学术投稿

急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术中应用比伐卢定的作用及效果

张鹏;解强;程颖;黄冰生;卓裕丰

关键词:心肌梗死, 比伐卢定, 肝素, 经皮冠状动脉介入术
摘要:目的:探究急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术中应用比伐卢定的作用及疗效.方法:选取广州市番禺区何贤纪念医院2014年2月至2016年11月收治的224例急性ST段抬高型心肌梗死患者为研究对象,按照治疗方式不同分为观察组(急诊PCI术中应用比伐卢定抗凝)与对照组(急诊PCI术中应用普通肝素抗凝),比较两组患者治疗前后左室射血分数(EF)、左室舒张功能指标(E/A),超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平和术后30d主要心血管不良事件及出血事件发生率.结果:治疗后观察组EF、E/A水平显著高于对照组(P<0.05);治疗后观察组hs CRP、IL-6水平显著低于对照组(P<0.05);两组患者术后30 d主要心血管不良事件发生率比较无显著差异(P>0.05);观察组术后30d出血事件发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术中应用比伐卢定可以显著改善患者心肌功能和血管内炎性反应,降低出血风险.
深圳中西医结合杂志相关文献
  • 精神病人麻醉恢复期的护理

    目的:探讨精神病人麻醉恢复期的护理措施及其护理效果.方法:选取重庆市长寿区第三人民医院2013年5月至2015年9月收治的120例精神病人作为研究对象,根据护理方法的不同将其分为观察组(护理干预)和对照组(常规护理),各60例,对比两组患者麻醉恢复期并发症发生情况、麻醉苏醒时间以及精神科阳性与阴性症状量表(PANSS)评分.结果:观察组患者的麻醉苏醒时间(67.45±9.42)min比对照组(121.31±15.68)min更短,并发症发生率3.3%低于对照组11.7%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).经治疗和护理后,两组患者的PANSS评分较术前均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者护理后的PANSS评分(59.2±4.9)分明显低于对照组(73.9±5.6)分,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:加强对精神病人麻醉恢复期的护理干预,对于精神病人的治疗和康复有着积极的影响.

    作者:向德芬 刊期: 2017年第06期

  • 盐酸多西环素联合龙金通淋胶囊治疗男性非淋球菌性尿道炎的临床疗效观察

    目的:探讨盐酸多西环素联合龙金通淋胶囊治疗男性非淋球菌性尿道炎的临床疗效.方法:选取2014年1月至2016年6月佛山市顺德区第一人民医院收治60例非淋球菌性尿道炎患者,以随机原则将其分成观察组30例和对照组30例,对照组采用盐酸多西环素治疗,观察组采用盐酸多西环素联合龙金通淋胶囊治疗,比较两组的治疗效果、不良反应发生率.结果:2组患者分别完成治疗,观察组治疗后的总有效率(93.33%)较对照组(73.33%)明显更高,观察组不良反应发生率(6.67%)明显低于对照组(22.62%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:盐酸多西环素联合龙金通淋胶囊应用于非淋球菌性尿道炎男性患者中,效果显著,安全性高.

    作者:王友发 刊期: 2017年第06期

  • 中医辨证联合西药在急性脑出血患者中的应用及对患者认知功能的影响

    目的:综合分析中医辨证联合西药在急性脑出血患者中的应用及对患者认知功能的影响.方法:选取漯河市中医院2015年4月至2016年7月收治的急性脑出血患者临床资料104例作为研究对象,按照入院顺序随机分为观察组与对照组,每组52例.对照组应用西药治疗方法,观察组应用中医辨证联合西药治疗方法.采用SPSS 20.0统计学软件进行统计学分析两组患者的治疗前后神经功能缺损(NIHSS)评分、生活质量评分(MBI)、对患者认知功能进行简易精神状态检查表(MMES)评分以及临床治疗总有效率等.结果:治疗前,两组患者的NIHSS、MBI、MMES比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者NIHSS、MBI、MMES显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组临床治疗总有效率为96.15%(50/52),对照组临床治疗总有效率为71.15%(37/52),观察组临床治疗总有效率远远高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中医辨证联合西药在急性脑出血患者中的应用价值较高.

    作者:王凌云 刊期: 2017年第06期

  • 托瑞米芬片、岩鹿乳康胶囊及定向治疗仪联合治疗乳痛症效果观察

    目的:探讨乳痛症采用托瑞米芬片、岩鹿乳康胶囊及定向治疗仪联合治疗的疗效.方法:选取阳春市妇幼保健院2014年5月至2015年5月接收的360例乳痛症患者,随机分为对照组(给予三苯氧胺治疗,n=180)与观察组(给予托瑞米芬片加岩鹿乳康胶囊合用定向治疗仪治疗,n=180),观察两组治疗疗效.结果:治疗后,观察组患者临床疗效较对照组显著要佳,差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗后随访发现,其复发率较对照组显著要低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:乳病症采用托瑞米芬片、岩鹿乳康胶囊及定向治疗仪联合治疗效果显著且复发率低.

    作者:罗胜;赖立扬;伍植文;陈瑾瑜;严章凯 刊期: 2017年第06期

  • 阴道微环境改变与宫颈癌相关性的研究进展

    宫颈癌已被公认为是一种常见的散发性性传播疾病,是影响妇女健康常见的恶性肿瘤之一,其已上升为女性第四位常见的癌症.所有类型宫颈癌的人乳头瘤病毒(HPV)的DNA检测能鉴定99.7%各种类型的宫颈癌,其中,HPV的类型主要包括高危和低危两种主要型别,高危型HPV主要有16、18、31、33、35、45型等;低危型HPV主要有HPV6、11、30、39、42、43、44型等,有效的筛查及治疗项目被认为是能够降低全球宫颈癌高死亡率的有效措施.阴道微环境为阴道内正常的定植菌群、宿主免疫能力、体内外环境与宫颈阴道解剖结构之间构成的动态平衡的微生态系统.随着分子生物学及流行病学研究的深入,阴道微环境平衡改变影响宫颈癌发生发展的机制开始受到关注.在宫颈癌发生发展的过程中,生殖道感染性疾病及阴道微生态环境的改变也起到重要作用.

    作者:杨少岩;赵卫东 刊期: 2017年第06期

  • 感染根管一次性根管治疗的临床疗效分析

    目的:分析一次性根管治疗感染根管的临床效果.方法:选取郑州市第七人民医院2016年1月至2016年12月收治的86例感染根管患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各43例患者,观察组采用一次性根管治疗疗法治疗,对照则采用多次根管疗法治疗,比较两组患者根管感染治疗效果,对比两组患者的治疗满意度.结果:观察组治疗有效率98.68%,对照组治疗有效率为82.89%,观察组治疗满意度100%,对照组治疗满意度72.09%,观察组治疗前疼痛视觉模拟量表评分(VAS)(68.16±5.16)分,对照组治疗前疼痛VAS(68.16±5.16)分,观察组治疗后疼痛VAS(23.16±3.03)分,对照组治疗前疼痛VAS(43.24±3.78)分,差异明显具有统计学意义(P<0.05).结论:感染根管对患者的日常生活影响巨大,患者牙痛症状明显,通过一次性根管疗法的治疗效果显著,其预后效果好,治疗满意度高.

    作者:熊战胜;张珍;李姗姗 刊期: 2017年第06期

  • 体位疗法结合物理因子治疗急性椎间孔型腰椎间盘突出症疗效观察

    目的:对急性椎间孔型腰椎间盘突出症患者予以体位疗法,且对其临床治疗的近期效果加以分析.方法:选择2015年1月至2015年12月深圳市大鹏新区南澳人民医院门诊收治的椎间孔型腰椎间盘突出症患者46例作为研究对象,急性发病(均在3d以内),随机将患者分成两组,即观察组与对照组,两组患者均进行腰椎间盘突出症的物理因子治疗(中频脉冲电刺激治疗与超短波治疗),观察组在物理因子治疗基础之上配合体位治疗,且对其治疗的效果加以观察与比较.结果:治疗2周后观察组与对照组患者的RMQ腰痛功能障碍评分、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)腰痛评分、视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分皆优于本组治疗前,且两组之间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对急性腰椎间盘突出症患者实施体位疗法结合物理因子治疗,方法简单,疗效确切.

    作者:潘小华;翟浩瀚;李浅峰;王玉龙 刊期: 2017年第06期

  • 糖尿病患者综合护理干预临床观察

    目的:探讨综合护理干预对于糖尿病患者的临床价值.方法:选择梁平县人民医院2014年3月至2016年3月收治的116例糖尿病患者,通过入院先后顺序平均分组,每组58例,对照组58例患者实施基础护理,观察组58例患者予以综合护理干预,对比分析两组患者护理效果.结果:护理后,观察组患者的各项指标改善明显,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:对糖尿病患者实施综合性护理干预,疗效理想,同时明显改善糖尿病患者各项指标,改善糖尿病患者生活质量.

    作者:邹春华;李黎 刊期: 2017年第06期

  • 胆管镜联合腹腔镜治疗肝胆管结石的临床研究

    目的:研究胆管镜联合腹腔镜治疗肝胆管结石的临床效果.方法:选取东莞市第五人民医院在2013年5月至2016年4月诊治的106例肝胆管结石患者,以随机的方式将所有患者分为观察组与对照组,均为53例,其中观察组采用胆管镜联合腹腔镜手术治疗,对照组采用开腹手术治疗,观察对比两组的手术疗效及不良反应发生情况等.结果:患者在接受手术治疗后,组间的手术相关指标对比,观察组均明显优于对照组(P<0.05),手术治疗效率对比,观察组较对照组明显提高(P<0.05),且不良反应发生情况对比,观察组较对照组也明显减少(P<0.05).结论:肝胆管结石采用胆管镜与腹腔镜联合治疗,临床疗效显著,且安全性高.

    作者:谭国雄;田春雷;陈荣慧 刊期: 2017年第06期

  • 围术期护理在经皮椎弓根螺钉内固定术治胸腰椎骨折患者中的应用

    目的:探讨围术期护理在经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折患者中的应用效果.方法:选择广州市正骨医院2014年1月至2016年1月收治的胸腰椎骨折患者接受经皮椎弓根螺钉内固定术的胸腰椎骨折患者60例,随机分组为观察组和对照组,各30例,对照组采用常规护理方法;观察组在常规护理的基础上,加强围术期护理干预,观察和比较两组患者伤椎椎前缘高度的变化和愈合率.结果:(1)与对照组对比,观察组术后伤椎椎前缘高度明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05);两组术前伤椎椎前缘高度无明显差异(P>0.05).(2)与对照组对比,观察组术后6月(86.67%)和术后12月(100%)骨折愈合率明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:围术期护理在经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折患者中的应用效果显著,有利于提高手术疗效和术后愈合率,改善患者的预后.

    作者:隆曼利;杨颖;钟小芳;李坪 刊期: 2017年第06期

  • 胸膜腔闭锁患者行全胸腔镜肺叶切除术的临床价值

    目的:探讨胸膜腔闭锁患者行全胸腔镜肺叶切除术的临床价值.方法:采用随机平行对照法将鹤壁市人民医院收治的81例胸膜腔闭锁的患者进行分组,对照组40例患者采用常规开放手术治疗,观察组41例患者采用全胸腔镜肺叶切除术.比较两组患者治疗后临床疗效及并发症发生的情况.结果:观察组治疗后临床总有效率95.12%明显高于对照组80.00%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量、术后胸腔引流时间均小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后并发症的总发生率4.88%明显低于对照组20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:胸膜腔闭锁患者行全胸腔镜肺叶切除术能够减少术中出血量及术后胸腔引流时间,改善患者的预后,提高了临床总有效率,降低了术后并发症的总发生率.

    作者:杨小光 刊期: 2017年第06期

  • 腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎对炎性因子水平及胃肠功能的影响

    目的:探讨腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎对炎性因子水平与胃肠功能的影响.方法:选择河南大学第一附属医院2014年8月至2016年3月收治的84例急性结石性胆囊炎患者为研究对象,以随机数字表法分为2组,观察组42例接受腹腔镜手术治疗,对照组42例采取常规开腹手术治疗,对两组患者术后炎性因子及胃肠功能恢复情况进行观察.结果:观察组肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、肛门排便时间明显较对照组短,两组差异有统计学意义(P< 0.05);术前两组患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)等炎性因子水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),观察组术后48 h的炎性因子水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎可缩短术后胃肠功能恢复时间.

    作者:展鹏远 刊期: 2017年第06期

  • 改良环状软骨无骨会厌固定术与额面垂直半喉切除术的临床疗效评估

    目的:对比改良环状软骨舌骨会厌固定术(CHEP)与额面垂直半喉切除术的疗效.方法:对2008年至2011年在广东省第二人民医院入院接受手术治疗的累及前联合或双侧声带的声门型喉鳞状细胞癌患者26例,将患者分为观察组和对照组,5年内定期随诊并进行回顾性分析.结果:观察组的5年生存率是84.62%,对照组76.92%;观察组的局部复发率是7.69%,对照组是15.38%;两组比较,差异无统计学意义对照组术后4周误咽率为38.46%,观察组为7.69%;观察组的术后总拔管率为84.62%,对照组为61.54%,观察组的平均拔管时间是(10.5±2.0)d、对照组是(20.5±5.0)d.组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:改良CHEP手术术后早期拔管可以防止环杓关节固定,刺激新声门闭合反射,进行功能锻炼,促进恢复吞咽功能,并能够有效刺激发声,拔管后远期不会再次出现呼吸困难,手术的适应证更广泛.

    作者:师小径;邱海涛;惠明朗;罗国庆 刊期: 2017年第06期

  • 微小病变肾病伴IgA沉积3例报告

    目的:探讨微小病变肾病伴IgA沉积(MCD-IgA)的临床表现以及病理特点,并指导临床治疗.方法:分析在深圳市第二人民医院肾内科就诊的经过临床以及肾脏病理确诊的3例MCD-IgA患者的临床和病理资料,并进行文献复习.结果:病例1为青年男性,临床表现为肾病综合征,无肉眼血尿或镜下血尿,血压及肾功能均正常,对激素治疗敏感,总疗程14个月,治疗过程及停药后定期随访均无复发.病例2为青年女性,临床表现同样为肾病综合征,但伴随镜下血尿,同样对激素治疗敏感.病例3幼年起病,肾病综合征反复复发,无血尿,第1次肾活检免疫荧光均阴性,相隔3年8个月后,重复肾活检免疫荧光提示IgA++.结论:MCD-IgA中无血尿的病例可能是MCD合并了IgA非特异性的沉积在系膜区,其临床及病理特征均类似微小病变肾病,激素治疗缓解率高、预后好.MCD-IgA中有血尿者可能是MCD合并了IgA肾病.

    作者:廖莹;万启军;胡豪飞;董旭 刊期: 2017年第06期

  • 子宫动脉栓塞在中孕期中央型前置胎盘出血中的应用

    目的:分析子宫动脉栓塞在中孕期中央型前置胎盘出血中的应用效果,为日后凶险性前置胎盘合并胎盘植入的临床治疗提供更多依据.方法:选取云浮市人民医院2012年4月至2016年4月收治的25例凶险性前置胎盘合并胎盘植入病患,随机分为对照组12例(采用非介入方法治疗)和观察组13例(采用子宫动脉栓塞术治疗),观察比较两组病患的治疗效果.结果:观察组患者在术中出血量、手术时间、住院时间、月经恢复时间方面均优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症发生率明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:子宫动脉栓塞术用于治疗凶险性前置胎盘合并胎盘植入具有良好的治疗效果,能够明显的帮助病患改善症状,且并发症发生率较小安全性较高.

    作者:胡世峰 刊期: 2017年第06期

  • 六味地黄汤配合重组人粒细胞刺激因子治疗白细胞减少症疗效分析

    目的:研究分析六味地黄汤合重组人粒细胞刺激因子治白细胞减少症的临床疗效.方法:选取兴宁市中医医院内二科2015年8月至2016年8月期间收治的87例恶性血液病患者,将其随机分为观察组(44例)和对照组(43例).观察组给予六味地黄汤联合重组人粒细胞刺激因子的治疗方法,对照组单纯使用重组人粒细胞刺激因子治疗.治疗后分别对两组患者的治疗有效率以及化疗前和治疗7d、14d、21 d检测白细胞数的变化情况.结果:观察组患者的治疗有效率为95.4%明显高于对照组81.3%,两组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组在化疗前白细胞数量差异无统计学意义(P>0.05),治疗7d、14d、21d检测白细胞数观察组和对照组均降低,但对照组较观察组白细胞数降低的明显,差异具有统计学意义(P<0.05).同时,观察组与对照组重组人粒细胞因子总用量显示,观察组的总用量较对照组下降水平比较明显.结论:六味地黄汤配合重组人粒细胞刺激因子可以有效防治因恶性血液病化疗致白细胞减少的症状,提高患者的生活质量.

    作者:廖辉浩;陈泰华 刊期: 2017年第06期

  • 阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化失代偿的效果

    目的:探讨阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者的临床效果.方法:选取昆明市第三人民医院在2014年8月至2015年8月时间段内收治的98例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者,随机的将患者平均分成观察组和对照组,实施不同的用药方案,观察和对比两组效果.结果:治疗后两组患者的各相关指标都所有改善,且观察组患者改善的情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对乙型肝炎肝硬化失代偿期患者进行治疗的过程中采用阿德福韦酯联合拉米夫定方案,效果显著.

    作者:李云丽;柏保利;庄林 刊期: 2017年第06期

  • 同型半胱氨酸和胱抑素C与糖尿病微血管病变的相关性分析

    目的:探究胱抑素C、同型半胱氨酸与糖尿病微血管病变的相关性.方法:选近年江门市人民医院收治的92例糖尿病患者,根据病情分为单糖组与微血管病变组,分别为44例、48例.选取同期体检健康成人46例作正常对照组,检测三组同型半胱氨酸(Hcy)与胱抑素C(CysC)水平.结果:病变组Hcy、CysC水平明显高于单糖组与正常组,差异具有统计学意义(P<0.05);单糖组Hcy、CysC水平与正常组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:Hcy水平与CysC水平与糖尿病微血管病变存在一定联系,可作为预防糖尿病患者微血管病变发生的重要指标.

    作者:区苑清;赵凡;李粮;梁焯辉;吴跃冠;赵海桃;黎惠贞 刊期: 2017年第06期

  • 益气养阴活血方联合西药治疗慢性心力衰竭的疗效评价

    目的:评价益气养阴活血方联合西药治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法:选取广州中医药大学祈福医院2013年6月至2016年6月收治的108例CHF患者,随机分为两组,均为54例.对照组予常规西药治疗,观察组联合使用益气养阴活血方,比较两组治疗效果及安全性.结果:对照组总有效率为81.48%,观察组为94.44%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者左室射血分数(LVEF)值增加,血浆脑钠肽(BNP)水平降低,但观察组改善幅度优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P< 0.05).两组不良反应方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),安全性较好.结论:益气养阴活血方联合西药治疗CHF能改善患者全身症状与心功能,安全有效.

    作者:林创明;王宏凯;余庆璇 刊期: 2017年第06期

  • 全子宫与次全子宫切除术治疗子宫肌瘤对女性性生活质量和卵巢功能的影响

    目的:观察分析全子宫与次全子宫切除术治疗子宫肌瘤对女性性生活质量和卵巢功能影响.方法:选取惠州仲恺高新区人民医院2014年3月至2015年3月收治的80例子宫肌瘤患者,根据手术方式不同分为甲组、乙组,甲组采用全子宫切除术,乙组采用次全子宫切除术治疗,观察两组患者术后卵巢功能及性生活质量情况.结果:术后甲组患者卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)低于乙组,各项性生活质量评分、性生活满意度较乙组更低(P<0.05),更年期症状比较(P>0.05).结论:在子宫肌瘤治疗中,全子宫切除术对患者卵巢功能影响大,次全子宫切除术对卵巢功能影响小,可加快机体康复速度,改善术后性生活质量,临床应慎重选择全子宫切除术.

    作者:古岭梅;万晓英;刘彩红 刊期: 2017年第06期

深圳中西医结合杂志

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主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会

主办:深圳市中西医结合临床研究所