第05期
目的:通过对早孕药物流产后加用生化汤加减的疗效观察,探讨降低药物流产后清宫手术率的治疗方法.方法:选择2013年1月至2018年1月在北京市和平里医院药物流产的1000例患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各500例,两组均口服米非司酮+米索前列醇,对照组在孕囊排出后予口服抗菌素预防感染及催产素缩宫、止血治疗,观察组在对照组基础上加用中草药配方.比较两组:尿绒毛膜促性腺激素(HCG)转阴的天数,阴道出血天数、阴道出血量及月经恢复天数,清宫手术患者数,观察两组药物流产的成功率.结果:药物流产后2周,两组患者尿HCG转阴情况比较,观察组转阴数多于对照组,观察组流产清宫率为5.20％,低于对照组的17.80％,观察组阴道出血天数、月经恢复时间及经期持续时间均短于对照组;观察组阴道出血量多者所占比例为6.40％,低于对照组的21.20％,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:早孕药物流产后加用该生化汤加减中草药配方,能够缩短阴道流血时间,减少出血量,促进患者月经恢复,降低了药物流产后的清宫手术率,提高了药物流产的疗效.
作者：孙红艳 刊期： 2018年第05期
目的:探究气虚血瘀型脑卒中后遗症患者在使用中西医结合治疗后的治疗效果.方法:研究对象为罗定市红十字会医院2015年1月至2017年12月收治的70例气虚血瘀型脑卒中后遗症患者,采用随机数字表法分成观察组与对照组,35例观察组患者采用中西医结合治疗,另35例对照组患者采用常规西药治疗.探讨实施不同治疗对治疗效果、神经功能、生活质量及不良反应的影响.结果:观察组治疗总有效率(97.14％)与对照组(80.00％)相比,差异具有统计学意义(P＜0.05),美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分相比对照组显著较低,生活质量评分量表(ADL)评分相比对照组显著较高,差异均具有统计学意义(P＜0.05),而在不良反应发生率上,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:将中西医结合治疗应用于气虚血瘀型脑卒中后遗症患者时,能显著提升治疗效果,改善患者生活质量与神经功能,不增加不良反应.
作者：吴仁擎 刊期： 2018年第05期
目的:分析鼻窦内窥镜手术在真菌性鼻窦炎中的临床治疗效果.方法:选取2016年5月至2017年5月广州医科大学附属顺德医院收治的真菌性鼻窦炎患者48例,随机分成对照组和观察组,每组患者24例,对照组采用常规的药物治疗方法,观察组采用鼻窦内窥镜手术治疗方法.结果:观察组患者治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论:对真菌性鼻窦炎患者使用鼻窦内窥镜手术,治疗有效率上升,并发症发生率下降,取得了良好的临床效果.
作者：陈裕光 刊期： 2018年第05期
目的:分析刘茂林教授在临床中运用六君子汤,并探讨六君子汤联合化疗治疗肺癌的有效性.方法:选取河南中医药大学第三附属医院2012年3至2013年5月90例肺癌患者作为对象,根据随机信封法分为对照组和观察组,各45例.对照组采取单一化疗治疗,观察组采取六君子汤联合化疗治疗方案.比较两组肺癌改善率;肺癌进展时间、中位生存时间;干预前后患者血清葡萄糖转运蛋白1、程序化细胞死亡分子5、化疗不良反应.结果:观察组肺癌改善率高于对照组,肺癌进展时间、中位生存时间长于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);干预前两组血清葡萄糖转运蛋白1、程序化细胞死亡分子5相近,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后观察组血清葡萄糖转运蛋白1、程序化细胞死亡分子5优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组化疗不良反应少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:六君子汤联合化疗治疗肺癌的有效性高,可有效延长患者肺癌进展时间、中位生存时间,减少化疗不良反应,改善患者预后和免疫功能.
作者：董旭辉；贾润霞；叶险峰；刘明 刊期： 2018年第05期
目的:分析冠心病慢性心力衰竭患者采用辛伐他汀和环磷腺苷合用对改善患者心功能和生活质量所起的作用.方法:选取2014年1月至2017年2月柘城县人民医院54例冠心病慢性心力衰竭患者为研究对象,随机分为对照组和观察组(各27例),采用环磷腺苷联合辛伐他汀治疗的为观察组,单独使用辛伐他汀治疗的为对照组,比较两组患者的心功能和生活质量.结果:两组患者治疗前的心功能指标和生活质量评分量表(LHFQ)比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但观察组治疗后的左心室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张早期/晚期峰值血流速度比值(E/A)指标观察值均比对照组高,且其治疗半月后的LHFQ评分明显高于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:环磷腺苷联合辛伐他汀治疗冠心病慢性心力衰竭,在增强患者心功能的同时,还提高了患者的生活质量水平,是适合临床应用的理想用药方案.
作者：吕国伟 刊期： 2018年第05期
目的:了解信宜市食管癌高发区居民食管癌及癌前病变的分布情况,为食管癌的防治工作提供依据.方法:在信宜市食管癌高发区2011年1月至2016年1月采取随机抽样的方法选择居民820例为对象,采取内镜下碘染色及指示性活检进行检测,并由一般理论医学知识进行诊断.结果:研究共收集筛查居民820例,其中发现食管癌36例,早期癌2例,癌前病变14例,食管中度异型增生38例,食管炎症共86例,食管轻度异型增生42例,男性中度异型增生和重度异性增生/原位癌的检出率高于女性,差异有统计学意义(P＜0.05).分布在50 ～ 65岁的各级食管病变高于其他组.结论:在信宜市食管癌高发区人群中存在着相当数量的癌前病变患者,应做好知识宣传,加强预防.
作者：黄楚 刊期： 2018年第05期
目的:探究轮状病毒性肠炎患儿治疗中应用布拉氏酵母菌散对炎性反应以及临床效果的影响.方法:选取惠州市第三人民医院2016年1月至2017年6月期间的150例轮状病毒性肠炎患儿随机分为常规组(75例,常规对症治疗)与联合组(75例,常规对症治疗+布拉氏酵母菌散治疗).比较治疗前后两组患儿炎性因子水平、相关临床指标、临床疗效.结果:治疗前两组患儿肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后均有所降低,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),且联合组显著低于常规组,差异具有统计学意义(P＜0.05);联合组失水纠正时间、退热时间、止泻时间、腹痛时间显著短于常规组,差异具有统计学意义(P＜0.05);联合组总有效率显著高于常规组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:轮状病毒性肠炎患儿治疗中应用布拉氏酵母菌散可减轻炎性反应,缩短失水纠正时间、退热时间、止泻时间、腹痛时间,提升临床效果.
作者：张红；邓国雄；王颖提 刊期： 2018年第05期
目的:研究膀胱过度活动症(OAB)患者采取桑螵蛸散加味与艾炙治疗的临床价值.方法:选择江门市五邑中医院2016年8月至2017年12月纳入的50例OAB患者,按照随机数字法分为三组,其中17例采取桑螵蛸散加味作为A组,17例采取桑螵蛸散加味与艾灸作为B组,另16例采取常规西药治疗作为C组,比较三组治疗结果.结果:B组治疗3周开始与C组比较总体疗效相当,差异无统计学意义(P＞0.05);4周优于C组,差异具有统计学意义(P＜0.05);A组治疗4周时疗效与C组总体相当,差异无统计学意义(P＞0.05);B组并发症发生率低于A、C组,差异具有统计学意义(P＜0.05),C组并发症发生率高于A、B组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗前三组患者平均24 h尿急次数、排尿次数、夜尿次数、尿量以及尿失禁次数比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后B组各指标较A、C组改善,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗前三组OAB评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后B组OAB评分低于A、C组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:中西医药在OAB患者治疗中均具有一定价值,其中琥珀酸索利那新片短期治疗效果较好,但桑螵蛸散加味与艾灸任脉长期治疗效果更好,疗效稳定,安全性高.
作者：郝玉千；肖新婷 刊期： 2018年第05期
目的:观察耐多药肺结核(MDR-TB)的CT表现及治疗效果.方法:将2015年9月至2017年3月在东莞市第六人民医院治疗的17例MDR-TB患者作为观察组,同时选取同期就诊的非耐药25例肺结核患者作为对照组.所有患者均实施CT检查并给予临床常规治疗.比较两组患者影像学表现差异及临床疗效.结果:观察组患者病灶分布＜2个肺叶的比例少于对照组,观察组患者肺叶全部侵犯、肺内空洞多发、实变、条索、多发播散结节、肺毁损、支气管扩张、气胸、胸膜增厚等发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者病灶吸收明显比例低于对照组,病灶未见改变、病情恶化等发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:MDR-TB的CT表现具有病灶形态多样及分布较广等特点,且并发症较多、临床疗效不佳,若当患者CT出现多发空洞、肺实质损害等影像学表现时,则应高度怀疑其为MDR-TB.
作者：伍武；李丽霞；黄金培；邱迎伟 刊期： 2018年第05期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
