廖莹；万启军；胡豪飞；董旭
目的:探究针灸治疗颈椎病颈痛的远期临床疗效问题及对策.方法:随机选取重庆市万州区卫生干部进修学校附属医院2015年4月至2016年4月收治的126例颈椎病颈部疼痛的患者,所有患者入院均给予颈部CT检查以及颈部B超检查,并根据患者的临床表现以及身体状况,选择合适的穴位进行针灸治疗,观察126例患者临床分型以及临床治疗效果.结果:43例神经根型颈椎病患者有6例治愈,临床总治愈率为13.9％.41例椎动脉型颈椎病患者有8例治愈,临床治愈率为19.5％,42例混合型颈椎病患者有5例治愈,总治愈率为11.9％.结论:对颈椎病颈部疼痛剧烈的患者进行针灸治疗,可以在一定程度上改善患者颈部血流状态,降低血液黏稠度,促进炎症的吸收,对缓解患者颈部疼痛症状具有良好的临床治疗效果.
作者：杨亚西；谭小林；谭启兴；罗全；钟小莉 刊期： 2017年第06期
目的:研究仙灵骨葆治疗原发性骨质疏松症的临床效果.方法:选取佛山市顺德区大良社区卫生服务中心2015年8月至2016年8月期间收治的原发性骨质疏松症患者60例为研究对象.使用数字随机化法将其分为对照组和观察组,每组各30例患者.对照组患者采用普通钙剂进行治疗,观察组采用仙灵骨葆进行治疗.比较两组患者治疗前后腰椎骨密度变化情况和疼痛情况,并对两组患者临床疗效和治疗过程中不良反应发生情况进行比较.结果:两组患者治疗前的腰椎骨密度比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05),治疗后观察组骨密度明显高于对照组,两组数据差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前疼痛比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但治疗后观察组疼痛减轻程度明显优于对照组,两组数据差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗总有效率高于对照组,并且观察组不良反应发生率低于对照组,两组数据相比差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:仙灵骨葆治疗原发性骨质疏松症的临床效果显著,能明显提升患者腰椎骨密度,减轻患者的疼痛并减少治疗过程中的不良反应.
作者：林梅；杨春松 刊期： 2017年第06期
目的:探究丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓的临床效果.方法:为了分析药物治疗脑血栓的治疗效果,选择2016年1月至2017年1月遵义市红花岗区人民医院收治的81例脑血栓患者为研究对象,根据用药差异分为甲组和乙组,甲组给予血栓通,乙组给予丹参川芎嗪注射液进行治疗,按照治疗流程要求进行,治疗后对治疗效果进行详细的对比和分析.结果:甲组和乙组的治疗总有效率分别为70％、85.3％,乙组的治疗效果明显优于甲组,差异具有统计学意义(P＜0.05).此外对各项系数进行评价,乙组治疗后的基础系数值明显高于甲组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:丹参川芎嗪注射液在治疗脑血栓中优势明显,效果确切,能有效改善患者的血流情况,提升患者生活质量.
作者：刘毅 刊期： 2017年第06期
目的:观察分析全子宫与次全子宫切除术治疗子宫肌瘤对女性性生活质量和卵巢功能影响.方法:选取惠州仲恺高新区人民医院2014年3月至2015年3月收治的80例子宫肌瘤患者,根据手术方式不同分为甲组、乙组,甲组采用全子宫切除术,乙组采用次全子宫切除术治疗,观察两组患者术后卵巢功能及性生活质量情况.结果:术后甲组患者卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)低于乙组,各项性生活质量评分、性生活满意度较乙组更低(P＜0.05),更年期症状比较(P＞0.05).结论:在子宫肌瘤治疗中,全子宫切除术对患者卵巢功能影响大,次全子宫切除术对卵巢功能影响小,可加快机体康复速度,改善术后性生活质量,临床应慎重选择全子宫切除术.
作者：古岭梅；万晓英；刘彩红 刊期： 2017年第06期
目的:探讨住院患者压疮的危险因素及干预对策.方法:选择博罗县罗阳镇卫生院2011年8月至2014年8月收治的96例住院患者,根据患者住院期间是否出现压疮进行分组,出现压疮的34例患者为观察组,未出现压疮的62例患者为对照组,采用单因素分析和Logistic多元素回归分析法对住院患者的基本资料进行回顾分析.结果:单因素分析结果显示,年龄60岁以上、Braden计分18分以下、失禁计分2分以下、卧床时间15d以上与压疮发生具有相关性(P＜0.05);Logistic多元回归分析结果显示,年龄60岁以上、Braden 18分以下、失禁计分2分以下、卧床时间15 d以上是压疮发生的独立危险因素(P＜0.05).结论:压疮发生与年龄、Braden计分、失禁计分、卧床时间有关,根据危险因素,采取使用气垫床、红外线照射和翻身按摩的干预对策,以控制和预防压疮的发生.
作者：叶远容 刊期： 2017年第06期
目的:探讨奥美拉唑与三九胃泰胶囊联合治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效.方法:选择2014年6月至2016年6月新郑市梨河镇卫生院收治的慢性浅表性胃炎91例,根据自愿原则分为观察组47例和对照组44例.对照组给予奥美拉唑治疗,观察组给予奥美拉唑联合三九胃泰胶囊治疗.结果:观察组有效率(97.87％)明显高于对照组(84.09％),差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组腹部不适、腹痛、反酸等症状积分均低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应无明显差异.结论:奥美拉唑与三九胃泰胶囊联合治疗慢性浅表性胃炎可明显减轻患者临床症状,且不良反应小.
作者：唐军强 刊期： 2017年第06期
目的:探讨围术期护理在经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折患者中的应用效果.方法:选择广州市正骨医院2014年1月至2016年1月收治的胸腰椎骨折患者接受经皮椎弓根螺钉内固定术的胸腰椎骨折患者60例,随机分组为观察组和对照组,各30例,对照组采用常规护理方法;观察组在常规护理的基础上,加强围术期护理干预,观察和比较两组患者伤椎椎前缘高度的变化和愈合率.结果:(1)与对照组对比,观察组术后伤椎椎前缘高度明显更高,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组术前伤椎椎前缘高度无明显差异(P＞0.05).(2)与对照组对比,观察组术后6月(86.67％)和术后12月(100％)骨折愈合率明显更高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:围术期护理在经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折患者中的应用效果显著,有利于提高手术疗效和术后愈合率,改善患者的预后.
作者：隆曼利；杨颖；钟小芳；李坪 刊期： 2017年第06期
目的:探讨回访式健康教育对产后抑郁症患者生活质量的影响.方法:将2014年1月至2016年1月仁化县丹霞街道社区卫生服务中心搜集出院的40例产后抑郁症患者,分为观察组和对照组各20例.对照组采用常规护理及出院指导,观察组在此基础上,于出院后进行为期6个月的回访式健康教育.观察两组患者干预前后焦虑及抑郁评分变化和生活质量情况.结果:观察组患者的焦虑自评表(SAS)和抑郁自评表(SDS)评分显著低于对照组,观察组生活质量评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:回访式健康教育有助于消除产后抑郁症患者的焦虑、抑郁情绪,能有效提高患者的服药依从性和生活质量,促进患者身心健康.
作者：肖素姬 刊期： 2017年第06期
急诊医学属于独立的医学学科,由于急诊医学属于新兴学科,其发展和定位尚处于探索之中.由于医院急诊科受到医院规模大小、辐射能力、技术实力、仪器设备等诸多软件因素和硬件因素的干扰,医院急诊科当前尚未形成固定、标准化的急诊医学模式.而如何因地制宜,将医院辐射能力、技术实力以及仪器设备能多方面因素进行结合,寻求切合实际的急诊医学模式,并进一步对医院急诊科的建设定位和发展方向进行探讨十分重要.笔者就医院急诊科建设定位的相关问题、急诊医学的发展趋势及特点、急诊科的功能定位及工作要求、急诊科患者的救治流向及分诊、急诊科的分配机制等方面进行阐述和分析,对医院急诊科的建设定位和发展进行初步探讨.
作者：赖勋耀 刊期： 2017年第06期
目的:探讨手足口病患儿9种呼吸道病原体免疫球蛋白M (IgM)抗体的阳性情况及临床意义.方法:选择2015年7月至2016年6月于东莞市人民医院住院的0～5岁1151例手足口病患儿为第1组,同时选择0～5岁2298呼吸道感染的住院患儿为第2组,第3组为＞5岁的3801呼吸道感染的住院病人.采用间接免疫荧光法联合检测呼吸道嗜肺军团菌1型(LP1)、肺炎支原体(MP)、Q热立克次体(COX)、肺炎衣原体(Cpn)、腺病毒(ADV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、甲型流感病毒(IFA)、乙型流感病毒(IFB)、副流感病毒(PIV)9种病原体IgM.结果:第1组LP1、MP、COX、ADV、IFA、IFB、PIV阳性率都比第2组、第3组高,且比总体阳性率高.结论:手足口病患儿常易合并呼吸道病原体感染,应引起临床的重视.
作者：莫伟平；张泳仪；莫海兴；郭振添；罗进通 刊期： 2017年第06期
目的:探讨超声测量宫颈长度(CL)预测双胎自然早产的临床价值.方法:选取2014年6月至2016年12月在台山妇幼保健院产检的双胎先兆早产孕妇120例,根据不同测量方式分为3组,每组各40例.Ⅰ组孕妇给予经腹部超声测量宫颈长度,Ⅱ组孕妇给予经阴道超声检查宫颈长度,Ⅲ组孕妇给予经会阴超声检查宫颈长度,对比分析3种测量宫颈长度与双胎自然早产的情况.结果:三组检测孕妇CL＜2.6cm的双胎自然早产的发生率均明显高于CL≥2.6 cm的孕妇,差异有统计学意义(P＜ 0.05);Ⅰ组敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值均低于Ⅱ组、Ⅲ组,且Ⅱ组、Ⅲ组检查预测双胎妊娠早产具有同样高的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值.结论:宫颈长度与双胎妊娠早产的发生存在紧密联系,而超声可对宫颈长度进行精准、客观的测量,在早产预测中有着重要的价值,而会阴超声测量方便、有效,准确性较高.
作者：傅艳；陈晓雁；赵映君 刊期： 2017年第06期
目的:探讨微小病变肾病伴IgA沉积(MCD-IgA)的临床表现以及病理特点,并指导临床治疗.方法:分析在深圳市第二人民医院肾内科就诊的经过临床以及肾脏病理确诊的3例MCD-IgA患者的临床和病理资料,并进行文献复习.结果:病例1为青年男性,临床表现为肾病综合征,无肉眼血尿或镜下血尿,血压及肾功能均正常,对激素治疗敏感,总疗程14个月,治疗过程及停药后定期随访均无复发.病例2为青年女性,临床表现同样为肾病综合征,但伴随镜下血尿,同样对激素治疗敏感.病例3幼年起病,肾病综合征反复复发,无血尿,第1次肾活检免疫荧光均阴性,相隔3年8个月后,重复肾活检免疫荧光提示IgA++.结论:MCD-IgA中无血尿的病例可能是MCD合并了IgA非特异性的沉积在系膜区,其临床及病理特征均类似微小病变肾病,激素治疗缓解率高、预后好.MCD-IgA中有血尿者可能是MCD合并了IgA肾病.
作者：廖莹；万启军；胡豪飞；董旭 刊期： 2017年第06期
目的:探讨能提高临床护理质量的护理查房形式.方法:将台山人民医院2014年1月至12月开展随机性临床护理查房前后患者分别列入对照组和观察组,每组各56人,观察组在住院期间根据患者实际情况开展随机性护理查房,对照组按常规执行护理活动,对两组患者护理质量及患者、护士对开展随机性护理查房前后满意度比较.结果:观察组基础护理质量、健康教育适宜、护理记录质量、患者满意度均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);护士(包括进修、实习护士)满意度明显提高,差异具有统计学意义(P＜0.05).讨论:随机性临床护理查房是以解决问题为导向的护理活动,能提高专业护理水平和护理管理质量,促进临床教学.
作者：梅耐；邓曼霞 刊期： 2017年第06期
目的:分析综合护理对提高乳腺癌患者手术后生活质量的影响.方法:回顾选取2015年4月至2016年4月于中山大学附属汕头医院,汕头市中心医院肿瘤接受手术的110例乳腺癌患者临床资料,依据不同的护理方式,分为观察组61例与对照组49例,予以对照组基础性常规护理,观察组于此基础上行综合护理,对比两组生活质量评分、健康知识掌握程度以及负面情绪评分.结果:观察组睡眠障碍、恶心呕吐、疼痛等生活质量评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);且观察组精神病性偏执、恐惧、焦虑负面情绪以及抑郁情况显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:乳腺癌患者行综合护理可提高其生活质量且改善负面情绪,并提高患者对健康知识的掌握程度.
作者：肖红；张菊平；郭妧凤 刊期： 2017年第06期
目的:综合分析中医辨证联合西药在急性脑出血患者中的应用及对患者认知功能的影响.方法:选取漯河市中医院2015年4月至2016年7月收治的急性脑出血患者临床资料104例作为研究对象,按照入院顺序随机分为观察组与对照组,每组52例.对照组应用西药治疗方法,观察组应用中医辨证联合西药治疗方法.采用SPSS 20.0统计学软件进行统计学分析两组患者的治疗前后神经功能缺损(NIHSS)评分、生活质量评分(MBI)、对患者认知功能进行简易精神状态检查表(MMES)评分以及临床治疗总有效率等.结果:治疗前,两组患者的NIHSS、MBI、MMES比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组患者NIHSS、MBI、MMES显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组临床治疗总有效率为96.15％(50/52),对照组临床治疗总有效率为71.15％(37/52),观察组临床治疗总有效率远远高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中医辨证联合西药在急性脑出血患者中的应用价值较高.
作者：王凌云 刊期： 2017年第06期
目的:探讨头穴捻转补泻手法针刺对急性缺血性脑卒中偏瘫患者肢体肌力的影响.方法:采用抽签法将开封市中医院集英社区卫生服务站针灸科2014年4月至2015年4月收治的109例急性缺血性脑卒中偏瘫患者进行分组,对照组54例给予捻转泻法治疗,观察组55例给予捻转补法治疗,观察两组患者针刺后肢体肌力的临床疗效及治疗前后肢体活动能力改善效果.结果:观察组治疗后临床疗效总有效率92.73％高于对照组79.63％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后PULSES评分(6.28±0.91)分优于对照组的(8.04±1.02)分,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:头穴捻转补法能够通过疏通经络,使瘀阻的经络通畅,改善患者的肢体肌力效果确切,安全可靠.
作者：孟彦 刊期： 2017年第06期
目的:分析慢性萎缩性胃炎患者实施消化内科疗法的效果.方法:从重庆市万州区第一人民医院收治的慢性萎缩性胃炎患者中随机抽选实施基础疗法的33例作为对照组,实施基础疗法+替普瑞酮疗法的33例作为观察组,统计疾病治疗后的总体效果.结果:观察组疾病好转率为90.9％(30/33),明显高于69.7％(23/33)的对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床于慢性萎缩性胃炎基础疗法上加用替普瑞酮作用突出,可改善病症,缩短治疗时间.
作者：彭海燕 刊期： 2017年第06期
目的:分析胆囊结石患者应用腹腔镜保胆取石术治疗的效果.方法:随机选择2014年12月至2016年11月在惠来县人民医院接受治疗的胆囊结石患者134例参与研究,随机平均分成2组,对照组利用开腹保胆取石手术治疗,观察组选择腹腔镜保胆取石术治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组空腹胆囊体积、脂肪餐后胆囊体积以及胆囊排空率均优于对照组;观察组术后排气时间、住院时间为(22.5±6.5)h、(4.6±1.3)d,对照组为(36.8±15.8)h、(10.2±5.7)d;观察组并发症发生率为2.99％,对照组为11.94％.结论:胆囊结石应用腹腔镜保胆取石手术治疗的效果更优,胆囊收缩功能更佳.
作者：黄立辉 刊期： 2017年第06期
目的:探讨叶酸的补充对妊娠期高血压的预防效果.方法:选取2015年1月至2016年2月在郑州大学第五附属医院产前检查孕妇164例,采用数字随机法分为两组,两组同时在怀孕1个月开始补充叶酸0.4 mg,每日1次口服,叶酸组在孕13周开始补充每天0.8 mg,到孕37周后结束,对照组在孕13周后不给予任何预防措施.检测血同型半胱氨酸的浓度及妊娠期高血压发病率.结果:叶酸组经补充后叶酸数值显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),叶酸组血同型半胱氨酸数值显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:补充叶酸后血同型半胱氨酸数值显著降低,有效改善血管性疾病,降低妊娠期高血压的发生.
作者：杨晓辉 刊期： 2017年第06期
目的:探讨心理护理与健康教育在青少年轻度焦虑症中的应用价值.方法:选择2015年1月至2016年1月重庆市长寿区第三人民医院就诊的青少年轻度焦虑症患者78例.采用随机数表法将青少年焦虑患者分为观察组与对照组,各39例,其中对照组青少年患者就诊期间接受常规护理,观察组焦虑症患者则在常规治疗与护理的基础上强化心理护理与健康教育,比较两组患者焦虑症症状改善情况.结果:两组患者干预前焦虑自评量表(SAS)评分结果无显著差异,干预后观察组患者SAS明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者护理总满意度、治疗依从性、生活质量评分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对青少年轻度焦虑症患者实施心理护理与健康教育可有效改善患者抑郁症状,通过主观上改善患者心理情绪与健康认知可提升患者治疗依从性以及生活质量.
作者：李秀容 刊期： 2017年第06期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
