冯盛才；杨远星
男性不育症是男科疾病中的常见病,其中无精子症约占男性不育症病人的20%.80年代试管婴儿技术主要以解决女性不孕为主,随着ICSI技术的发展,针对梗阻性无精子和非梗阻性无精子症的病人采用附睾精子抽吸和睾丸精子抽吸术后进行ICSI治疗获得妊娠成为了可能.我院自2001年10月到2003年2月采用此方法对189例无精子症病人进行筛查和其中20例病人ICSI治疗取得了满意的疗效.护理体会如下:术前应协助医生做好准备,向患者解释清楚,术后密切观察生命体征及伤口有无渗血,防止感染并及时处理并发症.
作者：丁树梅；吴玲 刊期： 2003年第16期
我院自1998年7月至2003年4月应用四腔高压气囊导管(山西省康健医用导管研究所研制)对40例前列腺增生症(BPH)患者经尿道行前列腺扩裂术,取得了满意效果,现报告如下:
作者：张保明 刊期： 2003年第16期
注射液是一种人工合成的双链多聚肌苷酸-多聚胞苷酸聚合物的水溶液,为一种高效的干扰素诱导剂,可刺激细胞产生干扰素干扰病毒在体内的复制,具有广谱抗病毒及刺激吞噬作用,主要用于多种病毒性感染的防治[1,3],临床疗效颇佳.笔者在1989年至2003年内,对单独使用聚肌胞注射液肌肉注射治疗患者,包括多种病毒性疾病,也有少许细菌性疾病的患者共计189例,进行副作用的仔细观察总结概括,如肌肉疼痛、倦怠、嗜唾、汗出、皮疹、皮屑脱落等副作用,并对其进行讨论.
作者：冯盛才 刊期： 2003年第16期
中药饮片是中医防病治病的重要武器,它可在中医辨证理论的指导下,灵活运用,随证加减,以达到治疗疾病的目的.但是,中药饮片的质量、煎煮方法、服用方法等也是确保临床治病效果的重要一环,质量次,方法不当,不但浪费了药材,更重要的是耽误病情,因此,就这方面作如下论述,以供商讨.
作者：冀文隽；张丽芬；郑玉丽 刊期： 2003年第16期
牙本质敏感症是口腔科临床常见多发病症之一,是活髓牙受到外界刺激后所引发的酸痛症状.患者对温度(冷、热)、化学(酸、甜)、机械(摩擦、咬硬物等)均可引起不适.我科试用新型脱敏剂极固宁后,效果良好,现报告如下:1 临床资料和方法
作者：吴渐华；孙天顺；上官新峰 刊期： 2003年第16期
心脏骤停是临床紧急,危险的急症,急性心肌梗死导致的原发性心脏骤停,若经过及时有效的治疗,心肺复苏的机会较多,抢救成功率较高.1999年1月～2003年6月,我们抢救16例急性心肌梗死心脏骤停患者,就有关复苏的若干问题进行探讨.
作者：孟淑玲 刊期： 2003年第16期
抽查门诊处方及住院病历进行分析抗菌药物使用情况.结果表明门诊抗菌药物使用率为53.1%,住院部抗菌药物使用率为60.8%.其中头孢菌素类使用频率高.
作者：全良智；苏均标；王荣侃；麦建萍 刊期： 2003年第16期
麻醉科是外科系统运转的中心,而绝大多数临床工作都需借助各种仪器才能完成,因此也是医院设备投入的重点科室.仪器的正常运行,直接关系到工作的质量和工作效率,影响到医院的医疗水平和声誉.因此科学地管理好各种仪器设备,保障仪器的正常运行,提高麻醉质量,是麻醉科工作的重要组成部分.
作者：陈星菊；闵苏 刊期： 2003年第16期
目的:探讨基层门诊糖尿病患者管理与治疗的有效形式,提高糖尿病患者的治疗达标率,延缓与减少各种并发症.方法:对确诊的68例糖尿病患者进行详细登记,一对一地指导,内容包括饮食运动治疗,药物治疗,糠尿病知识教育心理治疗,病情监测等.结果:本组患者空腹血糖值平均为6.21mmol/L明显低于门诊管理前的10.39mmol/L;餐后血糖值平均为8.62mmol/L明显低于管理前16.08mmol/l.患者血糖达到控制良好标准者占46.5%,明显高于未管理前21.2%.管理后感染(泌尿系,皮肤软组织,肺部感染等,的发病率13.24%,明显低于管理前33.82%;合并有高血压者平均电压为136/84mmHg,明显低于未管理前的164/98mmHg;BMI、血脂与管理前相比均有不同程度的下降.结论:对糖尿病患者采取以基层门诊为主体进行管理与治疗是行之有效的治疗模式.
作者：马江华；李亚荣 刊期： 2003年第16期
咯血是肺结核常见的并发症之一,约三分之一的病人有不同程度的咯血.痰中带血可因炎性病灶的毛细血管扩张引起,中等量以上咯血可因小血管损伤或来自空洞的血管瘤破裂,有时硬结钙化的结核病病灶因机械损伤血管或因为结核性支气管扩张而咯血.大咯血时可发生失血性休克,有时血块堵塞大气道引起窒息死亡.
作者：张俊芝 刊期： 2003年第16期
目的:探讨失血性休克患者免疫功能的变化及临床意义.方法:91例失血性休克患者分为闭合性腹部钝伤失血性休克组及闭合性腹部钝伤无失血性休克组,分别在术后1、7及14日测定外周血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM、补体C3、C4及C-反应蛋白,并与正常对照组进行对比分析.结果:失血性休克组与无失血休克组的免疫球蛋白在术后第1日明显降低,而CRP明显升高(P均<0.05).失血性休克组在术后第7日IgG、IgA仍明显低于正常,而CRP更为升高(P均<0.01),无失血性休克组在术后第7日免疫球蛋白,补体均基本恢复正常(P均<0.05),术后14日免疫球蛋白稍高于正常,CRP下降接近正常.结论:失血性休克早期免疫功能处于抑制状态、动态观察免疫球蛋白,补体及CRP在血清中的变化可作为失血性休克患者病情观察的客观指标.
作者：刘玢 刊期： 2003年第16期
手术室护理的工作,不同于病区护理工作的护理程序.是以完成手术为目的的护理,必须始终围绕配合手术的护理程序,使手术护理的常规工作方法贯穿在实施手术的全过程,保证手术安全、顺利地完成.本文介绍洗手护士为配合手术在不同阶段的护理工作体会.
作者：李竞；周亚昭 刊期： 2003年第16期
随着围产医学的发展,低出生体重儿的成活率不断提高,但仍是造成新生儿死亡的重要原因之一.本文分析了2000年1月至2002年12月在我院分娩的344例活产婴的围产因素,从结果分析看妊娠期合并症是致低出生体重儿的主要原因,其次为胎儿因素、产前保健次数少、感染因素.说明加强围产期保健是可以降低低出生体重儿尤其是早产儿的发病率.
作者：金扬；常丹 刊期： 2003年第16期
胎盘早期剥离是妊娠晚期出血的原因之一,是妊娠期严重并发证,往往起病急,发展快,若处理不及时,可威胁母儿生命,现将我们误诊的3例胎盘早剥病例报告如下,以期提高同行对本病的诊治.
作者：张瑞雪；杨冬秀 刊期： 2003年第16期
白内障超声乳化术是先进的手术方法,其特点是切口小,无需缝合,角膜散光小,术后视力恢复快,无需住院,受到越来越多的白内障患者的欢迎,但是白内障病人由于长期视力障碍,对于重见光明期望迫切,同时对白内障疾病及其超声乳化术治疗的有关知识缺乏了解,对手术存在恐惧与顾虑,担心术后效果和疼痛,为使白内障病人从身心两方面积极配合手术,减少并发症的发生,促进康复,我们对来我院就诊的78例病人进行了术前健康指导,效率良好,现报告如下:
作者：刘向红；刘珍 刊期： 2003年第16期
在十多年的临床工作中,每遇慢性支气管炎(慢支炎)和支气管哮喘久病者,虽根据临床表现来辨证施治,风寒客表者用小青龙汤加减,风寒外束,痰热内蕴定喘汤,脾肺虚寒,痰饮内停者久咳保肺合剂(我省省中医院验方)等等之加减治疗,虽治疗已有一百多例,但觉临床症状改善较缓,舌暗夹青,舌下脉络紫暗,变化不明显.
作者：王纪云；姜玲；谢敏；吴涛 刊期： 2003年第16期
本文简要分析了当前医疗卫生服务费用偏高问题的几点原因,并提出了一些相应的解决措施.(1)明确政府职能责任,加大投入管理力度;(2)实行区域统一规划,合理配置卫生资源;(3)控制医疗费用总量,合理调整收入结构;(4)实行不同收费标准,满足不同医疗需求;(5)加强基层卫生建设,提高医疗保健能力.
作者：于金昌 刊期： 2003年第16期
目的:观察银杏叶提取物治疗冠心病心绞痛的疗效.方法:将40例冠心病心绞痛患者随机分成两组(银杏叶提取物治疗组、复方丹参治疗组),用一疗程15天,观察两组患者心绞痛发作次数及心电图改变.结果:银杏叶提取物注射液治疗组优于对照组,心绞痛发作次数减少,心电图改善.
作者：金艺华；杨春笛；潘宁 刊期： 2003年第16期
念珠菌性外阴、阴道炎是妇科常见病.其症状为:外阴奇痒,阴道分泌物异常增多,外阴局部红肿、皲裂,严重影响工作.
作者：刘群英；徐兰芳 刊期： 2003年第16期
目的:探讨氨甲喋呤(MTX)单次肌肉注射配合中药治疗异位妊娠的疗效,寻找一种简单、有效、成功率高又不影响生育功能的异位妊娠的药物治疗方法.方法:84例患者分氨甲喋呤单次肌肉注射配合中药治疗组,和单纯氨甲喋呤单次肌肉注射对照组进行比较.结果:治疗组较对照组能明显缩短血β-hCG降至正常范围的时间,减少住院日,提高治疗成功率(P<0.01).结论:MTX单次肌肉注射配合中药治疗异位妊娠,疗效高,副作用小,可作为临床首选治疗方案.
作者：苏薇 刊期： 2003年第16期
中华临床医学研究杂志
主管:中华临床医药协会
主办：中华临床医药协会
