袁敏；冯慧艳；游惠芬；林丹丽；陈定明
目的:分析颅骨修补手术时间对颅骨缺损患者脑功能的影响.方法:将新郑市人民医院2016年2月至2017年10月50例颅骨缺损患者根据修补时间分为两组,分别为观察组(时间在3个月以内,n=26)和对照组(多于3个月,n=24),分析两组手术前后脑功能情况.结果:治疗后观察组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分明显低于对照组,简明智能量表(MMSE)评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);且观察组治疗后大脑前动脉、中动脉、后动脉血流速度均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在早期行颅骨修补手术,可有效改善患者脑功能与脑部血流情况.
作者：刘玉涛 刊期： 2018年第06期
目的:观察益气补肾汤对肺肾气虚型老年咳嗽变异性哮喘患者肺功能的影响.方法:选取开封市中医院2015年2月至2017年1月收治的咳嗽变异性哮喘高龄患者80例,根据随机数表法分为观察组及对照组,各40例.对照组施以常规西药治疗,观察组基础治疗上加用益气补肾汤治疗,比较两组治疗后肺功能改善情况及疗效.结果:治疗后,观察组肺功能改善优于对照组,治疗总有效率高于对照组,且不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:肺肾气虚型老年咳嗽变异性哮喘患者使用益气补肾汤治疗效果确切,能有效改善患者肺功能,减少患者不良反应,安全性理想.
作者：成菲 刊期： 2018年第06期
目的:研究重组人表皮生长因子眼液联合三磷酸腺苷眼液治疗丝状角膜炎的疗效.方法:研究对象为东莞市樟木头医院2014年1月至2017年12月期间收治的70例(84眼)丝状角膜炎患者,根据数字分组法将患者分为对照组和观察组,各35例(42眼)的,对照组患者仅采用重组人表皮生长因子眼液进行治疗,而观察组在此基础上添加三磷酸腺苷眼液进行治疗.观察两组患者治疗后7d后疗效、治愈时间与治疗结束3个月后患者的复发率.结果:治疗7d后,对照组总有效率77.14％低于观察组97.14％,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组患者治愈时间为(15.47±0.27)d,观察组为(10.62±0.91)d,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后3个月,对照组共有15例患者复发(42.86％),而观察组仅有4例复发(11.43％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:重组人表皮成长因子眼液联合三磷酸腺苷眼液治疗丝状角膜炎患者,可提高治疗效果,减少复发率.
作者：袁敏；冯慧艳；游惠芬；林丹丽；陈定明 刊期： 2018年第06期
目的:探究胃癌术后患者对降低中心静脉导管(PICC)术后并发症预防使用循证护理临床效果.方法:随机选取河南科技大学第一附属医院新区医院2016年4月至2017年10月收入90例胃癌术后患者作为观察对象,按照护理模式不同分为观察组和对照组,各45例,对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上予以循证护理,对两组PICC术后并发症、护理满意度进行比较.结果:观察组并发症发生率8.9％,对照组并发症28.9％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组护理满意度97.8％,对照组82.2％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对胃癌术后患者实施循证护理,能够降低PICC术后并发症,提高临床护理满意度.
作者：张晓叶；陈红；李玉霞 刊期： 2018年第06期
目的:对维持性血液透析患者应用血液透析滤过治疗的效果进行探讨.方法:选取汕尾市第二人民医院2016年10月至2017年10月期间收治的52例血液透析患者,随机分为观察组与对照组,各26例.对照组给予常规血液透析治疗,观察组给予血液透析滤过治疗,对两组治疗效果进行比较.结果:治疗后观察组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、IL-8均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);且观察组CD25、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组各并发症发生率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用血液透析滤过对维持性血液透析患者进行治疗,效果显著.
作者：郑寿松 刊期： 2018年第06期
目的:分析疝修补术中平片式、疝环充填式两种术式分别用于腹股沟疝者治疗,患者临床预后与治疗效果.方法:以2014年1月至2017年12月期间于广州市增城区仙村镇卫生院行疝修补术治疗的120例腹股沟疝者作为观察对象,按入院时间分组,以2014年1月至2015年12月期间入院的58例患者为对照组(行疝环充填式),以2016年1月至2017年12月入院的62例患者为观察组(平片式修补术),比较不同术式临床疗效、预后差异,观察两种术式手术、术后恢复差异.结果:两组患者在预后(复发率、并发症发生率)、术后恢复情况(住院、下床、疼痛持续时间)、手术情况(手术时间、出血量)以及临床疗效比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:腹股沟疝者以平片式或疝环充填式修补术治疗,均能取得良好治疗效果,术后并发症少、患者恢复快.
作者：徐雪峰；黄炳成 刊期： 2018年第06期
目的:探讨右美托咪定对七氟醚全麻下骨折手术患者全麻苏醒期躁动的影响.方法:随机选取2015年1月至2016年1月在遵义医学院第五附属(珠海)医院就诊并行骨折手术的60例患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各30例,对照组患者麻醉诱导后给予0.5 μg·kg-10.9％氯化钠注射液静注,观察组患者麻醉诱导后给予0.5 μg·kg-1右美托咪定静注.比较两组患者疗效以及并发症发生率等具体情况.结果:(1)对照组拔管时、拔管后10 min的躁动评分(RS)均高于观察组,Ramsay镇静评分(RSS)均低于观察组,差异具有统计学意义(P＜0.05);(2)观察组并发症发生率(13.33％)低于对照组(33.33％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:七氟醚全麻下骨折手术患者应用右美托咪定治疗具有较好的效果,可有效预防患者七氟醚全麻术后苏醒期躁动,有利于患者的恢复.
作者：赵芳；王强；陈建发；蒋庆方；陈玉婷 刊期： 2018年第06期
目的:分析研究采用氯吡格雷治疗冠心病合并慢性肾病的临床疗效及对患者血小板的抑制率影响.方法:将河南大学淮河医院2015年7月至2017年1月收治的160例冠心病患者依照肾小球的滤过率(eGFR)分成两组进行治疗研究,A组为冠心病不合并慢性肾病(eGFR≥90 mL·min-1)组80例,B组为冠心病合并慢性肾病(eGFR＜90 mL·min-1)组80例.两组患者入院后均接受系统治疗,每天联合使用阿司匹林0.1g和氯吡格雷75 mg,然后使用血栓弹力图来检测A组和B组患者的二磷酸腺苷(ADP)与花生四烯酸途径的抑制率.结果:两组患者的一般资料比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);A组患者的血小板ADP受体抑制率显著高于B组患者,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者敏感性比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:相对于冠心病无慢性肾病患者而言,氯吡格雷对于冠心病合并慢性肾病患者的血小板抑制率降低,主要因氯吡格雷的敏感性明显降低.
作者：李运伟；李彦明；洪岩；万琪琳；何瑞利 刊期： 2018年第06期
目的:探讨年龄因素对胆道疾病(BTD)患者腹腔镜胆囊切除术(LC)安全性的影响.方法:回顾性分析2011年1月至2016年12月期间于登封市人民医院行LC的204例BTD患者临床资料,根据年龄分为老年组(年龄56 ～ 75岁)与非老年组(年龄25 ～ 55岁)各102例.比较两组患者围术期基本情况(手术所用时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间)、术后2d内并发症发生情况差异.结果:两组患者手术所用时间及术中出血量比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05);而老年组患者术后肛门排气时间及术后住院时间均明显长于非老年组,差异具有统计学意义(P＜0.05).术后2d内,两组并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:年龄因素对BTD患者行LC安全性基本无影响.
作者：张少成；张亚辉；徐小梦 刊期： 2018年第06期
目的:研究间苯三酚与硫酸镁治疗晚期先兆流产的临床效果.方法:选择新兴县妇幼保健计划生育服务中心于2017年1月到2017年12月接收的60例存在晚期先兆流产风险的孕妇,随机划分为2组,包括观察组30例与对照组30例,观察组孕妇应用间苯三酚治疗,对照组应用硫酸镁治疗,评价两组孕妇疗效、药物不良反应、药物起效、宫缩缓解、住院用时,保胎成功率.结果:观察组患者用药、宫缩缓解、住院、药物起效时间与对照组结果比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者保胎成功率为27例(90.00％)、对照组为26例(86.67％),差异无统计学意义(P＞ 0.05).观察组患者治疗后不良反应发生率为7例(23.33％),低于对照组15例(50.00％),差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者治疗有效率为27例(90.00％),优于对照组20例(66.67％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用间苯三酚药物治疗晚期先兆流产,疗效更佳,药物不良反应发生率更低,间苯三酚与硫酸镁药物用药后孕妇宫缩缓解、药物起效时间相近.
作者：梁思爱；伍晓容 刊期： 2018年第06期
目的:探讨老年糖尿病性脂肪肝应用芪术降脂方治疗的效果分析.方法:选取2013年9月至2017年9月佛冈县人民医院80例老年糖尿病性脂肪肝患者,随机分为两组.对照组40例采用常规西医治疗,观察组40例在对照组基础上加用芪术降脂方.比较两组患者临床疗效、血脂水平、生活质量评分情况.结果:观察组临床总有效率为85.0％高于对照组62.5％,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗4周后、治疗8周后观察组胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平降低,均低于同期对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗4周后、治疗8周后观察组高密度脂蛋白(HDL-C)水平和生活质量评分升高,均高于同期对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:老年糖尿病性脂肪肝应用芪术降脂方剂治疗临床效果佳,可明显降低血脂水平,生活质量也有提高.
作者：黄裕成 刊期： 2018年第06期
目的:研究细菌性阴道病对胎膜早破及早发宫缩的影响.方法:选取2016年12月至2017年12月在罗定市红十字会医院分娩的100例产妇为主要研究对象,入院后对产妇进行细菌性阴道病检查,根据检查结果将其分为疾病组(n=39)和正常组(n=61),对两组产妇的早发宫缩率、胎膜早破率、新生儿窒息发生率和感染率进行统计学分析.结果:正常组产妇的早发宫缩率、胎膜早破率明显低于疾病组,差异具有统计学意义(P＜0.05);正常组中的新生儿窒息发生率、新生儿感染率均明显低于疾病组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:细菌性阴道病与胎膜早破、早发宫缩存在相关性,可导致产妇早产,同时也提高了新生儿窒息和感染的发生率,临床上应予以重视.
作者：郑许嫦 刊期： 2018年第06期
目的:分析慢性咳嗽与咽喉反流的联系性,探讨临床有效的治疗方案.方法:采取数字随机分组法将2015年8月至2017年8月在揭阳市空港经济区渔湖镇中心卫生院接受治疗的50例慢性咳嗽合并咽喉反流患者分成两组.对照组25例,予以促胃肠动力药+ H2受体阻滞剂的治疗方案;观察组25例,实施促胃肠动力药十质子泵抑制剂的治疗方案.比较两组患者反流症状改善情况与整体疗效.结果:治疗后,观察组各反流症状得分都低于对照组,治疗总有效率(96.00％)比对照组(80.00％)高,差异均具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:咽喉反流是引发慢性咳嗽的主要原因,联合促胃肠动力药和质子泵抑制剂具有较好的疗效.
作者：陈志彬；陈旭明；陈楚炮 刊期： 2018年第06期
目的:探讨子宫缩窄术联合bakri球囊宫腔填塞止血的应用效果.方法:选取珠海市妇幼保健院于2016年6月至2017年9月收治的产后出血患者66例作为研究对象,根据患者止血方式的不同,将患者分为对照组与观察组,每组33例.对照组行单纯的子宫缩窄术治疗,观察组患者则采用子宫缩窄术联合bakri球囊宫腔填塞止血治疗,观察比较两组患者治疗效果.结果:观察组手术时间长于对照组,术中出血量、术后2h、24 h出血量和输血量低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);同时观察组患者子宫切除率(0.00％)低于对照组(12.12％),而并发症发生率(12.12％)也低于对照组(30.30％),差异均具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:子宫缩窄术联合bakri球囊宫腔填塞止血在产后出血中具有良好的止血效果.
作者：安莉莉 刊期： 2018年第06期
目的:探讨掌侧入路锁定钢板内固定对桡骨远端不稳定骨折患者的应用效果及对患者生活质量的影响.方法:选取2017年3月至2017年12月洛阳市中心医院桡骨远端不稳定骨折患者112例,随机分为对照组(背侧入路锁定钢板内固定)和观察组(掌侧入路锁定钢板内固定),观察患者两组手术过程及术后1年腕关节活动情况、两组术后尺偏角、掌倾角及挠骨高度、两组术后3个月手术部位并发症、两组患者术后腕关节功能评价.结果:观察组手术时间低于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);观察组术后3个月并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组术中出血量、骨折愈合时间及术后1年腕关节活动度与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组术后尺偏角、掌倾角及挠骨高度比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组术后腕关节功能评价优良率与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:采用掌侧入路锁定钢板内固定对桡骨远端不稳定骨折患者,效果显著,并发症少.
作者：薛雷雷 刊期： 2018年第06期
目的:分析埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效.方法:将2016年6月至2017年6月在重庆市巴南区第二人民医院接受治疗的86例胃溃疡患者作为研究对象,以随机编号的方式纳入观察组(n=43)与对照组(n=43).观察组采用埃索美拉唑治疗,对照组采用奥美拉唑治疗,比较两组患者的临床治疗效果及患者的不良反应发生情况.结果:对照组与观察组患者的临床治疗总有效率分别为83.72％、97.67％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).且治疗期间观察组患者不良反应发生率为2.33％,显著低于对照组的11.63％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:埃索美拉唑与奥美拉唑均为治疗胃溃疡的药物,但是相较于奥美拉唑,埃索美拉唑的药物治疗效果更加理想,患者治疗后总有效率及安全性较高.
作者：林芳萍；吴维新 刊期： 2018年第06期
目的:探讨骨髓炎外洗方配合负压封闭引流技术对急性化脓性骨髓炎患儿的影响.方法:选取2016年6月至2017年6月于郑州市骨科医院收治的急性化脓性骨髓炎患儿96例,采用随机字母表法将患儿分为观察组与对照组,对照组应用负压封闭引流技术治疗,观察组在对照组基础上联用骨髓炎外洗方治疗,比较两组患儿治疗效果以及炎性指标.结果:观察组患儿治疗总有效率(95.83％)显著高于对照组(77.08％),差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、中性细胞计数以及白细胞(WBC)水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:急性化脓性骨髓炎患儿接受外洗方配合负压封闭引流技术治疗具有显著疗效,可改善炎性指标.
作者：刘永立；程富礼；景小博；王来喜 刊期： 2018年第06期
目的:研究与分析阿法骨化醇软胶囊治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的效果.方法:选取广州市增城区中新镇中心卫生院2016年1月至2017年12月收治的KOA患者60例为对象进行研究,根据治疗方案的不同将其分为对照组和观察组,各30例.对照组采用镇痛药物治疗,观察组在此基础上采用阿法骨化醇软胶囊治疗.比较两组治疗前、治疗后4周、3个月的症状评分变化情况以及临床疗效.结果:两组治疗前功能障碍、压痛、疼分等评分比较差异不显著,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);而治疗后4周及3个月,观察组功能障碍、压痛、疼分等评分等与对照组相比显著降低,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗有效率为80.0％高于对照组60.0％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:针对KOA患者采用阿法骨化醇软胶囊治疗的效果显著,既可有效减轻患者疼痛及压痛感,同时还能显著缓解其各种症状,并减轻其功能障碍.
作者：赖际益 刊期： 2018年第06期
目的:探究将预检分诊系统应用于儿科急诊中的效果及患儿家属满意度的影响.方法:本研究选取罗定市妇幼保健院2015年5月至2017年5月的患儿120例,患儿入院后采取急诊预检分诊系统按照病情严重程度进行分诊并接受相应治疗.对预检分诊系统实施前后的患儿家属满意度进行比较,同时记录患儿的抢救结果.结果:经比较,实施预检分诊系统后患儿家属满意度相比系统实施前更高,差异具有统计学意义(P＜0.05).本组患儿的抢救成功率98.33％,患儿死亡率1.67％,医疗纠纷发生率0.83％,候诊意外发生率1.67％.结论:儿科急诊预检分诊系统的实施可有效提升患儿家属对医疗服务的满意度,该系统的实施效果良好.
作者：雷华莲 刊期： 2018年第06期
目的:对胆总管结石患者实施腹腔镜联合胆道镜胆总管切开术的治疗方法以及效果进行详细探究.方法:随机选取铜仁市人民医院2015年10月至2017年10月收治的40例胆总管结石患者参与本研究,结合患者实际情况,采用腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石治疗方案,并对手术操作方式以及治疗效果进行统计分析.结果:40例患者均顺利完成胆总管结石取除术,切口愈合均良好,没有发生胆道感染、胆瘘、切口感染等并发症,患者的满意度比较高,非常满意36例(90％)、满意4例(10％).结论:通过对胆总管结石患者采用腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石治疗方案,能够有效提升手术安全性,并且切口小,患者术后并发症发生率比较低,有利于缩短患者住院时间,促进患者尽快恢复健康.
作者：田晓霞 刊期： 2018年第06期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
