李众
目的:探讨电刺激生物反馈治疗产后压力性尿失禁的效果.方法:将2015年7月至2016年6月广州医学院荔湾医院治疗的100例产后压力性尿失禁患者分为两组,各50例,观察组采用电刺激生物反馈联合凯格尔运动治疗,对照组只采用凯格尔运动,1个疗程后观察盆底肌力及国际尿失禁问卷咨询简表(ICIQ-SF)评分的变化.结果:观察组和对照组在改善盆底肌力方面的总有效率分别为74.0％、56.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05),前者效果更好;两者的ICIQ-SF评分比较,治疗前后相比,差异具有统计学意义(P＜0.05),但前者改善更明显(P＜0.05).结论:电刺激生物反馈治疗产后压力性尿失禁疗效显著,且安全、无创伤、操作简便.
作者：郑泽珊；罗秀金 刊期： 2017年第06期
目的:探究急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术中应用比伐卢定的作用及疗效.方法:选取广州市番禺区何贤纪念医院2014年2月至2016年11月收治的224例急性ST段抬高型心肌梗死患者为研究对象,按照治疗方式不同分为观察组(急诊PCI术中应用比伐卢定抗凝)与对照组(急诊PCI术中应用普通肝素抗凝),比较两组患者治疗前后左室射血分数(EF)、左室舒张功能指标(E/A),超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平和术后30d主要心血管不良事件及出血事件发生率.结果:治疗后观察组EF、E/A水平显著高于对照组(P＜0.05);治疗后观察组hs CRP、IL-6水平显著低于对照组(P＜0.05);两组患者术后30 d主要心血管不良事件发生率比较无显著差异(P＞0.05);观察组术后30d出血事件发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论:急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术中应用比伐卢定可以显著改善患者心肌功能和血管内炎性反应,降低出血风险.
作者：张鹏；解强；程颖；黄冰生；卓裕丰 刊期： 2017年第06期
目的:研究椎管侵占胸腰椎爆裂骨折患者采用椎板开窗减压椎弓根钉固定治疗的临床效果.方法:临床纳入80例湛江市第二中医医院2014年12月至2016年12月期间收治的椎管侵占胸腰椎爆裂骨折患者作为研究对象,均采用椎板开窗减压椎弓根钉固定治疗.手术前后所有患者均进行X线扫描,行椎板开窗减压椎弓根钉固定治疗.结果:治疗后患者神经功能多恢复为E级正常,明显优于治疗前,差异有统计学意义(P＜ 0.05);治疗后患者Cobb角、椎体高度比以及推管狭窄率均明显优于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:椎板开窗减压椎弓根钉固定治疗椎管侵占胸腰椎爆裂骨折患者效果较好,可重建脊柱稳定性,减少椎管狭窄率,矫正脊柱后凸畸形.
作者：陈志盛 刊期： 2017年第06期
目的:探讨围术期护理在经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折患者中的应用效果.方法:选择广州市正骨医院2014年1月至2016年1月收治的胸腰椎骨折患者接受经皮椎弓根螺钉内固定术的胸腰椎骨折患者60例,随机分组为观察组和对照组,各30例,对照组采用常规护理方法;观察组在常规护理的基础上,加强围术期护理干预,观察和比较两组患者伤椎椎前缘高度的变化和愈合率.结果:(1)与对照组对比,观察组术后伤椎椎前缘高度明显更高,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组术前伤椎椎前缘高度无明显差异(P＞0.05).(2)与对照组对比,观察组术后6月(86.67％)和术后12月(100％)骨折愈合率明显更高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:围术期护理在经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折患者中的应用效果显著,有利于提高手术疗效和术后愈合率,改善患者的预后.
作者：隆曼利；杨颖；钟小芳；李坪 刊期： 2017年第06期
目的:探讨奥美拉唑与三九胃泰胶囊联合治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效.方法:选择2014年6月至2016年6月新郑市梨河镇卫生院收治的慢性浅表性胃炎91例,根据自愿原则分为观察组47例和对照组44例.对照组给予奥美拉唑治疗,观察组给予奥美拉唑联合三九胃泰胶囊治疗.结果:观察组有效率(97.87％)明显高于对照组(84.09％),差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组腹部不适、腹痛、反酸等症状积分均低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应无明显差异.结论:奥美拉唑与三九胃泰胶囊联合治疗慢性浅表性胃炎可明显减轻患者临床症状,且不良反应小.
作者：唐军强 刊期： 2017年第06期
目的:探讨心理护理与健康教育在异位妊娠腹腔镜手术围手术期护理中的应用价值.方法:选取2015年6月至2016年6月重庆万州区第五人民医院收治的异位妊娠患者70例.均确诊为异位妊娠并拟行腹腔镜手术治疗,随机数表法将其分为观察组与对照组,每组患者35例,其中对照组患者围手术期接受临床常规护理干预,观察组患者则在对照组护理基础上强化心理护理与健康教育,评估两组患者干预前后焦虑、抑郁情况,并比较两组患者护理满意度、治疗依从性以及生活质量情况.结果:两组患者入院时焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分结果比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但出院时观察组患者SAS、SDS评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);并且观察组出院时患者护理满意度、生活质量、治疗依从性评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:异位妊娠腹腔镜手术围手术期护理中强化心理护理与健康教育可显著改善患者焦虑、抑郁病情,并可有效改善患者围手术期生活质量以及治疗依从性、护理满意度.
作者：陈晓 刊期： 2017年第06期
急诊医学属于独立的医学学科,由于急诊医学属于新兴学科,其发展和定位尚处于探索之中.由于医院急诊科受到医院规模大小、辐射能力、技术实力、仪器设备等诸多软件因素和硬件因素的干扰,医院急诊科当前尚未形成固定、标准化的急诊医学模式.而如何因地制宜,将医院辐射能力、技术实力以及仪器设备能多方面因素进行结合,寻求切合实际的急诊医学模式,并进一步对医院急诊科的建设定位和发展方向进行探讨十分重要.笔者就医院急诊科建设定位的相关问题、急诊医学的发展趋势及特点、急诊科的功能定位及工作要求、急诊科患者的救治流向及分诊、急诊科的分配机制等方面进行阐述和分析,对医院急诊科的建设定位和发展进行初步探讨.
作者：赖勋耀 刊期： 2017年第06期
目的:观察分析全子宫与次全子宫切除术治疗子宫肌瘤对女性性生活质量和卵巢功能影响.方法:选取惠州仲恺高新区人民医院2014年3月至2015年3月收治的80例子宫肌瘤患者,根据手术方式不同分为甲组、乙组,甲组采用全子宫切除术,乙组采用次全子宫切除术治疗,观察两组患者术后卵巢功能及性生活质量情况.结果:术后甲组患者卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)低于乙组,各项性生活质量评分、性生活满意度较乙组更低(P＜0.05),更年期症状比较(P＞0.05).结论:在子宫肌瘤治疗中,全子宫切除术对患者卵巢功能影响大,次全子宫切除术对卵巢功能影响小,可加快机体康复速度,改善术后性生活质量,临床应慎重选择全子宫切除术.
作者：古岭梅；万晓英；刘彩红 刊期： 2017年第06期
目的:探讨精神病人麻醉恢复期的护理措施及其护理效果.方法:选取重庆市长寿区第三人民医院2013年5月至2015年9月收治的120例精神病人作为研究对象,根据护理方法的不同将其分为观察组(护理干预)和对照组(常规护理),各60例,对比两组患者麻醉恢复期并发症发生情况、麻醉苏醒时间以及精神科阳性与阴性症状量表(PANSS)评分.结果:观察组患者的麻醉苏醒时间(67.45±9.42)min比对照组(121.31±15.68)min更短,并发症发生率3.3％低于对照组11.7％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).经治疗和护理后,两组患者的PANSS评分较术前均明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组患者护理后的PANSS评分(59.2±4.9)分明显低于对照组(73.9±5.6)分,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:加强对精神病人麻醉恢复期的护理干预,对于精神病人的治疗和康复有着积极的影响.
作者：向德芬 刊期： 2017年第06期
目的:研究化疗诱导胃癌上皮-间质转化(EMT)的CAC1基因的相关调控机制,了解CAC1基因在胃癌细胞和组织中的表达情况.方法:选取来源于湛江市第一中医医院及广东医学院附属医院2016年8月至2017年2月选取的42例胃癌手术患者的癌组织、相关癌旁组织、正常组织为主要研究标本,对所有胃癌患者的标本进行测定,对测定结果进行回顾性分析.结果:胃癌细胞系和胃黏膜细胞系均检出CAC1表达,胃癌细胞系的CAC1表达水平明显高于胃黏膜细胞系,差异有统计学意义(P＜0.05);CAC1在胃癌组织中的表达水平高于周围正常组织,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:CAC1基因表达可对化疗诱导胃癌EMT产生影响,化疗诱导EMT过程中CAC1具有基础的调控性作用.
作者：陈辑；易学华；黄一恒；陈连清；莫艾；曾连山 刊期： 2017年第06期
目的:分析一次性根管治疗感染根管的临床效果.方法:选取郑州市第七人民医院2016年1月至2016年12月收治的86例感染根管患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各43例患者,观察组采用一次性根管治疗疗法治疗,对照则采用多次根管疗法治疗,比较两组患者根管感染治疗效果,对比两组患者的治疗满意度.结果:观察组治疗有效率98.68％,对照组治疗有效率为82.89％,观察组治疗满意度100％,对照组治疗满意度72.09％,观察组治疗前疼痛视觉模拟量表评分(VAS)(68.16±5.16)分,对照组治疗前疼痛VAS(68.16±5.16)分,观察组治疗后疼痛VAS(23.16±3.03)分,对照组治疗前疼痛VAS(43.24±3.78)分,差异明显具有统计学意义(P＜0.05).结论:感染根管对患者的日常生活影响巨大,患者牙痛症状明显,通过一次性根管疗法的治疗效果显著,其预后效果好,治疗满意度高.
作者：熊战胜；张珍；李姗姗 刊期： 2017年第06期
目的:观察骨折部位血肿回植对骨折愈合的促进作用.方法:选择佛山市中医院2013年3月至2015年7月收治的四肢骨折患者100例,随机分为对照组与观察组,每组均50例,两组患者均实施闭合性骨折切开复位内固定术,观察组在固定过程中取出的血肿块放置无菌塑料袋中,在实行内固定装置完毕后将原先取出的血肿块置入骨折端结合处周围,对照组不予以骨折血肿回植.内固定术后1个月进行随访,并检测两组患者生化代谢指标,同时在术后第1、3个月行X线检查,观察骨折愈合情况.结果:术后1个月比较结果,观察组骨折愈合率22.0％,与对照组14.0％比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);术后3个月,观察组骨折愈合率94.0％,明显高于对照组(76.0％),差异具有统计学意义(P＜0.05),术后6个月两组患者骨折均愈合;术后1个月,观察组骨碱性磷酸酶、骨钙素、Ⅰ型前胶原羟基端肽水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:术中骨折端血肿回植可显著增强骨折端成骨能力,局限炎性反应,有效促进骨折端骨痂形成,促进骨愈合.
作者：何汉晖；刘永裕；林晓光；沈楚龙；周宇星 刊期： 2017年第06期
目的:研究在等离子前列腺剜除术中行保留膀胱颈完整性干预对患者术后性功能以及控尿情况的影响.方法:依据是否保留膀胱颈将在2015年2月至2016年2月期间来广州市越秀区中医医院就诊的66例行等离子前列腺剜除术的良性前列腺增生患者随机分为两组,即为参照组(n=33)与观察组(n=33),将不保留膀胱颈的患者作为参照组,将保留膀胱颈的患者作为观察组,对比分析两组患者术后控尿及性功能的情况.结果:经对症治疗之后,观察组患者阴茎勃起功能率、控尿率、逆行射精率、国际前列腺症状评分(IPSS)评分、残余尿量(PVR)、大尿流率(Qmax)等指标均显著优于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:将保留膀胱颈完整性干预应用在等离子前列腺剜除术患者中可以改善术后患者尿流动力学,提升控尿率,改善患者性功能.
作者：张卓 刊期： 2017年第06期
血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)可有效改善肾功能,但也极有可能引发肾衰竭等肾脏疾病,医师必须充分掌握血管紧张素转化酶抑制剂的用量与使用时期.对此,笔者首先分析了心血管疾病的改变与常用治疗药物,其次针对ACEI临床治疗中对人体肾脏的影响进行了相应的阐述,探讨了ACEI对肾脏的保护作用,后研究了ACEI引发的急性肾衰竭的预防和处理措施.
作者：梅睿 刊期： 2017年第06期
目的:系统地探究在腹部手术后对患者行优质护理对于肠粘连的预防作用.方法:选取广州市中西医结合医院收治的80例腹部手术患者,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组.手术后,对照组行常规护理,观察组在对照组基础上行优质护理.观察比较两组护理效果.结果:观察组肛门排气时间(2.3±0.4)d,总住院时间(4.6±2.4)d,肠粘连的发生率7.5％,对照组肛门排气时间(4.5±2.9)d,总住院时间(6.3±2.2)d,肠粘连的发生率32.5％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在腹部手术后对患者行优质护理的效果显著.
作者：曾少珊 刊期： 2017年第06期
目的:系统地对比在颅内动脉瘤的治疗中应用显微外科夹闭与介入栓塞治疗的实际价值.方法:选取2014年9月至2015年7月佛山市顺德第一人民院收治的71例颅内动脉瘤患者,按治疗方式分组,观察组43例与对照组28例分别行介入栓塞治疗与显微外科夹闭治疗.治疗后,对比两组格拉斯哥昏迷评分(GOS)量表疗效、完全闭塞率、住院时间和并发症的发生率.结果:两组GOS量表疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);与此同时,观察组的完全闭塞率是95.3％,住院时间是(15.2±4.1)d,并发症的发生率是7.0％,对照组的完全闭塞率是75.0％,住院时间是(20.3±3.9)d,并发症的发生率是32.4％,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:在颅内动脉瘤的治疗中,与显微外科夹闭疗法比较,介入栓塞疗法的效果更佳,能够有效地改善GOS量表疗效和完全闭塞率,减少并发症和患者的住院时间.
作者：陈达良；骆实；彭永东；仇尔宁 刊期： 2017年第06期
目的:分析对妊娠期糖尿病患者进行血糖控制治疗对产妇妊娠结局的影响.方法:选取中山市黄圃医院2014年11月至2016年11月收治的妊娠期糖尿病患者100例,按照1∶1的分配方式进行纳入.两组患者在产前均接受了血糖控制治疗,第1组患者血糖控制不佳,第2组患者血糖控制较佳,对比两组产妇妊娠结局.结果:第2组空腹血糖水平与餐后2h血糖水平低于第1组,其剖宫产、高血压以及感染发生率均显著低于第1组,第2组出现胎儿畸形、死胎、胎儿窒息的发生率均显著低于第1组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对妊娠期糖尿病患者进行血糖控制,对产妇的妊娠结局有良好效果.
作者：邹学艳 刊期： 2017年第06期
目的:观察在抢救急性心肌梗死患者时采用急救护理路径的效果并进行分析.方法:选取2014年6月至2015年7月在中山市黄圃人民医院心血管急诊科接受急诊治疗的192例心肌梗死患者.其中95例急性心肌梗死患者采取的是对症急救护理路径,作为观察组;其余97例急性心肌梗死患者采取的是传统急救护理流程,作为传统组.分别观察和分析两组患者临床护理和治疗效果的不同.结果:两组结果比较,观察组在急诊室滞留时间、首次球囊扩张时间、住院时间方面都要比传统组明显要短,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组心肌梗死复发率9.23％明显小于传统组22.83％(P＜0.05);观察组再行冠状动脉介入治疗(PCI)率明显小于传统组32.28％(P＜0.05);观察组病死率为4.31％,传统组病死率为15.74％,观察组病死率远小于传统组(P＜0.05).结论:给与患者实行针对急性心肌梗死的临床急救护理路径,能够大化的为患者争取前期治疗时间,能够大程度的减少对患者的心肌损害.
作者：郑丹蓓；许润珍；黄红霞 刊期： 2017年第06期
目的:探讨超早期微创穿刺引流术治疗基底节区脑出血的临床疗效.方法:选取2014年1月至2016年1月茂名市中医院收治的120例基底节区脑出血的患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,对照组予以内科保守治疗,观察组予以超早期微创穿刺引流术治疗,观察比较两组患者治疗后脑出血血肿完全吸收所需的时间以及治疗1个月后的日常生活能力量表评分(ADL)及神经功能缺失量表评分(NDS),并在治疗后1个月时应用临床疗效评定标准判定整体治疗效果.结果:与对照组相比,治疗后观察组患者的血肿吸收时间有明显的缩短,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗前,其ADL、NDS评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);经治疗1月后,两组患者ADL、NDS评分均较治疗前有明显的改善(P＜0.05),但观察组ADL、NDS评分的改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组较对照组临床总有效率高,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:对基底节区脑出血患者予以超早期微创穿刺引流术治疗,有利于患者血肿的吸收,改善患者的日常生活能力,促进患者神经功能的恢复,改善患者的预后.
作者：王政 刊期： 2017年第06期
目的:探讨社区糖尿病高危人群整体性服务效果.方法:选取102例于2014年6月至2016年6月东莞市东城社区卫生服务中心的糖尿病高危人群,随机分为观察组51例(整体服务)与对照组51例(常规服务),观察两组服务效果.结果:干预后,观察组相关知识认知情况、自我行为管理达标情况明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);干预后,两组空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:糖尿病高危人群整体服务效果显著,可显著降低血糖水平,提高自我管理能力.
作者：翟伟明；谢桂香；邓贺春 刊期： 2017年第06期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
