王海冰
目的:探讨注射用红花黄色素治疗冠心痛心肌缺血的临床研究.方法:将2015年10月至2016年10月在清远市清城区人民医院心内科治疗的120例冠心病心肌缺血患者随机分为两组,对照组采用常规治疗,在此基础上观察组采用注射用红花黄色素治疗,比较两组患者的治疗效果、血液流变学指标.结果:观察组治疗有效率为95%,较对照组的81.67%显著提高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组高切黏度、低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原及红细胞比容较对照组显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组心绞痛发作次数及发作时间均较对照组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论:注射用红花黄色素治疗冠心病心肌缺血疗效显著,能有效缓解症状,促进心脏血液循环,降低血液黏度.
作者:梁鸿光 刊期: 2017年第06期
目的:评价益气养阴活血方联合西药治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法:选取广州中医药大学祈福医院2013年6月至2016年6月收治的108例CHF患者,随机分为两组,均为54例.对照组予常规西药治疗,观察组联合使用益气养阴活血方,比较两组治疗效果及安全性.结果:对照组总有效率为81.48%,观察组为94.44%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者左室射血分数(LVEF)值增加,血浆脑钠肽(BNP)水平降低,但观察组改善幅度优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P< 0.05).两组不良反应方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),安全性较好.结论:益气养阴活血方联合西药治疗CHF能改善患者全身症状与心功能,安全有效.
作者:林创明;王宏凯;余庆璇 刊期: 2017年第06期
目的:系统地探究在腹部手术后对患者行优质护理对于肠粘连的预防作用.方法:选取广州市中西医结合医院收治的80例腹部手术患者,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组.手术后,对照组行常规护理,观察组在对照组基础上行优质护理.观察比较两组护理效果.结果:观察组肛门排气时间(2.3±0.4)d,总住院时间(4.6±2.4)d,肠粘连的发生率7.5%,对照组肛门排气时间(4.5±2.9)d,总住院时间(6.3±2.2)d,肠粘连的发生率32.5%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在腹部手术后对患者行优质护理的效果显著.
作者:曾少珊 刊期: 2017年第06期
目的:比较极低出生体质量儿(VLBWI)的两种微量喂养方法的效果.方法:将66例VLBWI随机分成两组,治疗组35例,对照组31例,经口胃管微泵输注微量母乳,前者持续2h,后者持续15 min,均2h喂奶一次,视情况加奶并逐渐改经口喂养,观察两组喂养不耐受、恢复至出生体质量时间、达完全肠内喂养时间.结果:治疗组的喂养不耐受率11.4%,对照组38.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组在恢复至出生体质量时间、达到完全肠内喂养时间分别为(10.38±2.83)d、(8.47±2.25)d,均明显短于对照组的(11.75±1.64)d、(9.56±1.83)d,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在经口胃管间断性持续微泵输注微量母乳的两种方法中,每次持续2h比持续15 min的方法更有利于VLBWI的胃肠道成熟、减少喂养不耐受、缩短完全胃肠内喂养时间及恢复至出生体质量时间.
作者:张有侃 刊期: 2017年第06期
目的:研究分析六味地黄汤合重组人粒细胞刺激因子治白细胞减少症的临床疗效.方法:选取兴宁市中医医院内二科2015年8月至2016年8月期间收治的87例恶性血液病患者,将其随机分为观察组(44例)和对照组(43例).观察组给予六味地黄汤联合重组人粒细胞刺激因子的治疗方法,对照组单纯使用重组人粒细胞刺激因子治疗.治疗后分别对两组患者的治疗有效率以及化疗前和治疗7d、14d、21 d检测白细胞数的变化情况.结果:观察组患者的治疗有效率为95.4%明显高于对照组81.3%,两组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组在化疗前白细胞数量差异无统计学意义(P>0.05),治疗7d、14d、21d检测白细胞数观察组和对照组均降低,但对照组较观察组白细胞数降低的明显,差异具有统计学意义(P<0.05).同时,观察组与对照组重组人粒细胞因子总用量显示,观察组的总用量较对照组下降水平比较明显.结论:六味地黄汤配合重组人粒细胞刺激因子可以有效防治因恶性血液病化疗致白细胞减少的症状,提高患者的生活质量.
作者:廖辉浩;陈泰华 刊期: 2017年第06期
血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)可有效改善肾功能,但也极有可能引发肾衰竭等肾脏疾病,医师必须充分掌握血管紧张素转化酶抑制剂的用量与使用时期.对此,笔者首先分析了心血管疾病的改变与常用治疗药物,其次针对ACEI临床治疗中对人体肾脏的影响进行了相应的阐述,探讨了ACEI对肾脏的保护作用,后研究了ACEI引发的急性肾衰竭的预防和处理措施.
作者:梅睿 刊期: 2017年第06期
目的:探究腹腔镜胆囊切除术治疗急性发作期结石性胆囊炎的临床疗效及手术安全性.方法:选择2014年3月至2016年1月高新区人民医院收治的181例急性发作期结石性胆囊炎患者为研究对象,按照治疗方式差异性将其分为对照组和观察组,对照组应用保守治疗,观察组应用腹腔镜胆囊切除术进行治疗,对临床效果进行分析.结果:对照组的治疗总有效率为86.67%,观察组的治疗总有效率为100%,观察组的治疗效果明显优于对照组,比较结果差异显著,具有统计学意义(P<0.05).观察组的术后并发症率为14.28%,对照组的术后并发症率11.11%,观察组的术后并发症率与对照组的术后并发症率无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05).结论:对急性发作期结石性胆囊炎患者应用腹腔镜胆囊切除术进行治疗,其疗效显著,术后并发症率与保守治疗无明显差别,手术安全可靠.
作者:陈杰 刊期: 2017年第06期
目的:探讨老年良性前列腺增生采取经尿道等离子前列腺剜除术治疗的临床效果.方法:2013年1月至2015年1月老年良性前列腺增生患者90例,随机分为观察组和对照组各45例,观察组采用经尿道等离子前列腺剜除术(TUERP),对照组采用电切术(TURP)进行治疗.观察和比较两组患者手术指标、治疗后国际前列腺症状(IPSS)评分、前列腺体积、残余尿量、大尿流率、白细胞计数和并发症发生情况.结果:(1)与对照组对比,观察组IPSS评分明显更低,前列腺体积明显更小,残余尿量明显更少,大尿流率明显更小,白细胞计数明显更少,差异具有统计学意义(P< 0.05).(2)与对照组尿道狭窄3例、尿失禁2例、术后出血3例对比,观察组尿道狭1例、尿失禁0例、术后出血1例并发症发生率明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05).(3)与对照组平均手术时间(68.2±19.1)min、术后住院时间(10.0±1.8)d、术中出血量(138.5±19.0)mL对比,观察组平均手术时间(50.3±16.9)min和术后住院时间(6.0±0.9)d明显更短,术中出血量(109.6±16.9)mL明显更少,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:老年良性前列腺增生采取TUERP治疗的临床效果显著,术后并发症少.
作者:王传华 刊期: 2017年第06期
目的:探讨头穴捻转补泻手法针刺对急性缺血性脑卒中偏瘫患者肢体肌力的影响.方法:采用抽签法将开封市中医院集英社区卫生服务站针灸科2014年4月至2015年4月收治的109例急性缺血性脑卒中偏瘫患者进行分组,对照组54例给予捻转泻法治疗,观察组55例给予捻转补法治疗,观察两组患者针刺后肢体肌力的临床疗效及治疗前后肢体活动能力改善效果.结果:观察组治疗后临床疗效总有效率92.73%高于对照组79.63%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后PULSES评分(6.28±0.91)分优于对照组的(8.04±1.02)分,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:头穴捻转补法能够通过疏通经络,使瘀阻的经络通畅,改善患者的肢体肌力效果确切,安全可靠.
作者:孟彦 刊期: 2017年第06期
目的:探讨经颅磁刺激治疗脑卒中后失眠的临床效果.方法:选取于梅州市中医医院诊治的脑卒中后失眠患者160例,随机等分为观察组和对照组.对照组给予阿普唑仑进行治疗,观察组给予经颅磁刺激(TMS)进行治疗.观察并记录两组患者经治疗后睡眠质量好转情况,神经功能康复情况以及不良反应发生情况.结果:观察组睡眠质量以及神经功能康复情况显著优于对照组(P< 0.05);不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:TMS应用于脑卒中后失眠的治疗中可有效提高患者的睡眠质量,促进神经功能康复.
作者:凌征梅 刊期: 2017年第06期
目的:了解吸毒人员的性态度-性行为及梅毒防控知识知晓情况.方法:采取整群随机抽样的方法选取荔湾区美沙酮门诊吸毒人员作为调查对象,对高危人群性传播感染(STI)感染队列研究调查问卷,采用一对一、面对面的访谈方式开展调查.结果:调查的275名吸毒人员中,96.00%的吸毒人员性倾向为异性;57.09%对同性恋持反对态度,39.63%对同性恋的态度保持中立;43.27%对商业性行为持反对态度,48.00%对商业性行为的态度保持中立.其中,不同性别的性倾向、不同性别对商业性行为态度、不同职业对同性恋的态度和不同学历对同性恋的态度比较,差异具有统计学意义(P<0.05).近半年内,165人发生了异性性行为,32人发生了非固定性伴侣性行为(即高危性行为),1人发生了同性性行为,2人提供了商业性性服务.其中,发生非固定性伴侣性行为时每次使用安全套的有15人(48.88%),偶尔使用的有10人(31.25%),从不使用的有6人(18.75%).男性被调查者近半年内与非固定性伴侣发生性行为显著多于女性(P<0.05).已婚被调查者近半年内异性性行为明显多于未婚调查者,而与非固定性伴侣发生性行为少于未婚调查者(P<0.05).结论:男性、中等学历及以下、待业或自由职业、经济收入3000元以下为吸毒的主要人群,本区近期针对吸毒人员的梅毒防控重点应放在单身男性的高危性行为和吸毒人员的梅毒防控知识宣传方面.
作者:张传灿;李文艳;吴燕兰;胡雪钰 刊期: 2017年第06期
目的:观察分析全子宫与次全子宫切除术治疗子宫肌瘤对女性性生活质量和卵巢功能影响.方法:选取惠州仲恺高新区人民医院2014年3月至2015年3月收治的80例子宫肌瘤患者,根据手术方式不同分为甲组、乙组,甲组采用全子宫切除术,乙组采用次全子宫切除术治疗,观察两组患者术后卵巢功能及性生活质量情况.结果:术后甲组患者卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)低于乙组,各项性生活质量评分、性生活满意度较乙组更低(P<0.05),更年期症状比较(P>0.05).结论:在子宫肌瘤治疗中,全子宫切除术对患者卵巢功能影响大,次全子宫切除术对卵巢功能影响小,可加快机体康复速度,改善术后性生活质量,临床应慎重选择全子宫切除术.
作者:古岭梅;万晓英;刘彩红 刊期: 2017年第06期
目的:分析综合护理对提高乳腺癌患者手术后生活质量的影响.方法:回顾选取2015年4月至2016年4月于中山大学附属汕头医院,汕头市中心医院肿瘤接受手术的110例乳腺癌患者临床资料,依据不同的护理方式,分为观察组61例与对照组49例,予以对照组基础性常规护理,观察组于此基础上行综合护理,对比两组生活质量评分、健康知识掌握程度以及负面情绪评分.结果:观察组睡眠障碍、恶心呕吐、疼痛等生活质量评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组精神病性偏执、恐惧、焦虑负面情绪以及抑郁情况显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:乳腺癌患者行综合护理可提高其生活质量且改善负面情绪,并提高患者对健康知识的掌握程度.
作者:肖红;张菊平;郭妧凤 刊期: 2017年第06期
目的:探讨护理干预对糖尿病合并妊娠致胎儿窘迫的应用效果.方法:随机抽取2013年5月至2016年6月的糖尿病合并妊娠致胎儿窘迫病例计64例,将所有患者随机分为两组,分别为观察组和对照组,每组32例,对照组采用常规护理模式,观察组实施护理干预,比较两组患者的临床护理情况.结果:64例糖尿病合并妊娠致胎儿窘迫患者护理前后症状比较,经护理后的患者,其临床症状明显减少;观察组的糖尿病合并妊娠致胎儿窘迫患者护理后效果好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);护理后其后期不良反应发生率观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:糖尿病合并妊娠致胎儿窘迫患者的临床护理有利于其康复,提高了患者的护理有效率,并有效降低不良反应.
作者:丁艳梅 刊期: 2017年第06期
目的:对加长型股骨近端防旋髓内钉(PFNA)联合钢缆治疗成人股骨转子下粉碎性骨折疗效的讨论观察.方法:选择自2013年1月至2016年2月东莞市中堂医院收治的股骨转子下粉碎性骨折病人72例,随机均分成两组,分别作为观察组和对照组,观察组采用加长型PFNA并联合钢缆进行治疗,对照组则采用DHS联合钢丝固定的常规治疗方法.比较两组患者不同治疗方法的治疗效果.结果:对观察组和对照组患者分别进行随访8个月至3年左右,观察组36例患者在随访期间均达到骨性愈合,均未出现钢缆松动、脱落,髓内钉退钉及骨折复位丢失的情况.对照组患者36例患者中则有部分患者出现了钢丝松动、脱落和骨折复位丢失、骨折不愈合或畸形愈合等情况.结论:加长型PFNA联合钢缆治疗成人股骨转子下粉碎性骨折疗效明显优于DHS联合钢丝固定的常规治疗方法,术后并发症少.
作者:林子涛;谢嘉禧;陈其进 刊期: 2017年第06期
目的:探讨面向社区医院心肺复苏术推广的可行性与必要性.方法:选择2015年1月至2016年1月惠州市林田实业有限公司金山湖门诊部医务人员120例进行研究,对所有参与研究的医务人员进行关于心肺复苏术急救知识的培训,一共分为4期,每个阶段为期2d,每期参与人数为30人,由心肺复苏术急救经验丰富的主任、副主任医师负责培训,并且到目标单位进行理论授课和实地操作.对比培训前和培训后心肺复苏术知识的掌握程度.结果:和培训前对比,培训后职工对心肺复苏术知识的掌握程度明显提高,培训后,正确说出生命链的环节掌握率为50%,心肺复苏(CPR)常见并发症掌握率为75%,CPR姿势掌握率为75%,CPR胸外按压的深度和频率掌握率为66.67%,CPR胸外按压和人工呼吸比例掌握率为50%,CPR周期掌握率为75%,自动体外除颤器(AED)选择掌握率为75%,明显高于培训前,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:社区医院医务人员对心肺复苏术的知识和技能较为缺乏,因此面向社区医院心肺复苏术的推广具有一定的可行性与必要性,系统的培训有效地提高社区居民对心肺复苏术的认识,并且在一定程度上提高社区医疗机构的急救水平.
作者:何远文 刊期: 2017年第06期
目的:探究丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓的临床效果.方法:为了分析药物治疗脑血栓的治疗效果,选择2016年1月至2017年1月遵义市红花岗区人民医院收治的81例脑血栓患者为研究对象,根据用药差异分为甲组和乙组,甲组给予血栓通,乙组给予丹参川芎嗪注射液进行治疗,按照治疗流程要求进行,治疗后对治疗效果进行详细的对比和分析.结果:甲组和乙组的治疗总有效率分别为70%、85.3%,乙组的治疗效果明显优于甲组,差异具有统计学意义(P<0.05).此外对各项系数进行评价,乙组治疗后的基础系数值明显高于甲组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:丹参川芎嗪注射液在治疗脑血栓中优势明显,效果确切,能有效改善患者的血流情况,提升患者生活质量.
作者:刘毅 刊期: 2017年第06期
目的:对半夏泻心汤及其加减方在溃疡性结肠炎患者中的治疗效果以及治疗安全性进行分析、调查.方法:抽选重庆市高新区人民医院2014年4月至2016年4月间62例溃疡性结肠炎患者,患者入院后采用数字随机分组的方式分为两组,采用常规治疗的为对照组,采用半夏泻心汤及其加减方进行治疗的为干预组.比较两组患者的疗效,同时对患者治疗安全性进行调查.结果:干预组患者疗效评估有效率为96.8%,对照组为71.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后均无不良反应发生.对照组的患者生活质量评分为84.8分,干预组患者生活质量评分为115.5分.结论:半夏泻心汤及其加减方在溃疡性结肠炎患者中的治疗效果更为理想.
作者:石元龙 刊期: 2017年第06期
目的:探讨乳痛症采用托瑞米芬片、岩鹿乳康胶囊及定向治疗仪联合治疗的疗效.方法:选取阳春市妇幼保健院2014年5月至2015年5月接收的360例乳痛症患者,随机分为对照组(给予三苯氧胺治疗,n=180)与观察组(给予托瑞米芬片加岩鹿乳康胶囊合用定向治疗仪治疗,n=180),观察两组治疗疗效.结果:治疗后,观察组患者临床疗效较对照组显著要佳,差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗后随访发现,其复发率较对照组显著要低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:乳病症采用托瑞米芬片、岩鹿乳康胶囊及定向治疗仪联合治疗效果显著且复发率低.
作者:罗胜;赖立扬;伍植文;陈瑾瑜;严章凯 刊期: 2017年第06期
目的:探讨能提高临床护理质量的护理查房形式.方法:将台山人民医院2014年1月至12月开展随机性临床护理查房前后患者分别列入对照组和观察组,每组各56人,观察组在住院期间根据患者实际情况开展随机性护理查房,对照组按常规执行护理活动,对两组患者护理质量及患者、护士对开展随机性护理查房前后满意度比较.结果:观察组基础护理质量、健康教育适宜、护理记录质量、患者满意度均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);护士(包括进修、实习护士)满意度明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05).讨论:随机性临床护理查房是以解决问题为导向的护理活动,能提高专业护理水平和护理管理质量,促进临床教学.
作者:梅耐;邓曼霞 刊期: 2017年第06期