姜积华；张新斐；陈小芳；付建梅；程吉祥
目的:观察中药配合超声引导穿刺治疗乳腺囊肿的疗效.方法:收集2015年1月至2016年12月到揭阳市榕城区妇幼保健院就诊的80例乳腺囊肿患者,随机分为对照组与观察组,对照组单独采用超声引导穿刺治疗方法.观察组基于对照组的治疗基础上,联合中药疗法进行治疗.观察组和对照组两组患者的治疗有效率、炎症因子、免疫因子.结果:(1)对照组治疗有效率为70％,观察组治疗有效率为95％,观察组治疗有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).(2)观察组治疗后白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血清超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)、血清脂联素(APN)比对照组更低,数据差异显著,P＜ 0.05;观察组治疗后IL-6、TNF-a、Hs-CRP、APN明显低于治疗前,数据比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).(3)观察组治疗后CD3+(63.36±3.08)、CD4+(38.45±3.42)、CD4+CD8+(1.60±0.50)明显高于对照组,数据差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显上升,高于治疗前,数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中药配合超声引导穿刺治疗乳腺囊肿的疗效显著,可有效地减轻囊肿病情,缓解炎症,提高机体免疫力.
作者：李众 刊期： 2017年第06期
目的:探讨髋关节置换术对老年人股骨颈骨折以及股骨头坏死的临床疗效.方法:选取汕尾逸挥基金医院2013年1月至2016年8月收治的股骨颈骨折和股骨头坏死的老年患者60例作为研究对象,根据随机数字分为观察组和参照组,每组30例.观察组给予髋关节置换术治疗,参照组给予人工股骨头置换术治疗,观察两组患者围手术期各项指标,并进行统计学分析.结果:观察组总有效率为96.67％优于参照组70.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗前观察组和参照组视觉疼痛评分与髋关节功能评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组视觉疼痛评分与髋关节功能评分均优于参照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于老年股骨颈骨折和股骨头坏死患者行髋关节置换术可有效提升治疗效果,降低临床不良反应几率,改善髋关节功能.
作者：陈述列 刊期： 2017年第06期
急诊医学属于独立的医学学科,由于急诊医学属于新兴学科,其发展和定位尚处于探索之中.由于医院急诊科受到医院规模大小、辐射能力、技术实力、仪器设备等诸多软件因素和硬件因素的干扰,医院急诊科当前尚未形成固定、标准化的急诊医学模式.而如何因地制宜,将医院辐射能力、技术实力以及仪器设备能多方面因素进行结合,寻求切合实际的急诊医学模式,并进一步对医院急诊科的建设定位和发展方向进行探讨十分重要.笔者就医院急诊科建设定位的相关问题、急诊医学的发展趋势及特点、急诊科的功能定位及工作要求、急诊科患者的救治流向及分诊、急诊科的分配机制等方面进行阐述和分析,对医院急诊科的建设定位和发展进行初步探讨.
作者：赖勋耀 刊期： 2017年第06期
目的:探究肺康复治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床效果.方法:选取2015年10月至2016年10月佛山市第五人民医院慢性阻塞性肺疾病稳定期患者60例,按照不同的治疗方式分为两组各组为30例,对照组采用常规治疗方法,观察组在常规治疗的基础上采用肺康复治疗法3个月.对比两组患者治疗前和治疗后的血气分析指标、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、肺功能指标、呼吸困难程度评分(mMRC)、6 min步行距离.结果:经过3个月的肺康复治疗,与对照组对比,观察组治疗后氧分压(PaO2)水平明显更高,观察组SGRQ评分低于对照组,观察组6min步行距离明显更长,mMRC更低,两组数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).而PaCO2数值虽然有改善,但数据比较差异无统计学意义(P＞0.05);与治疗前对比,两组患者用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/FVC无明显差异,治疗前后无明显差异(P＞ 0.05).结论:肺康复治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床治果显著,能够有效地改善患者缺氧情况,提高患者活动耐量和生存质量,减轻慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸困难程度.
作者：姚剑坤；盘德辉；何伟玲；欧阳细瑜 刊期： 2017年第06期
目的:探讨奥美拉唑与三九胃泰胶囊联合治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效.方法:选择2014年6月至2016年6月新郑市梨河镇卫生院收治的慢性浅表性胃炎91例,根据自愿原则分为观察组47例和对照组44例.对照组给予奥美拉唑治疗,观察组给予奥美拉唑联合三九胃泰胶囊治疗.结果:观察组有效率(97.87％)明显高于对照组(84.09％),差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组腹部不适、腹痛、反酸等症状积分均低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应无明显差异.结论:奥美拉唑与三九胃泰胶囊联合治疗慢性浅表性胃炎可明显减轻患者临床症状,且不良反应小.
作者：唐军强 刊期： 2017年第06期
目的:研究仙灵骨葆治疗原发性骨质疏松症的临床效果.方法:选取佛山市顺德区大良社区卫生服务中心2015年8月至2016年8月期间收治的原发性骨质疏松症患者60例为研究对象.使用数字随机化法将其分为对照组和观察组,每组各30例患者.对照组患者采用普通钙剂进行治疗,观察组采用仙灵骨葆进行治疗.比较两组患者治疗前后腰椎骨密度变化情况和疼痛情况,并对两组患者临床疗效和治疗过程中不良反应发生情况进行比较.结果:两组患者治疗前的腰椎骨密度比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05),治疗后观察组骨密度明显高于对照组,两组数据差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前疼痛比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但治疗后观察组疼痛减轻程度明显优于对照组,两组数据差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗总有效率高于对照组,并且观察组不良反应发生率低于对照组,两组数据相比差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:仙灵骨葆治疗原发性骨质疏松症的临床效果显著,能明显提升患者腰椎骨密度,减轻患者的疼痛并减少治疗过程中的不良反应.
作者：林梅；杨春松 刊期： 2017年第06期
目的:探究腹腔镜胆囊切除术治疗急性发作期结石性胆囊炎的临床疗效及手术安全性.方法:选择2014年3月至2016年1月高新区人民医院收治的181例急性发作期结石性胆囊炎患者为研究对象,按照治疗方式差异性将其分为对照组和观察组,对照组应用保守治疗,观察组应用腹腔镜胆囊切除术进行治疗,对临床效果进行分析.结果:对照组的治疗总有效率为86.67％,观察组的治疗总有效率为100％,观察组的治疗效果明显优于对照组,比较结果差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).观察组的术后并发症率为14.28％,对照组的术后并发症率11.11％,观察组的术后并发症率与对照组的术后并发症率无明显差异,不具有统计学意义(P＞0.05).结论:对急性发作期结石性胆囊炎患者应用腹腔镜胆囊切除术进行治疗,其疗效显著,术后并发症率与保守治疗无明显差别,手术安全可靠.
作者：陈杰 刊期： 2017年第06期
目的:探讨能提高临床护理质量的护理查房形式.方法:将台山人民医院2014年1月至12月开展随机性临床护理查房前后患者分别列入对照组和观察组,每组各56人,观察组在住院期间根据患者实际情况开展随机性护理查房,对照组按常规执行护理活动,对两组患者护理质量及患者、护士对开展随机性护理查房前后满意度比较.结果:观察组基础护理质量、健康教育适宜、护理记录质量、患者满意度均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);护士(包括进修、实习护士)满意度明显提高,差异具有统计学意义(P＜0.05).讨论:随机性临床护理查房是以解决问题为导向的护理活动,能提高专业护理水平和护理管理质量,促进临床教学.
作者：梅耐；邓曼霞 刊期： 2017年第06期
目的:探讨社区糖尿病高危人群整体性服务效果.方法:选取102例于2014年6月至2016年6月东莞市东城社区卫生服务中心的糖尿病高危人群,随机分为观察组51例(整体服务)与对照组51例(常规服务),观察两组服务效果.结果:干预后,观察组相关知识认知情况、自我行为管理达标情况明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);干预后,两组空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:糖尿病高危人群整体服务效果显著,可显著降低血糖水平,提高自我管理能力.
作者：翟伟明；谢桂香；邓贺春 刊期： 2017年第06期
目的:探讨叶酸的补充对妊娠期高血压的预防效果.方法:选取2015年1月至2016年2月在郑州大学第五附属医院产前检查孕妇164例,采用数字随机法分为两组,两组同时在怀孕1个月开始补充叶酸0.4 mg,每日1次口服,叶酸组在孕13周开始补充每天0.8 mg,到孕37周后结束,对照组在孕13周后不给予任何预防措施.检测血同型半胱氨酸的浓度及妊娠期高血压发病率.结果:叶酸组经补充后叶酸数值显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),叶酸组血同型半胱氨酸数值显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:补充叶酸后血同型半胱氨酸数值显著降低,有效改善血管性疾病,降低妊娠期高血压的发生.
作者：杨晓辉 刊期： 2017年第06期
目的:探讨冠心病患者的优质护理措施和效果.方法:选择阳江市人民医院58例冠心病患者,以随机方式分为观察组和对照组,每组29例,对照组给予常规的护理,观察组给予全方位的优质护理,比较两组患者心理状态和满意度.结果:观察组焦虑程度低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组满意度96.55％高于对照组72.41％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:优质护理强化了冠心病患者的常规护理,使患者达到佳的心理状态,满意度高.
作者：陈洁英；关快活；吴均茹；何丽珠；梁莲花；范丽汝 刊期： 2017年第06期
目的:探究在脊髓损伤护理中给予中药足浴联合穴位按摩对下肢深静脉血栓形成的预防作用,并对其护理方法及效果进行观察和分析.方法:采用抽签分组方式对重庆市涪陵区中医院2014年3月至2016年3月收治的66例脊髓损伤患者进行分组研究,即对照组和观察组,每组33例.对照组采用常规治疗及常规护理干预,观察组给予中药足浴联合穴位按摩,并给予相应的护理干预,护理后将两组患者的临床护理效果进行对比和分析.结果:相较于对照组,观察组患者的下肢深静脉血栓形成发生率明显较低,差异具有统计学意义(P＜0.05),护理满意度明显较高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在脊髓损伤护理中给予中药足浴联合穴位按摩方法可有效预防下肢深静脉血栓形成.
作者：李明霞 刊期： 2017年第06期
目的:分析对妊娠期糖尿病患者进行血糖控制治疗对产妇妊娠结局的影响.方法:选取中山市黄圃医院2014年11月至2016年11月收治的妊娠期糖尿病患者100例,按照1∶1的分配方式进行纳入.两组患者在产前均接受了血糖控制治疗,第1组患者血糖控制不佳,第2组患者血糖控制较佳,对比两组产妇妊娠结局.结果:第2组空腹血糖水平与餐后2h血糖水平低于第1组,其剖宫产、高血压以及感染发生率均显著低于第1组,第2组出现胎儿畸形、死胎、胎儿窒息的发生率均显著低于第1组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对妊娠期糖尿病患者进行血糖控制,对产妇的妊娠结局有良好效果.
作者：邹学艳 刊期： 2017年第06期
目的:探讨注射用红花黄色素治疗冠心痛心肌缺血的临床研究.方法:将2015年10月至2016年10月在清远市清城区人民医院心内科治疗的120例冠心病心肌缺血患者随机分为两组,对照组采用常规治疗,在此基础上观察组采用注射用红花黄色素治疗,比较两组患者的治疗效果、血液流变学指标.结果:观察组治疗有效率为95％,较对照组的81.67％显著提高,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组高切黏度、低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原及红细胞比容较对照组显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组心绞痛发作次数及发作时间均较对照组明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:注射用红花黄色素治疗冠心病心肌缺血疗效显著,能有效缓解症状,促进心脏血液循环,降低血液黏度.
作者：梁鸿光 刊期： 2017年第06期
目的:探讨住院患者压疮的危险因素及干预对策.方法:选择博罗县罗阳镇卫生院2011年8月至2014年8月收治的96例住院患者,根据患者住院期间是否出现压疮进行分组,出现压疮的34例患者为观察组,未出现压疮的62例患者为对照组,采用单因素分析和Logistic多元素回归分析法对住院患者的基本资料进行回顾分析.结果:单因素分析结果显示,年龄60岁以上、Braden计分18分以下、失禁计分2分以下、卧床时间15d以上与压疮发生具有相关性(P＜0.05);Logistic多元回归分析结果显示,年龄60岁以上、Braden 18分以下、失禁计分2分以下、卧床时间15 d以上是压疮发生的独立危险因素(P＜0.05).结论:压疮发生与年龄、Braden计分、失禁计分、卧床时间有关,根据危险因素,采取使用气垫床、红外线照射和翻身按摩的干预对策,以控制和预防压疮的发生.
作者：叶远容 刊期： 2017年第06期
目的:评价益气养阴活血方联合西药治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法:选取广州中医药大学祈福医院2013年6月至2016年6月收治的108例CHF患者,随机分为两组,均为54例.对照组予常规西药治疗,观察组联合使用益气养阴活血方,比较两组治疗效果及安全性.结果:对照组总有效率为81.48％,观察组为94.44％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者左室射血分数(LVEF)值增加,血浆脑钠肽(BNP)水平降低,但观察组改善幅度优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).两组不良反应方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05),安全性较好.结论:益气养阴活血方联合西药治疗CHF能改善患者全身症状与心功能,安全有效.
作者：林创明；王宏凯；余庆璇 刊期： 2017年第06期
目的:对急性椎间孔型腰椎间盘突出症患者予以体位疗法,且对其临床治疗的近期效果加以分析.方法:选择2015年1月至2015年12月深圳市大鹏新区南澳人民医院门诊收治的椎间孔型腰椎间盘突出症患者46例作为研究对象,急性发病(均在3d以内),随机将患者分成两组,即观察组与对照组,两组患者均进行腰椎间盘突出症的物理因子治疗(中频脉冲电刺激治疗与超短波治疗),观察组在物理因子治疗基础之上配合体位治疗,且对其治疗的效果加以观察与比较.结果:治疗2周后观察组与对照组患者的RMQ腰痛功能障碍评分、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)腰痛评分、视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分皆优于本组治疗前,且两组之间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对急性腰椎间盘突出症患者实施体位疗法结合物理因子治疗,方法简单,疗效确切.
作者：潘小华；翟浩瀚；李浅峰；王玉龙 刊期： 2017年第06期
目的:研究奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的疗效.方法:选择惠东县第二人民医院2014年1月至2014年12月收治的肝硬化合并上消化道出血患者68例,按照治疗方法分为观察组(奥曲肽+凝血酶)和对照组(奥曲肽)两组,各34例,观察不同组别患者临床治疗效果、止血时间、输血量、住院时间、再出血率.结果:观察组患者临床治疗总有效率94.1％、止血时间(14.6±2.8)h、输血量(241.2±51.4)mL、住院时间(4.9±0.8)d、再出血率5.9％,同对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在治疗肝硬化合并上消化道出血临床上奥曲肽+凝血酶效果较佳,可减少输血量,降低止血时间、住院时间、再出血率.
作者：陈东来；林顺权；宋成虎 刊期： 2017年第06期
目的:探讨新型肾结石评分系统(STONE)在经皮肾镜取石手术术前评估的作用.方法:对2015年3月至2016年3月在广州市番禺区中心医院行经皮肾镜取石手术的63例患者的临床资料进行回顾分析.采用STONE在术前对患者肾结石进行评估,分析STONE评分与结石清除率的关系.结果:结石清除组和结石残留组STONE评分比较显示,结石清除组STONE总评分显著低于结石残留组,两组间STONE评分比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:通过STONE对肾结石患者术前的评估,可以对手术复杂程度进行有效判断,术后结石清除率可有效提高.
作者：陈凤婷；邹戈；李杰贤；罗欣 刊期： 2017年第06期
目的:探究急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术中应用比伐卢定的作用及疗效.方法:选取广州市番禺区何贤纪念医院2014年2月至2016年11月收治的224例急性ST段抬高型心肌梗死患者为研究对象,按照治疗方式不同分为观察组(急诊PCI术中应用比伐卢定抗凝)与对照组(急诊PCI术中应用普通肝素抗凝),比较两组患者治疗前后左室射血分数(EF)、左室舒张功能指标(E/A),超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平和术后30d主要心血管不良事件及出血事件发生率.结果:治疗后观察组EF、E/A水平显著高于对照组(P＜0.05);治疗后观察组hs CRP、IL-6水平显著低于对照组(P＜0.05);两组患者术后30 d主要心血管不良事件发生率比较无显著差异(P＞0.05);观察组术后30d出血事件发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论:急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术中应用比伐卢定可以显著改善患者心肌功能和血管内炎性反应,降低出血风险.
作者：张鹏；解强；程颖；黄冰生；卓裕丰 刊期： 2017年第06期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
