林梅；杨春松
目的:调查分析梅州市城区孕产妇及其丈夫地贫患病情况.方法:选择2013年1月至2016年12月梅州市城区围生期贫血孕产妇5929例和丈夫746例为研究对象,对调查对象进行血常规、血红蛋白电泳及基因确诊,并根据检测结果进行统计分析.结果:地贫阳性病例2468例,地贫阳性率为36.97％,其中产妇阳性率为32.99％,丈夫68.63％,丈夫阳性率显著高于产妇阳性率,差异有统计学意义(P＜ 0.05).其中α地贫阳性率25.11％,产妇21.89％,丈夫42.62％;β地贫阳性率10.25％,产妇9.28％,丈夫17.96％;α合并β地贫阳性率2.70％,产妇2.51％,丈夫4.16％;α地贫的阳性率显著高于β地贫阳性率,差异有统计学意义(P＜0.05);β地贫的阳性率显著高于α合并β地贫阳性率,差异有统计学意义(P＜0.05).夫妻α同型率为29.69％,夫妻β同型率14.84％,无夫妻α合并β同型病例,夫妻α同型显著高于夫妻β同型,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:以孕产妇及其丈夫为对象进行地贫检查的模式,对预防和控制中、重型地贫新生儿出生有着重要的意义.
作者：吴美梅；戴飞燕；陈芬；张淑惠 刊期： 2017年第06期
目的:研究分析六味地黄汤合重组人粒细胞刺激因子治白细胞减少症的临床疗效.方法:选取兴宁市中医医院内二科2015年8月至2016年8月期间收治的87例恶性血液病患者,将其随机分为观察组(44例)和对照组(43例).观察组给予六味地黄汤联合重组人粒细胞刺激因子的治疗方法,对照组单纯使用重组人粒细胞刺激因子治疗.治疗后分别对两组患者的治疗有效率以及化疗前和治疗7d、14d、21 d检测白细胞数的变化情况.结果:观察组患者的治疗有效率为95.4％明显高于对照组81.3％,两组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组和对照组在化疗前白细胞数量差异无统计学意义(P＞0.05),治疗7d、14d、21d检测白细胞数观察组和对照组均降低,但对照组较观察组白细胞数降低的明显,差异具有统计学意义(P＜0.05).同时,观察组与对照组重组人粒细胞因子总用量显示,观察组的总用量较对照组下降水平比较明显.结论:六味地黄汤配合重组人粒细胞刺激因子可以有效防治因恶性血液病化疗致白细胞减少的症状,提高患者的生活质量.
作者：廖辉浩；陈泰华 刊期： 2017年第06期
目的:探讨吲哒帕胺与益气活血方联合治疗高血压合并冠心病的临床效果.方法:选择2015年1月至2016年6月江门市新会区中医院收治的76例高血压合并冠心病患者作为研究对象,并将其按随机分配原则分为对照组和观察组,每组各38例.采用吲哒帕胺对对照组进行治疗,采用吲哒帕胺与益气活血方结合对观察组进行治疗,观察并比较两组患者的治疗效果.结果:观察组与对照组的总有效率分别为97.37％、73.68％,对照组的总有效率远不及于观察组,两组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用吲哒帕胺与益气活血方联合对高血压合并冠心病患者进行治疗,效果较显著.
作者：张远荣；何洪兵 刊期： 2017年第06期
目的:观察分析全子宫与次全子宫切除术治疗子宫肌瘤对女性性生活质量和卵巢功能影响.方法:选取惠州仲恺高新区人民医院2014年3月至2015年3月收治的80例子宫肌瘤患者,根据手术方式不同分为甲组、乙组,甲组采用全子宫切除术,乙组采用次全子宫切除术治疗,观察两组患者术后卵巢功能及性生活质量情况.结果:术后甲组患者卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)低于乙组,各项性生活质量评分、性生活满意度较乙组更低(P＜0.05),更年期症状比较(P＞0.05).结论:在子宫肌瘤治疗中,全子宫切除术对患者卵巢功能影响大,次全子宫切除术对卵巢功能影响小,可加快机体康复速度,改善术后性生活质量,临床应慎重选择全子宫切除术.
作者：古岭梅；万晓英；刘彩红 刊期： 2017年第06期
目的:综合分析中医辨证联合西药在急性脑出血患者中的应用及对患者认知功能的影响.方法:选取漯河市中医院2015年4月至2016年7月收治的急性脑出血患者临床资料104例作为研究对象,按照入院顺序随机分为观察组与对照组,每组52例.对照组应用西药治疗方法,观察组应用中医辨证联合西药治疗方法.采用SPSS 20.0统计学软件进行统计学分析两组患者的治疗前后神经功能缺损(NIHSS)评分、生活质量评分(MBI)、对患者认知功能进行简易精神状态检查表(MMES)评分以及临床治疗总有效率等.结果:治疗前,两组患者的NIHSS、MBI、MMES比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组患者NIHSS、MBI、MMES显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组临床治疗总有效率为96.15％(50/52),对照组临床治疗总有效率为71.15％(37/52),观察组临床治疗总有效率远远高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中医辨证联合西药在急性脑出血患者中的应用价值较高.
作者：王凌云 刊期： 2017年第06期
目的:研究奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的疗效.方法:选择惠东县第二人民医院2014年1月至2014年12月收治的肝硬化合并上消化道出血患者68例,按照治疗方法分为观察组(奥曲肽+凝血酶)和对照组(奥曲肽)两组,各34例,观察不同组别患者临床治疗效果、止血时间、输血量、住院时间、再出血率.结果:观察组患者临床治疗总有效率94.1％、止血时间(14.6±2.8)h、输血量(241.2±51.4)mL、住院时间(4.9±0.8)d、再出血率5.9％,同对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在治疗肝硬化合并上消化道出血临床上奥曲肽+凝血酶效果较佳,可减少输血量,降低止血时间、住院时间、再出血率.
作者：陈东来；林顺权；宋成虎 刊期： 2017年第06期
目的:探讨老年良性前列腺增生采取经尿道等离子前列腺剜除术治疗的临床效果.方法:2013年1月至2015年1月老年良性前列腺增生患者90例,随机分为观察组和对照组各45例,观察组采用经尿道等离子前列腺剜除术(TUERP),对照组采用电切术(TURP)进行治疗.观察和比较两组患者手术指标、治疗后国际前列腺症状(IPSS)评分、前列腺体积、残余尿量、大尿流率、白细胞计数和并发症发生情况.结果:(1)与对照组对比,观察组IPSS评分明显更低,前列腺体积明显更小,残余尿量明显更少,大尿流率明显更小,白细胞计数明显更少,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).(2)与对照组尿道狭窄3例、尿失禁2例、术后出血3例对比,观察组尿道狭1例、尿失禁0例、术后出血1例并发症发生率明显更低,差异具有统计学意义(P＜0.05).(3)与对照组平均手术时间(68.2±19.1)min、术后住院时间(10.0±1.8)d、术中出血量(138.5±19.0)mL对比,观察组平均手术时间(50.3±16.9)min和术后住院时间(6.0±0.9)d明显更短,术中出血量(109.6±16.9)mL明显更少,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:老年良性前列腺增生采取TUERP治疗的临床效果显著,术后并发症少.
作者：王传华 刊期： 2017年第06期
目的:探讨注射用红花黄色素治疗冠心痛心肌缺血的临床研究.方法:将2015年10月至2016年10月在清远市清城区人民医院心内科治疗的120例冠心病心肌缺血患者随机分为两组,对照组采用常规治疗,在此基础上观察组采用注射用红花黄色素治疗,比较两组患者的治疗效果、血液流变学指标.结果:观察组治疗有效率为95％,较对照组的81.67％显著提高,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组高切黏度、低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原及红细胞比容较对照组显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组心绞痛发作次数及发作时间均较对照组明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:注射用红花黄色素治疗冠心病心肌缺血疗效显著,能有效缓解症状,促进心脏血液循环,降低血液黏度.
作者：梁鸿光 刊期： 2017年第06期
目的:探讨叶酸的补充对妊娠期高血压的预防效果.方法:选取2015年1月至2016年2月在郑州大学第五附属医院产前检查孕妇164例,采用数字随机法分为两组,两组同时在怀孕1个月开始补充叶酸0.4 mg,每日1次口服,叶酸组在孕13周开始补充每天0.8 mg,到孕37周后结束,对照组在孕13周后不给予任何预防措施.检测血同型半胱氨酸的浓度及妊娠期高血压发病率.结果:叶酸组经补充后叶酸数值显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),叶酸组血同型半胱氨酸数值显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:补充叶酸后血同型半胱氨酸数值显著降低,有效改善血管性疾病,降低妊娠期高血压的发生.
作者：杨晓辉 刊期： 2017年第06期
目的:分析在脑梗死患者颈动脉斑块评价中彩色多普勒超声与计算机断层扫描(CT)的应用价值.方法:随机选择2015年9月至2016年9月惠州市中心人民医院60例脑梗死患者参与研究,将患者平均分成A、B组,分别用彩色多普勒超声与CT检查,分析对脑梗死患者颈动脉斑块的评价价值.结果:CT检查显示正常17处,管壁增厚20处,斑块23处;彩超分别检出18处、19处、23处;CT检查颈动脉轻度、中度、重度狭窄分别为14处、18处、28处;彩超结果为14处、20处、26处.结论:彩色多普勒超声与CT对于脑梗死患者颈动脉斑块的诊断价值均较好,临床应该根据具体情况具体选择,彩色多普勒可作为首选检查.
作者：裘品丹；陈秋兰；何艳 刊期： 2017年第06期
目的:探讨新型肾结石评分系统(STONE)在经皮肾镜取石手术术前评估的作用.方法:对2015年3月至2016年3月在广州市番禺区中心医院行经皮肾镜取石手术的63例患者的临床资料进行回顾分析.采用STONE在术前对患者肾结石进行评估,分析STONE评分与结石清除率的关系.结果:结石清除组和结石残留组STONE评分比较显示,结石清除组STONE总评分显著低于结石残留组,两组间STONE评分比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:通过STONE对肾结石患者术前的评估,可以对手术复杂程度进行有效判断,术后结石清除率可有效提高.
作者：陈凤婷；邹戈；李杰贤；罗欣 刊期： 2017年第06期
目的:观察精神分裂症患者社区综合康复管理的应用效果.方法:选择罗定市第三人民医院精神分裂症患者160例,随机分成观察组和对照组各80例,对照组仅接受常规社区精神卫生服务和药物治疗,观察组则于对照组干预内容基础之上施以综合性的社区康复管理.比较两组社区精神分裂症病例干预后相关指标的差异性.结果:观察组精神分裂症病例干预后6个月、12个月PANSS、MRSS、ADL、SDSS四个量表评分以及1年内复发率均显著低于对照组研究对象,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对精神分裂症病例施以综合性社区康复管理,能够显著提高该类病例的疾病康复程度和生活能力,降低其社会功能缺陷程度,减少疾病复发率.
作者：陈梓朗；余伟；肖垚南；蔡守彬 刊期： 2017年第06期
目的:分析子宫动脉栓塞在中孕期中央型前置胎盘出血中的应用效果,为日后凶险性前置胎盘合并胎盘植入的临床治疗提供更多依据.方法:选取云浮市人民医院2012年4月至2016年4月收治的25例凶险性前置胎盘合并胎盘植入病患,随机分为对照组12例(采用非介入方法治疗)和观察组13例(采用子宫动脉栓塞术治疗),观察比较两组病患的治疗效果.结果:观察组患者在术中出血量、手术时间、住院时间、月经恢复时间方面均优于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的并发症发生率明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:子宫动脉栓塞术用于治疗凶险性前置胎盘合并胎盘植入具有良好的治疗效果,能够明显的帮助病患改善症状,且并发症发生率较小安全性较高.
作者：胡世峰 刊期： 2017年第06期
目的:观察中药配合超声引导穿刺治疗乳腺囊肿的疗效.方法:收集2015年1月至2016年12月到揭阳市榕城区妇幼保健院就诊的80例乳腺囊肿患者,随机分为对照组与观察组,对照组单独采用超声引导穿刺治疗方法.观察组基于对照组的治疗基础上,联合中药疗法进行治疗.观察组和对照组两组患者的治疗有效率、炎症因子、免疫因子.结果:(1)对照组治疗有效率为70％,观察组治疗有效率为95％,观察组治疗有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).(2)观察组治疗后白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血清超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)、血清脂联素(APN)比对照组更低,数据差异显著,P＜ 0.05;观察组治疗后IL-6、TNF-a、Hs-CRP、APN明显低于治疗前,数据比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).(3)观察组治疗后CD3+(63.36±3.08)、CD4+(38.45±3.42)、CD4+CD8+(1.60±0.50)明显高于对照组,数据差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显上升,高于治疗前,数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中药配合超声引导穿刺治疗乳腺囊肿的疗效显著,可有效地减轻囊肿病情,缓解炎症,提高机体免疫力.
作者：李众 刊期： 2017年第06期
目的:探讨将自由体操应用于适龄脑瘫患者的康复治疗中对改善运动功能的疗效.方法:选择2012年11月至2013年12月广东三九脑科医院收治的适龄脑瘫患者40例,随机分成治疗组和对照组,各20例.治疗前和治疗3个月后采用粗大运动功能测试量表(GMFM-88)评分评定其疗效.结果:治疗组较对照组功能改善有明显差异.结论:自由体操在对适龄脑瘫患者的康复治疗中可以明显提高其康复疗效.
作者：姜积华；张新斐；陈小芳；付建梅；程吉祥 刊期： 2017年第06期
目的:分析胆囊结石患者应用腹腔镜保胆取石术治疗的效果.方法:随机选择2014年12月至2016年11月在惠来县人民医院接受治疗的胆囊结石患者134例参与研究,随机平均分成2组,对照组利用开腹保胆取石手术治疗,观察组选择腹腔镜保胆取石术治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组空腹胆囊体积、脂肪餐后胆囊体积以及胆囊排空率均优于对照组;观察组术后排气时间、住院时间为(22.5±6.5)h、(4.6±1.3)d,对照组为(36.8±15.8)h、(10.2±5.7)d;观察组并发症发生率为2.99％,对照组为11.94％.结论:胆囊结石应用腹腔镜保胆取石手术治疗的效果更优,胆囊收缩功能更佳.
作者：黄立辉 刊期： 2017年第06期
目的:探讨回访式健康教育对产后抑郁症患者生活质量的影响.方法:将2014年1月至2016年1月仁化县丹霞街道社区卫生服务中心搜集出院的40例产后抑郁症患者,分为观察组和对照组各20例.对照组采用常规护理及出院指导,观察组在此基础上,于出院后进行为期6个月的回访式健康教育.观察两组患者干预前后焦虑及抑郁评分变化和生活质量情况.结果:观察组患者的焦虑自评表(SAS)和抑郁自评表(SDS)评分显著低于对照组,观察组生活质量评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:回访式健康教育有助于消除产后抑郁症患者的焦虑、抑郁情绪,能有效提高患者的服药依从性和生活质量,促进患者身心健康.
作者：肖素姬 刊期： 2017年第06期
目的:探讨经颅磁刺激治疗脑卒中后失眠的临床效果.方法:选取于梅州市中医医院诊治的脑卒中后失眠患者160例,随机等分为观察组和对照组.对照组给予阿普唑仑进行治疗,观察组给予经颅磁刺激(TMS)进行治疗.观察并记录两组患者经治疗后睡眠质量好转情况,神经功能康复情况以及不良反应发生情况.结果:观察组睡眠质量以及神经功能康复情况显著优于对照组(P＜ 0.05);不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:TMS应用于脑卒中后失眠的治疗中可有效提高患者的睡眠质量,促进神经功能康复.
作者：凌征梅 刊期： 2017年第06期
目的:对比分析采用腹部超薄皮瓣治疗手部撕脱伤的临床效果.方法:选取东莞市石排医院自2015年7月至2016年8月收治的52例手部撕脱伤患者进行临床对比研究,将患者随机分为观察组和对照组,观察组患者采用腹部超薄袋状皮瓣进行创伤修复,对照组患者采用带蒂腹股沟皮瓣进行创面修复,对比两组患者治疗后手部活动情况以及术后神经功能恢复情况.结果:两组患者术后手部感觉功能均得到一定程度恢复,其中观察组患者达到S3水平以上患者共22例(84.62％),对照组仅6例(23.08％)例患者达到S3水平,观察组患者感觉恢复效果优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者术后活动度对比中,观察组患者掌指关节曲曲度、近住指间关节屈曲度等平均数值大于对照组,观察组活动度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于手部撕脱伤患者采用腹部超薄袋状皮瓣进行修复效果明显,患者术后关节活动度、手部感觉等恢复良好.
作者：曾锐彬；刘勇胜；李赞芳；曾柱波；郑泽文 刊期： 2017年第06期
目的:系统地对比在颅内动脉瘤的治疗中应用显微外科夹闭与介入栓塞治疗的实际价值.方法:选取2014年9月至2015年7月佛山市顺德第一人民院收治的71例颅内动脉瘤患者,按治疗方式分组,观察组43例与对照组28例分别行介入栓塞治疗与显微外科夹闭治疗.治疗后,对比两组格拉斯哥昏迷评分(GOS)量表疗效、完全闭塞率、住院时间和并发症的发生率.结果:两组GOS量表疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);与此同时,观察组的完全闭塞率是95.3％,住院时间是(15.2±4.1)d,并发症的发生率是7.0％,对照组的完全闭塞率是75.0％,住院时间是(20.3±3.9)d,并发症的发生率是32.4％,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:在颅内动脉瘤的治疗中,与显微外科夹闭疗法比较,介入栓塞疗法的效果更佳,能够有效地改善GOS量表疗效和完全闭塞率,减少并发症和患者的住院时间.
作者：陈达良；骆实；彭永东；仇尔宁 刊期： 2017年第06期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
