黄少容
目的:探讨舒适护理在产后护理中的应用及效果.方法:选择2015年2月至2016年2月贵阳中医学院第一附属医院收录的60例产妇资料,按临床随机数表法分为两组,各30例.对照组采用常规护理方式,观察组在常规护理基础上实施舒适护理.于1个月后回访调查,分析比较两组患者满意度.结果:相比于常规护理,舒适护理满意度更高,本次观察组29例满意,仅1例剖宫产病况特殊,护理效果不理想;对照组25例满意,5例满意度较低;舒适护理用于产科有临床优势.结论:在常规护理基础上进行舒适护理,有助于提高产科护理效果.
作者：韩华平 刊期： 2016年第20期
目的:系统地对比两种不同的腹腔镜术式在小儿腹股沟斜疝治疗中的应用价值.方法:选取翁源县人民医院收治的120例小儿腹股沟斜疝患儿,本组均行腹腔镜高位结扎疝囊术治疗,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组,观察组与对照组分别使用直接缝合法与导引针缝合法,对比两组疗效.结果:观察组患儿手术时间(16.2±4.7)min,下床活动时间(1.6±0.5)d,拆线时间(5.7±0.8)d,总住院时间(3.7±0.8)d,并发症的发生率6.7％,对照组患儿手术时间(14.2±4.3)min,下床活动时间(1.4±0.3)d,拆线时间(6.5±0.6)d,总住院时间(2.6±0.5)d,并发症的发生率是8.3％,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:在小儿腹股沟斜疝的腹腔镜手术治疗中,直接缝合法与导引针缝合法均能够获得满意的疗效,但是直接缝合法对术者的操作水平的要求更高.
作者：何志伟；涂伟强；黄龙和 刊期： 2016年第20期
目的:探讨轻度轮状病毒胃肠炎合并无热惊厥的临床特点.方法:对2013年10月至2015年1月上海交通大学医学院附属苏州九龙医院确诊的28例轮状病毒胃肠炎合并无热惊厥的患儿的临床资料、检查检验结果、随访情况进行回顾性分析.结果:28例患儿均伴无热惊厥,神经系统检查均正常,血生化均正常或轻度异常;大多数患儿惊厥时间不超过5 min(27例),平均时间2.7 min;发作形式包括强直-阵挛发作(26例)、失神发作(2例);27例脑电图均正常,1例脑电图异常患儿均于10d恢复正常;在16～33个月的随访期间,1例诊断为癫痫,1名患儿于首次惊厥2个月后发生热性惊厥.结论:轮状病毒感染可能引起肠道外神经系统并发症,大多数患儿预后良好,但少数患儿可能再次惊厥,需加强随访.
作者：孟蕾；张芙荣；潘春华 刊期： 2016年第20期
目的:探讨脉搏指示持续心输出量(PICCO)监测仪在重度烧伤休克期患者中的应用价值与护理干预对策.方法:回顾性分析广东省人民医院烧伤科重度烧伤休克期患者3例,分析PICCO监测仪在重度烧伤休克期患者中的应用价值与护理对策.结果:PICCO监测仪有助于有效控制重度烧伤休克期补液,本组3例患者监测时间为5～9 d,监测并记录患者的GEDV、GEDVI、EVLW、EVLWI、ITBV、ITBVI、CO、CI、CVP,根据picco监测仪监测参数结果调整补液量,拔管后,3例患者均未见并发症出现;3例患者经早期救治,手术覆盖创面,安全顺利度过休克期,均康复出院.结论:PICCO监测仪通过指导重度烧伤休克期补液方案的制定,使患者安全顺利度过休克期.
作者：萧惜玲；刘媛；陈瀚熙；黄伟玲 刊期： 2016年第20期
目的:研究中西医结合治疗对原发性高血压的临床疗效.方法:抽取2014年1月至2015年12月湛江中心人民医院收治的86例原发性高血压作为研究对象,按照治疗方式的不同,将其分为观察组43例和对照组43例,对照组单纯予以西医治疗方法,观察组在西医治疗基础上予以中药治疗,比较两组患者终治疗效果.结果:两组患者在接受治疗前的收缩压以及舒张压比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后,观察组患者收缩压以及舒张压都比对照组低,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗总有效率达到97.7％,显著高于对照组的81.4％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:治疗原发性高血压,中医联合西医治疗法,可以获得显著降压效果,有效改善患者各项指标.
作者：刘冬梅 刊期： 2016年第20期
目的:探讨小儿上消化道出血的治疗措施.方法:对哈尔滨市儿童医院2014年4月至2015年8月收治的24例上消化道出血患儿的临床治疗观察分析.结果:本组24例上消化道出血患儿经有效治疗后,有效者20例,无效者4例,治疗有效率为83.33％.结论:针对上消化道出血患儿出血部位及发病原因,行对症止血治疗,可得到满意疗效.
作者：王焱新 刊期： 2016年第20期
目的:探究肱骨中下段骨折采用后侧入路治疗的临床效果.方法:选取2014年1月至2015年1月在重庆市巴南区第二人民医院实施手术治疗的肱骨中下段骨折患者68例,随机从0 ～ 68编号,所有奇数患者为对照组(采用肱骨前外侧切口治疗),剩余偶数即为观察组(采用肱骨后侧切口手术治疗),均予以相同的常规处理.比较两组患者的手术情况、术后骨折愈合情况以及肘关节Mayo评分,同时观察两组术后并发症情况.结果:观察组骨折愈合时间较对照组短,出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);且术后肘关节Mayo评分较对照组高,同时术后骨不连以及桡神经损伤发生率均较对照组低,骨折愈合率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:肱骨后侧入路用于肱骨中下段骨折治疗,骨折愈合时间较短,且术后肘关节功能恢复较好,安全性也相对较高.
作者：陈小龙 刊期： 2016年第20期
目的:分析鼻窦内窥镜手术116例临床疗效.方法:回顾性分析116例慢性鼻窦炎患者的临床资料,所有患者均采取鼻窦内窥镜手术,对比手术前后的视觉模拟评分法(VAS)评分、鼻内镜检查(Lund-Kennedy)评分,并根据1997年海口鼻科会议制定的“海口标准”进行临床分型,对比分析Ⅰ型、Ⅱ型及Ⅲ型患者的临床疗效.结果:患者治疗前的VAS评分为(2.58±1.06)分,Lund-Kennedy评分为(7.39±2.58)分;治疗后的VAS评分为(1.02±0.06)分,Lund-Kennedy评分为(1.24±0.72)分;治疗后的VAS评分、Lund-Kennedy评分均小于治疗前,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);治愈率为81.03％、总有效率为95.69％;Ⅰ型与Ⅲ型、Ⅱ型与Ⅲ型患者的治愈率对比,差异具有统计学意义(P＜0.05);Ⅰ型与Ⅱ型患者的治愈率对比,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:鼻窦内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎的临床疗效确切,可明显缓解临床症状,改善预后,且临床疗效与慢性鼻窦炎的临床分型密切相关.
作者：彭剑锋 刊期： 2016年第20期
目的:探讨社区综合护理干预对于全科医学理论指导下对糖尿病患者的影响;方法:随机选取2013年1月至2015年12月64例在广州市越秀区六榕街社区卫生服务中心进行糖尿病治疗的患者,随机分为两组,每组32例,接受不同的护理,对比两组的护理效果;结果:经过不同的护理后,观察组患者在空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、体质量等方面均优于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05);结论:在全科医学理论的指导下对患有糖尿病的患者进行科学合理的社区综合干预护理,不仅可以使患者的空腹血糖、餐后2h血糖、血压、糖化血红蛋白和体质量得到明显的控制和改善,还可以使患者的生活质量得到显著的提高.
作者：刘立平 刊期： 2016年第20期
目的:探讨水迷宫法测定补骨脂素对去卵巢痴呆(AD)大鼠行为学的影响.方法:于2015年1月至2015年12月,选择健康雌性Wistar大鼠30只,随机分成对照组、模型组、补骨脂素组,每组10只;模型组、补骨脂素组按常规建立去卵巢痴呆模型,3组都给予常规喂养,卵巢切除术后2周,补骨脂素组大鼠灌胃,对照组和模型组给予1.5 mL/d的0.9％氯化钠注射液灌胃.结果:造模后模型组、补骨脂素组与造模前比较,逃避潜伏期时间明显延长(P＜0.05),跨越平台次数明显减少(P＜0.05);补充补骨脂素治疗后,补骨脂素组大鼠逃避潜伏期明显缩短,跨越平台次数增加,与模型组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:补骨脂素有效预防去卵巢AD对大鼠记忆功能的损伤,可弥补去卵巢对大鼠智能的损害.
作者：潘永梅；王建华；魏艳静；王蕊；方敬 刊期： 2016年第20期
目的:探讨高分辨率CT在判断慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化程度及预后中价值.方法:选取2014年5月至2015年1月郁南县人民医院诊治的慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化患者40例,并对其肺间质纤维化的CT和高分辨率CT表现进行回顾性分析.结果:(1)40例肺气肿合并肺间质纤维化患者中,重度肺气肿患者55.0％,中度肺气肿患者45.0％;(2)本研究患者均属于全小叶型肺气肿,其中8例患者合并2个肺小叶中心型肺气肿,4例合并有间隔旁型肺气肿,6例合并肺大泡;(3)本研究患者CT和高分辨率CT表现以小叶间隔增厚、小叶内间质增厚和支气管血管束变细为主,病灶主要分布于两肺中下野外带、下野外带;(4)治疗1年后,16例肺气肿征象变化不明显,支气管血管管束变形、扭曲加重,6例蜂窝范围增大,15例小叶间质隔明显增厚,3例小叶内间质进一步增厚.结论:高分辨率CT在以肺气肿为主的慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化临床诊断中有重大临床价值.
作者：麦东浩 刊期： 2016年第20期
目的:探讨妊娠痔上黏膜环切术(PPH)后水肿采用苯扎氯胺溶液联合太宁栓治疗临床疗效.方法:选取2014年2月至2016年2月佛山市妇幼保健院收治的妊娠痔行PPH术后水肿患者56例,采用随机分组表将患者分为观察组和对照组,对照组采用苯扎氯胺溶液坐浴,观察组在对照组基础上联合太宁栓治疗,比较两组患者治疗后疼痛、水肿及创面愈合时间.结果:观察组患者术后3d、7d、14 d疼痛评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者无水肿率89.29％显著高于对照组57.14％,轻度水肿率7.14％显著低于对照组28.57％,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者创面愈合时间显著短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:妊娠痔PPH术后水肿采用苯扎氯胺溶液联合太宁栓治疗有效减轻患者疼痛、水肿,促进患者创面愈合,具有显著临床疗效.
作者：白立芳；陈一平；黄振强；王剑锋；郑锦涛 刊期： 2016年第20期
目的:探讨糖化血红蛋白对前驱糖尿病的诊断价值.方法:选取仁化县丹霞街道社区卫生服务中心2016年4月至2016年7月收治的50例前驱糖尿病患者作为观察组,选取同期来本社区卫生服务中心体检的50例健康人员作为对照组,对比两组受检者空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白等指标水平.结果:观察组的空腹血糖值是(6.5±0.5)mmol/L,餐后2h血糖是(9.6±1.4)mmol/L,糖化血红蛋白是(5.8±0.3)％,对照组的空腹血糖值是(5.3±0.7)mmol/L,餐后2h血糖是(6.1±1.1)mmol/L,糖化血红蛋白是(4.6±0.5)％,差异具有统计学意义(P＜ 0.01);糖化血红蛋白诊断前驱糖尿病的假阳性率是4.0％(2/50),假阴性率是0.0％,敏感度为96.0％(48/50),特异性为100.0％.结论:在前驱糖尿病的临床诊断中,糖化血红蛋白可以作为一项可靠的参考指标,能够为临床诊治提供重要的参考信息.
作者：邱艳芳 刊期： 2016年第20期
目的:探讨不典型肺结核的X线及CT诊断价值.方法:选取兴宁鸿惠医院2014年1月至2016年1月不典型肺结核患者82例,所有患者均行X线和CT检查诊断,对比X线和CT诊断效果.结果:CT检查对肺叶实变型、肿块结节、淋巴结肿大、支气管结核各病型诊断符合率对比,差异无统计学意义(P＞0.05),X线检查对肺叶实变、肿块结节诊断符合率均比对淋巴结肿大、支气管结核诊断符合率高,差异具有统计学意义(P＜0.05),CT各病型诊断符合率均比X线各病型诊断符合率高,CT整体诊断符合率比X线整体诊断符合率高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:不典型肺结核采用CT检查能够为临床诊断提供更加可靠的依据,应用价值比X线高,但不典型肺结核病灶多样、复杂,需结合其他检查进行判断.
作者：周卫锋 刊期： 2016年第20期
目的:通过探讨跟踪方法学,提升医院压疮管理水平,改进医院压疮风险管理.方法:选取汕头市中心医院2015年6月至2016年4月收治的86例压疮患者,随机分为对照组和观察组各43例,对照组采用医院传统的护理方法,而对于观察组则采用跟踪方法学.结果:经过数据显示得出,对照组的压疮率明显高于观察组(P＜0.05).结论:观察组压疮率的下降,证实了跟踪方法学提高了临床护士对压疮患者的管理能力,使得跟踪方法学成为改进医院压疮风险管理的有效手段.
作者：罗杨；谢丽媛；江珊娜 刊期： 2016年第20期
目的:观察美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎的临床效果.方法:选择2014年7月至2015年7月茂名市人民医院收治的溃疡性结肠炎患者80例,按照随机抽样法分为观察组和对照组,各40例.对照组患者服用美沙拉嗪治疗,观察组患者则是同时服用美沙拉嗪和双歧三联活菌进行治疗.观察两组患者采取了不同治疗方法以后的治疗效果、产生的不良反应等情况.结果:经过观察,观察组患者的总有效率(92.5％)明显高于对照组(82.5％);观察组患者腹痛、腹泻等临床症状均明显改善,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).在不良反应方面,观察组患者出现不良反应率(5％)明显比对照组(22.5％)低,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对溃疡性结肠炎患者同时服用美沙拉嗪和双歧三联活菌进行治疗,可以提高治疗效果,减少患者对药物的不良反应.
作者：杨文晓 刊期： 2016年第20期
目的:探讨中医针药合用在混合型颈椎病治疗中的效果.方法:选取佛山市南海区罗村医院收治的98例混合型颈椎病患者进行研究,病患收治时间为2014年2月至2016年1月,回顾性分析患者的临床资料,随机将所选病患分成对照组(49例)、中医针药合用组(49例).对照组单纯用中药治疗,中医针药合用组采用中药联合针灸治疗,观察并比较两组患者近期疗效(治疗1个月末)、远期疗效(随访8个月)与生活质量改善情况.结果:(1)近期疗效:中医针药合用组、对照组有效率分别为85.71％、67.35％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).(2)长期疗效:中医针药合用组、对照组有效率分别为97.96％、81.63％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).(3)中医针药合用组的生活质量评分高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:混合型颈椎病患者通过采用中医针药合用治疗,可取得比较理想的远期疗效.
作者：李煜汉 刊期： 2016年第20期
目的:探讨胃肠间质瘤(GIST)临床病理特征与分类.方法:选择2015年2月至2106年2月重庆市渝北区人民医院接受治疗并经病理学确诊为GIST的80例患者的临床病理资料和肿瘤组织标本,采用免疫组化S-P染色法检测肿瘤组织标本中CD117、DOG1、CD34、S-100、SMA的表达情况,统计分析临床病理特征.结果:梭形细胞型57例,上皮样细胞型9例,混合型14例.CD117阳性表达率为93.75％,DOG1阳性表达率为87.5％,CD34阳性表达率为75％,阳性表达率小的为S-100.结论:GIST的组织学分类可分为梭形细胞型、上皮样细胞型、混合型3类,GIST中CD117、DOG1蛋白阳性表达率较高,是诊断GIST的重要标记物,GIST原发部位以胃和小肠为常见.
作者：邱雪松 刊期： 2016年第20期
目的:系统地研究中医护理干预在妇产科术后腹胀患者中的研究价值.方法:选取中山市古镇人民医院2015年6月至2016年5月收治的60例妇产科手术后腹胀患者,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组,对照组行常规护理,观察组在对照组基础上行中医护理干预,对比两组患者肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间及其满意度.结果:两组患者肠鸣音恢复时间和首次肛门排气时间比较,差异具有统计学意义(P＜0.01);观察组满意度为96.7％,对照组为73.3％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在妇产科术后腹胀患者中使用中医护理干预能够有效地缓解患者的腹胀症状,提高其满意度.
作者：周艳 刊期： 2016年第20期
目的:研究并探讨颈动脉支架成形术(CAS)后血清学指标与颈动脉支架成形术后再狭窄的关系.方法:选择2014年1月至2016年1月粤北人民医院接受CAS 37例患者进行术后随访,行脑血管造影术了解术后支架内再狭窄情况,并对所有患者的血清C-反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)及糖化血红蛋白(HbAl)进行回顾性分析.统计学上采用logistic回归分析.结果:其中9例支架内再狭窄,复发率24.3％.回归分析检验结果数据提示颈内动脉支架成形术后再狭窄与患者血清CRP具有相关性.结论:血清CRP为颈动脉支架术后再狭窄的高危因素,控制炎症反应以降低CRP水平可能有助于减少患者术后再狭窄及卒中事件的发生.
作者：肖罡；刘保国；何黎明；张龙；宋启星 刊期： 2016年第20期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
