学术投稿

胎儿畸形引产52例羊膜腔注射利凡诺尔应用观察

黄朴玲

关键词:胎儿畸形, 引产, 羊膜腔, 利凡诺尔
摘要:目的:研究观察羊膜腔注射利凡诺尔在胎儿畸形引产中的应用效果.方法:选择2012年12月至2015年11月在汕头市澄海区妇幼保健院进行胎儿畸形引产的52例患者,患者均采用羊膜腔注射利凡诺尔进行引产,并对评价指标内容进行统计分析.结果:52例患者引产成功率达到98.08%;胎膜残留率为61.54%;平均引产出血量为(125.8±21.5)mL,平均引产时间(从用药到娩出结束)为(47.6±3.5)h,平均产程时间为(6.9±1.2)h,平均出血持续时间为(13.6±2.3)d.结论:羊膜腔注射利凡诺尔应用在胎儿畸形引产具有极高的引产成功率,并且取得较好的引产指标(引产出血量、引产时间、产程时间、出血持续时间),手术时需注意其较高的胎膜残留情况,并需采用相应的方法及时安全有效处理,以防止清官时出现大出血情况.
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  • 孕早期孕酮及β-HCG的测定对胚胎预后与产后出血预测的意义

    目的:探讨孕早期孕酮(P)及人绒毛膜促性腺激(β-HCG)的测定在胚胎预后与产后出血预测的作用.方法:回顾分析中山市陈星海医院2013年9月至2016年8月妊娠7~11周均表现有停经、阴道少量出血或下腹隐痛的孕妇182例,采用放射免疫法对孕妇的P与β-HCG水平进行检测,根据P与β-HCG水平的不同分为3组,P>25 ng/mL且β-HCG>225000mIU/mL为A组(n=79);P<25 ng/mL、β-HCG 5~225000mIU/mL为B组(n=54);P<25 ng/mL、β-HCG<5 mIU/mL为C组(n=49),所有孕妇均视情况给予黄体酮治疗.分别比较3组孕妇的胚胎预后情况,并比较48 h后3组孕妇β-HCG倍增的时间,并比较3组孕妇产后出血量及产后出血率.结果:A组胚胎存活率与B组相比,差异无统计学意义(P>0.05),但与C组胚胎存活率相比明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);48h后A组孕妇β-HCG倍增的时间较B组及C组均缩短,差异具有统计学意义(P<0.05);A组产后出血量较B组及C组均降低,差异具有统计学意义(P<0.05);且A组产后出血率与B组、C组相比均减少,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:孕早期孕酮及β-HCG的测定可以对胚胎预后进行判断并为治疗提供指导,孕酮及β-HCG水平可以有效减少产后出血量,预防产后出血,对孕早期的诊断具有一定价值.

    作者:刘园利 刊期: 2016年第22期

  • 脊髓损伤后膀胱造瘘患者膀胱功能重建护理观察

    目的:探讨膀胱功能重建护理在脊髓损伤(SCI)后膀胱造瘘患者中的应用方法与临床效果.方法:按医嘱在实施康复治疗的基础上,对患者进行综合护理评估,结合膀胱造瘘口护理,加强患者、家属和陪护人员的康复专科宣教与督导;在B超监测下拔除膀胱造瘘口的导尿管,随后进行为期16周的膀胱功能重建护理;采取自身对照方法,动态观察患者在尿常规、中段尿培养,膀胱容量、残余尿量和自扣尿量的前后变化.结果:经B超证实在拔除耻骨联合上膀胱造瘘口的尿管后7d即创口愈合;经过16周的膀胱功能重建护理后,患者的尿常规和中段尿培养均恢复正常,残余尿量由430~600 mL/次逐渐减少至100~20 mL/次、自扣尿量由0 mL/次提高到220~300 mL/次;实现SCI患者耻骨联合上膀胱造瘘口的尿管拔除后的放射性排尿.结论:膀胱功能重建护理在SCI后膀胱造瘘患者中的应用取得了较好的临床效果.

    作者:王玉珍;王玉龙;张秋;山林林;东致远;周娟;翟浩瀚 刊期: 2016年第22期

  • 盆底康复治疗对全子宫切除术后阴道壁脱垂临床疗效观察

    目的:探讨对行全子宫切除术后出现阴道壁脱垂的患者实施盆底康复治疗的临床效果.方法:选取2015年4月至2016年4月江门市新会区妇幼保健院收治的全子宫切除术后出现阴道壁脱垂的患者60例,随机分成两组,对照组30例患者实施常规恢复治疗,观察组30例患者实施盆底康复治疗,观察两组患者的治疗效果.结果:观察组患者盆底肌张力及治疗后盆底肌功能障碍恢复指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对全子宫切除术后出现阴道壁脱垂的患者实施盆底康复治疗的疗效显著,且能显著提高患者的生活质量.

    作者:钟小英 刊期: 2016年第22期

  • 半夏泻心汤治疗慢性胃溃疡效果分析及短期随访评价

    目的:观察半夏泻心汤临床治疗慢性消化内科胃溃疡的疗效,并对患者进行为期6个月的随访,评价其临床应用价值.方法:选取茂名市人民医院2013年5月至2015年5月收治的胃溃疡患者共138例,按照入院先后顺序分为对照组和观察组,对照组68例,观察组70例.对照组采取常规西药治疗,观察组在此基础上采取半夏泻心汤治疗,观察两组患者治疗前后临床症状改善情况,如出现腹胀、胃脘部疼痛、反酸、嗳气、溃疡复发等,并通过胃镜检查溃疡愈合情况.结果:两组患者治疗后临床症状均有所改善,观察组与对照组改善率对比,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组总有效率为97.1%,对照组总有效率为80.9%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在常规药物治疗的基础上采取半夏泻心汤治疗慢性胃溃疡具有疗效显著、预后佳等优势.

    作者:雷夏燕 刊期: 2016年第22期

  • 新生儿病毒感染性疾病的发病情况及相关因素分析

    目的:探究新生儿病毒感染性疾病的发病情况及相关因素.方法:选取2014年1月至2016年1月桂北地区出生的120例伴有感染性疾病的新生儿,回顾性分析患儿临床资料,分析新生儿病毒感染性疾病的发病情况和相关因素.结果:本研究的120例感染性疾病新生儿中,通过病毒抗原性检测,40例确诊为病毒感染性疾病,约占33.4%.其中,针对40例病毒感染性疾病患儿所感染的病毒,以巨细胞病毒(CMV)、风疹病毒(RV)、单纯疱疹病毒(HSV)为主.同时,40例病毒感染性疾病新生儿,出生后感染占52.5%,宫内感染占32.5%,分娩时感染占15%.结论:新生儿所感染的病毒多种多样,严重影响新生儿生命健康,因此,及时分析新生儿病毒感染性疾病发病状况,掌握诱发疾病的相关因素,有助于控制新生儿病毒感染性疾病.

    作者:张红 刊期: 2016年第22期

  • 年龄相关性黄斑变性眼底激光治疗期间血清免疫球蛋白水平的动态变化及临床意义

    目的:探讨年龄相关性黄斑变性眼底激光治疗期间血清免疫球蛋白水平的动态变化及临床意义.方法:选取拟于攀枝花学院附属医院治疗的年龄相关性黄斑变性患者31例38眼.所有患者确诊后均予以激光光凝治疗,比较治疗前、治疗后4周和治疗后8周视力及血清免疫球蛋白G(IgG)水平,并采用Pearson相关分析法分析血清IgG水平与视力的关系.结果:患者治疗后4周,8周的视力明显高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后4周和8周的视力比较差异无统计学意义(P>0.05).患者治疗后的4周及8周的血清IgG水平明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后4周及8周的血清IgG水平的差异比较差异无统计学意义(P>0.05).Pearson分析结果显示,患者的血清IgG水平与其视力呈负相关关系(r=-0.76,P<0.05).结论:年龄相关性黄斑变性眼底激光治疗期间的视力随着时间推移逐渐上升,血清IgG在治疗后显著下降,且在整个治疗期间逐渐下降.患者的血清IgG水平与其视力呈负相关关系,因此,治疗前后测定年龄相关性黄斑变性患者的IgG评估其视力并为其治疗提供指导.

    作者:张艳;柴剑 刊期: 2016年第22期

  • 新生儿窒息复苏技术临床使用的问题与对策

    目的:探析临床上运用新生儿窒息复苏技术存在的问题以及解决策略.方法:选择龙川县人民医院新生儿科2014年8月至2016年7月收治的220例发生新生儿窒息且行复苏治疗的患儿,其中2014年8月至2015年7月的常规复苏为对照组(n=120),而2015年8月至2016年7月运用规范化新生儿窒息复苏技术为观察组(n=100),分析两组的新生儿Apgar评分、重度窒息发生率以及抢救成功率进行对比分析.结果:相比较对照组而言,观察组的新生儿重度窒息发生率低,组间比较,差异具有统计学意义(P< 0.05);与对照组相比,观察组的抢救成功率高,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);同时,两组的新生儿Apgar评分对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:临床上运用新生儿窒息复苏技术时还存在着诸多问题,包括物品准备出现问题、初步复苏操作问题、气囊面罩使用问题、缺乏Apgar评分认识以及未舍弃传统复苏技术等,运用规范化新生儿窒息复苏技术,能够降低新生儿重度窒息发生率,提高抢救成功率.

    作者:李天颂;黄碧梅;何睿伟 刊期: 2016年第22期

  • 复方大黄灌肠液减少慢性肾功能衰竭维持性血液透析次数的临床研究

    目的:探究复方大黄灌肠液减少慢性肾功能衰竭(CRY)维持性血液透析治疗次数,寻求有效治疗方案.方法:本次研究选取揭阳市中医院2012年7月至2016年3月收治的108例CRF患者为对象,以治疗方法不同分为观察组(54例)及对照组(54例),对照组患者每周3次维持性血液透析治疗,观察组患者每周2次维持性血液透析治疗,并行复方大黄灌肠液高位保留灌肠,1次/d.治疗2个月后,将两组患者临床症状及各项生化指标进行对比,并统计分析两组患者满意情况、治疗费用.结果:两组患者临床症状与各项生化指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗费用更低,且患者对治疗方案更为满意,患者满意率高达98.15%,显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:CRF患者进行复方大黄灌肠液保留灌肠治疗可有效降低维持性血液透析的次数,治疗费用低,患者对治疗方案更满意.

    作者:黄亮智 刊期: 2016年第22期

  • 医护一体化查房模式在血液肾内科应用效果分析

    目的:探讨实施医护一体化查房对护士专业素质和满意度的影响.方法:选取江门市人民医院血液肾内科的22名护士及216名住院患者,实施医护一体化查房6个月后,评价其实施效果.结果:本科室护士的基础理论、专业理论考试得分、专科操作合格率,护理满意度较实施前均有显著提升,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:医护一体化查房能够提高护士专业素质和护理工作满意度.

    作者:张群英;刘芳;聂柳翠 刊期: 2016年第22期

  • 闭合性肾脏损伤的诊断与治疗(附72例报告)

    目的:探讨闭合性肾脏损伤程度的诊治与治疗方式,大程度地保护有功能的肾组织,降低肾切除率.方法:选择2010年6月至2015年11月重庆市九龙坡区中西医结合医院收治的72例闭合性肾损伤患者,对其诊断及治疗方式进行回顾性分析总结.结果:本组49例患者行非手术保守治疗,治愈出院者46例,治愈率为93.88%,本组23例行手术治疗,治愈出院者19例,治愈率为82.61%.肾损伤分级:Ⅰ~Ⅴ级分别为36、12、9、11、4例.结论:对于闭合性腰腹部损伤患者,应详细询问受伤史,认真仔细进行体格检查,常规进行尿常规检查、B超、静脉尿路造影(IVU)和或者计算机断层扫描(CT)检查,迅速准确地作出闭合性肾损伤程度及损伤类型诊断.

    作者:邓世全;张晋;杨祥海;王杨春;李建 刊期: 2016年第22期

  • 脑苷肌肽与丁苯酞用于老年脑梗死临床效果分析

    目的:探讨脑苷肌肽与丁苯酞用于老年脑梗死患者治疗中的临床效果方法:选取中国人民解放军第303医院2012年1月至2015年9月收治的老年脑梗死患者100例,将其随机分为观察与对照两组,对照组单独采用丁苯酞进行治疗,观察组联合采用脑苷肌肽与丁苯酞进行治疗,对比两组效果.结果:观察组神经功能缺损评分低于对照组,治疗有效率高于对照组.结论:脑苷肌肽与丁苯酞在老年脑梗死治疗中的效果显著.

    作者:卢华文 刊期: 2016年第22期

  • 25例脑积水患者的护理

    目的:探讨脑积水患者的临床护理方法.方法:选取2013年9月至2015年8月,在黑龙江省大庆油田总医院就医的脑积水患者25例,对其临床护理方法进行回顾性的分析.结果:25例脑积水患者经过积极有效的临床护理,治愈7例,占28%,有效11例,占44%,无效7例,占28%,总有效率为72%.结论:经过优质的临床护理,脑积水患者的治疗有效率较高,患者的预后相对较好.

    作者:吴丽香;吕晓静;陶莉;张巍巍;赵岩 刊期: 2016年第22期

  • 高通量血液透析滤过治疗尿毒症脑病

    目的:观察高通量血液透析滤过治疗尿毒症脑病的疗效.方法:选取玉林市红十字会医院2012年1月至2016年7月收治30例诊断尿毒症脑病的患者.按随机数字表法分为对照组和观察组各15例.对照组采取常规的血液透析滤过治疗,观察组使用高通量血液透析滤过治疗.后对两组的疗效进行对比.结果:两组患者经治疗后,有效地治疗尿毒症脑病,观察组患者的有效率优于对照组.观察组采用高通量血液透析滤过治疗,患者的总有效率93.33%,对照组采用常规的血液透析滤过治疗,患者的总有效率66.67%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在临床上治疗尿毒症脑病,使用高通量血液透析滤过治疗能够有效地控制患者病情.

    作者:谢光杰;陶晓明 刊期: 2016年第22期

  • 术前护理风险评估干预预防手术并发症临床效果观察

    目的:探究将术前护理风险评估应用于预防手术患者手术后并发症的临床效果.方法:选取2013年12月至2015年12月在深圳市第四医院65岁以上骨科住院需要手术治疗的患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组接受常规处理,观察组患者除常规处理外还接受术前护理风险评估.比较患者双下肢深静脉栓塞、脑血管意外状况及高血压等并发症发生率.结果:观察组患者的双下肢深静脉栓塞、肺栓塞、脑血管意外情况、心力衰竭及糖尿病酮症等并发症发生率为10.00%显著低于对照组患者的并发症发生率32.50%,观察组患者住院时间为(17.38±4.87)d,显著低于对照组(9.37±3.26)d,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用术前护理风险评估干预能明显降低术后并发症发生率,同时提高患者康复速度,是一种极为有效的术前预防手段.

    作者:杨红;肖亮;易旦冰;陈蕾;曾娜芬 刊期: 2016年第22期

  • 针灸对慢性失眠症患者睡眠质量的影响

    目的:分析慢性失眠症患者失眠的原因,探讨针灸疗法对慢性失眠症患者的影响.方法:选取英德市人民医院2014年2月至2016年2月收治的220例慢性失眠症患者,通过针灸处方原则对其进行针灸治疗,患者每次接受治疗的时间为30 min,连续治疗40 d后对患者治疗前后的睡眠质量进行评分对比.通过多导睡眠图对患者的睡眠结构变化进行观察,同时对患者治疗过程中的不良反应发生率进行统计.结果:患者接受针灸治疗后,失眠症状得到有效的改善,睡眠质量大幅度提升的同时,社会活动更加积极向上,且整体生活质量有所提升,服用安眠药物的次数有所减少,与治疗前相比,差异具有统计学意义(P<0.05);患者的睡眠结构得到修复,与治疗前相比,差异具有统计学意义(P<0.05);患者治疗中及治疗后没有出现不良反应,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针灸疗法能够有效改善和修复慢性失眠症患者睡眠质量差的问题,通过针灸疗法患者睡眠结构逐步恢复正常,提高睡眠依从性的同时加快慢波睡眠速度,从而缩短患者入睡时间,大幅度提高患者的睡眠质量.

    作者:王洁;黄生万;沈曙晶;陆七娣;朱秀娣 刊期: 2016年第22期

  • 热球子宫内膜去除术用于功能失调性子宫出血疗效观察

    目的:探究热球子宫内膜去除术用于功能失调性子宫出血患者的治疗疗效.方法:将2014年7月至2016年8月到东源县人民医院妇科治疗功能失调性子宫出血的84例患者,并将其分为观察组和对照组各42例.其中对照组进行宫腔镜内膜电切术;观察组进行热球子宫内膜去除术,对比分析两组患者手术情况及患者满意度.结果:观察组手术效果显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总满意度(95.2%)明显高于常规组(80.9%),差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者总体疗效无明显异常,但观察组总有效率为100%(42/42)优于对照组总有效率97.6%(41/42).结论:热球子宫内膜去除术用于功能失调性子宫出血患者治疗的疗效显著,手术时间短获得患者高度认可.

    作者:古伟玲 刊期: 2016年第22期

  • 温阳化瘀汤治疗脑梗死恢复期患者68例疗效观察

    目的:探讨温阳化瘀汤治疗脑梗死恢复期患者68例的效果.方法:选取2013年3月至2015年5月在清远市中医院住院治疗的脑梗死恢复期患者136例,将其随机分为两组,观察纽和对照组,各68例.对照组给予基础治疗,观察组在对照组的基础上给予温阳化瘀汤治疗,对比分析两组患者的临床疗效、神经功能评分及中医证候评分.结果:治疗后观察组的治疗总有效率为97.1%,明显高于对照组的86.7%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组的神经功能缺损评分及中医证候评分均比治疗前下降,但观察组比对照组下降显著,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:给予脑梗死恢复期患者温阳化瘀汤治疗效果较好,可明显改善患者的病情,促进神经功能的恢复,降低并发症的发生率,促进康复,提高患者的生活质量,且安全性较高.

    作者:林润锋 刊期: 2016年第22期

  • CEA、CA199表达水平在结肠癌临床诊断中的意义

    目的:探讨结肠癌诊断中检测癌胚抗原(CEA)、癌抗原19-9(CA199)表达水平的临床意义.方法:筛选60例于2015年3月到2016年8月云浮市人民医院接受治疗的结肠癌患者,将其设为观察组,于同期在本院接受体检显示健康的人员中选择60例,将其设为对照组,两组均应用化学发光免疫法进行血清CEA、CA199检测,对比分析检测结果.结果:观察组CEA、CA199水平明显较对照组高,观察组CEA阳性检出率、CA199阳性检出率、CEA与CA199联合阳性检出率也明显比对照组高,且观察组治疗后CEA、CA199水平明显比治疗前低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对结肠癌患者实施血清CEA、CA199检测,能够辅助诊断,使结肠癌的阳性检出率得到提升,具有较大临床价值.

    作者:赵国栋 刊期: 2016年第22期

  • 家庭回访式护理对心绞痛患者生活质量的影响

    目的:分析心绞痛患者实施家庭回访式护理对生活质量的影响.方法:本研究120例心绞痛患者从重庆市永川区人民医院2012年4月至2015年4月收治患者中抽选,将其分成不同组后实施不同护理措施:60例干预组给予家庭回访式护理,60例常规组给予基础护理,统计两组患者护理干预后的生活质量评分、复发情况.结果:干预组患者的生活质量评分高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预组患者的复发率、病死率低于常规组,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:临床给予心绞痛患者家庭回访式护理干预作用突出,可提高生活质量,预防复发、死亡.

    作者:张珍和;王英 刊期: 2016年第22期

  • 上焦宣痹汤加味治疗慢性咽喉炎疗效观察

    目的:观察上焦宣痹汤加味治疗慢性咽喉炎的临床疗效.方法:选取普宁市普宁中医医院2010年4月至2016年4月收治的慢性咽喉炎患者100例作为观察对象.依据随机数字法将其分成观察组和对照组,各50例.观察组患者接受上焦宣痹汤加味治疗,对照组患者接受常规草珊瑚含片治疗.观察对比两组患者临床治疗总有效率及不良反应发生率.结果:经过治疗,观察组的总有效率为98.00%,对照组的总有效率为78.00%,观察组总有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05),均未出现严重不良反应;观察组临床治疗依从性96.00%、满意度92.00%均明显优于对照组76.00%、70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:上焦宣痹汤加味治疗慢性咽喉炎临床疗效更为显著,且不会增加患者不适感,安全性较高.

    作者:叶谋华 刊期: 2016年第22期

深圳中西医结合杂志

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主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会

主办:深圳市中西医结合临床研究所