唐列；胡晓东；贾秋良
目的:对胃大部分切除术与单纯修补术治疗急性胃穿孔患者的临床效果进行研究.方法:选取84例急性胃穿孔患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组,平均每组42例.对照组患者采用胃大部分切除术治疗;治疗组患者采用单纯修补术治疗.比较两组患者急性胃穿孔手术治疗效果、手术时间、手术期间的出血量、术后肛门排气时间、术后下床活动时间、术后住院治疗总时间、在围手术期出现的不良反应情况.结果:治疗组手术治疗效果明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);手术时间、术后下床活动时间、术后住院治疗总时间、术后肛门排气时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);手术期间的出血量明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);在围手术期出现的不良反应明显少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:应用单纯修补术对急性胃穿孔的患者实施手术治疗的临床效果非常明显.
作者：凡森 刊期： 2016年第04期
目的:探讨重症监护病房(ICU)心力衰竭合并呼吸衰竭采用无创呼吸机治疗的临床效果.方法:以2014年2月-2015年2月本院ICU病房收治的84例心力衰竭合并呼吸衰竭患者为研究对象,将其按照治疗方法的不同分为观察组与对照组.给予对照组常规药物治疗十低流量持续吸氧,同时给予观察组患者常规药物治疗十无创正压通气.比较分析两组患者的临床治疗效果.结果:观察组治疗总有效率为95.2％(40/42),明显高于对照组的78.6％(33/42),差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组患者心率、呼吸频率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者心率、呼吸频率均明显改善,但观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组患者pH、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组PaO2、PaCO2优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),但两组pH值比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:ICU心力衰竭合并呼吸衰竭采用无创呼吸机治疗的效果显著.
作者：柏萃 刊期： 2016年第04期
目的:探讨多层螺旋计算机断层扫描(CT)一站式检查对急腹症的诊断效果,为急腹症的临床诊断提供参考依据.方法:本研究选取2012年4月-2015年4月本院收治的210例临床疑诊急腹症患者为研究对象,采用多层螺旋CT对患者进行一站式检查,对比多层螺旋CT检查与手术病理诊断结果.结果:210例患者经临床手术病理检查结果为:急腹症确诊181例,排除29例.210例患者经多层螺旋CT检查结果为:急腹症阳性168例,阴性23例,假阳性8例,假阴性11例.210例患者经多层螺旋CT检查的准确性为91.0％,特异度为79.3％,敏感度为92.8％.结论:多层螺旋CT一站式检查对急腹症的诊断准确性高,且敏感度高.
作者：段常青 刊期： 2016年第04期
目的:了解深圳市罗湖区外来女性产后抑郁症(PPD)的发生率和危险因素,为本地区外来女性PPD的防治提供理论依据.方法:采用流行病学调查使用的新妈妈测评表对深圳市罗湖区某片区4个城中村2013年11月至2015年10月分娩的1824例产妇进行调查.结果:罗湖部分片区外来女性PPD患病率为3.50％,患病率水平低于同类研究所报道水平.单因素分析显示居住状况、经济条件、性格、孕期抑郁情绪、孕期焦虑情绪、孕产期负性生活事件、孕期上孕妇学校、陪伴分娩、减痛分娩、新生儿疾病、职业与PPD的关系均有统计学意义.结论:孕期焦虑情绪、孕期抑郁情绪、孕产期负性生活事件、新生儿疾病是PPD发生的危险因素..
作者：李桂云；叶俊青 刊期： 2016年第04期
目的:探究玄参薄荷汤治疗风火牙痛的临床应用价值.方法:回顾性分析本院2014年-2015年收治的牙痛患者,选择其中行牛黄解毒片治疗的16例风火牙痛患者,作为对照组.选择其中行玄参薄荷汤治疗的19例风火牙痛患者,作为观察组.比较两组患者的临床疗效与患者满意度.结果:治疗5日后,观察组患者治疗总有效率与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组全部患者痊愈时间优于对照组,且患者满意度优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:玄参薄荷汤具有清热、解毒、养阴、凉血、疏风、消肿等功效,在治疗风火牙痛中效果显著,且成本廉价.
作者：谢金桂 刊期： 2016年第04期
宫角妊娠破裂是指胚胎在接近子宫与输卵管开口交界处宫角部的子宫腔内着床发育导致的子宫肌层破裂,出血量较大,若延误治疗可危及患者生命.由于宫角血液供应丰富,破裂处出血活跃,因此临床多采用剖腹探查术对中孕期宫角妊娠患者实施治疗.1 病例报告患者,女,年龄30岁,已婚,待业,因妊娠5+月,腹痛10d,于2013年5月4日11时30分入院,科室:妇科病区.
作者：冯军 刊期： 2016年第04期
目的:探讨综合护理干预在经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石中的应用效果以及对并发症防治的临床有效性.方法:选取2014年5月-2015年3月本院收治的采用经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石患者74例.均分为护理组和对照组,各37例,采用不同护理方法对比各自临床情况.结果:护理组中发生腹腔积液2例,感染2例,出血性休克1例,并发症发生率13.5％;对照组中发生腹腔积液6例,感染52例,出血性休克3例,并发症发生率34.1％.对比发现护理组在并发症发生情况方面显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:综合护理干预是一种有效降低经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石术后并发症发生的临床模式.
作者：张德平 刊期： 2016年第04期
目的:探讨小儿肠套叠的诊治要点,减少并发症,提高治疗率.方法:回顾性分析本院2005年1月-2015年1月共收治52例肠套叠患儿的临床资料.结果:52例患儿中,发病时间＜48h、无腹胀、体温正常的42例,采用空气灌肠33例复位成功,无一例复发;手术治疗的15例发病时间＞48h,其中12例术后恢复顺利,2例术后出现高热,1例出现中度腹胀,虽住院时间延长,均痊愈出院,4例患儿因家属不同意手术而转院.结论:早期诊断是治疗小儿肠套叠的关键,空气灌肠是小儿肠套叠的首选治疗方法,手术中肠管复位的技巧、正确的处理,特别是对术后高热腹胀的处理要及时准确.
作者：彭燕；黄丽霞；彭丽 刊期： 2016年第04期
目的:探讨不同抗生素治疗老年社区获得性肺炎患者的临床效果.方法:选取2013年4月-2014年5月本院收治的老年社区获得性肺炎患者共112例作为研究对象,使用随机数字表法将其分为观察组以及对照组各56例.观察组患者均依据指南推荐给予抗生素治疗,对照组患者均不依据指南给予抗生素治疗,统计两组患者临床稳定时间、住院时间以及治疗成功率等临床指标.结果:观察组患者稳定治疗率以及稳定治疗所用平均时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组患者治疗成功率87.5％,对照组患者治疗成功率66.1％,观察组患者治疗成功率优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).稳定治疗1个月后观察组患者死亡率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:依据指南应用抗生素治疗老年社区获得性肺炎患者能有效降低患者病死率,降低住院时间并提高临床稳定治疗率.
作者：周倩云 刊期： 2016年第04期
目的:对脊柱骨折患者采用后路手术内固定进行治疗,观察其临床效果.方法:以2014年至2015年在本院接受后路手术内固定治疗的50例脊柱骨折患者为观察组,再以同期在本院接受外侧植骨融合术治疗的50例脊柱骨折患者为对照组,观察并且对比这两组脊柱骨折患者的临床治疗效果.结果:观察组术后的伤椎前后缘高度增比值以及Cobb角改善情况要明显优于对照组(P＜0.05).结论:将后路手术内固定用于脊柱骨折患者的临床治疗中,不仅能够有效增大患者伤椎前后缘高度增比值,还能够帮助患者改善Cobb角度.
作者：刘传芳 刊期： 2016年第04期
目的:探讨卡前列甲酯栓联合宫缩素在瘢痕子宫剖宫产产后出血防治中的应用效果.方法:选取本院2014年6月-2015年7月行剖宫产手术的瘢痕子宫产妇84例,按入院先后顺序分为对照组与观察组.给予对照组产妇米索前列醇联合宫缩素治疗,给予观察组卡前列甲酯栓联合宫缩素治疗.结果:观察组产妇术中、产后2h、产后24 h出血量均少于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);产前两组产妇血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05),产后观察组产妇血红蛋白水平为(70.15±10.54)g/L,高于对照组的(58.14±8.35)g/L,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);观察组不良反应发生率为11.90％,低于对照组的33.33％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:卡前列甲酯栓联合宫缩素在瘢痕子宫剖宫产产后出血中的应用效果显著.
作者：韩叶；万成福；毛英 刊期： 2016年第04期
卵巢妊娠属于异位妊娠的一种,是指受精卵在患者卵巢着床发育,临床症状与输卵管妊娠极为相似,均表现为停经、腹痛、阴道流血等,破裂后可导致腹腔内大量出血,威胁患者生命健康,需要及时接受手术治疗.1 病例报告本例患者女性,年龄31岁,已婚,因阴道不规则流血12d入院,科室:妇科病区.1.1 既往史该例患者既往无特殊病史,循环系统、呼吸系统、造血系统、内分泌系统、消化系统、呼吸系统、神经精神系统、肌肉骨骼系统无异常,否认病毒性肝炎、结核等传染病史,无药物过敏史和食物过敏史,否认重大外伤史、无输血史,预防接种情况不详.家族无遗传疾病史和传染病史,父亲、母亲均健康.
作者：唐明丽 刊期： 2016年第04期
目的:探讨白内障超声乳化吸除联合囊袋内人工晶体植入术的临床疗效.方法:选择本院眼科2013年1月-2014年12月收治的330例白内障患者为观察对象,随机将其分为对照组和观察组,对照组患者接受白内障囊外摘除联合人工晶体植入术治疗,观察组患者接受白内障超声乳化吸除联合囊袋内人工晶体植入术治疗,比较两组患者患者治疗后视力改善情况.结果:观察组夜视敏感度、眩光敏感度均显著高于对照组(P＜ 0.05),视力改善效果以及并发症发生率均明显优于对照组(P＜0.05).结论:白内障患者接受超声乳化吸除联合囊袋内人工晶体植入术治疗,有助于患者视力情况的改善.
作者：郭梨；赖会茹 刊期： 2016年第04期
目的:探讨中医辨证施护治疗肛肠病术后疼痛的临床效果,为肛肠病术后疼痛的临床治疗提供理论依据.方法:选取2012年4月至2013年4月本院收治的85例肛肠病术后疼痛患者作为研究对象,根据患者意愿将40例患者分为对照组,采取西医镇痛治疗,将45例患者分为观察组,采取中医辨证施护治疗,对比两组患者的临床疗效.结果:在治疗后,与对照组相比,观察组患者的疼痛评分显著降低(P＜0.05).观察组患者的不良反应发生率为4.4％,较对照组患者的22.5％显著降低(P＜0.05).结论:中医辨证施护治疗肛肠病术后疼痛具有良好效果.
作者：胡相冰；谭建勤 刊期： 2016年第04期
目的:观察在肌肉劳损患者治疗中采用中药熏蒸的临床效果.方法:收集2015年6月-2015年11月本院收治的46例肌肉劳损患者为研究对象,将46例研究对象随机分为对照组与观察组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上联合中药熏蒸,对比分析两组患者临床治疗效果及疼痛改善情况.结果:观察组总有效率为95.65％,对照组总有效率为69.57％,差异具有统计学意义(P＜0.05);.治疗前,两组患者视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者VAS疼痛评分均得到改善,且观察组患者疼痛改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在肌肉劳损患者治疗过程中采用中药熏蒸的临床效果显著.
作者：李启胧 刊期： 2016年第04期
目的:探讨中西医结合治疗血栓闭塞性脉管炎的临床疗效.方法:选取本院于2011年2月至2014年6月收治的血栓闭塞性脉管炎患者128例作为临床研究对象,以治疗方式为分组标准将患者分为观察组和对照组,每组各64例.观察组患者给予中西医结合治疗,对照组患者给予西药治疗.比较两组患者的治疗效果.结果:观察组治疗总有效率93.75％,明显高于对照组的81.25％,观察组患者的血流速度、血流量和血管阻力指数明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗血栓闭塞性脉管炎对改善患者临床症状、提高血流通畅度等具有良好的效果.
作者：马海燕 刊期： 2016年第04期
目的:分析不同喂养方式对0～2岁婴幼儿生长速率及生长水平产生的影响.方法:选取2013年6月-2015年6月到本院进行体检0～2岁婴幼儿240例作为研究对象,根据喂养方式随机进行分组,纯母乳喂养为120例,人工喂养为120例.分析比较两组婴儿在3个月、6个月、8个月、12个月、18个月以及24个月身高、体质量、以及智力、运动水平发育情况,详细记录检测结果.结果:给予两种不同的喂养方式后:纯母乳喂养组在6个月以内体质量、身高净增长值均优于人工喂养组(P＜ 0.05).在8个月到12个月内,人工喂养组体质量、身高净增长值均优于人工喂养组(P＜0.05).在0～2岁任何一个阶段内,两组智力以及运动发育水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:母乳是一种无任何添加剂的天然食品,是0～2岁婴幼儿成长中佳的营养物质,尽可能的情况下给婴幼儿坚持选择母乳喂养方式,促进宝宝健康发育.
作者：杨丽勇 刊期： 2016年第04期
目的:探讨羟考酮控释片治疗中重度癌痛的应用价值.方法:对本院收治的74例中重度癌痛患者给予羟考酮控释片治疗,对患者的治疗效果、治疗中出现的不良反应以及生活质量情况进行评估和观察.结果:患者用药后疼痛感都能得到一定控制,疼痛总缓解率为85.1％.患者治疗后卡氏评分(KPS)与治疗前比较,治疗后评分显著优于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05).2例患者出现嗜睡,便秘12例,头晕3例,恶心呕吐8例.出现不良反应的患者经对症处理后不良反应基本消失.结论:羟考酮控释片治疗中重度癌痛疗效较为稳定,具有较好耐受性,治疗过程中患者出现的不良反应较少,对改善患者生活质量有一定帮助作用.
作者：吕菁菁 刊期： 2016年第04期
目的:对感染性疾病科护士工作服病菌污染情况进行调查分析,为做好预防交叉感染和职业防护,提供有价值的参考信息.方法:在科室护士中,随机抽取工作服共计20件作为研究对象,对工作服的不同部位展开病菌污染情况检测,并对检测结果进行统计分析.结果:检测结果发现,穿3d后,工作服的腹部、袖口、口袋内侧的病菌感染量已经高于卫生部规定的普通病房物体表面带菌、传染病病房物体表面带菌标准;对比发现,不同部位、穿着天数等,均会对污染情况产生影响.结论:感染性疾病科护理人员工作服污染情况比较严重,在今后的防护工作中,应注意以护理人员工作服病菌污染程度为依据,制定出相应的管理措施,从而加强感染性疾病科护理人员工作服的清洁、消毒工作管理,降低院内交叉感染发生率和做好职业防护.
作者：黄菊；郭忠容 刊期： 2016年第04期
目的:探讨集束化干预在手术切口感染预防中的效果,为临床手术后患者切口的愈合情况提供有效的参考依据.方法:共纳入100例手术患者,采用随机数字法平均将患者分为观察组和对照组,对照组在手术前后给予常规医疗及护理措施,观察组在常规医疗基础和护理基础上,进行集束化干预.统计两组患者术后愈合状况(分A、B、C级,以A级为感染),护理满意度比较.结果:观察组患者术后感染发生2例,感染率为4％,对护理满意43例,满意率为86％;对照组的的患者术后感染发生12人,感染率为24％,对护理满意35例,满意率为70％.两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05)).结论:集束化干预在可以在一定程度上有效的降低患者术后感染的发生,有助于患者术后健康的恢复,还能减少患者住院的时间,减少患者的医疗负担.
作者：周金菊 刊期： 2016年第04期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
