陈小容
目的:观察加味地黄增智饮治疗血管性认知障碍(VCI)的临床疗效.方法:选取广州市中医医院2014年3月至2016年7月住院或门诊收治的72例患者,随机分为3组,A组为纯西医治疗组,B组为地黄增智饮治疗组,C组为加味地黄增智饮治疗组.治疗前后行蒙特利尔认知量表(MoCA)及中医证候(SDSVD)评分.结果:(1)3组患者治疗前后MoCA评分均有改善,差异具有统计学意义(P＜0.05),按改善程度大小顺序排列为:C组＞B组＞A组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).(2)统计治疗前后3组患者的SDSVD积分情况得知:B组与C组均较A组有明显改善,其中C组疗效优于B组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:加味地黄增智饮治疗VCI有一定的临床疗效.
作者：何子意；翁旭亮；刘青；黄坚红；许幸仪；吕金丹 刊期： 2016年第22期
手术室是医院重要的科室之一,是对患者实施手术,挽救患者生命的重要场所.手术室的环境比较复杂,需要多个部门人员共同协作,在手术的过程中会发生多种不可预知的风险,因此手术室是一个风险非常高的科室,其护理的质量直接影响手术治疗的效果,加强对手术室护理问题的研究至关重要.基于此,笔者将针对手术室护理的问题进行研究,重点分析目前手术室护理存在的缺陷风险,并针对这些缺陷风险提出相应的防范措施,旨在提高手术室护理的质量.
作者：游正群；陈敏 刊期： 2016年第22期
目的:探讨碳酸锂对131I治疗Graves病疗效的影响.方法:采取回顾性的方法对中山市人民医院2012年1月至2015年6月用131I治疗的Graves病患者资料进行分析,其中患者随机分为观察组及对照组,观察组治疗前停抗甲状腺药物7～14d以上,并同时加服碳酸锂制剂,250 mg,3次/d,并持续131I治疗后至少4周,对照组则只是治疗前停抗甲状腺药物7～14d以上,两组病人都于治疗后1个月、3个月、6个月及12个月后复查,比较两者患者的明显症状发生率、一次性治疗愈率及遵医嘱复查率.结果:观察组与对照组的明显症状发生率、遵医嘱复查率的比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),而一次性治愈率虽有所提升,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:碳酸锂虽然未能明显提高Graves病患者131I治疗的一次性治愈率,但能改善Graves病患者131I治疗后发生的与甲亢相关的症状,能提高患者遵医嘱的复查率,从而提高患者Graves病治疗期间的安全性和依从性.
作者：温铁军 刊期： 2016年第22期
目的:观察美施康定联合硬膜外阻滞用于提高晚期癌症患者生活质量、镇痛的有效性.方法:选择2013年6月至2015年6月广州新海医院诊断为晚期癌症的50例患者,采用双盲法将患者分为对照、治疗两组,每组25例.对照组常规治疗,治疗组硬膜外注射美施康定进行阻滞治疗,统计不良反应,对患者疼痛、生活质量改善情况进行评估.结果:治疗组不良反应率为16.0％,明显低于对照组36.0％,治疗组不良反应少,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床对于晚期癌痛患者,使用硬膜外阻滞联合美施康定治疗,不仅能有效缓解患者疼痛、提高其生活质量,且不良反应少.
作者：於兆颖；何光范；林奋杰 刊期： 2016年第22期
目的:探讨经尿道前列腺等离子双极电切术治疗前列腺增生的效果.方法:选取2013年3月至2016年8月126例前列腺增生患者,随机划分两组,对照组采用经尿道前列腺电切术疗法,治疗组采用经尿道前列腺等离子双极电切术疗法,对比两组的术中出血量、术后相关指标大小以及临床不良反应发生率.结果:治疗组的术中出血量、术后3h钠离子浓度、术后导尿管留置时长、住院时长分别是(62.29±15.18)mL、(147.00±8.42)mmol/L、(4.00±0.84)d、(6.24±1.33)d,和对照组的术中出血量、术后3h钠离子浓度、术后导尿管留置时长、住院时长结果对比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用经尿道前列腺等离子双极电切术治疗后,临床治疗过程更有效、更安全,不良反应发生率低.
作者：刘若旦 刊期： 2016年第22期
目的:研究观察羊膜腔注射利凡诺尔在胎儿畸形引产中的应用效果.方法:选择2012年12月至2015年11月在汕头市澄海区妇幼保健院进行胎儿畸形引产的52例患者,患者均采用羊膜腔注射利凡诺尔进行引产,并对评价指标内容进行统计分析.结果:52例患者引产成功率达到98.08％;胎膜残留率为61.54％;平均引产出血量为(125.8±21.5)mL,平均引产时间(从用药到娩出结束)为(47.6±3.5)h,平均产程时间为(6.9±1.2)h,平均出血持续时间为(13.6±2.3)d.结论:羊膜腔注射利凡诺尔应用在胎儿畸形引产具有极高的引产成功率,并且取得较好的引产指标(引产出血量、引产时间、产程时间、出血持续时间),手术时需注意其较高的胎膜残留情况,并需采用相应的方法及时安全有效处理,以防止清官时出现大出血情况.
作者：黄朴玲 刊期： 2016年第22期
目的:探讨膀胱功能重建护理在脊髓损伤(SCI)后膀胱造瘘患者中的应用方法与临床效果.方法:按医嘱在实施康复治疗的基础上,对患者进行综合护理评估,结合膀胱造瘘口护理,加强患者、家属和陪护人员的康复专科宣教与督导;在B超监测下拔除膀胱造瘘口的导尿管,随后进行为期16周的膀胱功能重建护理;采取自身对照方法,动态观察患者在尿常规、中段尿培养,膀胱容量、残余尿量和自扣尿量的前后变化.结果:经B超证实在拔除耻骨联合上膀胱造瘘口的尿管后7d即创口愈合;经过16周的膀胱功能重建护理后,患者的尿常规和中段尿培养均恢复正常,残余尿量由430～600 mL/次逐渐减少至100～20 mL/次、自扣尿量由0 mL/次提高到220～300 mL/次;实现SCI患者耻骨联合上膀胱造瘘口的尿管拔除后的放射性排尿.结论:膀胱功能重建护理在SCI后膀胱造瘘患者中的应用取得了较好的临床效果.
作者：王玉珍；王玉龙；张秋；山林林；东致远；周娟；翟浩瀚 刊期： 2016年第22期
目的:分析慢性失眠症患者失眠的原因,探讨针灸疗法对慢性失眠症患者的影响.方法:选取英德市人民医院2014年2月至2016年2月收治的220例慢性失眠症患者,通过针灸处方原则对其进行针灸治疗,患者每次接受治疗的时间为30 min,连续治疗40 d后对患者治疗前后的睡眠质量进行评分对比.通过多导睡眠图对患者的睡眠结构变化进行观察,同时对患者治疗过程中的不良反应发生率进行统计.结果:患者接受针灸治疗后,失眠症状得到有效的改善,睡眠质量大幅度提升的同时,社会活动更加积极向上,且整体生活质量有所提升,服用安眠药物的次数有所减少,与治疗前相比,差异具有统计学意义(P＜0.05);患者的睡眠结构得到修复,与治疗前相比,差异具有统计学意义(P＜0.05);患者治疗中及治疗后没有出现不良反应,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:针灸疗法能够有效改善和修复慢性失眠症患者睡眠质量差的问题,通过针灸疗法患者睡眠结构逐步恢复正常,提高睡眠依从性的同时加快慢波睡眠速度,从而缩短患者入睡时间,大幅度提高患者的睡眠质量.
作者：王洁；黄生万；沈曙晶；陆七娣；朱秀娣 刊期： 2016年第22期
目的:探讨中西医结合治疗过敏性鼻炎的临床效果.方法:选择2015年1月至2016年4月南雄市人民医院收治的117例过敏性鼻炎患者为分析对象,随机分为两组,对照组(n=57)采用单纯西医治疗,观察组(n=60)采用中西医结合治疗,比较两组患者治疗效果.结果:治疗后,对照组患者治疗有效率为71.93％,观察组患者治疗有效率为91.67％;且对照组患者过敏性鼻炎复发率为21.05％,观察组患者过敏性鼻炎复发率为6.67％,观察组明显优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用中西医结合治疗过敏性鼻炎患者效果显著,不但有效改善患者临床症状.
作者：梁祖文 刊期： 2016年第22期
目的:探讨应用替米沙坦治疗糖尿病合并高血压的临床价值.方法:随机抽取2012年10月至2015年12月的糖尿病合并高血压患者120例,将所有患者随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组采用氨氯地平进行治疗,观察组采用替米沙坦治疗,比较两组患者治疗前后的血压变化情况(收缩压与舒张压)、各项指标水平变化(空腹血糖、总胆固醇以及三酰甘油以及治疗后的不良反应情况.结果:两组患者治疗前收缩压、舒张压以及各项指标水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后血压情况与各项指标水平均有所好转,且观察组好于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组的不良反应发生率情况优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:应用替米沙坦治疗糖尿病合并高血压的临床价值显著,有效改善患者的各项指标,降低不良反应发生率,且安全性高.
作者：曹敏；罗婉莹 刊期： 2016年第22期
目的:探讨颈部血管彩色多普勒超声应用于缺血性脑血管疾病检查诊断的临床价值.方法:纳入台山市中医院2016年1月至10月缺血性脑血管疾病73例作为病例组,行CT检查和颈部血管彩色多普勒超声检查.选同时间段无脑血管疾病的病例73例设为健康组,行血管彩色多普勒超声检查.分析两组的检查情况.结果:病例组的中、重度血管狭窄发生率高于健康者,差异具有统计学意义(P＜0.05).病例组斑块存在率比健康组高,差异具有统计学意义(P＜0.05).颈部血管彩色多普勒超声血管狭窄、椎动脉血管畸形检出率比CT检出率低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:颈部血管彩色多普勒超声在缺血性脑血管疾病的检查诊断中能够反映血管的狭窄程度以及斑块的情况,对临床诊断有较高的参考价值.
作者：陈荟云 刊期： 2016年第22期
目的:探讨脑苷肌肽与丁苯酞用于老年脑梗死患者治疗中的临床效果方法:选取中国人民解放军第303医院2012年1月至2015年9月收治的老年脑梗死患者100例,将其随机分为观察与对照两组,对照组单独采用丁苯酞进行治疗,观察组联合采用脑苷肌肽与丁苯酞进行治疗,对比两组效果.结果:观察组神经功能缺损评分低于对照组,治疗有效率高于对照组.结论:脑苷肌肽与丁苯酞在老年脑梗死治疗中的效果显著.
作者：卢华文 刊期： 2016年第22期
目的:分析官腔球囊填塞与官腔填纱术治疗产后出血的临床有效性.方法:选取2014年5月至2016年5月来连平县人民医院进行剖宫产术且产后出血的产妇共70例,随机分为对照组和观察组,对照组患者给予宫腔填纱术治疗,观察组患者给予官腔球囊填塞术,对比两组产妇治疗效果、预后情况.结果:经过手术后,观察组产妇产后2h出血量、产后24 h出血量均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组产妇住院天数等预后情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:宫腔球囊填塞术应用在产后出血治疗过程中,与宫腔填纱术相比,其止血等治疗效果更为突出.
作者：钟秀娟 刊期： 2016年第22期
目的:探讨宫腔镜联合球囊扩张治疗宫腔粘连的临床效果.方法:选择2013年5月至2015年9月中山市博爱医院收治的140例宫腔粘连患者,将患者分为对照组与观察组,前组行宫腔镜宫腔粘连切除术治疗,后组在此基础上联合球囊扩张治疗,比较两组患者的手术治疗效果、预后效果.结果:两组患者治疗有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),观察组预后复发率明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:应用宫腔镜联合球囊扩张治疗官腔粘连患者,可降低术后复发率,改善患者预后.
作者：关丽莹；林霞；孙广范 刊期： 2016年第22期
目的:探讨双氢青蒿素(DHA)联合吉西他滨(GEM)对裸鼠胆管癌细胞株(QBC939)皮下移植瘤生长的抑制作用及可能机制.方法:建立人胆管癌裸鼠皮下移植瘤模型,模型建立后28只裸鼠随机分成4组,对照组、DHA组、GEM组、DHA+GEM联合干预组,每组7只.检测各组裸鼠皮下移植瘤体积的变化,21d后处死裸鼠,检测各组转移瘤重量并计算抑瘤率,免疫组化法检测瘤组织血管内皮生成因子(VEGF)表达水平,CD31标记血管内皮细胞测定肿瘤的微血管密度(MVD).结果:DHA组、GEM组、联合用药组的移植瘤体积和重量小于对照组,联合用药组的移植瘤体积和重量明显小于单独用药组;DHA组的VEGF、MVD表达与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);GEM组的VEGF表达较对照组减少但与DHA组无差异,GEM组的MVD表达较对照与DHA组均减少;联合用药组VEGF、MVD表达较对照组、单药组均减少.结论:DHA对肿瘤生长有-定的抑制作用,而GEM具有更明显的抗肿瘤作用,两者联合应用可达到较好的协同作用,抑瘤作用更加明显,DHA有可能对GEM化疗有增敏作用.抑制肿瘤机制可能与抑制肿瘤组织血管生成等有关.
作者：邵志坚；相淑芳；朱建明；邹俊涛 刊期： 2016年第22期
目的:研究静脉留置针在小儿护理过程中的应用效果.方法:选择2013年2月到2013年9月广州市妇女儿童医疗中心就诊的612例患儿,采用数字法随机分成观察组(306例)和对照组(306例).观察组患儿给予静脉留置针穿刺输液,对照组患儿给予普通钢针穿刺输液.对比两组患儿的并发症情况以及家属满意程度.结果:观察组一次成功率为95.52％(292/306),显著高于对照组的89.22％(273/306);观察组肿胀发生率以及并发症总发生率显著低于对照组;观察组非常满意率为65.69％(201/306),总满意率为97.39％(298/306),均显著高于对照组的46.73％(143/306),85.95％(263/306),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:静脉留置针的正确使用,一次成功穿刺率高,能减少反复穿刺给患儿带来的痛苦,同时减少并发症发生率,在小儿护理中安全可靠.
作者：黄间维 刊期： 2016年第22期
目的:对重度颅脑损伤患者进行醒脑静治疗的临床疗效.方法:将湛江农垦第二医院重症监护室(ICU)科收治的100例重度颅脑损伤患者平均分作甲乙两组,每组50例;甲组应用常规的临床治疗,乙组在甲组治疗基础上注射醒脑静进行治疗,对比两组ICU患者的临床疗效.结果:乙组临床治疗总有效率、治疗10d、2周后的GCS评分以及感染率均明显优于甲组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规药物治疗基础上采取醒脑静治疗重度颅脑损伤,可显著改善患者的临床症状,提高治疗效果.
作者：陈武 刊期： 2016年第22期
目的:探讨慢性肺心病患者急性期血清脑钠肽(BNP)与血沉(ESR)的相关性.方法:选取2015年2月至2016年2月佛山市顺德区北滘医院收治的慢性肺心病急性期患者30例为观察组,均给予对症治疗,同时选取同期入院体检的健康志愿者30例为健康组,对比治疗前后两组BNP、ESR及D-二聚体(D D)水平,同时分析慢性肺心病患者急性期BNP、ESR、D-D之间的相关性.结果:治疗前,观察组BNP(1.58±0.13)ng/mL、ESR(28.27±0.24)mm/h、D-D(0.54±0.15)mg/L明显高于健康组(P＜0.05),治疗后观察组BNP(0.44±0.09) ng/mL、ESR(23.20±0.15)mm/h、D-D(0.36±0.10)mg/L与健康组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);相关分析显示BNP与ESR、D-D呈显著正相关(r1=+ 0.964,P1＜0.05;r2=+0.953,P2＜0.05),ESR与D-D呈高度正相关(r=+0.821,P＜0.05).结论:慢性肺心病患者急性期血清BNP水平明显升高,而ESR加快,且血清BNP与ESR呈显著正相关性,可作为临床诊断慢性肺心病的有效观察指标.
作者：周立尧；陈若峰；郭建浩；王佳；李剑平；李志操 刊期： 2016年第22期
目的:分析小儿腹泻行针对性饮食护理的临床效果.方法:选择重庆市江津区第二人民医院2012年1月至2015年2月收治的小儿腹泻患者,将80例随机均分成两组:对照组(基础护理)和干预组(针对性饮食护理),评定预后效果.结果:干预组患儿的病症缓解率为97.5％,和75.0％的对照组相比较高,差异具有统计学意义(P＜0.05),两组患儿的干预组患儿腹泻、呕吐、高烧等症状消退时间少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床针对腹泻患儿实施针对性饮食护理措施作用突出,可增强机体营养,加快康复速度.
作者：汤学梅 刊期： 2016年第22期
目的:探讨microRNA-221在早期结肠癌患者粪便中的表达情况,并研究其作为早期结直肠癌以及癌前病变分子诊断标志物的可行性.方法:采用实时荧光定量聚合酶链反应检测245例大肠病变患者的粪便及30例正常人群粪便中microRNA-221的水平,分析microRNA-221与不同临床病理分级的关系.结果:结肠病变的患者粪便中microRNA-221水平随着病理分级增加而增高,差异具有统计学意义(P＜0.001).进展型腺瘤和早期结直肠癌组织中microRNA-221水平与对照组相比明显升高,差异有统计学意义(P＜ 0.001).结论:早期结直肠癌粪便中microRNA-221的表达上调,可能参与了结直肠癌的发生及发展,粪便microRNA-221有可能成为筛查早期结直肠癌非侵入性的标志物.
作者：胡晶晶；曾理；李开学；刘若丹；张永锋；熊鹰 刊期： 2016年第22期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
