冯军
卵巢妊娠属于异位妊娠的一种,是指受精卵在患者卵巢着床发育,临床症状与输卵管妊娠极为相似,均表现为停经、腹痛、阴道流血等,破裂后可导致腹腔内大量出血,威胁患者生命健康,需要及时接受手术治疗.1 病例报告本例患者女性,年龄31岁,已婚,因阴道不规则流血12d入院,科室:妇科病区.1.1 既往史该例患者既往无特殊病史,循环系统、呼吸系统、造血系统、内分泌系统、消化系统、呼吸系统、神经精神系统、肌肉骨骼系统无异常,否认病毒性肝炎、结核等传染病史,无药物过敏史和食物过敏史,否认重大外伤史、无输血史,预防接种情况不详.家族无遗传疾病史和传染病史,父亲、母亲均健康.
作者：唐明丽 刊期： 2016年第04期
目的:探讨白内障超声乳化吸除联合囊袋内人工晶体植入术的临床疗效.方法:选择本院眼科2013年1月-2014年12月收治的330例白内障患者为观察对象,随机将其分为对照组和观察组,对照组患者接受白内障囊外摘除联合人工晶体植入术治疗,观察组患者接受白内障超声乳化吸除联合囊袋内人工晶体植入术治疗,比较两组患者患者治疗后视力改善情况.结果:观察组夜视敏感度、眩光敏感度均显著高于对照组(P＜ 0.05),视力改善效果以及并发症发生率均明显优于对照组(P＜0.05).结论:白内障患者接受超声乳化吸除联合囊袋内人工晶体植入术治疗,有助于患者视力情况的改善.
作者：郭梨；赖会茹 刊期： 2016年第04期
目的:对乳腺区段切除加腋淋巴结清扫术治疗早期乳癌患者的临床价值进行探讨分析.方法:选择本院82例早期乳癌患者作为研究对象,应用随机数字法将其分成观察组与对照组,对照组40例患者行标准根治术联合放疗治疗,观察组42例行乳腺区段切除术联合腋淋巴结清扫术治疗.结果:观察组术后不良反应率显著低于对照组,观察组生活质量评分明显高于对照组,观察组保留乳房美观优良率显著高于对照组(P＜0.05).结论:治疗早期乳癌患者应用乳腺区段切除术联合腋淋巴结清扫术,疗效显著.
作者：朱斌 刊期： 2016年第04期
宫角妊娠破裂是指胚胎在接近子宫与输卵管开口交界处宫角部的子宫腔内着床发育导致的子宫肌层破裂,出血量较大,若延误治疗可危及患者生命.由于宫角血液供应丰富,破裂处出血活跃,因此临床多采用剖腹探查术对中孕期宫角妊娠患者实施治疗.1 病例报告患者,女,年龄30岁,已婚,待业,因妊娠5+月,腹痛10d,于2013年5月4日11时30分入院,科室:妇科病区.
作者：冯军 刊期： 2016年第04期
目的:探讨黄体酮治疗早期流产的临床效果及对围生儿结局的影响.方法:将2013年1月-2015年1月本院收治的168例早期流产患者按照住院先后顺序分为A组、B组.给予A组患者黄体酮胶丸口服进行治疗,同时给予B组患者黄体酮肌肉注射进行治疗.比较分析两组患者治疗前后血清孕酮水平变化情况及临床治疗效果.将经过治疗后继续妊娠的156例患者作为C组,以同期到本院进行孕期检查的150例无早期流产症状的健康孕妇为D组.比较分析两组研究对象的围生儿结局.结果:治疗后,A组治疗总有效率为86.9％ (73/84),B组治疗总有效率为98.8％(83/84),组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗前,A、B两组患者血清孕酮水平比较(P＞ 0.05);治疗后,A、B两组患者血清孕酮水平较治疗前均明显改善(P＜0.05),但两组之间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);C组、D组围生儿结局比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:黄体酮治疗早期流产有着较好的临床效果,口服与肌肉注射均能获得较好临床效果,且不会对继续妊娠的围生儿造成不利影响.
作者：张道惠 刊期： 2016年第04期
目的:分析豆袋热敷乳房、电动吸乳器联用在缓解母婴分离产妇乳房胀痛中应用效果.方法:将260产妇分为两组,各130例,对照组经常规处理,观察组联合豆袋热敷乳房、电动吸乳器处理.结果:观察组治愈率80％高于对照组的36.9％,乳房胀痛、乳房硬度较对照组明显减轻(P＜0.05).结论:对母婴分离产妇采取豆袋热敷乳房联合电动吸乳器处理,效果显著.
作者：劳顺珍；黄凤霞；邓兆琼 刊期： 2016年第04期
目的:研究分析急性胃肠穿孔行修补术治疗的抢救护理.方法:选取2013年1月-2014年12月在本院接受修补术治疗的52例急性胃肠穿孔患者,均给予全面的抢救护理干预.结果:手术时间26 ～ 95 min,平均时间(52.36±5.87)min.手术治疗后3d即可拔出胃管,同时可以进食,全部患者均痊愈出院,出院时间6～10d,平均时间(8.09±1.15)d.结论:腹腔镜胃肠修补术治疗的效果理想,具有创伤微小、手术时间短、术后恢复效果好等特点,配合有效的抢救护理,能进一步缩短手术时间及康复时间,具有重要的临床价值.
作者：韦远华 刊期： 2016年第04期
目的:对天麻素注射剂加血栓通注射剂治疗高血压头晕的疗效进行分析研究.方法:选择本院于2014年2月至2015年1月符合老年高血压头晕的住院患者178例作为本次研究对象,依据随机数字表法将其分为治疗组与对照组,其中对照组89例患者予以血栓通注射剂治疗,治疗组89例患者在此基础上加用天麻素注射剂进行治疗,对两组患者的疗效进行比较.结果:治疗组患者头晕症状改善的总有效率高达96.6％,而对照组患者头晕症状改善的总有效率仅为82.0％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者在经过为期2个疗程的治疗后,与治疗前比较,血压均得到显著改善(P＜0.05),治疗组患者其收缩压(SBP)、舒张压(DBP)改善情况均显著优于对照组(P＜0.05).结论:对高血压头晕患者采用天麻素注射剂加血栓通注射剂进行治疗,不仅可改善患者血压情况,而且对其头晕症状的改善效果尤为显著,具有极高的临床应用价值.
作者：杨松 刊期： 2016年第04期
目的:观察分析正畸治疗在口腔修复中的应用效果.方法:选取2013年1月-2014年1月在本所进行治疗的牙齿间出现间隙患者60例,随机分为对照组和观察组,将60例患者随机纳入两个组别中,每组30例患者,其中对照组采用常规方法进行口腔修复,而观察组则在口腔修复中应用正畸治疗,后对两组患者的治疗效果进行对比.结果:观察组治疗总有效率以及患者对治疗的满意度明显优于对照组患者,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应发生率也相对较低,优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:口腔正畸治疗在口腔修复中具有重要的应用价值,可以减少不良反应发生,提高治疗有效率.
作者：杨扬 刊期： 2016年第04期
目的:分析中西医结合治疗脑卒中后遗症期头晕的临床疗效.方法:选取2013年5月至2015年7月80例脑卒中后遗症期头晕患者,依据随机数字表法分组.西医组患者给予西医方案治疗,中西医组患者给予中西医结合方案治疗.对比两组患者治疗总有效率、治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评分、血浆黏度和Barthel指数.结果:中西医组治疗总有效率明显高于西医组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).中西医组VAS评分、NHISS评分、血浆黏度和Barthel指数改善明显优于西医组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗脑卒中后遗症期头晕的临床疗效确切,可有效改善患者临床症状,降低其血浆黏度,缓解疼痛感,改善神经功能,提升其生活质量.
作者：谭龙 刊期： 2016年第04期
目的:探究血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒(AOPP)患者的效果及护理效果.方法:选取2013年12月-2015年12月本院收治的急性重度有机磷中毒患者60例,分为接受普通内科治疗和常规护理的对照组和接受普通内科治疗、血液灌流(HP)治疗和全面护理的观察组,各30例,对两组患者的治疗情况进行观察,对比分析其临床效果和护理效果.结果:治疗后,观察组治疗后的中间综合征(IMS)的病死率、呼吸肌麻痹(RMP)发生率明显低于对照组(P＜0.05),且观察组住院时间明显短于对照组住院时间(P＜0.05),对照组并发症发生率为20％,观察组为6.7％,观察组明显低于对照组(P＜0.05).结论:在急性重度有机磷中毒患者的治疗中使用HP治疗,同时予以全面的护理,可提高临床抢救成功率.
作者：余少英；梁活娟；陈寿明；陈飘容 刊期： 2016年第04期
目的:探讨新生儿黄疸应用蓝光治疗的治疗效果.方法:以本院2011年3月-2014年3月收治的1000例新生儿黄疸患者为研究对象,按照治疗方式的不同将其分为对照组和观察组,每组500例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予蓝光治疗,分析对比两组患儿的治疗总有效率和不良反应率.结果:观察组的治疗总有效率为98％,对照组的治疗总有效率为85.2％;观察组的不良反应率为2.2％,对照组的不良反应率为12.8％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:蓝光治疗应用于黄疸患儿具有显著效果,安全性高.
作者：黄振安 刊期： 2016年第04期
目的:探讨基层医院孕妇学校健康教育在降低剖宫产率中的应用价值.方法:选取265例自愿参与孕妇学校学习的产妇作为观察组,选取185例同期行常规围生期保健检查的孕妇作为对照组,统计两组药物引产率和剖宫产率.结果:观察组药物引产率15.5％和剖宫产率9.4％均明显低于对照组的30.8％、17.8％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:基层医院孕妇学校健康教育有助于降低剖宫产率,促进自然分娩.
作者：廖春芝；张小敏 刊期： 2016年第04期
目的:探讨超声弹性成像对判定肝纤维化程度的价值.方法:抽取2013年12月-2014年12月于本院治疗的肝病患者62例设为观察组,对患者予以病理学检查以及超声弹性成像检查,10例影像学检查正常人作为对照组,评估超声弹性成像判定肝纤维化程度的准确性.结果:观察组中7例(9.7％)未出现肝纤维化,37例(51.4％)出现了肝纤维化,18例(25.0％)出现了肝硬化;肝动静脉渡越时间(HAVTT)1及HAVTT2的测量结果在无纤维化、肝纤维化以及肝硬化的组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),诊断准确性、敏感性以及特异性分别为85.5％、86.9％,83.7％、83.1％,75.7％、79.6％;患者不同的病理分期剪切波速度(SWV)值比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:超声弹性成像判定肝纤维化程度准确度高,为临床诊断提供重要的依据.
作者：陈巧敏；郑燕燕；吴伟军 刊期： 2016年第04期
目的:探讨64排螺旋计算机断层扫描(CT)血管造影颈脑血管成像扫描技术优化与临床应用价值.方法:将本院2013年1月-2014年12月收治的123例头颈部血管病变患者或相关高风险体检人员作为本次研究对象,随机将其分成研究组(68例)与对照组(55例).对照组行常规剂量扫描,扫描参数设置为120 kV、220mA,扫描层厚度为10mm,原始图像薄层重建1.25 mm,重建间隔1.25 cm,扫描矩阵512×512;研究组行低剂量扫描,具体参数如下:100 kV、80 mA,其余参数同对照组,对两组颈脑血管病变患者颈脑血管图像评分、病变、诊断价值等进行观察对比.结果:研究组颈脑血管图像评分、阳性率以及阴性率均优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对头颈部血管病变患者应用64排螺旋CT血管造影低剂量扫描,可提高图像质量.
作者：李伟钦；郑华英；麦神忠 刊期： 2016年第04期
目的:探讨Solitaire AB型支架取栓术治疗急性脑梗死的护理要点.方法:对40例急性脑梗死患者采取Solitaire AB型支架取栓术治疗,术前做好各项准备,术中加强配合,术后监测病情变化,早期康复训炼,积极预防并发症.结果:40例患者经1～3次取栓后,30例均获得再通或部分再通,其中颈内动脉3例,大脑中动脉19例,基底动脉8例,对其中15例再通有残余狭窄患者行支架置入术;40例患者无继发性脑出血,30例再通患者中有3例术后出现开通后再闭塞,10例未开通中有2例颈内动脉闭塞未开通患者,复查MR/CT,提示大面积脑梗死脑疝形成,3～7d后死亡;30例开通患者介入治疗术后7d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分(10.0±3.6)分,较术前NIHSS评分值(18.1±2.0)分明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:快速完善术前准备,术中加强配合,术后密切观察病情,加强穿刺侧肢体护理与早期康复功能训练,明显减少术后出血风险.
作者：崔美莲；颜冬润；吴晓红 刊期： 2016年第04期
目的:研究并分析显微镜结合超声技术在根管再治疗中的应用效果,从而提高根管再治疗成功率.方法:选取本院2013年8月-2015年8月收治的根管再治疗患者98例,129颗患牙,138个根管,并将上述患者、患牙和根管作为研究对象,运用显微镜和超声技术进行再治疗,统计并总结根管再治疗的成功率.结果:129颗患牙中,111颗完成了根管再治疗,根管再治疗成功率86.05％.按照根管计算,138个根管中治疗成功120个,治疗成功率86.96％.去除根管钙化物成功率88.46％,取出根管内塑化物成功率84.44％,寻找遗漏根管成功率88.89％,取出根管桩成功率100％,取出根管内分离器械成功率70％,去除根管内台阶成功率66.67％.结论:显微镜结合超声技术在根管再治疗中具有重要的价值,可有效提高根管治疗成功率.
作者：李玥；曾峥；邓琳琳；秦芸；陈强 刊期： 2016年第04期
目的:分析激素联合六味地黄丸应用于卵巢早衰(POF)替代治疗中的疗效.方法:选取本院收治的80例POF患者,随机分为对照组和观察组各40例,对照组采用激素替代治疗,观察组在此基础上采用六味地黄丸进行联合治疗,分析两组黄体生成素(LH)、血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)水平的改善情况及治疗效果.结果:治疗后观察组血清LH、FSH、E2水平的改善优于对照组;治疗后,对照组与观察组的治疗总有效率为75.25％和87.54％,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在POF中,采用激素替代治疗联合六味地黄丸进行治疗,能够有效改善患者的血清激素水平,具有显著的临床疗效.
作者：杜静玫 刊期： 2016年第04期
目的:探讨多层螺旋计算机断层扫描(CT)一站式检查对急腹症的诊断效果,为急腹症的临床诊断提供参考依据.方法:本研究选取2012年4月-2015年4月本院收治的210例临床疑诊急腹症患者为研究对象,采用多层螺旋CT对患者进行一站式检查,对比多层螺旋CT检查与手术病理诊断结果.结果:210例患者经临床手术病理检查结果为:急腹症确诊181例,排除29例.210例患者经多层螺旋CT检查结果为:急腹症阳性168例,阴性23例,假阳性8例,假阴性11例.210例患者经多层螺旋CT检查的准确性为91.0％,特异度为79.3％,敏感度为92.8％.结论:多层螺旋CT一站式检查对急腹症的诊断准确性高,且敏感度高.
作者：段常青 刊期： 2016年第04期
目的:探讨经尿道行膀胱肿瘤电切术后加药灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的临床效果.方法:以2010年5月-2014年1月本院收治的86例浅表性膀胱肿瘤患者为研究对象.给予本组患者经尿道行膀胱肿瘤电切除术进行治疗,并在术后给予其膀胱灌注治疗.分析本组患者的临床治疗效果.结果:本组86例患者均一次性切除肿瘤,手术成功率为100％;手术时间10 ～ 90 min,术中出血量(50.0±10.3)mL,联合术后加药灌注时间为90 ～ 150 min;术后随访6～ 20个月,所有患者均未出现严重并发症;14例复发,包括8例异位复发,4例原位复发,复发率为16.3％.针对所有复发患者,详细分析其复发原因,并对其实施二次经尿道行膀胱肿瘤电切术,所有患者术后均未出现尿道狭窄、尿失禁等并发症,且均未再次复发.结论:经尿道行膀胱肿瘤电切术后加药灌注治疗浅表性膀胱肿瘤有着较好的临床效果,具有操作简便、创伤小、安全性高、并发症少、术后恢复快、可多次手术等特点.
作者：殷波 刊期： 2016年第04期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
