李明霞
目的:探究在脊髓损伤护理中给予中药足浴联合穴位按摩对下肢深静脉血栓形成的预防作用,并对其护理方法及效果进行观察和分析.方法:采用抽签分组方式对重庆市涪陵区中医院2014年3月至2016年3月收治的66例脊髓损伤患者进行分组研究,即对照组和观察组,每组33例.对照组采用常规治疗及常规护理干预,观察组给予中药足浴联合穴位按摩,并给予相应的护理干预,护理后将两组患者的临床护理效果进行对比和分析.结果:相较于对照组,观察组患者的下肢深静脉血栓形成发生率明显较低,差异具有统计学意义(P＜0.05),护理满意度明显较高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在脊髓损伤护理中给予中药足浴联合穴位按摩方法可有效预防下肢深静脉血栓形成.
作者：李明霞 刊期： 2017年第06期
目的:探究无痛人流围术期护理风险与防范对策.方法:选取重庆市长寿区第三人民医院2014年7月至2015年5月收治的150例无痛人流术患者,平均分为观察组与对照组,每组75例,观察组行强化护理与安全管理,对照组行常规护理,对比两组护理满意度与并发症、护理纠纷发生率.结果:观察组护理满意度84.0％,对照组37.33％,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组并发症发生率6.66％,护理纠纷发生率2.66％,对照组分别为20％、12％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:无痛人流术前、术中、术后都有潜在风险,不同阶段实施强化护理干预,使手术顺利完成,减少了并发症,满意度提高.
作者：张素英 刊期： 2017年第06期
目的:探讨阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者的临床效果.方法:选取昆明市第三人民医院在2014年8月至2015年8月时间段内收治的98例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者,随机的将患者平均分成观察组和对照组,实施不同的用药方案,观察和对比两组效果.结果:治疗后两组患者的各相关指标都所有改善,且观察组患者改善的情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在对乙型肝炎肝硬化失代偿期患者进行治疗的过程中采用阿德福韦酯联合拉米夫定方案,效果显著.
作者：李云丽；柏保利；庄林 刊期： 2017年第06期
目的:综合分析中医辨证联合西药在急性脑出血患者中的应用及对患者认知功能的影响.方法:选取漯河市中医院2015年4月至2016年7月收治的急性脑出血患者临床资料104例作为研究对象,按照入院顺序随机分为观察组与对照组,每组52例.对照组应用西药治疗方法,观察组应用中医辨证联合西药治疗方法.采用SPSS 20.0统计学软件进行统计学分析两组患者的治疗前后神经功能缺损(NIHSS)评分、生活质量评分(MBI)、对患者认知功能进行简易精神状态检查表(MMES)评分以及临床治疗总有效率等.结果:治疗前,两组患者的NIHSS、MBI、MMES比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组患者NIHSS、MBI、MMES显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组临床治疗总有效率为96.15％(50/52),对照组临床治疗总有效率为71.15％(37/52),观察组临床治疗总有效率远远高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中医辨证联合西药在急性脑出血患者中的应用价值较高.
作者：王凌云 刊期： 2017年第06期
目的:通过对惠阳三和医院结肠癌腹腔镜手术患者进行对照研究,探讨加速康复外科护理(FTS)在结肠腹腔镜手术患者中的应用效果.方法:选择惠阳三和医院2013年1月至2016年1月结肠癌手术患者,90例,随机分组为观察组和对照组,各组为45例,对照组按照常规给予患者进行护理,观察组采用FTS进行干预.观察和比较两组患者的住院时间、治疗费用、术后并发症发生情况以及护理满意度.结果:(1)与对照组对比,观察组住院时间明显更短,治疗费用明显更少,差异具有统计学意义(P＜0.01).(2)与对照组(20％)对比,观察组术后并发症发生率(6.67％)明显更低,差异具有统计学意义(P＜0.01).(3)与对照组(77.78％)对比,观察组护理满意度(95.56％)明显更高,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用FTS对结肠癌腹腔镜手术患者进行护理具有显著的效果,有利于缩短治疗时间,减少治疗费用,提高护理满意度,减少术后并发症的发生,提高护理的安全性.
作者：刘国良；张尚文 刊期： 2017年第06期
目的:探究急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术中应用比伐卢定的作用及疗效.方法:选取广州市番禺区何贤纪念医院2014年2月至2016年11月收治的224例急性ST段抬高型心肌梗死患者为研究对象,按照治疗方式不同分为观察组(急诊PCI术中应用比伐卢定抗凝)与对照组(急诊PCI术中应用普通肝素抗凝),比较两组患者治疗前后左室射血分数(EF)、左室舒张功能指标(E/A),超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平和术后30d主要心血管不良事件及出血事件发生率.结果:治疗后观察组EF、E/A水平显著高于对照组(P＜0.05);治疗后观察组hs CRP、IL-6水平显著低于对照组(P＜0.05);两组患者术后30 d主要心血管不良事件发生率比较无显著差异(P＞0.05);观察组术后30d出血事件发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论:急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术中应用比伐卢定可以显著改善患者心肌功能和血管内炎性反应,降低出血风险.
作者：张鹏；解强；程颖；黄冰生；卓裕丰 刊期： 2017年第06期
目的:探究针灸治疗颈椎病颈痛的远期临床疗效问题及对策.方法:随机选取重庆市万州区卫生干部进修学校附属医院2015年4月至2016年4月收治的126例颈椎病颈部疼痛的患者,所有患者入院均给予颈部CT检查以及颈部B超检查,并根据患者的临床表现以及身体状况,选择合适的穴位进行针灸治疗,观察126例患者临床分型以及临床治疗效果.结果:43例神经根型颈椎病患者有6例治愈,临床总治愈率为13.9％.41例椎动脉型颈椎病患者有8例治愈,临床治愈率为19.5％,42例混合型颈椎病患者有5例治愈,总治愈率为11.9％.结论:对颈椎病颈部疼痛剧烈的患者进行针灸治疗,可以在一定程度上改善患者颈部血流状态,降低血液黏稠度,促进炎症的吸收,对缓解患者颈部疼痛症状具有良好的临床治疗效果.
作者：杨亚西；谭小林；谭启兴；罗全；钟小莉 刊期： 2017年第06期
目的:探讨心理护理与健康教育在异位妊娠腹腔镜手术围手术期护理中的应用价值.方法:选取2015年6月至2016年6月重庆万州区第五人民医院收治的异位妊娠患者70例.均确诊为异位妊娠并拟行腹腔镜手术治疗,随机数表法将其分为观察组与对照组,每组患者35例,其中对照组患者围手术期接受临床常规护理干预,观察组患者则在对照组护理基础上强化心理护理与健康教育,评估两组患者干预前后焦虑、抑郁情况,并比较两组患者护理满意度、治疗依从性以及生活质量情况.结果:两组患者入院时焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分结果比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但出院时观察组患者SAS、SDS评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);并且观察组出院时患者护理满意度、生活质量、治疗依从性评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:异位妊娠腹腔镜手术围手术期护理中强化心理护理与健康教育可显著改善患者焦虑、抑郁病情,并可有效改善患者围手术期生活质量以及治疗依从性、护理满意度.
作者：陈晓 刊期： 2017年第06期
目的:探讨面向社区医院心肺复苏术推广的可行性与必要性.方法:选择2015年1月至2016年1月惠州市林田实业有限公司金山湖门诊部医务人员120例进行研究,对所有参与研究的医务人员进行关于心肺复苏术急救知识的培训,一共分为4期,每个阶段为期2d,每期参与人数为30人,由心肺复苏术急救经验丰富的主任、副主任医师负责培训,并且到目标单位进行理论授课和实地操作.对比培训前和培训后心肺复苏术知识的掌握程度.结果:和培训前对比,培训后职工对心肺复苏术知识的掌握程度明显提高,培训后,正确说出生命链的环节掌握率为50％,心肺复苏(CPR)常见并发症掌握率为75％,CPR姿势掌握率为75％,CPR胸外按压的深度和频率掌握率为66.67％,CPR胸外按压和人工呼吸比例掌握率为50％,CPR周期掌握率为75％,自动体外除颤器(AED)选择掌握率为75％,明显高于培训前,数据比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:社区医院医务人员对心肺复苏术的知识和技能较为缺乏,因此面向社区医院心肺复苏术的推广具有一定的可行性与必要性,系统的培训有效地提高社区居民对心肺复苏术的认识,并且在一定程度上提高社区医疗机构的急救水平.
作者：何远文 刊期： 2017年第06期
目的:研究化疗诱导胃癌上皮-间质转化(EMT)的CAC1基因的相关调控机制,了解CAC1基因在胃癌细胞和组织中的表达情况.方法:选取来源于湛江市第一中医医院及广东医学院附属医院2016年8月至2017年2月选取的42例胃癌手术患者的癌组织、相关癌旁组织、正常组织为主要研究标本,对所有胃癌患者的标本进行测定,对测定结果进行回顾性分析.结果:胃癌细胞系和胃黏膜细胞系均检出CAC1表达,胃癌细胞系的CAC1表达水平明显高于胃黏膜细胞系,差异有统计学意义(P＜0.05);CAC1在胃癌组织中的表达水平高于周围正常组织,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:CAC1基因表达可对化疗诱导胃癌EMT产生影响,化疗诱导EMT过程中CAC1具有基础的调控性作用.
作者：陈辑；易学华；黄一恒；陈连清；莫艾；曾连山 刊期： 2017年第06期
目的:对比改良环状软骨舌骨会厌固定术(CHEP)与额面垂直半喉切除术的疗效.方法:对2008年至2011年在广东省第二人民医院入院接受手术治疗的累及前联合或双侧声带的声门型喉鳞状细胞癌患者26例,将患者分为观察组和对照组,5年内定期随诊并进行回顾性分析.结果:观察组的5年生存率是84.62％,对照组76.92％;观察组的局部复发率是7.69％,对照组是15.38％;两组比较,差异无统计学意义对照组术后4周误咽率为38.46％,观察组为7.69％;观察组的术后总拔管率为84.62％,对照组为61.54％,观察组的平均拔管时间是(10.5±2.0)d、对照组是(20.5±5.0)d.组间对比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:改良CHEP手术术后早期拔管可以防止环杓关节固定,刺激新声门闭合反射,进行功能锻炼,促进恢复吞咽功能,并能够有效刺激发声,拔管后远期不会再次出现呼吸困难,手术的适应证更广泛.
作者：师小径；邱海涛；惠明朗；罗国庆 刊期： 2017年第06期
目的:分析对妊娠期糖尿病患者进行血糖控制治疗对产妇妊娠结局的影响.方法:选取中山市黄圃医院2014年11月至2016年11月收治的妊娠期糖尿病患者100例,按照1∶1的分配方式进行纳入.两组患者在产前均接受了血糖控制治疗,第1组患者血糖控制不佳,第2组患者血糖控制较佳,对比两组产妇妊娠结局.结果:第2组空腹血糖水平与餐后2h血糖水平低于第1组,其剖宫产、高血压以及感染发生率均显著低于第1组,第2组出现胎儿畸形、死胎、胎儿窒息的发生率均显著低于第1组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对妊娠期糖尿病患者进行血糖控制,对产妇的妊娠结局有良好效果.
作者：邹学艳 刊期： 2017年第06期
目的:比较YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针与颅骨钻孔血肿引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床效果.方法:选取2013年4月至2014年12月田东县人民医院收治的慢性硬膜下血肿(CSDH)患者60例为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组各30例,对照组实施颅骨钻孔血肿引流术,观察组采用YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针行微创引流术,比较两组治疗有效率及手术时间、住院时间、术中出血量、残余液量等围术期指标,观察并发症.结果:观察组治疗有效率96.67％明显高于对照组73.33％(P＜0.05);观察组手术时间(25.39±3.18)min、住院时间(7.39±1.03)d与对照组比较明显较短(P＜0.05),观察组术中出血量(6.29±2.06)mL、残余液量(18.14±2.76)mL低于对照组(P＜0.05);观察组并发症发生率6.67％与对照组的26.67％比较明显较低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:YL-1型穿刺针下行微创引流术治疗慢性硬膜下血肿效果较颅骨钻孔血肿引流术好,且前者围术期指标明显优于后者,并发症发生率亦较低.
作者：滕景情 刊期： 2017年第06期
目的:对膝关节骨性关节炎疼痛急性加重的中西医结合护理效果进行分析.方法:选取2014年6月至2016年6月信宜市竹山社区卫生服务中心收治的膝关节骨性关节炎疼痛急性加重患者62例,根据患者入院的编号进行平均分组,其中单号为观察组,双号为对照组,各31例,对照组给予常规护理,观察组给予中西医结合护理.结果:观察组护理情况相较于对照组明显更优,观察组护理总有效率96.77％,对照组护理总有效率为74.19％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于膝关节骨性关节炎疼痛急性加重的患者给予中西医结合护理的方式,有利于缓解患者的疼痛程度,促进其病情的好转.
作者：邓肖雄 刊期： 2017年第06期
目的:探讨能提高临床护理质量的护理查房形式.方法:将台山人民医院2014年1月至12月开展随机性临床护理查房前后患者分别列入对照组和观察组,每组各56人,观察组在住院期间根据患者实际情况开展随机性护理查房,对照组按常规执行护理活动,对两组患者护理质量及患者、护士对开展随机性护理查房前后满意度比较.结果:观察组基础护理质量、健康教育适宜、护理记录质量、患者满意度均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);护士(包括进修、实习护士)满意度明显提高,差异具有统计学意义(P＜0.05).讨论:随机性临床护理查房是以解决问题为导向的护理活动,能提高专业护理水平和护理管理质量,促进临床教学.
作者：梅耐；邓曼霞 刊期： 2017年第06期
目的:针对SHEL模式在门诊药房当中对于高危药品进行管理的效果展开分析和总结.方法:随机择取2014年2月至2015年2月重庆市万州区妇幼保健院门诊药房正式施行SHEL模式之前设定为常规组;再择取2015年3月至2016年3月本院门诊药房施行SHEL模式之后设为实施组.对照两组出现高危药品错误事件的情况,并做以总结.结果:经过分析可以发现,常规组在门诊药房当中出现高危药品管理失误事件的次数达到32次(占到全年总发药次数0.1450％);实施组出现高危药品管理失误事件的次数达到2次(占到全年总发药次数0.0095％).组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在医疗机构门诊药房进行发药工作的过程当中,科学且合理地使用SHEL模式对高危药品予以管理,可以有效避免发生高危药品发药失误事件的隐患,保障患者身体健康的同时避免出现医患纠纷.
作者：张冰 刊期： 2017年第06期
目的:探讨腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎对炎性因子水平与胃肠功能的影响.方法:选择河南大学第一附属医院2014年8月至2016年3月收治的84例急性结石性胆囊炎患者为研究对象,以随机数字表法分为2组,观察组42例接受腹腔镜手术治疗,对照组42例采取常规开腹手术治疗,对两组患者术后炎性因子及胃肠功能恢复情况进行观察.结果:观察组肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、肛门排便时间明显较对照组短,两组差异有统计学意义(P＜ 0.05);术前两组患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)等炎性因子水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),观察组术后48 h的炎性因子水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎可缩短术后胃肠功能恢复时间.
作者：展鹏远 刊期： 2017年第06期
目的:探讨加长型股骨近端防旋髓内钉内固定治疗累及转子间的股骨上段粉碎性骨折的临床疗效.方法:选取2013年1月1日至2015年12月31日于信宜市人民医院治疗的53例累及转子间的股骨上段粉碎性骨折患者,对其临床资料进行回顾性分析,根据采取治疗方法的不同分为对照组与观察组.对照组21例,采取骨折切开复位骨钢板内固定治疗,观察组32例,采取C臂透视下复位微创置入加长型股骨近端防旋髓内钉内固定治疗,比较两组切口长度、手术时间、出血量、术后负重时间、骨折愈合时间、髋关节功能恢复情况与并发症发生情况.结果:观察组手术时间短于对照组,切口长度小于对照组;观察组术后负重时间与骨折愈合时间均短于对照组;观察组术中出血量与术后失血量均少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组髋关节恢复优良率为90.63％,高于对照组的66.67％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率为0％,低于对照组的19.05％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:与骨折切开复位骨钢板内固定治疗相比,采用加长型股骨近端防旋髓内钉内固定治疗累及转子间的股骨上段粉碎性骨折,不但具有手术切口小、术中出血量少、术后负重早的优点,而且还可缩短骨折愈合时间,提高愈合效果,降低并发症发生率,安全可靠.
作者：何立文；王荣生；王炜昌；石裕明；王伟雄；许育东；杨庆 刊期： 2017年第06期
目的:系统地对比在高龄不孕女性中应用长疗程、拮抗剂与微刺激3种不同的促排卵方案的实际价值.方法:选取2013年5月至2014年4月东莞康华医院收治的150例高龄不孕女性进行分组对照研究,所有患者的年龄均大于或等于40岁,结合临床随机表法将其平均地列入甲、乙、丙3组,分别使用长方案、拮抗剂方案与微刺激方案,对比三组患者的治疗效果.结果:与乙组比较,甲组的平均促性腺激素(Gn)量、平均Gn时间和平均每胚Gn量显著较高,而与丙组比较,乙组的上述指标显著较高,差异均具有统计学意义(P＜0.05);与甲组和乙组比较,丙组的平均每卵Gn量为低,差异具有统计学意义(P＜0.05),与乙组比较,甲组的这一指标略低,但差异无统计学意义(P＞0.05);与乙组比较,丙组的平均每卵可移植胚胎率略高,但差异无统计学意义(P＞0.05),与乙组和丙组比较,甲组的这一指标明显较低,差异具有统计学意义(P＜0.05);与甲组和乙组比较,丙组的周期取消率显著较高,差异具有统计学意义(P＜0.05),与甲组比较,乙组的这一指标略高,但是差异无统计学意义(P＞ 0.05);三组患者的临床妊娠率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:在临床治疗高龄不孕女性时,微刺激方案有着高周期取消率的特点,长方案促排卵费力、费时,与此同时,拮抗剂方案的周期取消率较低,属于佳的促排卵方案.
作者：李学荣 刊期： 2017年第06期
目的:探究胱抑素C、同型半胱氨酸与糖尿病微血管病变的相关性.方法:选近年江门市人民医院收治的92例糖尿病患者,根据病情分为单糖组与微血管病变组,分别为44例、48例.选取同期体检健康成人46例作正常对照组,检测三组同型半胱氨酸(Hcy)与胱抑素C(CysC)水平.结果:病变组Hcy、CysC水平明显高于单糖组与正常组,差异具有统计学意义(P＜0.05);单糖组Hcy、CysC水平与正常组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:Hcy水平与CysC水平与糖尿病微血管病变存在一定联系,可作为预防糖尿病患者微血管病变发生的重要指标.
作者：区苑清；赵凡；李粮；梁焯辉；吴跃冠；赵海桃；黎惠贞 刊期： 2017年第06期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
