王娟
目的:研究重组人表皮生长因子眼液联合三磷酸腺苷眼液治疗丝状角膜炎的疗效.方法:研究对象为东莞市樟木头医院2014年1月至2017年12月期间收治的70例(84眼)丝状角膜炎患者,根据数字分组法将患者分为对照组和观察组,各35例(42眼)的,对照组患者仅采用重组人表皮生长因子眼液进行治疗,而观察组在此基础上添加三磷酸腺苷眼液进行治疗.观察两组患者治疗后7d后疗效、治愈时间与治疗结束3个月后患者的复发率.结果:治疗7d后,对照组总有效率77.14％低于观察组97.14％,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组患者治愈时间为(15.47±0.27)d,观察组为(10.62±0.91)d,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后3个月,对照组共有15例患者复发(42.86％),而观察组仅有4例复发(11.43％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:重组人表皮成长因子眼液联合三磷酸腺苷眼液治疗丝状角膜炎患者,可提高治疗效果,减少复发率.
作者：袁敏；冯慧艳；游惠芬；林丹丽；陈定明 刊期： 2018年第06期
目的:观察皮内针治疗老年性失眠的临床护理效果.方法:对2014年7月至2017年11月深圳市第二人民医院205例老年失眠住院患者采用皮内针治疗,隔日治疗1次,连续治疗6～8次为1疗程,采用睡眠状况自评量表(SRSS)对患者治疗前后的睡眠质量进行评分,并评价临床疗效.结果:临床总有效率为94.6％,单次治疗有效率为84.5％.治疗前后SRSS评分比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:皮内针治疗老年性失眠起效快,疗效确切,护士操作简便,能有效改善患者的睡眠障碍,提高日间功能状态,降低失眠的严重程度.
作者：谢芳 刊期： 2018年第06期
目的:分析比较腹腔镜与开腹手术行胃癌根治术的临床效果.方法:纳入新乡市中心医院2012年2月至2016年2月160例胃癌根治术治疗患者,以数字表法分组.对照组实施的是开腹手术,观察组进行微创腹腔镜手术治疗.比较两组胃癌根治术成功率;切口长度、术后康复情况;干预前后患者各方面生存质量指标;术后胃乏力等发生率.结果:观察组胃癌根治术成功率和对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组切口长短、术后康复相应指标短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);干预前两组各方面生存质量指标相近,差异无统计学意义(P＞ 0.05);干预后观察组各方面生存质量指标优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组术后胃乏力等的发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜与开腹手术行胃癌根治术的临床效果相当,手术成功率均比较高,但腹腔镜手术切口小,禁食时间短,术后并发症少且恢复快,有利于更好提升患者生存质量.
作者：张观朝；徐兵；闫东红；刘松杰；陈智年 刊期： 2018年第06期
目的:观察滋肾育胎丸配合地屈孕酮治疗先兆流产合并宫腔积血临床疗效及对其中医症候积分和血清孕酮(P)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)、雌二醇(E2)水平的影响.方法:选取2016年1月至2017年3月本院收治的先兆流产合并宫腔积血患者90例作为研究对象,按照入院单双号分为观察组和对照组各45例.其中对照组给予地屈孕酮治疗,观察组在对照组基础上配合滋肾育胎丸治疗.观察两组临床疗效、中医症候积分,检测血清P、HCG、E2水平.结果:观察组总有效率(88.89％)显著高于对照组(71.11％),差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组小腹坠痛、阴道流血、腰膝酸软积分显著低于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05),且观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组P、HCG、E2水平显著高于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05),且观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:滋肾育胎丸配合地屈孕酮可有效改善先兆流产合并宫腔积血患者临床症状和血清P、HCG、E2水平,提高临床疗效.
作者：王瑞华 刊期： 2018年第06期
目的:分析研究采用氯吡格雷治疗冠心病合并慢性肾病的临床疗效及对患者血小板的抑制率影响.方法:将河南大学淮河医院2015年7月至2017年1月收治的160例冠心病患者依照肾小球的滤过率(eGFR)分成两组进行治疗研究,A组为冠心病不合并慢性肾病(eGFR≥90 mL·min-1)组80例,B组为冠心病合并慢性肾病(eGFR＜90 mL·min-1)组80例.两组患者入院后均接受系统治疗,每天联合使用阿司匹林0.1g和氯吡格雷75 mg,然后使用血栓弹力图来检测A组和B组患者的二磷酸腺苷(ADP)与花生四烯酸途径的抑制率.结果:两组患者的一般资料比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);A组患者的血小板ADP受体抑制率显著高于B组患者,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者敏感性比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:相对于冠心病无慢性肾病患者而言,氯吡格雷对于冠心病合并慢性肾病患者的血小板抑制率降低,主要因氯吡格雷的敏感性明显降低.
作者：李运伟；李彦明；洪岩；万琪琳；何瑞利 刊期： 2018年第06期
目的:探究中西医结合治疗排卵障碍性不孕症的临床效果.方法:选取罗定市红十字会医院2016年5月至2017年12月接受治疗的70例排卵障碍性不孕症患者为主要研究对象,采用随机分配原则分为对照组和观察组,各35例.对照组给予常规西药治疗,观察组则进行中西医结合治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组的临床治疗有效率为85.72％,对照组为60.00％,两组对比,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的排卵率、妊娠率与对照组相比均有明显优势,组间比较,差异有统计学意义;经治疗后,观察组患者的子宫内膜厚度与治疗前和对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:中西医结合治疗排卵障碍性不孕症的临床效果颇为显著,可提高排卵率和妊娠率,且安全性高.
作者：黄丽清 刊期： 2018年第06期
目的:探究多巴胺联合西地那非治疗新生儿肺动脉高压(PPHN)对血流动力学与血清炎性因子的影响.方法:选择广东省韶关市第一人民医院2016年8月至2017年8月治疗的64例PPHN患儿作为研究对象,随机分为观察组和对照组两组,每组32例.对照组给予多巴胺治疗,观察组给予多巴胺联合西地那非治疗,比较两组治疗前与治疗3d后血流动力学及血清炎性因子.结果:观察组患儿治疗后氧分压、血氧饱和度及左心室射血分数均较对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后C-反应蛋白(CRP)、脑钠肽(BNP)含量均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:多巴胺联合西地那非治疗PPHN,可促进肺血管扩张,降低肺动脉压力,改善血流动力,减轻炎性反应.
作者：李永华；饶慧玲；张晋莲 刊期： 2018年第06期
目的:探讨右美托咪定对七氟醚全麻下骨折手术患者全麻苏醒期躁动的影响.方法:随机选取2015年1月至2016年1月在遵义医学院第五附属(珠海)医院就诊并行骨折手术的60例患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各30例,对照组患者麻醉诱导后给予0.5 μg·kg-10.9％氯化钠注射液静注,观察组患者麻醉诱导后给予0.5 μg·kg-1右美托咪定静注.比较两组患者疗效以及并发症发生率等具体情况.结果:(1)对照组拔管时、拔管后10 min的躁动评分(RS)均高于观察组,Ramsay镇静评分(RSS)均低于观察组,差异具有统计学意义(P＜0.05);(2)观察组并发症发生率(13.33％)低于对照组(33.33％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:七氟醚全麻下骨折手术患者应用右美托咪定治疗具有较好的效果,可有效预防患者七氟醚全麻术后苏醒期躁动,有利于患者的恢复.
作者：赵芳；王强；陈建发；蒋庆方；陈玉婷 刊期： 2018年第06期
目的:研究与分析阿法骨化醇软胶囊治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的效果.方法:选取广州市增城区中新镇中心卫生院2016年1月至2017年12月收治的KOA患者60例为对象进行研究,根据治疗方案的不同将其分为对照组和观察组,各30例.对照组采用镇痛药物治疗,观察组在此基础上采用阿法骨化醇软胶囊治疗.比较两组治疗前、治疗后4周、3个月的症状评分变化情况以及临床疗效.结果:两组治疗前功能障碍、压痛、疼分等评分比较差异不显著,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);而治疗后4周及3个月,观察组功能障碍、压痛、疼分等评分等与对照组相比显著降低,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗有效率为80.0％高于对照组60.0％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:针对KOA患者采用阿法骨化醇软胶囊治疗的效果显著,既可有效减轻患者疼痛及压痛感,同时还能显著缓解其各种症状,并减轻其功能障碍.
作者：赖际益 刊期： 2018年第06期
目的:对理脾化痰降脂片治疗高脂血症的临床疗效进行分析.方法:选取丰都县中医院2013年1月至2016年9月收治的30例高脂血症患者为研究对象,按照入院时间先后将其分为对照组与观察组,每组15例,对照组采用辛伐他汀片进行治疗,观察组患者采用理脾化痰降脂片进行治疗,对两组患者治疗前后的血脂指标进行检测,跟踪调查两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果:观察组患者的临床治疗效率为86.7％,对照组为60.0％,观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗前血脂指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05),经治疗后血脂指标均有所改善,且观察组患者均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应的发生率为6.7％,对照组为46.7％,观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:理脾化痰降脂片治疗高脂血症,疗效显著.
作者：李洁 刊期： 2018年第06期
目的:研究与分析临床输血中凝聚胺技术与其他输血技术的应用效果.方法:选取东莞市中医院2016年1月至2017年12月期间接收的100例健康体检者血液样本为对象进行研究,回顾性分析其全部的临床资料,所有血液样本均采取常规盐水检验法和凝聚胺技术进行输血检测.比较分析两种方法检测结果.结果:凝聚胺技术与常规盐水检验法相比,其输血检验的灵敏度更高,且可快速检出IgG抗体.而100例研究对象中,非特异性凝集消失时间及人数:10s内55例,占比55.0％;20 s内35例,占比35.0％;而3 min内所有对象的非特异性凝集均消失.结论:在临床输血检验中采用凝聚胺技术与其他输血技术相比效果更为显著,且具有灵敏度高、操作简单等优势.
作者：彭伟如 刊期： 2018年第06期
目的:比较侧卧位牵引架辅助行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与平卧位行PFNA治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法:选取2012年2月至2017年10月广东省第二中医院89例患者分别采用侧卧位下肢牵引架(侧卧组,58例)及平卧位(平卧组,31例)行PFNA内固定术,比较两组出血量、手术时间及术后疗效.结果:侧卧位组出血量较平卧位组少,手术时间也较平卧位组短,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者术后疗效比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论:侧卧位下肢牵引架辅助行PFNA内固定术可以减少手术时间及减少出血量,术后疗效与平卧位组相当.
作者：邓崇礼；吴少鹏；朱志华 刊期： 2018年第06期
目的:探讨急性胃穿孔采取胃穿孔修补术治疗的疗效.方法:选取52例广州市增城区永宁街宁西社区卫生服务中心接收的急性胃穿孔患者,入院时间为2016年5月至2017年5月期间,随机分为对照组(n=26,予以胃大部分切除术治疗)与观察组(n=26,予以胃穿孔修补术治疗),观察两组患者的治疗疗效.结果:观察组胃肠功能恢复时间、手术出血量、下床活动时间、手术时间、住院时间、哌替啶用量、冲洗液量均显著优于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05);相较于对照组,观察组患者总有效率显著要高,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者的复发率、并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P＞ 0.05).结论:单纯修补术能有效改善急性胃穿孔临床症状,疗效显著,且术后恢复快,并发症少,复发率相对较低.
作者：陈东明 刊期： 2018年第06期
目的:探讨支气管哮喘患者的临床特征与其药物治疗依从性的关系.方法:选择深圳市第二人民医院2015年1月至2016年12月就诊的支气管哮喘患者149例进行调查问卷,并进行为期3个月的随访.通过计数装置中剩余药物的次数计算患者使用吸入糖皮质激素(ICS)/长效β2受体激动剂(LABA)的用药依从性,同时评价患者的哮喘控制问卷(ACQ)评分及肺功能状态.结果:第1个月,126例患者的用药依从性好,23例患者的用药依从性差;用药依从性与性别、年龄、病程、合并症、职业等无相关性;用药依从性好的患者具有ACQ-5评分及夜间症状重的特征,且参加疾病健康教育的比例高;用药依从性随着治疗时间的延长逐渐下降.结论:支气管哮喘患者使用ICS/LABA的依从性与患者症状的严重程度及对疾病的认知有密切关系,加强患者健康教育能有效提高患者用药依从性及疗效.
作者：邓海燕；张敏；高波；郑明星；杨东霞；刘琰 刊期： 2018年第06期
目的:比较分析MR血管成像与CT血管造影在颅内动脉瘤临床诊断中应用的价值.方法:回顾性分析在2016年10月至2017年10月来潮州市人民医院就诊且经临床诊断确诊的颅内动脉瘤患者60例其临床资料,全部患者皆行MR血管成像、CT血管造影和数字减影血管造影检查,以数字减影血管造影所得结果作为金标准,比较MR血管成像、CT血管造影两种方法所得诊断符合率的差异.结果:数字减影血管造影、CT血管造影、MR血管成像诊断符合率分别是98.6％、83.8％和81.1％,CT血管造影、MR血管成像诊断符合率皆要低于数字减影血管造影,差异具有统计学意义(P＜0.05),但CT血管造影、MR血管成像两者间诊断符合率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);三种方法在瘤体直径、瘤颈宽度测量结果比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05),数字减影血管造影对直径＜3mm的动脉瘤检出率明显要比MR血管成像高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:CT血管造影、MR血管成像在颅内动脉瘤的诊断上皆有较高应用价值,CT血管造影显示效果较好、但MR血管成像有无辐射等应用优点,建议临床合理选用.
作者：陈仲良 刊期： 2018年第06期
目的:探究人性化护理在精神病保护性约束的效果.方法:2016年3月至2017年3月信宜市第三人民医院共接收精神病患者278例,分为两组各139例;对照组给予常规护理,观察组采用人性化护理;护理结束后比较分析两组不良约束事件发生的几率以及生活质量评分等.结果:经不同护理方法护理后,观察组活动能力、心理状态、社会能力评分总分显著高于对照组;对照组在住院期间的不良约束事件发生率(29.50％)显著高于观察组(3.60％),组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:在精神病患者的临床护理中增加人性化护理,可减少不良约束事件的发生几率.
作者：黄华康 刊期： 2018年第06期
目的:比较分析纤支镜引导下经鼻气管插管与经口可视喉镜下气管插管在急诊困难气管插管中的应用.方法:回顾性分析2012年1月至2016年1月期间江门市五邑中医院急诊科接诊的120例呼吸困难进行气管插管患者的临床资料,根据插管解决方案分为观察组(纤支镜引导下经鼻气管插管)与对照组(经口可视喉镜下气管插管),各60例.比较两组患者气管插管所需时间、成功率、副作用、气管插管前后生命体征的变化情况以及主要的血气指标.结果:观察组插管平均用时较对照组短,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);观察组一次插管成功率较对照组高,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组口腔溃疡发生率较对照组少,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组鼻窦炎发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组心率、收缩压与舒张压的变化均较对照组小,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组与对照组插管后血气指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:纤支镜引导下经鼻气管插管与经口可视喉镜下气管插管都可以作为急危重症患者通畅气道的有效方法,但是前者的插管时间更短、一次成功率更高、并发症更少以及对心率和血压的影响更小.
作者：甄汉华；黄美顺；邓艳云；张黎辉；陈世洪；尹凤宝 刊期： 2018年第06期
目的:汇总抗菌药物管理指标制定中存在的问题,探讨医院抗菌药物使用强度(AUD)的制定.方法:通过对东莞市莞城医院2017年1月至3月全院出院病历进行调研,收集病历中抗茵药物使用的相关数据,包括抗菌药物的用法用量、使用频度(DDDs)、疗程、联合用药等,得出实际AUD为44.31 DDDs·100人-1·d-1,通过对合理性点评得AUD为38.09 DDDs·100人-1·d-1.结果:中医科使用的不合理AUD比率高,肛肠科其次.结论:通过调研,评判出每个科室应消耗的较合理AUD,能为医院分科管理制定具体的AUD提供科学合理的现实依据.
作者：尹小萍；王辰；曾兰芳；李志定；谭海斌 刊期： 2018年第06期
目的:研究细菌性阴道病对胎膜早破及早发宫缩的影响.方法:选取2016年12月至2017年12月在罗定市红十字会医院分娩的100例产妇为主要研究对象,入院后对产妇进行细菌性阴道病检查,根据检查结果将其分为疾病组(n=39)和正常组(n=61),对两组产妇的早发宫缩率、胎膜早破率、新生儿窒息发生率和感染率进行统计学分析.结果:正常组产妇的早发宫缩率、胎膜早破率明显低于疾病组,差异具有统计学意义(P＜0.05);正常组中的新生儿窒息发生率、新生儿感染率均明显低于疾病组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:细菌性阴道病与胎膜早破、早发宫缩存在相关性,可导致产妇早产,同时也提高了新生儿窒息和感染的发生率,临床上应予以重视.
作者：郑许嫦 刊期： 2018年第06期
目的:对宫颈提拉式缝合在前置胎盘剖宫产术宫颈管出血治疗中的操作要点以及应用效果进行详细探究.方法:选取贵航集团302医院2016年6月至2017年6月收治的50例产后出血患者作为研究对象,所有患者均在前置胎盘剖宫产术中发生宫颈管出血.根据患者治疗方法不同,将患者分为对照组25例以及观察组25例.对于对照组患者,采用常规止血治疗措施,对于观察组患者,采用提拉式宫颈缝合手术治疗方案.对两组患者的止血效果进行统计和比较.结果:观察组患者的止血效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于前置胎盘、凶险性前置胎盘剖宫产术宫颈患者,可结合患者实际情况,采用宫颈提拉式缝合治疗方案,不仅手术操作安全,而且还能够有效提升止血效果.
作者：王娟 刊期： 2018年第06期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
