李嘉晖；黄睿祺
目的:探讨成人股骨头缺血性坏死的X线和计算机断层扫描(CT)检查的诊断效果与价值.方法:选择广州市番禺区化龙医院2014年1月至2016年1月疑似股骨头缺血性坏死的成年患者50例,经手术证实为股骨头缺血性坏死病例为35例,首先对患者进行X线检查,然后对患者进行CT检查,观察和比较2种检查方法的灵敏度、特异度、准确度.结果:(1)X线检查股骨头缺血性坏死的灵敏度为85.71％(30/35),特异度为86.67％(13/15),准确度为86％[(30+13) /50].(2) CT检查股骨头缺血性坏死的灵敏度为97.14％(34/50),特异度为93.33％(14/15),准确度为96％[(34+14) /50].(3)与X线检查方法对比,CT检查方法的灵敏度、特异度、准确度明显更高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:与X线对比,CT检查在成人股骨头缺血性坏死中具有更高的检查准确度、灵敏度、特异度,更有利于临床诊疗股骨头缺血性坏死.
作者：黄承雷 刊期： 2016年第20期
目的:分析中西药联合治疗小儿支气管肺炎的疗效.方法:选取2015年1月至2016年6月中山大学附属第三医院粤东医院进行治疗的小儿支气管肺炎82例患儿作为分组观察对象,将其按照入院顺序进行分组,分为西药组和联合组,各41例.西药组患儿给予阿奇霉素治疗,联合组患儿则使用阿奇霉素联合中药方剂进行治疗,观察两组患儿的症状改善时间、治疗总有效率、不良反应发生情况等指标.结果:联合组患儿的发热、咳嗽、肺部啰音等症状改善时间明显短于西药组,差异具有统计学意义(P＜0.05).西药组治疗总有效率为80.49％,联合组总有效率为97.56％,联合组明显优于西药组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).西药组不良反应发生率为7.32％,联合组不良反应发生率为4.88％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:针对小儿支气管肺炎使用中西药联合治疗可有效缩短临床症状改善时间,提高治疗总有效率,安全用药价值较高.
作者：肖奕青；王晴 刊期： 2016年第20期
目的:对中西医结合治疗急慢性腰腿痛145例患者的临床疗效进行研究.方法:选取2015年1月至2016年1月肇庆市端州区城西社区卫生服务中心收治的急慢性腰腿痛患者145例为研究对象,按照随机数字法将其分为观察组和对照组,对照组72例,观察组73例.观察组采用中西医结合疗法治疗,对照组采用西医治疗,比较两组患者治疗总有效率、腰腿痛复发率.结果:观察组治疗总有效率为95.90％,明显高于对照组65.28％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组腰腿痛复发率为2.73％,明显低于对照纽15.28％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗急慢性腰腿痛疗效显著,能够有效降低腰腿痛复发率.
作者：韩汝池 刊期： 2016年第20期
目的:分析鼻窦内窥镜手术116例临床疗效.方法:回顾性分析116例慢性鼻窦炎患者的临床资料,所有患者均采取鼻窦内窥镜手术,对比手术前后的视觉模拟评分法(VAS)评分、鼻内镜检查(Lund-Kennedy)评分,并根据1997年海口鼻科会议制定的“海口标准”进行临床分型,对比分析Ⅰ型、Ⅱ型及Ⅲ型患者的临床疗效.结果:患者治疗前的VAS评分为(2.58±1.06)分,Lund-Kennedy评分为(7.39±2.58)分;治疗后的VAS评分为(1.02±0.06)分,Lund-Kennedy评分为(1.24±0.72)分;治疗后的VAS评分、Lund-Kennedy评分均小于治疗前,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);治愈率为81.03％、总有效率为95.69％;Ⅰ型与Ⅲ型、Ⅱ型与Ⅲ型患者的治愈率对比,差异具有统计学意义(P＜0.05);Ⅰ型与Ⅱ型患者的治愈率对比,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:鼻窦内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎的临床疗效确切,可明显缓解临床症状,改善预后,且临床疗效与慢性鼻窦炎的临床分型密切相关.
作者：彭剑锋 刊期： 2016年第20期
目的:探讨生化检验诊断在肝硬化中的临床价值.方法:选取中山大学附属第三医院粤东医院2014年9月至2016年5月接收的受检者105例,并将其分为观察组(53例肝硬化患者)与对照组(52例健康体检者).采用生化检验检测两组受检者的相关生化指标,并进行分析比较.结果:观察组的生化指标包括(白蛋白、总蛋白、直接胆红素、总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、腺苷脱氨酶、总胆汁酸、γ-谷氨酰转肽酶以及碱性磷酸酶等)与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:生化检验能够为临床肝硬化的诊断提供重要参考依据.
作者：曾雪花；张婷婷 刊期： 2016年第20期
目的:探究早期气管切开技术用于颅脑外伤以及脑出血患者的治疗效果.方法:抽取2013年5月至2015年7月重庆市渝北区人民医院收治入院的70例颅脑损伤和脑出血患者,按照随机分组原则分成观察组和对照组,各35例,对照组实施早期气管插管,观察组实施早期气管切开.比较两组患者的治疗效果.结果:观察组对于颅脑外伤以及脑出血病情的控制情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05),且观察组患者的神经功能缺损改善效果较对照组好,差异具有统计学意义(P＜0.05).同时不良反应发生情况也较对照组低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:早期气管切开技术用于颅脑损伤以及脑出血患者不仅能提高疗效,同时对于患者症状的改善效果也较为显著.
作者：王育庆 刊期： 2016年第20期
目的:探讨胰岛素泵治疗妊娠糖尿病对妊娠结局的影响.方法:选取在中山大学附属第三医院粤东医院接受治疗的82例妊娠糖尿病患者,严格按照数字随机法将其分为两组(观察组和对照组),每组41例.两组患者均采用正规人胰岛素治疗,其中对照组以传统方式进行多次人胰岛素皮下注射,观察组则使用胰岛素泵进行持续性人胰岛素皮下注射.观察并分析两组患者餐前30 min、餐后120 min和睡前的血糖水平,和产妇与新生儿并发症发生情况.结果:经过治疗后,观察组患者的血糖控制情况明显优于对照组,并且观察组的产妇与新生儿并发症发生率分别为19.51％与12.20％,均远远低于对照组的48.78％与46.34％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于妊娠糖尿病患者使用胰岛素泵进行持续性皮下注射,可以及时有效地控制患者的血糖,降低产妇与新生儿并发症发生率,保障患病产妇母子的生命安全.
作者：杨静；肖奕青 刊期： 2016年第20期
目的:分析LH-160氦氖激光治疗手足口病口腔溃疡的临床效果.方法:选取2010年8月至2016年3月肇庆市高要区中医院收治的手足口病口腔溃疡患儿120例,用抽签随机分组方式分为观察组和对照组,各60例,对照组患儿采用口腔炎啧剂治疗,观察组患儿采用LH-160氦氖激光治疗.观察两组患儿治疗后的痛感缓解时间、停止流涎时间、胃纳改善时间、治疗后不良反应发生率和总有效率,并进行对比.结果:观察组患儿痛感缓解时间(3.01±0.23)d、停止流涎时间(2.18±1.25)d、胃纳改善时间(3.24±1.21)d显著优于对照组患儿痛感缓解时间(4.98±1.66)d、停止流涎时间(3.87±1.59)d、胃纳改善时间(4.88±2.56)d,观察组患儿治疗后不良反应发生率、总有效率显著优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:LH-160氦氖激光治疗手足口病口腔溃疡具有良好的临床效果.
作者：陈明胜 刊期： 2016年第20期
目的:探究肱骨中下段骨折采用后侧入路治疗的临床效果.方法:选取2014年1月至2015年1月在重庆市巴南区第二人民医院实施手术治疗的肱骨中下段骨折患者68例,随机从0 ～ 68编号,所有奇数患者为对照组(采用肱骨前外侧切口治疗),剩余偶数即为观察组(采用肱骨后侧切口手术治疗),均予以相同的常规处理.比较两组患者的手术情况、术后骨折愈合情况以及肘关节Mayo评分,同时观察两组术后并发症情况.结果:观察组骨折愈合时间较对照组短,出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);且术后肘关节Mayo评分较对照组高,同时术后骨不连以及桡神经损伤发生率均较对照组低,骨折愈合率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:肱骨后侧入路用于肱骨中下段骨折治疗,骨折愈合时间较短,且术后肘关节功能恢复较好,安全性也相对较高.
作者：陈小龙 刊期： 2016年第20期
目的:探讨不典型肺结核的X线及CT诊断价值.方法:选取兴宁鸿惠医院2014年1月至2016年1月不典型肺结核患者82例,所有患者均行X线和CT检查诊断,对比X线和CT诊断效果.结果:CT检查对肺叶实变型、肿块结节、淋巴结肿大、支气管结核各病型诊断符合率对比,差异无统计学意义(P＞0.05),X线检查对肺叶实变、肿块结节诊断符合率均比对淋巴结肿大、支气管结核诊断符合率高,差异具有统计学意义(P＜0.05),CT各病型诊断符合率均比X线各病型诊断符合率高,CT整体诊断符合率比X线整体诊断符合率高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:不典型肺结核采用CT检查能够为临床诊断提供更加可靠的依据,应用价值比X线高,但不典型肺结核病灶多样、复杂,需结合其他检查进行判断.
作者：周卫锋 刊期： 2016年第20期
目的:观察并分析彩超用于诊断妊娠合并子宫肌瘤的价值.方法:选择2014年2月至2015年8月中山大学附属第三医院粤东医院收入进行诊治的妊娠合并子宫肌瘤患者进行观察诊断,按入院时间分为34例B超组和35例彩超组.B超组采取B型超声的形式进行诊断,彩超组则采用彩色超声形式进行疾病诊断.观察两组患者的肌瘤检出率,并结合病理证实对肌瘤位置进行准确率分析,记录两组患者的妊娠结局.结果:对观察指标数据进行分析可知,彩超组97.14％的肌瘤检出率明显高于B超组的82.35％,差异具有统计学意义(P＜0.05).且在肌瘤位置的诊断中,B超组的诊断准确率为76.47％,彩超组的则有94.29％,可见B超组准确率明显低于彩超组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).对比两组妊娠结局可知,B超组75.53％的自然分娩成功率与彩超组的91.43％相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对妊娠合并子宫肌瘤患者实施彩超诊断可有效地提高诊断准确率,规避疾病造成的不良预后影响.
作者：梁振争；叶雄健；谢秀媚 刊期： 2016年第20期
目的:观察在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中应用延续性护理,观察其对患者生存质量的影响.方法:随机选取2013年1月到2015年4月入住汕头市第三人民医院进行治疗的COPD患者70例,根据其临床护理方式的不同均分为观察组和对照组,两组患者均进行常规护理,35例观察组患者在常规护理的基础上进行延续性护理,对比两组患者生存质量差异.结果:两组患者在进行护理干预前心理功能、躯体功能、社会功能以及物质功能各项生存质量评分对比,差异无统计学意义(P＞0.05);经过不同的护理方式护理后,两组患者心理功能、躯体功能、社会功能以及物质功能各项生存质量评分均较护理前显著提高,差异具有统计学意义(P＜0.05),并且观察组护理后各项生存质量评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);护理后观察组PaCO2显著低于对照组,PaO2、PEF以及FEV1显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于COPD患者应用延续性护理方式进行护理可以显著改善患者肺功能,有利于提高患者生存质量.
作者：刘新民；刘桂娇；李史来 刊期： 2016年第20期
目的:探讨小儿上消化道出血的治疗措施.方法:对哈尔滨市儿童医院2014年4月至2015年8月收治的24例上消化道出血患儿的临床治疗观察分析.结果:本组24例上消化道出血患儿经有效治疗后,有效者20例,无效者4例,治疗有效率为83.33％.结论:针对上消化道出血患儿出血部位及发病原因,行对症止血治疗,可得到满意疗效.
作者：王焱新 刊期： 2016年第20期
目的:探讨腰椎间盘突出症的手术治疗方法.方法:选取2014年11月至2015年5月哈尔滨市骨伤科医院收治的腰椎间盘突出症患者21例,对其手术方法进行回顾性分析.结果:21例患者中全椎板切除髓核摘除术9例,显效3例;半椎板切除髓核摘除术7例,显效2例;经腹入路腰椎间盘摘除术5例,显效2例,总有效率为95.2％.结论:全椎板切除髓核摘除术、半椎板切除髓核摘除术及经腹入路腰椎间盘摘除术治疗为治疗腰椎间盘突出症的有效手段,术后患者疗效较好,生活质量得到大幅度提升.
作者：施龙 刊期： 2016年第20期
目的:探讨脑心通胶囊治疗门诊慢性脑供血不足患者疗效及血液流变学的影响.方法:选取2015年7月至2016年6月广宁县人民医院门诊慢性脑供血不足患者100例,依据随机数表法分为脑心通组和常规组,每组50例,常规组患者给予10 mg盐酸氟桂利嗪片治疗,脑心通组患者在此基础上给予1.6 g脑心通胶囊治疗,统计分析所有患者的疗效、治疗前后血液流变学(血小板聚集率、血浆黏度、全血黏度)及不良反应发生情况.结果:脑心通组患者治疗有效率明显高于常规组,差异具有统计学意义(P＜0.05),但两组患者均无明显不良反应发生;脑心通组患者治疗后血小板聚集率、血浆黏度、全血黏度水平明显低于常规组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:脑心通胶囊可有效提高慢性脑供血不足患者的疗效,改善患者血液流变学指标,且具有良好的安全性.
作者：张永全 刊期： 2016年第20期
目的:探讨复发性尿路感染在细菌检验中的特征,并且进行药敏实验时的具体情况.方法:选取60例来重庆市江津区第二人民医院进行治疗的复发性尿路感染患者,将患者的尿液进行细菌培养检测,并对检测结果中的主要细菌进行药敏试验,测定治疗效果,进行结果分析.结果:细菌检验中有61.3％的患者检测出大肠埃希杆菌,21.0％的患者检测出铜绿假单胞菌,11.8％的患者检测出变形杆菌,5.9％的患者检测出其他细菌(产气杆菌、克雷伯肺炎杆菌、粪链球菌等),药敏试验中分别对头孢类抗生素,喹诺酮类抗生素以及强效抗生素亚胺培南进行药敏试验,结果显示所有患者对头孢类抗生素的耐药性高,对强效抗生素亚胺培南的敏感度强.结论:尿路感染发生病情复发时,进行细菌检验和药敏试验对治疗复发性尿路感染有重要作用,尤其在选择用药上药敏试验给出了更高的参考依据.
作者：曹辉秀 刊期： 2016年第20期
目的:分析延续性护理对老年冠心病患者生活质量的影响.方法:从广州市第一人民医院2013年4月至2015年8月收治的老年冠心痛患者中随机抽选70例,按编号单双数分成两组后实施不同护理措施35例对照组行基础护理,35例观察组则实施延续性护理,评定两组患者的生活质量和用药依从性.结果:观察组患者的用药依从性、生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:给予老年冠心病患者延续性护理作用显著,可改善患者生活现状,提高用药依从性.
作者：谭淑芬 刊期： 2016年第20期
目的:探究针灸推拿治疗面神经炎的临床疗效.方法:随机选择重庆市万州区第五人民医院2015年7月至2016年7月收治的66例面神经炎患者,随机均分为观察组与对照组,各33例.对照组单纯给予牵正散治疗,观察组在对照组的基础上给予特定穴位的针灸推拿治疗.1个月后比较两组患者临床症状的改善情况.结果:治疗后,两组患者的临床症状均有不同程度的好转,其中观察组22例治愈,对照组20例治愈,观察组总有效率94.0％明显高于对照组84.8％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:面神经炎患者往往会出现为眉毛下垂、口眼歪斜等症状,牵正散具有祛风化痰,熄风止痉的作用,针灸推拿通过对脸部特定穴位的刺激,可以帮助患者面部神经的恢复,对纠正患者口眼歪斜等临床症状疗效显著.
作者：杨必丰 刊期： 2016年第20期
目的:分析小儿呼吸道感染患儿采用阿奇霉素治疗的安全性和有效性.方法:选取张家港市中医医院2015年5月至2016年5月收治的86例小儿呼吸道感染患儿,运用随机数字表法分为观察组和对照组各43例,对照组患儿给予阿莫西林克拉维酸钾治疗,观察组患者采用阿奇霉素治疗,通过临床症状缓解时间、治疗有效率、不良反应发生率等指标判断临床治疗效果.结果:观察组患儿咳嗽、流涕、发热、肺部啰音缓解或消失时间、住院时间较对照组明显缩短;治疗总有效率97.67％明显高于对照组的86.05％,不良反应发生率4.65％明显低于对照组的13.95％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:针对呼吸道感染患儿,采用阿奇霉素治疗,有利于缓解临床症状,提高治疗有效率,减少不良反应,安全可靠.
作者：邢国良 刊期： 2016年第20期
目的:探究腋下静脉输液在早产儿静脉营养输液中的应用效果与护理体会.方法:选取佛山市南海区第四人民医院收治的210例早产儿,根据静脉穿刺部位不同,分为头皮组、四肢组、腋下组,各70例,比较各组在留置针留置时间、一次穿刺成功率、不良反应发生率3方面的差异.结果:头皮组与四肢组观察指标数据较为相近,差异无统计学意义(P＞0.05);腋下组穿刺留置时间、一次穿刺成功率、不良反应发生率分别为(5.70±1.25)d、94.3％、10.0％.应用效果优于头皮组、四肢组(JD＜0.05).结论:腋下静脉输液在早产儿静脉营养输液中具有良好的应用效果.
作者：李国梅 刊期： 2016年第20期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
