学术投稿

手术室护理缺陷风险因素及防范措施探讨

游正群;陈敏

关键词:手术室护理, 风险因素, 防范措施
摘要:手术室是医院重要的科室之一,是对患者实施手术,挽救患者生命的重要场所.手术室的环境比较复杂,需要多个部门人员共同协作,在手术的过程中会发生多种不可预知的风险,因此手术室是一个风险非常高的科室,其护理的质量直接影响手术治疗的效果,加强对手术室护理问题的研究至关重要.基于此,笔者将针对手术室护理的问题进行研究,重点分析目前手术室护理存在的缺陷风险,并针对这些缺陷风险提出相应的防范措施,旨在提高手术室护理的质量.
深圳中西医结合杂志相关文献
  • 颈部血管彩色多普勒超声对缺血性脑血管病的临床价值探讨

    目的:探讨颈部血管彩色多普勒超声应用于缺血性脑血管疾病检查诊断的临床价值.方法:纳入台山市中医院2016年1月至10月缺血性脑血管疾病73例作为病例组,行CT检查和颈部血管彩色多普勒超声检查.选同时间段无脑血管疾病的病例73例设为健康组,行血管彩色多普勒超声检查.分析两组的检查情况.结果:病例组的中、重度血管狭窄发生率高于健康者,差异具有统计学意义(P<0.05).病例组斑块存在率比健康组高,差异具有统计学意义(P<0.05).颈部血管彩色多普勒超声血管狭窄、椎动脉血管畸形检出率比CT检出率低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:颈部血管彩色多普勒超声在缺血性脑血管疾病的检查诊断中能够反映血管的狭窄程度以及斑块的情况,对临床诊断有较高的参考价值.

    作者:陈荟云 刊期: 2016年第22期

  • 中药注射液葛根素和脉络宁治疗冠心病合并高血压的临床疗效

    目的:探讨中药注射液葛根素和脉络宁治疗冠心病合并高血压的临床疗效.方法:将2011年9月至2016年8月在佛山市南海区桂城医院内科治疗的100例冠心病合并高血压患者随机分为两组,对照组采用西医常规治疗,观察组在此基础上采用中药注射液葛根素和脉络宁治疗,比较两组患者的治疗效果、症状改善情况、血液流变学指标.结果:观察组治疗有效率为96%,显著高于对照组的86%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后胸闷胸痛、心悸、乏力等中医症候积分及血压水平明显对于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积明显低于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:中药注射液葛根素和脉络宁治疗冠心病合并高血压疗效显著,可有效扩张冠状动脉,改善心肌供血,降低血液黏度.

    作者:罗映鹏 刊期: 2016年第22期

  • 老年人体位性低血压合并卧位性高血压原因分析及对策

    目的:探讨老年人体位性低血压合并卧位性高血压的原因及相应对策.方法:分析致病原因,寻找相应控制对策.结果:原因主要有年龄、假性高血压、伴随疾病、季节性血压变化、餐后低血压可能、药物影响等,相应对策以开展健康教育、监测血压及相应治疗为主.结论:对于体位性低血压合并卧位性高血压的患者,维持血压的稳定性尤为重要.

    作者:余文宇 刊期: 2016年第22期

  • 血府逐瘀汤加减治疗不稳定型心绞痛35例报告

    目的:对血府逐瘀汤加减治疗不稳定型心绞痛患者的效果进行研究分析.方法:选取中牟县中医院2014年3月至2016年3月收治的70例不稳定型心绞痛患者.所有患者均采用动态随机法,观察组和对照组各35例.对照组患者使用常规西药进行治疗,观察组患者给予血府逐瘀汤加减治疗,观察对比两组患者心绞痛持续时间、发作频率及血浆炎症细胞因子含量变化.结果:观察组患者心绞痛持续时间(4.89±0.81)min/次,心绞痛发作频率(1.28±0.18)次/周,均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗前血浆炎症细胞因子含量与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)(6.15±1.76)mg/L、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)(110.46±28.49)ng/L、白介素-6(IL-6)(11.93±3.40)pg/mL均比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用血府逐瘀汤加减对不稳定型心绞痛患者进行治疗,心绞痛持续时间更短,发作频率更少.

    作者:李红超 刊期: 2016年第22期

  • 宫腔球囊填塞与宫腔填纱术治疗产后出血对比分析

    目的:分析官腔球囊填塞与官腔填纱术治疗产后出血的临床有效性.方法:选取2014年5月至2016年5月来连平县人民医院进行剖宫产术且产后出血的产妇共70例,随机分为对照组和观察组,对照组患者给予宫腔填纱术治疗,观察组患者给予官腔球囊填塞术,对比两组产妇治疗效果、预后情况.结果:经过手术后,观察组产妇产后2h出血量、产后24 h出血量均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组产妇住院天数等预后情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:宫腔球囊填塞术应用在产后出血治疗过程中,与宫腔填纱术相比,其止血等治疗效果更为突出.

    作者:钟秀娟 刊期: 2016年第22期

  • 社区护士产后访视护理对产褥期产妇及新生儿的干预价值

    目的:分析社区护士开展产后访视护理干预对产褥期产妇以及新生儿的干预价值.方法:抽选产妇和新生儿各58例,所有人员均为2015年3月至2016年3月凯里市某社区分娩人员,将其随机分为观察组和对照组各29例,观察组人员开展产后社区访视护理干预,对照组不予以开展产后访视护理干预,对护理后两组产妇产褥期相关知识了解程度进行调查,同时对新生儿、产妇产褥期不良反应发生率进行调查.结果:观察组患者对相关知识了解程度评估优秀的16例,良好的10例,评估有效率为90.0%;对照组患者对相关知识了解程度评估优秀的9例,良好的11例,评估有效率为69.0%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组产妇不良反应发生率为10.3%,对照组产妇不良反应发生率为27.6%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组新生儿不良反应发生率为6.9%,对照组新生儿不良反应发生率为20.7%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:社区护士开展产后访视能够提升产妇对相关知识的了解程度,同时能够降低产妇、新生儿产褥期不良反应发生率.

    作者:曾菲菲;王艳兰;杨先爱 刊期: 2016年第22期

  • 乳腺血氧功能检查诊断乳腺疾病临床研究

    目的:探讨乳腺血氧功能成像及三算子数字式近红外诊断系统(简称乳腺血氧功能成像系统)在乳腺疾病诊断中的应用价值.方法:回顾性分析800例接受手术治疗的乳腺疾病患者,其乳腺血氧功能成像诊断的结果与病理检查结果对比,得出其准确率(符合率).结果:乳腺血氧功能成像诊断准确率良性结节为93.33%;对乳腺恶性疾病诊断的符合率为92.59%.结论:无辐射的乳腺血氧功能成像诊断作为乳腺疾病检查的一种基本方法,其准确率较高,可用于各种乳腺疾病的临床诊断.

    作者:高学忠;陈桂林;林正权;黄珂铭 刊期: 2016年第22期

  • 新生儿病毒感染性疾病的发病情况及相关因素分析

    目的:探究新生儿病毒感染性疾病的发病情况及相关因素.方法:选取2014年1月至2016年1月桂北地区出生的120例伴有感染性疾病的新生儿,回顾性分析患儿临床资料,分析新生儿病毒感染性疾病的发病情况和相关因素.结果:本研究的120例感染性疾病新生儿中,通过病毒抗原性检测,40例确诊为病毒感染性疾病,约占33.4%.其中,针对40例病毒感染性疾病患儿所感染的病毒,以巨细胞病毒(CMV)、风疹病毒(RV)、单纯疱疹病毒(HSV)为主.同时,40例病毒感染性疾病新生儿,出生后感染占52.5%,宫内感染占32.5%,分娩时感染占15%.结论:新生儿所感染的病毒多种多样,严重影响新生儿生命健康,因此,及时分析新生儿病毒感染性疾病发病状况,掌握诱发疾病的相关因素,有助于控制新生儿病毒感染性疾病.

    作者:张红 刊期: 2016年第22期

  • 25例脑积水患者的护理

    目的:探讨脑积水患者的临床护理方法.方法:选取2013年9月至2015年8月,在黑龙江省大庆油田总医院就医的脑积水患者25例,对其临床护理方法进行回顾性的分析.结果:25例脑积水患者经过积极有效的临床护理,治愈7例,占28%,有效11例,占44%,无效7例,占28%,总有效率为72%.结论:经过优质的临床护理,脑积水患者的治疗有效率较高,患者的预后相对较好.

    作者:吴丽香;吕晓静;陶莉;张巍巍;赵岩 刊期: 2016年第22期

  • 胎儿畸形引产52例羊膜腔注射利凡诺尔应用观察

    目的:研究观察羊膜腔注射利凡诺尔在胎儿畸形引产中的应用效果.方法:选择2012年12月至2015年11月在汕头市澄海区妇幼保健院进行胎儿畸形引产的52例患者,患者均采用羊膜腔注射利凡诺尔进行引产,并对评价指标内容进行统计分析.结果:52例患者引产成功率达到98.08%;胎膜残留率为61.54%;平均引产出血量为(125.8±21.5)mL,平均引产时间(从用药到娩出结束)为(47.6±3.5)h,平均产程时间为(6.9±1.2)h,平均出血持续时间为(13.6±2.3)d.结论:羊膜腔注射利凡诺尔应用在胎儿畸形引产具有极高的引产成功率,并且取得较好的引产指标(引产出血量、引产时间、产程时间、出血持续时间),手术时需注意其较高的胎膜残留情况,并需采用相应的方法及时安全有效处理,以防止清官时出现大出血情况.

    作者:黄朴玲 刊期: 2016年第22期

  • 孕产妇死亡影响因素的分析

    目的:分析孕产妇死亡的原因及其主要影响因素,为降低孕产妇死亡率而提供科学依据.方法:采用回顾性分析的方法,对重庆市万州区妇幼保健院2006年至2015年孕产妇死亡病例资料及评审结果进行分析.结果:2006年至2010年以产科出血、妊娠期高血压引起的直接产科原因为主,2011年至2015年以妊娠合并心脏疾病、肝脏疾病等内科合并症引起的间接产科原因为主.小学以及小学以下学历者占总孕产妇死亡人数的53.85%,初中学历占总人数的26.92%以上,高中及其以上占19.23%左右;产检次数<5次占57.69%,产检0次占15.35%,产检次数≥5次占26.92%.孕产妇死亡主要与医疗保健机构知识技能(57.69%)、态度(15.38%)、管理(15.38%)有关,与个人知识技能(46.15%)、资源(34.62%)态度(11.54%)有关.结论:孕产妇死亡跟社会、医学,家庭以及个人文化素养有着密切的关系,降低孕产妇死亡率,需要社会多方面和多学科的合作,方能取得显著成效.加强医疗监管、落实贫困孕产妇危重症大额救助和提高医务人员的知识与技能水平是降低孕产妇死亡率的关键.

    作者:龚成菊 刊期: 2016年第22期

  • 孕早期孕酮及β-HCG的测定对胚胎预后与产后出血预测的意义

    目的:探讨孕早期孕酮(P)及人绒毛膜促性腺激(β-HCG)的测定在胚胎预后与产后出血预测的作用.方法:回顾分析中山市陈星海医院2013年9月至2016年8月妊娠7~11周均表现有停经、阴道少量出血或下腹隐痛的孕妇182例,采用放射免疫法对孕妇的P与β-HCG水平进行检测,根据P与β-HCG水平的不同分为3组,P>25 ng/mL且β-HCG>225000mIU/mL为A组(n=79);P<25 ng/mL、β-HCG 5~225000mIU/mL为B组(n=54);P<25 ng/mL、β-HCG<5 mIU/mL为C组(n=49),所有孕妇均视情况给予黄体酮治疗.分别比较3组孕妇的胚胎预后情况,并比较48 h后3组孕妇β-HCG倍增的时间,并比较3组孕妇产后出血量及产后出血率.结果:A组胚胎存活率与B组相比,差异无统计学意义(P>0.05),但与C组胚胎存活率相比明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);48h后A组孕妇β-HCG倍增的时间较B组及C组均缩短,差异具有统计学意义(P<0.05);A组产后出血量较B组及C组均降低,差异具有统计学意义(P<0.05);且A组产后出血率与B组、C组相比均减少,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:孕早期孕酮及β-HCG的测定可以对胚胎预后进行判断并为治疗提供指导,孕酮及β-HCG水平可以有效减少产后出血量,预防产后出血,对孕早期的诊断具有一定价值.

    作者:刘园利 刊期: 2016年第22期

  • 中医康复护理对脑卒中偏瘫病人肢体功能恢复的影响

    目的:观察中医康复护理对脑卒中偏瘫病人肢体功能恢复的影响.方法:选取广东省第二中医院在2014年6月至2015年6月中所收治的60例脑卒中偏瘫患者,将其按照比例随机分为观察组与对照组,各30例,对照组给予临床常规护理,观察组患者给予常规护理的同时采用中医康复护理模式,详细对比两组患者的临床肢体功能恢复状况.结果:经临床护理后发现,两组患者护理前后各项指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组上肢肌力、下肢肌力、Fugl-Meyer评分及巴氏指数评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对脑卒中偏瘫病人给予中医康复护理能够有效提高病人肢体功能的康复速度,提高患者生活质量.

    作者:何爱华 刊期: 2016年第22期

  • 运动指导干预调节妊娠期糖尿病患者血糖水平的效果分析

    目的:分析在妊娠期糖尿病(GDM)患者治疗中应用运动指导干预后对患者血糖水平调节的影响.方法:随机抽取2015年9月至2016年9月广州市妇女儿童医疗中心治疗的80例GDM患者,根据干预方式不同分成干预组和常规组,每组40例,常规组采取常规干预方式,干预组患者实施运动指导的干预,对比两组患者干预的效果.结果:干预后两组患者患者空腹血糖、餐后2h血糖与糖化血红蛋白对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在GDM患者治疗中应用运动指导干预,可改善患者的血糖水平,降低不良反应的发生率.

    作者:孟会;马晓东;麦炜碧 刊期: 2016年第22期

  • 患者参与式护理干预对产妇产时认知和母婴结局的影响

    目的:探讨患者参与式护理干预对产妇产时认知和母婴结局的影响以及应用价值.方法:选取2014年1月至2015年1月在重庆市永川区人民医院分娩的产妇100例,根据入院时间先后分为观察组与对照组各50例,分别采用患者参与式护理干预、常规护理干预,比较两组产妇分娩态度、认知情况、分娩知识、分娩方式及新生儿体质量等指标.结果:观察组产妇产时认知状况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总产程明显短于对照组,且割宫产率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用患者参与式护理干预,对于改善产妇产时认知及母婴结局有积极影响.

    作者:陈敏;游正群 刊期: 2016年第22期

  • 半夏泻心汤治疗慢性胃溃疡效果分析及短期随访评价

    目的:观察半夏泻心汤临床治疗慢性消化内科胃溃疡的疗效,并对患者进行为期6个月的随访,评价其临床应用价值.方法:选取茂名市人民医院2013年5月至2015年5月收治的胃溃疡患者共138例,按照入院先后顺序分为对照组和观察组,对照组68例,观察组70例.对照组采取常规西药治疗,观察组在此基础上采取半夏泻心汤治疗,观察两组患者治疗前后临床症状改善情况,如出现腹胀、胃脘部疼痛、反酸、嗳气、溃疡复发等,并通过胃镜检查溃疡愈合情况.结果:两组患者治疗后临床症状均有所改善,观察组与对照组改善率对比,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组总有效率为97.1%,对照组总有效率为80.9%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在常规药物治疗的基础上采取半夏泻心汤治疗慢性胃溃疡具有疗效显著、预后佳等优势.

    作者:雷夏燕 刊期: 2016年第22期

  • 基层医疗机构中药饮片质量管理现状分析及改进策略

    中药饮片为我国基本的药物目录种类,其质量管理的优劣,直接决定着患者用药的安全性与有效性.相对来讲,医院的中药饮片管理,主要包含入库与调剂、熬煎等环节,而在任何一个环节中若是没有进行质量管理,就会对患者的用药安全性造成较大的威胁.本文作者主要研究基层医疗机构的中药饮片质量管理现状,并对当前管理现状进行有效分析,结合现存问题制定出针对性的解决措施,以期改善医院的中药饮片质量管理状况,制备出让民众放心的中药饮片.

    作者:何沛婵 刊期: 2016年第22期

  • 氟西汀联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征的临床观察

    目的:探讨氟西汀联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效.方法:选取2013年4月至2016年3月宜春市人民医院治疗的189例腹泻型IBS患者,根据不同治疗方案分为两组,观察组应用氟西汀联合匹维溴铵治疗,并根据具体症状进行对症治疗,对照组仅应用对症治疗.记录两组临床症状改善情况、治疗不良反应发生情况以及汉密顿抑郁量表(HAMD)评分,并进行分析.结果:观察组缓解率达89.58%显著高于对照组的60.22%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗期间出现一过性乏力,头晕症状者2例,不良反应发生率2.15%,对照组所有患者均无不良反应表现,但两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组HAMD评分在治疗前对比差异无统计学意义(P>0.05);在治疗后,观察组的评分显著低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论氟西汀联合匹维溴铵治疗腹泻型IBS安全有效.

    作者:熊超亮;钟谷平;胥宾芬 刊期: 2016年第22期

  • 家庭回访式护理对心绞痛患者生活质量的影响

    目的:分析心绞痛患者实施家庭回访式护理对生活质量的影响.方法:本研究120例心绞痛患者从重庆市永川区人民医院2012年4月至2015年4月收治患者中抽选,将其分成不同组后实施不同护理措施:60例干预组给予家庭回访式护理,60例常规组给予基础护理,统计两组患者护理干预后的生活质量评分、复发情况.结果:干预组患者的生活质量评分高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预组患者的复发率、病死率低于常规组,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:临床给予心绞痛患者家庭回访式护理干预作用突出,可提高生活质量,预防复发、死亡.

    作者:张珍和;王英 刊期: 2016年第22期

  • 薄氏腹针治疗慢性糜烂性胃炎临床观察

    目的:研究薄氏腹针治疗慢性糜烂性胃炎的临床效果.方法:对佛山市禅城区朝阳医院2014年1月至2016年7月收治的900例慢性糜烂性胃炎患者,随机分为观察组和对照组,各450人,对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者在对照组治疗方案基础上采用薄氏腹针进行治疗,对比分析两组患者治疗后的临床效果.结果:采用薄氏腹针进行辅助治疗效果明显,症状改善方面,观察组总有效率95.78%,对照组总有效率81.11%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).病变部位恢复情况中,观察组患者总有效率96.89%,对照组总有效率91.11%,观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:薄氏腹针能够提高慢性糜烂性胃炎治疗效果.

    作者:邓玫 刊期: 2016年第22期

深圳中西医结合杂志

深圳中西医结合杂志

主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会

主办:深圳市中西医结合临床研究所