刘明伟；黄海滨；尹利军；李金溢；何凯毅
目的:探讨综合护理干预在急性盆腔炎患者治疗中的临床效果.方法:选取龙川县妇幼保健院2013年8月至2015年7月收治的急性盆腔炎患者共60例,将其随机均分为对照组和观察组,每组各30例,其中对照组在治疗的过程中行常规护理方式,观察组在对照组的基础之上行综合护理干预,对两组患者的护理效果进行对比分析,观察两组治愈情况.结果:对照组患者治疗总有效26例(86.67％).观察组患者治疗总有效29例(96.67％).观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:综合护理干预在急性盆腔炎患者治疗过程中的应用,能够有效降低患者疼痛感,并且能够明显提升患者治疗有效率,对提升患者恢复速度有很大帮助.
作者：王金莲；黄梅；廖小霞 刊期： 2017年第03期
目的:分析高龄急性心肌梗死患者应用尿激酶静脉溶栓治疗的效果.方法:随机选择2015年5月至2016年5月在广东同江医院接受治疗的高龄急性心肌梗死患者120例,随机平均分成两组,对照组实施常规治疗,观察组另外进行尿激酶静脉溶栓治疗,比较两组效果.结果:观察组尿激酶溶栓治疗的再通率、不良反应发生率为63.33％、6.67％,对照组为26.67％、18.33％;观察组治疗后肌酐激酶同工酶MB(CK-MB)以及血清肌酐激酶(CK)水平高于对照组;观察组发病后0～2h接受治疗的再通率为82.76％,3～6h为55.56％,7～12h为30.77％.结论:尿激酶静脉溶栓治疗高龄急性心肌梗死能够提高再通率,减少不良反应.
作者：王友生 刊期： 2017年第03期
目的:探讨床边工作制在精神分裂症患者中的实施效果.方法:选取肇庆市第三人民医院精神科2015年7月至2016年6月住院的精神分裂症患者160例,随机分成观察组和对照组各80例.对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上实行床边工作制护理模式.对比两组患者理满意度及护理前、后护生活质量.结果:观察组护理满意度得分明显高于对照组(P＜0.05);两组护理前生活质量得分无明显差异(P＞0.05);观察组护理后生活质量得分明显高于对照组(P＜0.05).结论:床边工作制能有效的改善精神分裂症患者的生活质量,并促进精神科护理工作质量的提升.
作者：黎银娥；鲁金韵 刊期： 2017年第03期
目的:分析股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的手术治疗方法及临床疗效.方法:回顾性分析62例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者的临床资料,其中对照组31例,采取股骨重建髓内钉内固定治疗;观察组31例,采取锁定加压钢板、空心加压螺钉内固定治疗;对比两组患者的手术时间、骨折愈合时间,综合评估患肢功能,并作对比分析.结果:观察组手术时间显著短于对照组(P＜0.05);但两组患者的骨折愈合时间差异无统计学意义(P＞ 0.05);随访期间,对照组患肢功能良好占70.97％、一般占16.13％、较差占12.90％,观察组患肢功能良好占74.19％、一般占19.36％、较差占6.45％;差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的治疗上,应根据股骨干骨折的部位、同侧股骨颈骨折的移位程度,选择合适手术治疗方法,可取得满意的临床疗效.
作者：龙显斌；贺常仁 刊期： 2017年第03期
目的:探讨血液灌流联合血液透析治疗急性百草枯中毒的护理措施.方法:选取广州市第十二人民医院在2015年5月至2016年5月收治的76例急性百草枯中毒患者,平均分成观察组和对照组,两组患者都采用血液灌流联合血液透析方式进行治疗,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上采用优质护理干预.结果:观察组有效率为52.63％,对照组有效率为50.00％,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者的疼痛评分平均(6.57±1.11)分,对照组患者的疼痛评分平均(8.57±1.11)分,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于急性百草枯中毒患者在常规治疗和护理的基础上采用优质护理干预可以有效降低患者的痛苦.
作者：蔡静妍 刊期： 2017年第03期
目的:分析比较股骨粗隆间骨折患者采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和动力髋螺钉(DHS)手术治疗的临床效果.方法:选取2015年3月至2016年3月在佛山市顺德和平外科医院有限公司治疗的82例股骨粗隆间骨折患者,分为两组,观察组采用PFNA手术治疗,对照组采用DHS手术治疗,比较其临床效果.结果:观察组的手术时间、住院时间与对照组比较,均明显较短(P＜0.05).观察组的术中出血量显著少于对照组(P＜ 0.05).观察组与对照组的Harris评分较为接近,差异不具有统计学意义(P＞0.05).观察组的并发症发生率为4.88％,对照组为21.95％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:PFNA手术治疗股骨粗隆间骨折的手术时间短,术后康复快,且并发症少.
作者：俞泉 刊期： 2017年第03期
目的:探讨选择性痔上黏膜切除术(TST)式与痔上黏膜切除术(PPH)式治疗高危人群混合痔的疗效及预后.方法:将60例混合痔高危患者随机分为对照组及观察组各30例,分别实施PPH及TST治疗,观察1周后比较两组术中情况及术后疼痛评分.结果:观察组手术时间、术中出血量、术后卧床时间均明低于对照组(P＜ 0.05).观察组术后1d、术后3d疼痛评分均明显低于对照组(P＜0.05).结论:TST对高危人群混合痔的治疗效果及安全性均优于PPH术,可加快患者康复,改善预后.
作者：洪继丹 刊期： 2017年第03期
目的:探讨腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的临床效果.方法:选取108例良性卵巢肿瘤患者,随机进行分组;对照组采取传统开腹手术治疗,观察组采取腹腔镜手术治疗;分析两组患者的术中及术后转归情况,并对比手术前后血清生长激素、皮质醇、肿瘤坏死因子(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP).结果:观察组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);手术后,观察组血清生长激素、皮质醇、TNF-α、CRP水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤符合微创治疗原则,预后良好,对机体内环境的干扰小,安全性高.
作者：孙颖 刊期： 2017年第03期
目的:探讨脑出血患者在急诊内科的急救措施.方法:回顾性分析梁平县人民医院2013年9月至2015年8月收治的72例脑出血患者的临床资料,根据急救措施的差异分为观察组(微创开颅引流)和对照组(常规开颅)各36例,对比两组患者的急救效果及并发症发生情况.结果:观察组和对照组相比,观察组患者的抢救成功率(100％＞91.7％)高于对照组,而并发症发生率(8.3％＜19.4％)则低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).经急救后,观察组和对照组对比,观察组在住院时间(12.3±3.9)d＜(18.4±3.1)d、意识恢复时间(52.5±13.4)h＜(18.4±3.1)h、颅内压恢复时间(32.2±8.5)h＜(44.6±11.2)h以及神经功能缺损评分(12.6±2.6)分＜(19.1±3.4)分等方面均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在脑出血患者的急诊内科急救中,选择微创开颅引流作为急救措施,其急救效果明显优于传统急诊外科开颅手术,提高脑出血患者的生存质量.
作者：黄艳丽 刊期： 2017年第03期
目的:对剖宫产术后腹胀因素及护理效果进行探究和观察,为临床提供参考依据.方法:将2013年3月至2014年3月东莞市黄江医院收治的100例剖宫产产妇,对剖宫产术后腹胀因素进行分析,随机抽取红篮球分成观察组和对照组,各50例,观察组采取针对性护理,对照组采取常规护理,在护理结束后,比较两组产妇的并发症发生率、肛门排气时间及护理满意度评分.结果:观察组并发症发生率2.00％低于对照组的14.00％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组肛门排气时间(20.33±4.52)h和护理满意度评分(88.05±10.14)分,均优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:饮食、疼痛、麻醉、运动等是导致剖宫产术后腹胀的常见因素,给予剖宫产产妇针对性的临床护理具有积极作用,可有效减少产妇的并发症情况,缩短产妇的肛门排气时间,且获得较高的护理满意评价.
作者：温丽娥；黄奕辉；戚艮友；陈尚轩；陈凤英 刊期： 2017年第03期
目的:探讨对60例脑卒中伴偏瘫患者应用运动表象的训练疗法治疗后,观察患者上肢功能改善的情况.方法:随机选择2015年10月到2016年10月于广东省第一荣军医院治疗的120例脑卒中伴偏瘫的患者其中60例采用运动表象的训练疗法治疗,并作为运动组,另60例患者作为作业组,采取常规作业疗法,对比患者治疗的效果.结果:治疗后2个月,两组患者FIM、Fugl-Meyer的评分都有所改善,活动组患者改善情况明显比作业组好,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在60例脑卒中伴偏瘫患者中应用运动表象的训练疗法治疗,可以有效改善患者上肢功能情况,促进患者手功能的恢复.
作者：邱立云 刊期： 2017年第03期
目的:探讨慢性心力衰竭患者采用左西孟旦治疗的效果.方法:选取2015年11月至2016年8月在广东同江医院接受治疗的68例慢性心力衰竭患者,将68例患者随机均分成观察组和对照组,观察组患者在常规药物治疗下采用左西孟旦进行输液治疗,对照组只采用常规药物治疗,分析对比两组的治疗效果.结果:观察组治疗显著率74％高于对照组治疗显著率53％,观察组治疗总有效率100％比对照组总有效率88％高.两组对比差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论:左西孟旦有效改善慢性心力衰竭患者心功能状态,能恢复慢性心力衰竭患者心功能正常级数.
作者：黎锦辉 刊期： 2017年第03期
目的:探讨肝镰状韧带旁假性病灶的MSCT表现特征及鉴别诊断,提高该病变的诊断率.方法:回顾性分析2015年11月至2016年12月潮州市潮安区人民医院收治的35例已检出肝镰状韧带旁假性病灶,观察病灶边缘、形态及增强各期表现.结果:在检出的35个病例中,有3例病灶位于肝左外叶,其余32例位于肝左内叶,其中1例有二个病灶,其余均为单发病灶.病灶多呈小条片状,为22例,小类圆形6例,不规则形7例.大病灶约12mm×11 mm,小病灶4mm×3mm.病灶密度均匀,无明显占位效应.其中33例在平扫时呈低密度度,计算机断层扫描(CT)值25～38 Hu,2例平扫呈等密度未见显示,为腹部常规增强扫描时检出.结论:肝镰状韧带旁假性病灶发生部位特殊,增强扫描门脉期几乎均呈低密度,界限清,在平扫及动脉期、延时期呈等或稍低密度,根据前述表现,通常可以做出诊断.
作者：黄少科 刊期： 2017年第03期
目的:探讨临床路径对儿童肺炎的管理效果.方法:收集贵阳市第一人民医院儿科病房2012年1月至2013年12月住院诊断为支气管肺炎、毛细支气管炎、支原体肺炎1262例患儿.患儿资料根据是否实行临床路径管理分为路径管理组(CP组)和非路径管理组(非CP组),评价两组患儿住院日、住院费用、临床疗效情况.结果:支气管肺炎CP组平均住院天数7.4 d,非CP组为8.6 d,毛细支气管炎分别7.5 d及8.8 d,支原体肺炎为6.5 d及7.4 d,平均住院时间缩短1.4 d;费用比较:支气管肺炎CP组人均总费用3571元,非CP组3865元,毛细支气管炎CP组4260元、非CP组4695元,支原体肺炎CP组2097元、非CP组2468元,人均费用比例降低10.6％;疗效比较:3种病例进入临床路径前后的治愈率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:通过实施临床路径管理,能规范诊疗行为,寻找高质量、高效率的佳治疗及护理儿童肺炎模式,合理使用医疗成本,掌控医疗费用,加快患儿康复过程,缩短住院时间.
作者：周凌云；董丽 刊期： 2017年第03期
目的:分析高危妊娠产妇主要危险因素,从而给予有效预防措施.方法:回顾分析60例韶关市妇幼保健计划服务中心2015年1月至12月收治的高危妊娠产妇的临床资料,将其作为观察组,另选取60例同期在本院产检的正常产妇为对照组,比较两组产妇的分娩情况.结果:高危妊娠主要危险因素有妊娠高血压、过期妊娠、胎儿窘迫、羊水过少等.观察组的顺产率为30.00％,低于对照组的68.33％(P＜0.05).观察组的剖宫产率为36.67％,对照组为21.67％,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组与对照组的胎儿死亡率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:高危妊娠产妇的危险因素较多,应加强对产妇危险因素监控,加强孕前健康教育,做好高危妊娠的预防.
作者：余俏娟 刊期： 2017年第03期
目的:探讨单孔胸腔镜手术的专科护理方法.方法:回顾性分析2015年1月至10月中山市人民医院心胸外科进行的单孔胸腔镜手术50例患者临床资料,对其术前和术后护理方法进行总结.结果:全部患者经手术治疗和专科护理后痊愈出院,无严重并发症发生.其中3例(6％)术后伤口渗液,予加强换药及营养支持处理后伤口愈合出院.2例(4％)术后出现少量气胸,予行胸腔穿刺抽气术后痊愈出院.结论:为单孔胸腔镜手术患者提供优质高效的专科护理,有利于患者术后恢复,减少并发症的发生.
作者：苏建薇；张倩 刊期： 2017年第03期
目的:探究慢性支气管炎患者的呼吸内科规范治疗效果.方法:随机选取重庆市涪陵区荔枝社区卫生服务中心2013年6月至2015年5月接收的慢性支气管炎患者58例,按照入院就诊的先后顺序进行编号,0 ～ 28号为对照组,实施慢性支气管炎常规处理,29 ～ 57号为观察组,在对照组的基础上实施内科规范治疗.比较两组临床疗效,并分析不良反应发生情况.结果:观察组临床总有效率93.10％,高于对照组的79.31％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).且观察组患者的不良反应发生率3.45％较对照组17.24％低,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:慢性支气管炎患者实施内科规范治疗,不仅能够显著提高临床疗效,同时还能降低不良反应的发生率.
作者：韩琳；刘海玲 刊期： 2017年第03期
目的:分析医院洗衣房感染管理现况.方法:选取2015年8月至2016年8月经济发达地区的99所医院,采用问卷调查法,分析其洗衣房感染管理情况.结果:本组99所医院,不同医院间的基础设施合格率、受训人员所占比重、洗涤制度达标率、物品消毒隔离措施合格率等比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:医院应关注洗衣房建设,完善相关规章制度,加大消毒隔离管理.
作者：吴国珍 刊期： 2017年第03期
目的:分析倍他乐克、丹参多酚联合治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:选取2015年3月至2016年3月陆河县人民医院收治的92例冠心病心绞痛患者,将所有患者随机分为观察组与对照组,对照组给予常规治疗,观察组在此基础上应用倍他乐克、丹参多酚联合治疗.结果:观察组接受治疗后各项指标改善情况明显优于对照组(P＜ 0.05);观察组患者心绞痛治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);观察组患者心电图疗效明显优于对照组(P＜ 0.05).结论:倍他乐克、丹参多酚联合治疗冠心病心绞痛能够提高治疗效率,提升治疗效果,保障患者获得佳的预后.
作者：彭建章 刊期： 2017年第03期
目的:探讨无脾综合征伴双侧气管性支气管应用纤维支气管镜结合64排螺旋计算机断层扫描(CT)检查的临床诊断价值.方法:抽取2014年6月至2016年6月在肇庆市第二人民医院就诊的10例无脾综合征伴双侧气管性支气管患儿进行临床研究,所有患儿均接受纤维支气管镜结合64排螺旋CT检查,分析检查结果.结果:经内镜和多排螺旋CT (MSCT)检查确诊为双侧气管性支气管8例,另外还有两例患儿在经过三维气道重建和胸部CT的联合检查后,发现是右侧气管性支气管,同时还伴有右上肺不张的情况,在经过支气管检查后确诊为双侧气管性支气管.所有患儿均确诊为无脾综合征.结论:无脾综合征伴双侧气管性支气管应用纤维支气管镜结合64排螺旋CT检查具有较高的确诊率,对复杂心血管畸形纠治具有重要的指导作用.
作者：尹继权；符伟平；陈佩君 刊期： 2017年第03期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
