罗涛
目的:讨论64层计算断层扫描(CT)低剂量扫描肺体积测量指标评估慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的价值.方法:选择2015年6月至2016年6月郁南县人民医院经临床肺功能检查确诊的36例COPD患者(观察组)及30名健康体检者(对照组),采用64层CT行深吸气末、深呼气末全肺低剂量(50 mAs)及常规剂量(100 mAs)吸气末扫描.结果:观察组患者的深呼气末体积、体积比、体积变化百分比与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:64层CT低剂量扫描肺体积指标可较好评价COPD患者肺功能.
作者：麦东浩；左桂光；张建中 刊期： 2017年第07期
目的:探讨护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用.方法:选取2014年1月至2015年1月行常规管理模式的18例作为对照组,选取2015年2月至2016年2月行护理分层级管理模式的18例作为观察组,比较护士护理质量评分及护理满意度.结果:观察组基础护理、病房护理、文本护理、护理技术等护理质量评分均优于对照组(P＜0.05);观察组护理不良事件发生率低于对照组(P＜0.05);观察组护理满意度高于对照组(P＜0.05).结论:开展护士分层级管理模式,有助于护理质量的提高.
作者：程萍 刊期： 2017年第07期
目的:观察下肢创伤后感染性骨缺损行骨搬运技术治疗的效果.方法:选择2013年9月至2016年2月于广州市从化区太平镇中心卫生院接诊的98例下肢创伤后感染性骨缺损患者临床资料,依术式不同分两组,对照组行带血管游离腓骨移植,观察组行骨搬运技术,对比组间术后疗效.结果:观察组软组织损伤面、骨损伤长度均比对照组小(P＜0.05);观察组胫骨骨折患者特种外科医院(HSS)、Kofoed评分及股骨骨折患者HSS、Harris评分均比对照组优(P＜0.05);观察组并发症总率8.16％比对照组22.45％低(P＜0.05).结论:下肢创伤后感染性骨缺损在骨搬运技术医治下,可有效修复受损软组织及骨缺损,促进各关节功能恢复,减少并发症风险,疗效显著且安全.
作者：颜琴 刊期： 2017年第07期
目的:对女性不孕不育症的相关影响因素与发病原因进行探讨.方法:将2014年12月至2016年12月在肇庆市端州区妇幼保健院接受治疗的360例不孕不育妇女作为研究对象,对其临床资料进行回顾分析,分析不孕不育的主要影响因素与原因.结果女性不孕不育症的相关因素主要是性生活过于频繁、不了解月经周期中的佳受孕时期、不良妊娠史、生殖与性健康知识缺乏;原发性不孕患者发病原因主要是内分泌原因(51.2％),其中为主要的是多囊卵巢综合征(41.3％)、黄体功能不全(27.5％),继发性不孕患者主要为输卵管原因(52.0％),其中主要的是生殖系统炎症(39.8％)、子宫内膜异位症(31.6％).结论:女性不孕不育症的发生受到多种因素的影响,临床上应不断加强关于生殖健康方面的教育,以对不育不孕症的发生进行有效预防.
作者：陈银华 刊期： 2017年第07期
目的:分析和研究针对性护理在小儿肺炎护理中的效果.方法:选取2015年1月至2016年1月重庆市璧山区中医院儿科收治的108例肺炎患儿,对患儿的临床治疗资料进行回顾性分析,按照护理方法的不同将108例患儿分成观察组和对照组,每组各54例,对照组患儿实施常规护理,观察组患儿实施针对性护理,观察和对比两组患儿护理的效果.结果:观察组患儿护理的整体效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:对于小儿肺炎患儿采用针对性的护理干预措施可以有效的提高护理干预的效果,加快患儿康复的时间.
作者：孙燕 刊期： 2017年第07期
目的:分析腹腔镜胆囊切除术的围手术期护理效果.方法:选择重庆市长寿区人民医院2015年5月至2016年5月收治的腹腔镜胆囊切除术患者592例,随机分为观察组和对照组,对照组患者护理模式为常规护理,观察组患者护理模式为围手术期护理,责任护士参与医生查房、换药等,分析两组患者的临床护理效果.结果:观察组护理满意度99.6％和对照组护理满意度83.8％,观察组手术后相关指标少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).且观察组患者并发症发生率显著低于对照组.结论:腹腔镜胆囊切除术患者采用围手术期护理模式,能够提升患者对护理工作的满意度,同时提升患者的手术治疗疗效,减少其并发症的发生.
作者：邹文秀；付显芬 刊期： 2017年第07期
目的:探讨异位妊娠保守与手术临床治疗的效果.方法:随机选取重庆市涪陵区妇幼保健院2014年5月至2016年5月收治的38例异位妊娠患者作为研究对象,并将其分为观察组与对照组各19例,予以对照组患者常规药物保守治疗,观察组患者采用腹腔镜手术治疗,对这两组患者的治疗效果进行比较分析.结果:对照组有6例患者在治疗过程中或治疗后出现不同程度的不良反应,而观察组在治疗过程中并未出现任何不良反应;观察组的住院费用及时间明显少于对照组,同时观察组的宫内受孕率、输卵管通畅率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用腹腔镜手术方式对异位妊娠患者进行治疗,可确保患者在短时间内恢复身体健康,提高手术治疗的成功率,而针对早期输卵管未破碎的患者建议采用药物进行保守治疗.
作者：雷泽兰 刊期： 2017年第07期
目的:探讨社区年轻高血压个案管理效果.方法:选取2014年10月至2016年10月,在江门市新会区第二人民医院体检或就诊中年龄小于50岁的高血压患者,同意加入个案管理的病例列入为观察组,不同意加入个案管理的列入为对照组,对照组不采取任何干预措施,观察组在社区采取个案管理措施,观察和比较两组患者的治疗依从性、干预前后自我效能SES评量表、生活质量、疾病知识认知水平、遵医行为、血压、血脂等指标的变化.结果:(1)与治疗前对比,治疗后两组患者自我效能和生活质量评分明显提高,差异具有统计学意义(P＜0.05).与对照组对比,观察组治疗依从性明显更高,干预后自我效能、生活质量评分明显更高,差异具有统计学意义(P＜0.05).(2)和对照组对比,观察组对高血压调控的认知水平更高,遵医行为发生率更高,差异具有统计学意义(P＜0.05).(3)和对照组对比,观察组干预后血压水平、总胆固醇、三酰甘油、血尿肌酐更低,高密度脂蛋白、尿酸和尿微量白蛋白/尿肌酐水平更高,差异具有统计学意义(P＜0.05).和治疗前对比,两组干预后血压水平、总胆固醇、三酰甘油、血尿肌酐更低,高密度脂蛋白、尿酸和尿微量白蛋白/尿肌酐水平更高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:社区年轻高血压个案管理效果显著,能够有效地提高患者的治疗依从性,增加患者对高血压的认识,有利于改善高血压症状,对血压水平进行有效的控制.
作者：梁耀荣；黄卫东；鲁敏卿；戴美容 刊期： 2017年第07期
目的:探讨急性溴敌隆中毒的临床抢救及护理措施.方法:回顾性分析广州市第十二人民医院2011年4月至2016年4月收治的50例急性溴敌隆中毒患者的临床资料,总结临床抢救及护理措施,并观察治疗效果.结果:抢救护理后,患者的凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)均较入院时明显下降,差异具有统计学意义(P＜0.05);50例患者均成功获救,且未发生脏器大出血及反跳等并发症.结论:彻底洗胃、控制抽搐、纠正凝血障碍以及血液净化清除毒物是急性溴敌隆中毒抢救成功的关键,同时配合有效的护理,可改善预后,提高患者生活质量.
作者：朱小丹 刊期： 2017年第07期
目的:分析小陷胸汤联合四逆散治疗肝胃郁热型胆汁反流性胃炎患者临床效果.方法:选择东莞市茶山医院经胃镜检查检出的患有肝胃郁热型胆汁反流性胃炎疾病的患者82例,随机分为对照组和治疗组,平均每组41例.采用常规西药对对照纽患者实施治疗;在常规西药基础上加用小陷胸汤与四逆散联合方案对治疗组患者实施治疗.结果:治疗组胃炎症状消失时间、胃镜检查结果恢复正常时间、胃炎疾病药物治疗总时间明显短于对照组组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);用药原因导致出现的不良反应明显少于对照组组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);肝胃郁热型胆汁反流性胃炎疾病的药物控制总有效率明显高于对照组组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:应用小陷胸汤与四逆散联合方案对患有肝胃郁热型胆汁反流性胃炎疾病的患者实施药物治疗的临床效果非常明显.
作者：李正武；饶媛；龙芸芸；陈宝如；杨第一 刊期： 2017年第07期
目的:探讨重复经颅磁刺激(rTMS)对阿尔茨海默症(AD)治疗的临床效果.方法:选取佛山市第三人民医院确诊的68例AD患者,随机分为观察组及对照组各34例,均行常规对症治疗,观察组在此基础上加用rTMS治疗,采用简易精神量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、综合医院焦虑抑郁量表(HAD)进行评价,同时进行安全性评价.结果:观察组治疗后6周、12周MMSE、MoCA、HAD评分较治疗前有明显改善,且改善程度大于对照组(P＜0.05),治疗期间均未出现严重不良事件,观察组有1例出现轻微头晕头痛、1例嗜睡,未经特殊处理自行缓解.结论:rTMS治疗阿尔茨海默症效果显著安全性高,是一种理想可靠的治疗方法.
作者：梁卫峰；莫珠成 刊期： 2017年第07期
目的:探讨2型糖尿病患者采用盐酸二甲双胍片与格列美脲分散片联合治疗的临床效果.方法:选择佛山市顺德区大良社区卫生服务中心2015年6月至2016年6月期间收治的2型糖尿病患者60例为研究对象,随机分为两组,其中对照组行常规治疗,而观察组则运用盐酸二甲双胍片与格列美脲分散片联合治疗,对两组的治疗效果进行对比分析.结果:治疗前,两组的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 h PPG)比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,相比较对照纽而言,观察组的2 h PPG、FBG水平明显下降,组间对比,差异具有统计学意义(P＜0.05);与对照组相比,观察组的治疗有效率高,组间对比,差异具有统计学意义(P＜0.05);同时,观察组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床上给予2型糖尿病患者盐酸二甲双胍与格列美脲分散片联合治疗,能够降低血糖,还不容易发生不良反应,具有较高的安全性.
作者：罗尉豪；谢祖萍 刊期： 2017年第07期
目的:探讨间苯三酚联合丙泊酚用于无痛人工流产的效果和安全性.方法:将104例早孕要求通过无病人工流产终止妊娠者随机分成两组,对照组52例,采用丙泊酚1.5 ～ 2.5 mg·kg 1麻醉诱导,术中丙泊酚麻醉维持,观察组52例,在对照组的基础上另给予间苯三酚,即麻醉诱导前10min,静脉注射间苯三酚80 mg.结果:观察丙泊酚总剂量、手术时间、疼痛评分对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:间苯三酚与丙泊酚配伍用于初次无痛人工流产术效果好,不良反应小,安全性高.
作者：唐丽艳；林丹；谢秀芬 刊期： 2017年第07期
目的:初步调查广东省佛山市顺德区勒流医院血液净化中心维持性血液透析(MHD)患者的现状.方法:选择2016年3月MHD患者24例,用调查表登记患者各项资料.结果:患者年龄(64.43±13.59)岁;男女比例2:1,其中60岁以上MHD患者17例,占70.8％.原发病因第一位的是糖尿病肾病,占比37.5％,透析方式均为单纯血液透析;透析频率每周3次的患者占58.4％,平均每周透析时间(10.09±2.66)h.透析龄＞5年的患者占16.7％.自体动静脉内瘘患者为17例(占70.8％).血红蛋白达100 ～ 120 g·L-1的占25％,透析前血压＜140/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)的达标者占50％,而血钙、血磷、钙磷乘积、甲状旁腺激素的达标率分别为70.8％,45.83％,62.5％,29.17％,但4项均达标者仅占8.3％.医保覆盖率100％.结论:本地区血液透析患者平均年龄(64.43±13.59)岁,60岁以上患者较多;原发病因以糖尿病肾病为主.透析方式较单一,内瘘比例较高,血液透析慢性并发症中贫血、骨矿物质代谢紊乱控制欠佳.医保覆盖率较高,达到100％.
作者：彭茜；蒋兰晔；朱一玲；麦丽珊 刊期： 2017年第07期
目的:探讨宫腔镜宫内组织物残留电切术的临床治疗效果.方法:选取2015年6月至2016年6月河源市妇幼保健院确诊治疗的宫内组织物残留患者108例,依据随机数表法随机分为宫腔组54例和清宫组54例,清宫组患者给予常规清宫手术治疗,宫腔组患者给予宫腔镜宫内组织物残留电切术治疗,术后给予补佳乐、黄体酮和屈螺酮炔雌醇治疗,统计分析所有患者治疗疗效、术中出血量、术后阴道出血、月经恢复正常时间和宫腔粘连发生情况.结果:宫腔组患者治愈率明显高于清宫组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);宫腔组患者术中出血量、术后阴道出血、月经恢复正常时间和宫腔粘连发生率明显低于清宫组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:宫腔镜宫内组织物残留电切术可有效提高患者的治疗疗效,且可有效减少术中创伤,有利于患者身体恢复和避免宫腔粘连的发生.
作者：张海英 刊期： 2017年第07期
目的:探讨冠脉介入术对老年高血压患者行动态脉压(APP)监测的临床价值,为临床治疗提供依据.方法:回顾性分析广东省人民医院2015年4月至2016年4月行冠脉介入术治疗的30例老年高血压患者,均合并冠心病,按APP大小分为2组:APP≤60 mmHg组19例,APP＞60 mmHg组11例,比较2组临床特征.结果:APP＞60 mmHg组的男性、糖尿病史构成比(81.82％、72.73％)及围术期并发症发生率72.73％、病死率36.36％均明显高于APP≤60 mmHg组(42.11％、26.32％和31.58％、5.26％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在老年高血压患者行冠脉介入术前监测动态APP可有效指导临床治疗,评估病情预后及风险.
作者：饶秋霞 刊期： 2017年第07期
目的:探析不同剂量枸缘酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停(AOP)的临床效果.方法:选择肇庆市端州区妇幼保健院2015年1月至2017年1月新生儿重症监护病房(NICU)收治的90例呼吸暂停早产儿为研究对象,根据数字随机法将其分为两组,其中给予对照组枸缘酸钠咖啡因5 mg·kg-1维持剂量,而观察组则运用枸缘酸钠咖啡因15 mg·kg-1维持剂量,对两组的治疗效果进行比较分析.结果:与对照组相比,观察组的不良反应发生率低,但是组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);相比较对照组而言,观察组使用呼吸机时间和症状消失时间均较短,差异具有统计学意义(P＜0.05);同时,用药第1天、第2天以及第3天两组的呼吸暂停发生次数和严重程度比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床上给予呼吸暂停早产儿枸缘酸钠咖啡因15 mg·kg-1维持剂量治疗,能够改善症状,降低不良反应发生率.
作者：宋剑弘；王靖涛；唐首丹；冯炽光；刘启乐 刊期： 2017年第07期
目的:观察热毒宁注射液对外感风热证患者肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平及中医症候影响.方法:将160例外感风热证患者患者随机分为观察组80例与对照80例,观察组予常规西药加热毒宁注射液治疗,对照组予常规西药加利巴韦林注射液治疗,各组均治疗3d;比较两组治疗前后血清TNF-α水平及中医症候改善情况.结果:观察组在降低TNF-α水平、改善中医症候方面均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:常规西药治疗加用热毒宁注射液能提高外感风热证患者临床疗效.
作者：叶雨华；何雄 刊期： 2017年第07期
目的:分析静脉溶栓治疗早期急性心肌梗死的临床疗效.方法:选取86例早期急性心肌梗死患者,根据是否采取静脉溶栓治疗进行分组;对照组41例,采取常规治疗,不给予静脉溶栓治疗;观察组45例,在对照组治疗的基础上,采取静脉溶栓治疗;对比两组患者的血管再灌注成功率、再通时间、ST-T段回落≥50％时间、住院时间及急性期心脏事件发生率.结果:观察组患者的血管再灌注成功率大于对照组,再通时间、ST-T段回落≥50％时间、住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组急性期心脏事件发生率为17.78％,对照组急性期心脏事件发生率为36.59％,经x2检验,观察组急性期心脏事件发生率显著小于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:静脉溶栓治疗早期急性心肌梗死的临床疗效确切,可显著缓解并控制病情,减少急性期心脏事件发生,且安全性高,具有临床可行性.
作者：黄培清 刊期： 2017年第07期
目的:探讨联合应用盐酸氨溴索和布地奈德对支气管肺炎患儿进行治疗的临床价值.方法:随机选取2015年6月至2016年8月佛山市南海经济开发区人民医院收治的58例支气管肺炎患儿分为对照组、观察组,分别给予布地奈德气雾剂、布地奈德+盐酸氨溴索雾化吸入治疗,对比2组患儿治疗效果.结果:观察组治疗总有效率(93.10％)显著高于对照组(79.31％),不良反应发生率显著低于对照组;观察组患儿相关症状消失平均时间、住院时间均显著短于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:联合应用布地奈德和盐酸氨溴索对支气管肺炎患儿进行雾化吸入治疗,能够取得更加确切的治疗效果,促进患儿得到更快康复.
作者：李娜 刊期： 2017年第07期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
