崔美莲；颜冬润；吴晓红
目的:探讨经尿道行膀胱肿瘤电切术后加药灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的临床效果.方法:以2010年5月-2014年1月本院收治的86例浅表性膀胱肿瘤患者为研究对象.给予本组患者经尿道行膀胱肿瘤电切除术进行治疗,并在术后给予其膀胱灌注治疗.分析本组患者的临床治疗效果.结果:本组86例患者均一次性切除肿瘤,手术成功率为100％;手术时间10 ～ 90 min,术中出血量(50.0±10.3)mL,联合术后加药灌注时间为90 ～ 150 min;术后随访6～ 20个月,所有患者均未出现严重并发症;14例复发,包括8例异位复发,4例原位复发,复发率为16.3％.针对所有复发患者,详细分析其复发原因,并对其实施二次经尿道行膀胱肿瘤电切术,所有患者术后均未出现尿道狭窄、尿失禁等并发症,且均未再次复发.结论:经尿道行膀胱肿瘤电切术后加药灌注治疗浅表性膀胱肿瘤有着较好的临床效果,具有操作简便、创伤小、安全性高、并发症少、术后恢复快、可多次手术等特点.
作者：殷波 刊期： 2016年第04期
目的:探讨双钢板技术在肱骨髁上髁间粉碎性骨折患者治疗中的应用价值.方法:选取本院2013年1月-2014年9月收治的肱骨髁上髁间粉碎性骨折患者88例,按随机数字表法分为对照组与观察组.对照组采用传统内固定方法治疗,观察组采用双钢板技术治疗.结果:观察组患者骨折愈合优良率为88.64％,高于对照组的70.45％,差异具有统计学意义(P＜0.05);术前两组患者肘关节功能评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),术后随访结果表明观察组患者肘关节功能评分为(89.46±11.63)分,高于对照组的(76.15±12.35)分,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者轻度疼痛及中度疼痛比例高于对照组,且重度疼痛比例低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:双钢板技术在肱骨髁上髁间粉碎性骨折患者中的应用效果显著.
作者：奉川程；肖瑶；朱晓镝；孙刚；代仕明 刊期： 2016年第04期
目的:分析中西医结合治疗脑卒中后遗症期头晕的临床疗效.方法:选取2013年5月至2015年7月80例脑卒中后遗症期头晕患者,依据随机数字表法分组.西医组患者给予西医方案治疗,中西医组患者给予中西医结合方案治疗.对比两组患者治疗总有效率、治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评分、血浆黏度和Barthel指数.结果:中西医组治疗总有效率明显高于西医组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).中西医组VAS评分、NHISS评分、血浆黏度和Barthel指数改善明显优于西医组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗脑卒中后遗症期头晕的临床疗效确切,可有效改善患者临床症状,降低其血浆黏度,缓解疼痛感,改善神经功能,提升其生活质量.
作者：谭龙 刊期： 2016年第04期
目的:探讨全髋关节及全膝关节置换术后隐性失血的相关因素.方法:选取本院2012年2月-2015年2月30例行全髋关节置换术患者(THA组),30例行全膝关节置换术患者(TKA组),比较两组患者隐性失血情况.结果:THA组患者隐性失血量(478.00±74.62)mL明显低于TKA组隐性失血量(755.77±108.54)mL,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者术后血清蛋白低于术前,纤维蛋白原含量均明显高于术前(P＜0.05);两组患者血小板水平在术前、术后比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者血清蛋白、纤维蛋白原、血小板水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:THA和TKA患者术后隐性失血由多个因素导致,对预后有重要临床价值,需及时予以合理治疗.
作者：徐西东；宋翼；王征；华晨曦；邓玉海 刊期： 2016年第04期
目的:研究围产期综合护理在提高自然分娩率中的效果.方法:选取本院在2013年6月-2015年1月收治的84名孕妇,根据不同护理措施分为两组各42名,观察组予围产期综合护理,对照组予常规护理措施.结果:观察组产妇自然分娩率为81.0％显著高于对照组产妇(P＜0.05);观察组产妇产程和产后出血量分别为(8.4±1.3)h、(142.7±30.2)mL,均低于对照组产妇(P＜ 0.05);观察组产妇分娩后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分均低于分娩前和对照组产妇(P＜0.05).结论:围产期综合护理可显著提高自然分娩率,缩短产程,减少产后出血量.
作者：黄丽敏 刊期： 2016年第04期
目的:探讨闭合性Colles骨折手法复位时麻醉方式的选择.方法:回顾性分析本院门诊自2012年1月至2015年1月收治的156例Colles骨折采用闭合复位小夹板外固定治疗方法治疗的患者病历.按照桡骨远端骨折Lidstromd分型,选择Ⅱ度、Ⅲ度和Ⅳ度的患者.每1分度患者分为1组,之后按照数字表法,随机分为麻醉组、非麻醉组.麻醉组采用2％利多卡因注射液10～15mL进行骨折端麻醉,非麻醉组不采用任何麻醉措施.所有患者均经同一骨科专业医师进行手法复位,复位成功后采用小夹板外固定.并指导患者积极进行功能锻炼.骨折复位后6月随访患者骨折愈合情况、腕关节功能、后遗疼痛及其他情况.结果:所有患者均获得随访,随访时间12～30个月,平均24个月.麻醉组优良率为98％,非麻醉组优良率为80％,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).对于Ⅱ度患者,采用非麻醉方式较佳,对于Ⅲ度患者,两组比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05),Ⅳ度患者采用麻醉方式较好.结论:Colles骨折患者麻醉方式的选择应综合患者年龄,受伤情况,骨折情况综合考虑,推荐患者年龄大,骨折严重者应在复位时候进行麻醉,对于青壮年,骨折移位程度较轻者可考虑非麻醉的方式进行骨折复位.
作者：唐列；胡晓东；贾秋良 刊期： 2016年第04期
目的:探讨在急诊剖腹产手术治疗过程中,子宫下段剖腹产手术和改良式剖腹产手术的应用效果.方法:选取2010年12月至2012年12月在本院实施急诊剖腹产手术的患者82例,随机分成两组,观察组患者41例,主要进行横切口高位子宫下段剖腹产手术治疗,对照组患者41例,主要进行改良式剖腹产手术治疗,研究对比两组患者急诊剖腹产手术治疗情况.结果:观察组患者手术治疗相关指标明显优于对照组(P＜0.05);观察组患者手术治疗有效和满意度明显高于对照组(P＜0.05);观察组患者后期并发症发生率和疑似后遗症低于对照组(P＜0.05).结论:针对急诊剖腹产手术患者,进行改良式剖腹产手术治疗十分必要,效果明显优于横切口高位子宫下段剖腹产,不仅可以明显改善患者临床症状和体征,还能在降低患者后期不良问题产生率的基础上促进其身体康复.
作者：叶彩玲 刊期： 2016年第04期
目的:探讨脑外科手术治疗高血压脑出血的效果,为高血压脑出血的临床治疗提供理论依据.方法:选取2012年4月至2013年4月本院收治的110例高血压脑出血患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组55例,对照组患者采用开颅清除术治疗,观察组患者采用微创颅内血肿清除术治疗,对比两组患者的临床疗效.结果:观察组患者的治疗总有效率为86.2％,较对照组患者的70.9％明显提高(P＜0.05).在治疗后,与对照组相比,观察组患者的血肿体积明显减少(P＜0.05).结论:微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血具有良好效果.
作者：陈维多 刊期： 2016年第04期
目的:分析通窍止咳方治疗上气道咳嗽综合征的临床疗效.方法:随机抽取经通窍止咳方治疗的60例上气道咳嗽综合征患者作为观察组,经常规治疗的60例患者作为对照组,观察两组患者治疗效果.结果:观察组临床治疗总有效率为91.1％高于对照组的78.3％ (P＜0.05).结论:通窍止咳方治疗上气道咳嗽综合征效果显著.
作者：刘南伶 刊期： 2016年第04期
目的:了解贵州省贵阳市初产妇母乳喂养现状,分析影响喂养方式的因素,为提高贵州地区母乳喂养率提供参考依据.方法:选取2014年1月～2014年12月本院分娩的产妇作为研究对象.随机发放问卷共200份,分别电话随访婴儿的喂养情况.结果:母乳喂养率低:6个月内的纯母乳喂养率只有4.2％,混合喂养以母乳为主只占24％;断奶过早:3个月内断奶比例迭15.1％,＞18个月的断奶比例为只有7.8％;母乳喂养知识缺乏:喂养期间使用奶瓶率为95.2％,乳汁不足的产妇达到53.6％.结论:通过调查发现,贵州地区孕产妇母乳喂养知识有绝大一部分是来自父母长辈的经验,另有部分孕产妇主要通过网络或者朋友了解母乳喂养相关知识,所得到的信息大多缺乏科学依据,不全面等.
作者：孙念梅；陆润 刊期： 2016年第04期
目的:探讨自拟疏肝活血汤治疗前列腺增生症的临床应用效果.方法:将52例前列腺增生症患者随机分为观察组以及对照组,每组26例,观察组给予自拟疏肝活血汤中药治疗,对照组给予盐酸特拉唑嗪胶囊西药治疗,观察比较两组患者的临床疗效.结果:治疗30 d后,观察组的治疗总有效率为88.5％明显优于对照组的69.2％(P＜0.05);观察组和对照组患者的疼痛症状评分,排尿症状评分、生活质量评分及IPSS总评分均低于治疗前(P＜0.01),但治疗后观察组的各项评分明显低于对照组(P＜0.05);观察组患者治疗后的临床症状、超声检查、尿流量检查、直肠指标评分均高于治疗前(P＜0.05).结论:疏肝活血汤治疗前列腺增生症具有良好的疗效.
作者：张新树 刊期： 2016年第04期
目的:研究并分析显微镜结合超声技术在根管再治疗中的应用效果,从而提高根管再治疗成功率.方法:选取本院2013年8月-2015年8月收治的根管再治疗患者98例,129颗患牙,138个根管,并将上述患者、患牙和根管作为研究对象,运用显微镜和超声技术进行再治疗,统计并总结根管再治疗的成功率.结果:129颗患牙中,111颗完成了根管再治疗,根管再治疗成功率86.05％.按照根管计算,138个根管中治疗成功120个,治疗成功率86.96％.去除根管钙化物成功率88.46％,取出根管内塑化物成功率84.44％,寻找遗漏根管成功率88.89％,取出根管桩成功率100％,取出根管内分离器械成功率70％,去除根管内台阶成功率66.67％.结论:显微镜结合超声技术在根管再治疗中具有重要的价值,可有效提高根管治疗成功率.
作者：李玥；曾峥；邓琳琳；秦芸；陈强 刊期： 2016年第04期
目的:比较双下肢屈曲挤压心肺复苏与标准心肺复苏的效果.方法:选取2014年2月至2015年2月在本院行心肺复苏的54例患者,按照随机数字表法将患者随机分为对照组和观察组各27例,比较两组患者的自主循环恢复率、出院成活率以及复苏期间的血压、血气分析、复苏持续时间等.结果:观察组患者的血压情况、血氧饱和度情况明显优于对照组;复苏持续时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的自主循环恢复率为59.26％,明显优于对照组的40.74％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的出院成活率为48.15％,明显优于对照组的29.63％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:与普通心肺复苏比较,双下肢屈曲挤压心肺复苏能有效恢复患者的自主循环,提高出院成活率.
作者：黄慧；方金东；方莉；周兆杰；张敬琼；李向 刊期： 2016年第04期
目的:分析豆袋热敷乳房、电动吸乳器联用在缓解母婴分离产妇乳房胀痛中应用效果.方法:将260产妇分为两组,各130例,对照组经常规处理,观察组联合豆袋热敷乳房、电动吸乳器处理.结果:观察组治愈率80％高于对照组的36.9％,乳房胀痛、乳房硬度较对照组明显减轻(P＜0.05).结论:对母婴分离产妇采取豆袋热敷乳房联合电动吸乳器处理,效果显著.
作者：劳顺珍；黄凤霞；邓兆琼 刊期： 2016年第04期
目的:调查沾益县德泽乡德泽中学学生发生大规模皮疹事件的原因.方法:2013年6月1日,沾益疾病预防控制中心接到德泽卫生院报告,德泽中学103名初中学生在短期内(2天)身体暴露部位出现不明原因皮疹.中心立即报告县卫生局,卫生局接到报告立即组织专家组奔赴现场进行调查.结果:经流行病学调查,结合患病学生临床表现,疑似为一起由蚊虫叮咬所致虫媒性皮炎的群体事件.结论:虫媒性皮炎,是一种因昆虫叮咬皮肤而引起的炎性皮肤疾病,经过及时的治疗,疾病均已得到有效的控制.
作者：李加来 刊期： 2016年第04期
目的:探讨中医辨证施护治疗肛肠病术后疼痛的临床效果,为肛肠病术后疼痛的临床治疗提供理论依据.方法:选取2012年4月至2013年4月本院收治的85例肛肠病术后疼痛患者作为研究对象,根据患者意愿将40例患者分为对照组,采取西医镇痛治疗,将45例患者分为观察组,采取中医辨证施护治疗,对比两组患者的临床疗效.结果:在治疗后,与对照组相比,观察组患者的疼痛评分显著降低(P＜0.05).观察组患者的不良反应发生率为4.4％,较对照组患者的22.5％显著降低(P＜0.05).结论:中医辨证施护治疗肛肠病术后疼痛具有良好效果.
作者：胡相冰；谭建勤 刊期： 2016年第04期
目的:分析深部痰液中的腺苷脱氨酶(ADA)浓度的检测在肺结核临床诊治中的应用价值;方法:将本院2015年呼吸科收治的200例肺结核患者,按照痰液涂片阴性和阳性等分为A、B两组,另选取100例健康人群作为C组,对3组患者进行深部痰液腺苷脱氨酶浓度的检测,对比3组检测结果的差异性;同时对肺结核患者进行临床治疗,对比治疗前后ADA浓度变化;结果:A、B两组的痰液中腺苷脱氨酶含量浓度均明显高于C组(P＜0.05).B组腺苷脱氨酶浓度略高于A组,但组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).A、B两组患者在治疗2、6个月后,其ADA水平均有所下降(P＜0.05);结论:结核病患者的深部痰液腺苷脱氨酶浓度具有特异性,通过其指标可以有效完成对结核病的临床诊断工作,并且此方法安全、无痛、有效.
作者：张宗满；戚应静；欧渤 刊期： 2016年第04期
目的:探讨肛肠综合治疗仪联合硬化剂治疗混合痔的临床效果.方法:以2013年1月-2015年1月本院收治的216例混合痔患者为研究对象,将其按照住院先后顺序分为观察组与对照组.给予对照组患者外剥内扎术进行治疗,给予观察组患者肛肠综合治疗仪联合硬化剂进行治疗.比较分析两组患者的临床治疗效果.结果:观察组治疗总有效率为100.0％,明显高于对照组的82.4％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者手术时间、术中失血量、术后创面愈合时间、疼痛持续时间、住院时间均少于对照组(P＜ 0.05);观察组患者术后疼痛评分明显低于对照组(P＜0.05);观察组患者术后并发症发生率为10.2％,明显低于对照组的41.7％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:肛肠综合治疗仪联合硬化剂治疗混合痔有着较好的临床效果,能缩短患者手术时间、创面愈合时间、住院时间及疼痛持续时间,减少术中失血量和术后并发症发生率,安全性高.
作者：熊汉平 刊期： 2016年第04期
目的:探讨后路经椎弓根内固定结合椎体成形术治疗老年胸腰段脊柱骨折的疗效.方法:以本院收治的老年胸腰段脊柱骨折患者42例为研究对象,患者均行后路经椎弓根内固定结合椎体成形术治疗.观察患者术后症状改善情况,在术前、术后1周和末次随访时观察患者骨折复位情况.结果:患者均顺利完成手术,手术平均用时52 ～ 75 min,平均时间65 min;术中出血量250～750mL,平均375 mL;术后对患者行计算机断层扫描(CT)扫描,扫描结果显示,6例患者出现骨水泥渗漏,其中椎间隙4例,椎管内2例.患者术后神经功能均恢复至E级.术后1周以及末次随访对患者脊柱后突Cobb's角、椎体前缘高度压缩率、椎体后缘高度压缩率加以记录并与术前比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:后路经椎弓根内固定结合椎体成形术治疗老年胸腰段脊柱骨折效果显著.
作者：聂强 刊期： 2016年第04期
目的:分析不同喂养方式对0～2岁婴幼儿生长速率及生长水平产生的影响.方法:选取2013年6月-2015年6月到本院进行体检0～2岁婴幼儿240例作为研究对象,根据喂养方式随机进行分组,纯母乳喂养为120例,人工喂养为120例.分析比较两组婴儿在3个月、6个月、8个月、12个月、18个月以及24个月身高、体质量、以及智力、运动水平发育情况,详细记录检测结果.结果:给予两种不同的喂养方式后:纯母乳喂养组在6个月以内体质量、身高净增长值均优于人工喂养组(P＜ 0.05).在8个月到12个月内,人工喂养组体质量、身高净增长值均优于人工喂养组(P＜0.05).在0～2岁任何一个阶段内,两组智力以及运动发育水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:母乳是一种无任何添加剂的天然食品,是0～2岁婴幼儿成长中佳的营养物质,尽可能的情况下给婴幼儿坚持选择母乳喂养方式,促进宝宝健康发育.
作者：杨丽勇 刊期： 2016年第04期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
