学术投稿

面向社区医院心肺复苏术推广的可行性与必要性

何远文

关键词:社区医院, 心肺复苏术, 急救知识培训
摘要:目的:探讨面向社区医院心肺复苏术推广的可行性与必要性.方法:选择2015年1月至2016年1月惠州市林田实业有限公司金山湖门诊部医务人员120例进行研究,对所有参与研究的医务人员进行关于心肺复苏术急救知识的培训,一共分为4期,每个阶段为期2d,每期参与人数为30人,由心肺复苏术急救经验丰富的主任、副主任医师负责培训,并且到目标单位进行理论授课和实地操作.对比培训前和培训后心肺复苏术知识的掌握程度.结果:和培训前对比,培训后职工对心肺复苏术知识的掌握程度明显提高,培训后,正确说出生命链的环节掌握率为50%,心肺复苏(CPR)常见并发症掌握率为75%,CPR姿势掌握率为75%,CPR胸外按压的深度和频率掌握率为66.67%,CPR胸外按压和人工呼吸比例掌握率为50%,CPR周期掌握率为75%,自动体外除颤器(AED)选择掌握率为75%,明显高于培训前,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:社区医院医务人员对心肺复苏术的知识和技能较为缺乏,因此面向社区医院心肺复苏术的推广具有一定的可行性与必要性,系统的培训有效地提高社区居民对心肺复苏术的认识,并且在一定程度上提高社区医疗机构的急救水平.
深圳中西医结合杂志相关文献
  • 丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓临床效果观察

    目的:探究丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓的临床效果.方法:为了分析药物治疗脑血栓的治疗效果,选择2016年1月至2017年1月遵义市红花岗区人民医院收治的81例脑血栓患者为研究对象,根据用药差异分为甲组和乙组,甲组给予血栓通,乙组给予丹参川芎嗪注射液进行治疗,按照治疗流程要求进行,治疗后对治疗效果进行详细的对比和分析.结果:甲组和乙组的治疗总有效率分别为70%、85.3%,乙组的治疗效果明显优于甲组,差异具有统计学意义(P<0.05).此外对各项系数进行评价,乙组治疗后的基础系数值明显高于甲组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:丹参川芎嗪注射液在治疗脑血栓中优势明显,效果确切,能有效改善患者的血流情况,提升患者生活质量.

    作者:刘毅 刊期: 2017年第06期

  • 体位疗法结合物理因子治疗急性椎间孔型腰椎间盘突出症疗效观察

    目的:对急性椎间孔型腰椎间盘突出症患者予以体位疗法,且对其临床治疗的近期效果加以分析.方法:选择2015年1月至2015年12月深圳市大鹏新区南澳人民医院门诊收治的椎间孔型腰椎间盘突出症患者46例作为研究对象,急性发病(均在3d以内),随机将患者分成两组,即观察组与对照组,两组患者均进行腰椎间盘突出症的物理因子治疗(中频脉冲电刺激治疗与超短波治疗),观察组在物理因子治疗基础之上配合体位治疗,且对其治疗的效果加以观察与比较.结果:治疗2周后观察组与对照组患者的RMQ腰痛功能障碍评分、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)腰痛评分、视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分皆优于本组治疗前,且两组之间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对急性腰椎间盘突出症患者实施体位疗法结合物理因子治疗,方法简单,疗效确切.

    作者:潘小华;翟浩瀚;李浅峰;王玉龙 刊期: 2017年第06期

  • 仙灵骨葆治疗原发性骨质疏松症的效果观察

    目的:研究仙灵骨葆治疗原发性骨质疏松症的临床效果.方法:选取佛山市顺德区大良社区卫生服务中心2015年8月至2016年8月期间收治的原发性骨质疏松症患者60例为研究对象.使用数字随机化法将其分为对照组和观察组,每组各30例患者.对照组患者采用普通钙剂进行治疗,观察组采用仙灵骨葆进行治疗.比较两组患者治疗前后腰椎骨密度变化情况和疼痛情况,并对两组患者临床疗效和治疗过程中不良反应发生情况进行比较.结果:两组患者治疗前的腰椎骨密度比较,差异无统计学意义(P> 0.05),治疗后观察组骨密度明显高于对照组,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前疼痛比较,差异无统计学意义(P>0.05),但治疗后观察组疼痛减轻程度明显优于对照组,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率高于对照组,并且观察组不良反应发生率低于对照组,两组数据相比差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:仙灵骨葆治疗原发性骨质疏松症的临床效果显著,能明显提升患者腰椎骨密度,减轻患者的疼痛并减少治疗过程中的不良反应.

    作者:林梅;杨春松 刊期: 2017年第06期

  • 椎板开窗减压椎弓根钉固定治疗椎管侵占胸腰椎爆裂骨折

    目的:研究椎管侵占胸腰椎爆裂骨折患者采用椎板开窗减压椎弓根钉固定治疗的临床效果.方法:临床纳入80例湛江市第二中医医院2014年12月至2016年12月期间收治的椎管侵占胸腰椎爆裂骨折患者作为研究对象,均采用椎板开窗减压椎弓根钉固定治疗.手术前后所有患者均进行X线扫描,行椎板开窗减压椎弓根钉固定治疗.结果:治疗后患者神经功能多恢复为E级正常,明显优于治疗前,差异有统计学意义(P< 0.05);治疗后患者Cobb角、椎体高度比以及推管狭窄率均明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:椎板开窗减压椎弓根钉固定治疗椎管侵占胸腰椎爆裂骨折患者效果较好,可重建脊柱稳定性,减少椎管狭窄率,矫正脊柱后凸畸形.

    作者:陈志盛 刊期: 2017年第06期

  • 颅内血肿粉碎穿刺针与颅骨钻孔血肿引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床比较

    目的:比较YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针与颅骨钻孔血肿引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床效果.方法:选取2013年4月至2014年12月田东县人民医院收治的慢性硬膜下血肿(CSDH)患者60例为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组各30例,对照组实施颅骨钻孔血肿引流术,观察组采用YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针行微创引流术,比较两组治疗有效率及手术时间、住院时间、术中出血量、残余液量等围术期指标,观察并发症.结果:观察组治疗有效率96.67%明显高于对照组73.33%(P<0.05);观察组手术时间(25.39±3.18)min、住院时间(7.39±1.03)d与对照组比较明显较短(P<0.05),观察组术中出血量(6.29±2.06)mL、残余液量(18.14±2.76)mL低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率6.67%与对照组的26.67%比较明显较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:YL-1型穿刺针下行微创引流术治疗慢性硬膜下血肿效果较颅骨钻孔血肿引流术好,且前者围术期指标明显优于后者,并发症发生率亦较低.

    作者:滕景情 刊期: 2017年第06期

  • 社区康复管理对精神分裂症患者的效果评价

    目的:观察精神分裂症患者社区综合康复管理的应用效果.方法:选择罗定市第三人民医院精神分裂症患者160例,随机分成观察组和对照组各80例,对照组仅接受常规社区精神卫生服务和药物治疗,观察组则于对照组干预内容基础之上施以综合性的社区康复管理.比较两组社区精神分裂症病例干预后相关指标的差异性.结果:观察组精神分裂症病例干预后6个月、12个月PANSS、MRSS、ADL、SDSS四个量表评分以及1年内复发率均显著低于对照组研究对象,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对精神分裂症病例施以综合性社区康复管理,能够显著提高该类病例的疾病康复程度和生活能力,降低其社会功能缺陷程度,减少疾病复发率.

    作者:陈梓朗;余伟;肖垚南;蔡守彬 刊期: 2017年第06期

  • 自由体操应用于脑瘫患者康复治疗效果观察

    目的:探讨将自由体操应用于适龄脑瘫患者的康复治疗中对改善运动功能的疗效.方法:选择2012年11月至2013年12月广东三九脑科医院收治的适龄脑瘫患者40例,随机分成治疗组和对照组,各20例.治疗前和治疗3个月后采用粗大运动功能测试量表(GMFM-88)评分评定其疗效.结果:治疗组较对照组功能改善有明显差异.结论:自由体操在对适龄脑瘫患者的康复治疗中可以明显提高其康复疗效.

    作者:姜积华;张新斐;陈小芳;付建梅;程吉祥 刊期: 2017年第06期

  • 中药雾化治疗肿瘤化疗并发口腔溃疡的临床疗效

    目的:探讨中药雾化吸入治疗治疗化疗患者口腔溃疡的疗效.方法:2014年9月至2016年3月,商丘梁园牙博士口腔病防治所收治肿瘤化疗后导致口腔溃疡患者100例,随机分为观察组和对照组,每组各50例.对照组患者给予常规外用药物及口腔清洁治疗,给予患者常规0.9%氯化钠注射液漱口,并将口腔溃疡散等药物涂至患者口腔溃疡部位,每日5~6次,7d为1个疗程,观察组以中药雾化吸入治疗,比较两组患者疼痛缓解以及治疗效果.结果:观察组患者疼痛视觉模拟量表(VAS)评分为(2.03±0.86)分,对照组为(4.39±1.03)分,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后显效35例,有效13例,无效2例,有效率为96.00%,对照组治疗后显效23例,有效14例,无效13例,有效率为74.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中药雾化吸入可以明显缓解肿瘤化疗患者的口腔溃疡引起的疼痛,能促进溃疡面的愈合.

    作者:王海冰 刊期: 2017年第06期

  • SHEL模式对门诊药房高危药品管理的有效性研究

    目的:针对SHEL模式在门诊药房当中对于高危药品进行管理的效果展开分析和总结.方法:随机择取2014年2月至2015年2月重庆市万州区妇幼保健院门诊药房正式施行SHEL模式之前设定为常规组;再择取2015年3月至2016年3月本院门诊药房施行SHEL模式之后设为实施组.对照两组出现高危药品错误事件的情况,并做以总结.结果:经过分析可以发现,常规组在门诊药房当中出现高危药品管理失误事件的次数达到32次(占到全年总发药次数0.1450%);实施组出现高危药品管理失误事件的次数达到2次(占到全年总发药次数0.0095%).组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在医疗机构门诊药房进行发药工作的过程当中,科学且合理地使用SHEL模式对高危药品予以管理,可以有效避免发生高危药品发药失误事件的隐患,保障患者身体健康的同时避免出现医患纠纷.

    作者:张冰 刊期: 2017年第06期

  • 无痛人工流产围术期的护理风险及安全管理

    目的:探究无痛人流围术期护理风险与防范对策.方法:选取重庆市长寿区第三人民医院2014年7月至2015年5月收治的150例无痛人流术患者,平均分为观察组与对照组,每组75例,观察组行强化护理与安全管理,对照组行常规护理,对比两组护理满意度与并发症、护理纠纷发生率.结果:观察组护理满意度84.0%,对照组37.33%,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组并发症发生率6.66%,护理纠纷发生率2.66%,对照组分别为20%、12%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:无痛人流术前、术中、术后都有潜在风险,不同阶段实施强化护理干预,使手术顺利完成,减少了并发症,满意度提高.

    作者:张素英 刊期: 2017年第06期

  • 加长型PFNA联合钢缆治疗成人股骨转子下粉碎性骨折疗效观察

    目的:对加长型股骨近端防旋髓内钉(PFNA)联合钢缆治疗成人股骨转子下粉碎性骨折疗效的讨论观察.方法:选择自2013年1月至2016年2月东莞市中堂医院收治的股骨转子下粉碎性骨折病人72例,随机均分成两组,分别作为观察组和对照组,观察组采用加长型PFNA并联合钢缆进行治疗,对照组则采用DHS联合钢丝固定的常规治疗方法.比较两组患者不同治疗方法的治疗效果.结果:对观察组和对照组患者分别进行随访8个月至3年左右,观察组36例患者在随访期间均达到骨性愈合,均未出现钢缆松动、脱落,髓内钉退钉及骨折复位丢失的情况.对照组患者36例患者中则有部分患者出现了钢丝松动、脱落和骨折复位丢失、骨折不愈合或畸形愈合等情况.结论:加长型PFNA联合钢缆治疗成人股骨转子下粉碎性骨折疗效明显优于DHS联合钢丝固定的常规治疗方法,术后并发症少.

    作者:林子涛;谢嘉禧;陈其进 刊期: 2017年第06期

  • 经颅磁刺激治疗脑卒中后失眠的临床研究

    目的:探讨经颅磁刺激治疗脑卒中后失眠的临床效果.方法:选取于梅州市中医医院诊治的脑卒中后失眠患者160例,随机等分为观察组和对照组.对照组给予阿普唑仑进行治疗,观察组给予经颅磁刺激(TMS)进行治疗.观察并记录两组患者经治疗后睡眠质量好转情况,神经功能康复情况以及不良反应发生情况.结果:观察组睡眠质量以及神经功能康复情况显著优于对照组(P< 0.05);不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:TMS应用于脑卒中后失眠的治疗中可有效提高患者的睡眠质量,促进神经功能康复.

    作者:凌征梅 刊期: 2017年第06期

  • 冠心病优质护理措施及其效果观察

    目的:探讨冠心病患者的优质护理措施和效果.方法:选择阳江市人民医院58例冠心病患者,以随机方式分为观察组和对照组,每组29例,对照组给予常规的护理,观察组给予全方位的优质护理,比较两组患者心理状态和满意度.结果:观察组焦虑程度低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组满意度96.55%高于对照组72.41%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理强化了冠心病患者的常规护理,使患者达到佳的心理状态,满意度高.

    作者:陈洁英;关快活;吴均茹;何丽珠;梁莲花;范丽汝 刊期: 2017年第06期

  • 首页填写缺陷的病案分析和对策

    对廉江市人民医院病案首页进行抽查检测后发现,本院病案首页的书写中存在较多缺陷,主要有患者基本信息不完整、诊断填写不规范、损伤、中毒等不完整或漏填、医院感染、病例诊断漏填.对这些缺陷造成的原因进行分析,其中有病人入院时无法提供有效身份证明或语言沟通障碍、部分医师存在专业水平较低或高级医师责任心不到位,针对以上问题提出了相关建议,如对实习医师进行临床病案首页书写培训,加强医院管理层对病案首页的重视程度并进行定期测评,病案整理人员中返聘经验丰富的医师进行病案整理,对于不合格的病案定期回返至各科室,加强编码员业务能力等等.病案首页填写完整具有重要意义,为各项医疗数据以及疾病相关研究提供了数据基础.

    作者:陈少娜;李华强;康永胜;林国庆;陈阳 刊期: 2017年第06期

  • 胸膜腔闭锁患者行全胸腔镜肺叶切除术的临床价值

    目的:探讨胸膜腔闭锁患者行全胸腔镜肺叶切除术的临床价值.方法:采用随机平行对照法将鹤壁市人民医院收治的81例胸膜腔闭锁的患者进行分组,对照组40例患者采用常规开放手术治疗,观察组41例患者采用全胸腔镜肺叶切除术.比较两组患者治疗后临床疗效及并发症发生的情况.结果:观察组治疗后临床总有效率95.12%明显高于对照组80.00%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量、术后胸腔引流时间均小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后并发症的总发生率4.88%明显低于对照组20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:胸膜腔闭锁患者行全胸腔镜肺叶切除术能够减少术中出血量及术后胸腔引流时间,改善患者的预后,提高了临床总有效率,降低了术后并发症的总发生率.

    作者:杨小光 刊期: 2017年第06期

  • 头穴捻转补泻手法针刺对急性缺血性脑卒中偏瘫患者肢体肌力的影响

    目的:探讨头穴捻转补泻手法针刺对急性缺血性脑卒中偏瘫患者肢体肌力的影响.方法:采用抽签法将开封市中医院集英社区卫生服务站针灸科2014年4月至2015年4月收治的109例急性缺血性脑卒中偏瘫患者进行分组,对照组54例给予捻转泻法治疗,观察组55例给予捻转补法治疗,观察两组患者针刺后肢体肌力的临床疗效及治疗前后肢体活动能力改善效果.结果:观察组治疗后临床疗效总有效率92.73%高于对照组79.63%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后PULSES评分(6.28±0.91)分优于对照组的(8.04±1.02)分,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:头穴捻转补法能够通过疏通经络,使瘀阻的经络通畅,改善患者的肢体肌力效果确切,安全可靠.

    作者:孟彦 刊期: 2017年第06期

  • 阴道微环境改变与宫颈癌相关性的研究进展

    宫颈癌已被公认为是一种常见的散发性性传播疾病,是影响妇女健康常见的恶性肿瘤之一,其已上升为女性第四位常见的癌症.所有类型宫颈癌的人乳头瘤病毒(HPV)的DNA检测能鉴定99.7%各种类型的宫颈癌,其中,HPV的类型主要包括高危和低危两种主要型别,高危型HPV主要有16、18、31、33、35、45型等;低危型HPV主要有HPV6、11、30、39、42、43、44型等,有效的筛查及治疗项目被认为是能够降低全球宫颈癌高死亡率的有效措施.阴道微环境为阴道内正常的定植菌群、宿主免疫能力、体内外环境与宫颈阴道解剖结构之间构成的动态平衡的微生态系统.随着分子生物学及流行病学研究的深入,阴道微环境平衡改变影响宫颈癌发生发展的机制开始受到关注.在宫颈癌发生发展的过程中,生殖道感染性疾病及阴道微生态环境的改变也起到重要作用.

    作者:杨少岩;赵卫东 刊期: 2017年第06期

  • 综合护理对提高乳腺癌患者手术后生活质量的影响

    目的:分析综合护理对提高乳腺癌患者手术后生活质量的影响.方法:回顾选取2015年4月至2016年4月于中山大学附属汕头医院,汕头市中心医院肿瘤接受手术的110例乳腺癌患者临床资料,依据不同的护理方式,分为观察组61例与对照组49例,予以对照组基础性常规护理,观察组于此基础上行综合护理,对比两组生活质量评分、健康知识掌握程度以及负面情绪评分.结果:观察组睡眠障碍、恶心呕吐、疼痛等生活质量评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组精神病性偏执、恐惧、焦虑负面情绪以及抑郁情况显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:乳腺癌患者行综合护理可提高其生活质量且改善负面情绪,并提高患者对健康知识的掌握程度.

    作者:肖红;张菊平;郭妧凤 刊期: 2017年第06期

  • 随机性临床护理查房探讨

    目的:探讨能提高临床护理质量的护理查房形式.方法:将台山人民医院2014年1月至12月开展随机性临床护理查房前后患者分别列入对照组和观察组,每组各56人,观察组在住院期间根据患者实际情况开展随机性护理查房,对照组按常规执行护理活动,对两组患者护理质量及患者、护士对开展随机性护理查房前后满意度比较.结果:观察组基础护理质量、健康教育适宜、护理记录质量、患者满意度均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);护士(包括进修、实习护士)满意度明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05).讨论:随机性临床护理查房是以解决问题为导向的护理活动,能提高专业护理水平和护理管理质量,促进临床教学.

    作者:梅耐;邓曼霞 刊期: 2017年第06期

  • 腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎对炎性因子水平及胃肠功能的影响

    目的:探讨腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎对炎性因子水平与胃肠功能的影响.方法:选择河南大学第一附属医院2014年8月至2016年3月收治的84例急性结石性胆囊炎患者为研究对象,以随机数字表法分为2组,观察组42例接受腹腔镜手术治疗,对照组42例采取常规开腹手术治疗,对两组患者术后炎性因子及胃肠功能恢复情况进行观察.结果:观察组肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、肛门排便时间明显较对照组短,两组差异有统计学意义(P< 0.05);术前两组患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)等炎性因子水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),观察组术后48 h的炎性因子水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎可缩短术后胃肠功能恢复时间.

    作者:展鹏远 刊期: 2017年第06期

深圳中西医结合杂志

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主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会

主办:深圳市中西医结合临床研究所