江隽
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者的危险因素,为今后的临床诊疗工作提供参考.方法:以阳江市人民医院于2015年6月至2016年6月收治的288例AMI患者的临床资料,通过病史资料分析探讨年龄、性别、吸烟、高血压、糖尿病、血脂以及体质量等因素与AMI发生之间的相关性.结果:(1)本组288例患者中,男性210例,女性78例,男性明显高于女性,差异具有统计学意义(P＜ 0.01);50岁以上患者245例,发病率85.07％.(2)其中血脂异常130例、合并高血压112例、吸烟103例、合并糖尿病71例、超重或肥胖44例;以上因素均为AMI发病的主要危险因素.(3) 288例AMI患者中有254例(88.19％)患者行冠脉造影证实存在相关冠脉闭塞改变;其中53.54％的患者为三支病变或合并主干病变,单支病变及双支病变者分别为23.62％、22.84％.结论:AMI的危险因素复杂,其中血脂异常、合并高血压、吸烟等为主要,应提醒AMI患者注意控制上述相关危险因素,预防并控制AMI的发生.
作者：黄德华；梁达开；罗立；黄玉梅；黄振升；梁丹丹 刊期： 2017年第03期
目的:探讨穴位自血疗法结合氯雷他定片治疗慢性荨麻疹的临床疗效.方法:选取2014年4月至2016年6月佛山市顺德区第一人民医院慢性荨麻疹患者75例.药物组采取氯雷他定片治疗;药物+自血组采取穴位自血疗法结合氯雷他定片治疗.比较两组患者慢性荨麻疹临床治疗效果;治疗前后风团数量和瘙痒评分.结果:药物+自血组患者慢性荨麻疹临床治疗效果显著比药物组高,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗前风团数量和瘙痒评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);药物+自血组治疗后风团数量和瘙痒评分显著比药物组好,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:穴位自血疗法结合氯雷他定片治疗慢性荨麻疹的临床疗效确切,改善临床症状,促进风团消退.
作者：王友发 刊期： 2017年第03期
目的:探究莫沙必利与质子泵抑制剂合并应用于胃食管反流患者的症状改善情况观察.方法:选取台山人民医院2015年9月至2016年9月接收的胃食管反流患者90例,依据不同的治疗方法随机分为两组,对照组采用质子泵抑制剂单一治疗,观察组采用莫沙必利与质子泵抑制剂合并治疗,对比两组治疗效果.结果:观察组治疗后,患者的治疗总有效率明显高于对照组;且各项症状评分明显优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在胃食管反流患者中采用莫沙必利与质子泵抑制剂联合治疗,不仅能够缓解患者的各项临床症状,而且治疗效果显著.
作者：江一鸣 刊期： 2017年第03期
目的:研究股骨头缺血性坏死应用优质护理的效果.方法:选取深圳市南山区人民医院2015年6月至2016年9月收治的股骨头缺血性坏死患者100例,将其按照数字随机化法分为对照组和观察组,各50例.对照组采用常规护理方式,观察组采用优质护理模式.比较两组患者的治疗效果与护理后的生活质量评分情况,并对两组患者的护理满意度进行比较.结果:观察组的治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).观察组护理后的生活质量评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).并且观察组患者的护理满意度明显高于对照组,两差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:股骨头缺血性坏死应用优质护理的效果显著,能明显提升患者的生活质量,并提升患者的护理满意度.
作者：廖静娴 刊期： 2017年第03期
目的:探讨24 h动态血压监测对治疗老年原发性高血压患者发生心房颤动的预后价值.方法:回顾性分析2015年3月至2016年7月河南大学淮河医院收治的老年原发性高血压患者125例,并根据是否并发房颤分为并发房颤组36例和单纯高血压组89例,进行动态血压监测,并根据白昼舒张压(DBP)监测结果分为低舒张压组(DBP＜ 85 mmHg,n=70)、中舒张压组(85 mmHg≤DBP≤95 mmHg,n=39)和高舒张压组(DBP＞95 mmHg,n=16),分析血压与房颤发生的相关性.结果:并发房颤组白昼和夜间DBP和SBP均明显较单纯高血压组高,差异具有统计学意义(P＜0.05),而24 h内平均脉压变化差异均无统计学意义(P＞0.05);低、中、高舒张压组中房颤发生率随着舒张压的升高而增高,然低舒张压组和中舒张压组间房颤发生率,差异均无统计学意义(P＞0.05),高舒张压组房颤发生率较低、中舒张压组高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:老年原发性高血压患者房颤的发作与其脉压高低密切相关,通过密切监测患者血压,有助于对高血压预后的判断,指导临床高血压病的治疗,减少预后不良事件的发生.
作者：郭琳；王品；许伟 刊期： 2017年第03期
目的:分析股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的手术治疗方法及临床疗效.方法:回顾性分析62例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者的临床资料,其中对照组31例,采取股骨重建髓内钉内固定治疗;观察组31例,采取锁定加压钢板、空心加压螺钉内固定治疗;对比两组患者的手术时间、骨折愈合时间,综合评估患肢功能,并作对比分析.结果:观察组手术时间显著短于对照组(P＜0.05);但两组患者的骨折愈合时间差异无统计学意义(P＞ 0.05);随访期间,对照组患肢功能良好占70.97％、一般占16.13％、较差占12.90％,观察组患肢功能良好占74.19％、一般占19.36％、较差占6.45％;差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的治疗上,应根据股骨干骨折的部位、同侧股骨颈骨折的移位程度,选择合适手术治疗方法,可取得满意的临床疗效.
作者：龙显斌；贺常仁 刊期： 2017年第03期
目的:分析扁桃腺术后出血的护理重点.方法:选取选取2013年3月至2015年12月梧州市工人医院收治的32例扁桃腺术后出血患者,给予本组患者针对性护理,分析护理效果,调查满意度.结果:经积极治疗与悉心护理,本组全部患者未发生再次出血,无出血性休克患者,均痊愈出院,本组患者对护理工作满意度为93.75％.结论:重视扁桃腺术后出血患者的护理工作,给予具有针对性的悉心护理,能够提高治疗效率,促进患者恢复.
作者：钟红英 刊期： 2017年第03期
目的:对剖宫产术后腹胀因素及护理效果进行探究和观察,为临床提供参考依据.方法:将2013年3月至2014年3月东莞市黄江医院收治的100例剖宫产产妇,对剖宫产术后腹胀因素进行分析,随机抽取红篮球分成观察组和对照组,各50例,观察组采取针对性护理,对照组采取常规护理,在护理结束后,比较两组产妇的并发症发生率、肛门排气时间及护理满意度评分.结果:观察组并发症发生率2.00％低于对照组的14.00％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组肛门排气时间(20.33±4.52)h和护理满意度评分(88.05±10.14)分,均优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:饮食、疼痛、麻醉、运动等是导致剖宫产术后腹胀的常见因素,给予剖宫产产妇针对性的临床护理具有积极作用,可有效减少产妇的并发症情况,缩短产妇的肛门排气时间,且获得较高的护理满意评价.
作者：温丽娥；黄奕辉；戚艮友；陈尚轩；陈凤英 刊期： 2017年第03期
目的:探讨选择性痔上黏膜切除术(TST)式与痔上黏膜切除术(PPH)式治疗高危人群混合痔的疗效及预后.方法:将60例混合痔高危患者随机分为对照组及观察组各30例,分别实施PPH及TST治疗,观察1周后比较两组术中情况及术后疼痛评分.结果:观察组手术时间、术中出血量、术后卧床时间均明低于对照组(P＜ 0.05).观察组术后1d、术后3d疼痛评分均明显低于对照组(P＜0.05).结论:TST对高危人群混合痔的治疗效果及安全性均优于PPH术,可加快患者康复,改善预后.
作者：洪继丹 刊期： 2017年第03期
目的:对临床提升西药房药学服务质量的实践方法和效果进行分析探讨.方法:于2014年1月至2014年12月在丰顺县人民医院西药房实施新型药学管理为观察组,于2013年1月至2013年12月在本院西药房实施常规药学管理为对照组,并在药学管理结束后,对比分析两组的差错事件发生率、患者满意率、药学服务质量评分.结果:观察组的差错事件发生率2.00％远低于对照组的差错事件发生率16.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的患者满意率98.00％优于对照组的80.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的药学服务质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:在西药房实施新型药学管理可提升西药房药学服务质量,有效减少用药差错事件的发生,获得较高的患者满意度,有利于树立良好的医院形象.
作者：杨卫兵 刊期： 2017年第03期
目的:探讨湿化高流量鼻导管通气预防超低出生体质量儿拔管失败的临床效果.方法:收集2015年1月至2016年7月梅州市人民医院新生儿重症监护病房收治的超低出生体质量儿36例的病历资料,患儿生后均经气管插管接呼吸机辅助呼吸,撤机拔管后按随机数字表法分为两组,对照组16例,采取鼻塞式持续气道正压通气治疗(NCPAP),观察组20例,采取湿化高流量经鼻导管通气治疗(HHFNC),观察并比较两组患儿治疗7d内拔管失败率、并发症发生率及通气治疗时间.结果:两组患儿治疗7d内拔管失败率、通气治疗时间及肺气漏、支气管肺发育不良发生率比较,无统计学差异(P＞0.05),观察组鼻损伤、腹胀发生率明显低于对照组(P＜0.01).结论:湿化高流量鼻导管通气能有效预防超低出生体质量儿拔管失败,同时降低鼻损伤、腹胀发生率,提高患儿舒适感.
作者：潘健崧；陈宏香；温园香 刊期： 2017年第03期
目的:分析亚急性及慢性手部湿疹患者实施冰黄肤乐软膏联合氯雷他定疗法的效果.方法:选择赤壁市人民医院90例亚急性及慢性手部湿疹患者,按照1 ～ 90的顺序排列,根据单双数分成两组:双数(观察组)实施冰黄肤乐软膏、氯雷他定联合疗法,单数(对照组)实施氯雷他定疗法,统计疾病的治疗效果.结果:观察组好转率为93.3％,瘙痒、红斑丘疹复发率为8.9％;对照组好转率75.6％,瘙痒、红斑丘疹复发率为26.7％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床给予亚急性及慢性手部湿疹患者外用冰黄肤乐软膏联合口服氯雷他定的疗法作用显著,可迅速止痒并预防复发.
作者：雷玲 刊期： 2017年第03期
目的:探讨对60例脑卒中伴偏瘫患者应用运动表象的训练疗法治疗后,观察患者上肢功能改善的情况.方法:随机选择2015年10月到2016年10月于广东省第一荣军医院治疗的120例脑卒中伴偏瘫的患者其中60例采用运动表象的训练疗法治疗,并作为运动组,另60例患者作为作业组,采取常规作业疗法,对比患者治疗的效果.结果:治疗后2个月,两组患者FIM、Fugl-Meyer的评分都有所改善,活动组患者改善情况明显比作业组好,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在60例脑卒中伴偏瘫患者中应用运动表象的训练疗法治疗,可以有效改善患者上肢功能情况,促进患者手功能的恢复.
作者：邱立云 刊期： 2017年第03期
目的:分析葛根芩连汤联合仙桔汤治疗慢性结肠炎的临床疗效.方法:将2015年4月至2016年4月汕尾市城区东涌镇卫生院收治的60例慢性结肠炎患者分为对照组与观察组,每组30例.两组均给予柳氮磺砒啶肠溶片和诺氟沙星胶囊,观察组在此基础上加用葛根芩连汤与仙桔汤.观察两组临床疗效和用药不良反应.结果:观察组临床治疗总有效率为96.7％,明显高于对照组的83.3％,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组不良反应发生率20.0％,显著高于观察组的5.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:葛根芩连汤联合仙桔汤治疗慢性结肠炎效果满意,安全性较高.
作者：刘志远 刊期： 2017年第03期
重型颅脑损伤患者一般情况下具有很高的致残率,甚至很高的死亡率,降低重型颅脑损伤患者的致残率和死亡率的关键是及时有效地采取合适的治疗措施,并且有力控制颅内压的稳定性,进一步的遏制病情的严重化.笔者通过两种方式来对比探讨对于重型颅脑损伤患者的治疗效果.一种方式是采用标准大骨瓣开颅联合颞肌切除治疗;另一种方式是只单纯的采用标准大骨瓣开颅的方式.两种方式在术后的以下几个方面对比:格拉斯哥昏迷评分、并发症发生率、疗效良好率、再出血发生率、术后脑梗塞率及癫痫率、是否有张口受限和面容不对称问题,通过各方面评比,采用标准大骨瓣开颅联合颞肌切除治疗相比单纯的标准大骨瓣开颅治疗疗效更加可靠,不仅仅可以减低致残率和死亡率,导致的手术并发症也比较少.
作者：李洪江 刊期： 2017年第03期
目的:研究八角茴香研末热外敷腹部治疗腹部手术术后腹胀的疗效.方法:选取2015年1月至2016年5月郁南县第二人民医院收治的60名腹部手术术后腹胀患者,随机分观察组和对照组,对照组采用常规的治疗及护理,观察组在常规治疗护理基础上加八角茴香研末外敷腹脐部,比较两组患者的疗效.结果:观察组总有效率为97％,病人自诉腹痛腹胀症状明显减轻,并有排气排便,及时减轻患者的痛苦,医生信任度97％,满意度97％;对照组总有效率为77％,医生信任度70％,满意度83％,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用八角茴香研末热外敷腹脐部是手术后腹胀的一种疗效可靠、安全的治疗方法,且使用方便,无副作用;能及时减轻患者的痛苦.
作者：郑清淼；姚小霞；刘锦勇；王贤标；张禹 刊期： 2017年第03期
目的:探讨采用超声技术评定乳腺增生症使用中成药治疗疗效的价值.方法:选择2015年1月至2016年1月普宁市人民医院收治的乳腺增生症患者50例,采用消癥丸给予患者口服,在治疗前和治疗后(服药两个月并且月经结束后3d内)采用彩色多普勒超声诊断仪器进行检查,比较超声检测患者治疗前和治疗后的乳腺腺体厚度、输乳管的管径、病灶的体积、低回声区的区域、乳腺增生结构评级情况.结果:(1)与治疗前对比,治疗后乳腺增生症患者的腺体层厚度、输乳管内径、结节体积、低回声区直径明显更小,差异具有统计学意义(P＜0.05).(2)与治疗前(2例)比较,治疗后乳腺增生结构评级0级病例(15例)明显更多,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用超声技术对乳腺增生症患者使用中成药的治疗疗效进行检查,能够有效地判断乳腺增生评级情况和增生的象限数.
作者：王海璇 刊期： 2017年第03期
自身免疫性溶血性贫血(AIHA)主要是由于免疫功能紊乱所产生自身抗体,结合在红细胞表面或游离在血清中,使红细胞致敏,或激活补体,导致红细胞破坏加速造成的获得性溶血性贫血.笔者遇到1例AIHA,伴有肝硬化(失代偿期)、十二指肠球部溃疡、慢性肾功能不全、巨脾症,进行性溶血.血红蛋白低于60 9·L-1,临床配血始终不配合,实验后结合临床决定对此病人输注洗涤红细胞,共输注12U,大幅度地改善临床症状.
作者：廖国平；莫敏如；张蕾 刊期： 2017年第03期
目的:分析消化内科患者恶心呕吐原因以及相关治疗办法.方法:选取重庆市万州区第一人民医院2015年6月至2016年1月收治的120例消化内科患者,所有患者入院后,医师均耐心询问患者发病原因,病情进展情况,并根据患者的临床主诉,给予相应的临床检查,而后确诊治疗.分析120例消化内科恶心、呕吐患者的诊断结果、临床治疗措施以及临床疗效.结果:120例患者中有53例是由于胃肠道疾病所致恶心呕吐,占总人数的44.2％,临床治愈率为71.7％.结论:研究发现导致患者出现恶心呕吐的原因有胃肠疾病,胰腺、肝脏、胆道疾病、神经系统疾病以及不合理的用药等因素,医师在接诊过程中详细询问患者发病史、用药史以及饮食等情况,并结合相应的临床检查有利于帮助医师进行确诊,根据患者的临床症状以及不同的发病原因,给予对因用药,可以明显提高患者的临床治愈率,对改善患者的生活质量,保障患者的生活质量具有着极其重要的作用.
作者：许秀珠 刊期： 2017年第03期
目的:分析施予糖尿病患者健康教育对提升其自我管理水平的有效性.方法:选择90例于2015年6月至2016年6月进入广州市番禺区石楼镇社区卫生服务中心接受治疗的糖尿病患者,随机分组,45例的分析组在治疗中施予健康教育,45例的对比组行常规性管理,比对管理前后两组患者自我管理水平.结果:干预后,分析组各维度自我管理能力评分均较对比组高,分析组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(Hbalc)改善程度明显较对比组优越(P＜0.05).结论:对糖尿病患者实施健康教育,可使患者自我管理能力提升,从而对患者血糖进行有效控制.
作者：蔡宇廷 刊期： 2017年第03期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
