张群英；刘芳；聂柳翠
目的:观察和分析需氧菌性阴道炎的微生态特征.方法:选取2014年5月至2016年5月南雄市人民医院进行阴道分泌物检查的患者200例.运用统计学方法对氧菌性阴道炎患者的年龄阶段特征和病理特征进行观察和分析.结果:进行阴道分泌物检查的200例患者中,经临床诊断其中的150(占75％)例患者确诊为需氧菌性阴道炎,并出现阴道微生态环境异常症状.其中,粪肠球菌和大肠埃希菌以及金黄色葡萄球菌等需氧菌患者有90例,检出率为60％;有B族链球菌患者60例,检出率为40％;乳杆菌缺失有患者75例,检出率为50％;乳杆菌明显减少30例,20％的检出率;阴道内pH值大于5.0的患者50例,有33.3％的检出率,差异具有统计学意义(P＜0.05),氧菌性阴道炎患者主要在21 ～ 30岁的年龄阶段.结论需氧菌性阴道炎的发病率较高,而且易出现混合感染.经过观察和分析需氧菌性阴道炎的临床表现和症状,进一步提高对需氧性阴道炎的了解和认识,有助于提升临床诊断水平,为预防和预后提供有力的理论依据.
作者：钟锦萍 刊期： 2016年第22期
目的:探讨下胸椎关节突关节角方向和胸椎黄韧带骨化的临床相关性,以便为临床提供参考.方法:随机抽选2014年3月至2015年12月梅州市人民医院收治的胸椎黄韧带骨化患者47例为观察组,另选择同期来院接受正常体检的健康志愿者47例为对照组,均予以胸腰椎段影像学检查,对比两组的检查结果并分析相关性.结果:观察组患者下胸椎T8/9、T9/10、TI0/11、T11/12节段病变侧的关节突关节角分别为(11.09±1.98)°、(11.59±2.65)o、(11.07±3.65)o、(6.05±14.37)o,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组在各节段的左右侧关节突关节角差异均较对照组更大,差异具有统计学意义(P＜0.05);以胸椎黄韧带骨化作为因变量,构建多因素回归分析模型,结果显示高龄、关节突关节角不对称、关节角接近冠状位均是其相关因素,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:关节突关节角不对称、关节角接近冠状位均是导致胸椎黄韧带骨化的危险因素,且高龄也可能增大患病风险,临床上需对此引起充分重视,及早纠正下胸椎关节突畸形,降低胸椎黄韧带骨化的发病风险.
作者：杨永迁；刘展亮 刊期： 2016年第22期
目的:分析脾切除术对肝炎后肝硬化患者发生肝癌的影响.方法:随机选择泰州市人民医院2013年2月至2015年2月收治的肝炎后肝硬化患者500例,其中340例患者行脾切除术为观察组,其余160例患者未接受脾切除术作为对照组,回顾性分析两组患者临床资料.结果:观察组患者手术前肝动脉血流量(HAF)、门静脉血流量(PVF)、自由门静脉压力(FPP)为(415±65)mL/rnin、(1369±401)mL/min、(30±8)cmH2O,手术后(528±140)mL/min、(984±276)mL/min、(25±5)cmH2O,差异具有统计学意义(P＜0.05);手术前后患者天冬氨酸转氨酶(AST)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、总蛋白(TP)、碱性磷酸酶(ALP)比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),手术前后凝血酶原时间(PT)、红细胞计数(RBC)、谷丙转氨酶(ALT)、谷酰转氨酶(GGT)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组患者肝癌发生率为10.88％,明显低于对照组25.00％(P＜0.05).结论:肝炎后肝硬化患者接受脾切除术,可有效改善患者肝功能,减少肝癌发生风险,提高患者生活质量.
作者：耿爱文 刊期： 2016年第22期
目的:分析小儿腹泻行针对性饮食护理的临床效果.方法:选择重庆市江津区第二人民医院2012年1月至2015年2月收治的小儿腹泻患者,将80例随机均分成两组:对照组(基础护理)和干预组(针对性饮食护理),评定预后效果.结果:干预组患儿的病症缓解率为97.5％,和75.0％的对照组相比较高,差异具有统计学意义(P＜0.05),两组患儿的干预组患儿腹泻、呕吐、高烧等症状消退时间少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床针对腹泻患儿实施针对性饮食护理措施作用突出,可增强机体营养,加快康复速度.
作者：汤学梅 刊期： 2016年第22期
目的:分析心绞痛患者实施家庭回访式护理对生活质量的影响.方法:本研究120例心绞痛患者从重庆市永川区人民医院2012年4月至2015年4月收治患者中抽选,将其分成不同组后实施不同护理措施:60例干预组给予家庭回访式护理,60例常规组给予基础护理,统计两组患者护理干预后的生活质量评分、复发情况.结果:干预组患者的生活质量评分高于常规组,差异具有统计学意义(P＜0.05);干预组患者的复发率、病死率低于常规组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:临床给予心绞痛患者家庭回访式护理干预作用突出,可提高生活质量,预防复发、死亡.
作者：张珍和；王英 刊期： 2016年第22期
目的:探讨老年人体位性低血压合并卧位性高血压的原因及相应对策.方法:分析致病原因,寻找相应控制对策.结果:原因主要有年龄、假性高血压、伴随疾病、季节性血压变化、餐后低血压可能、药物影响等,相应对策以开展健康教育、监测血压及相应治疗为主.结论:对于体位性低血压合并卧位性高血压的患者,维持血压的稳定性尤为重要.
作者：余文宇 刊期： 2016年第22期
目的:探讨脑积水患者的临床护理方法.方法:选取2013年9月至2015年8月,在黑龙江省大庆油田总医院就医的脑积水患者25例,对其临床护理方法进行回顾性的分析.结果:25例脑积水患者经过积极有效的临床护理,治愈7例,占28％,有效11例,占44％,无效7例,占28％,总有效率为72％.结论:经过优质的临床护理,脑积水患者的治疗有效率较高,患者的预后相对较好.
作者：吴丽香；吕晓静；陶莉；张巍巍；赵岩 刊期： 2016年第22期
目的:探讨双氢青蒿素(DHA)联合吉西他滨(GEM)对裸鼠胆管癌细胞株(QBC939)皮下移植瘤生长的抑制作用及可能机制.方法:建立人胆管癌裸鼠皮下移植瘤模型,模型建立后28只裸鼠随机分成4组,对照组、DHA组、GEM组、DHA+GEM联合干预组,每组7只.检测各组裸鼠皮下移植瘤体积的变化,21d后处死裸鼠,检测各组转移瘤重量并计算抑瘤率,免疫组化法检测瘤组织血管内皮生成因子(VEGF)表达水平,CD31标记血管内皮细胞测定肿瘤的微血管密度(MVD).结果:DHA组、GEM组、联合用药组的移植瘤体积和重量小于对照组,联合用药组的移植瘤体积和重量明显小于单独用药组;DHA组的VEGF、MVD表达与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);GEM组的VEGF表达较对照组减少但与DHA组无差异,GEM组的MVD表达较对照与DHA组均减少;联合用药组VEGF、MVD表达较对照组、单药组均减少.结论:DHA对肿瘤生长有-定的抑制作用,而GEM具有更明显的抗肿瘤作用,两者联合应用可达到较好的协同作用,抑瘤作用更加明显,DHA有可能对GEM化疗有增敏作用.抑制肿瘤机制可能与抑制肿瘤组织血管生成等有关.
作者：邵志坚；相淑芳；朱建明；邹俊涛 刊期： 2016年第22期
目的:比较甲巯咪唑(MMI)持续减量的给药方法与传统大剂量的服用对甲状腺功能亢进症的疗效.方法:选取重庆市永川区人民医院2012年6月至2015年6月就诊的甲状腺功能亢进症患者56例,给予MMI治疗并观察疗效.观察组28例患者根据促甲状腺素(TSH)的变化情况调整MMI治疗剂量,按15 mg/d,10 mg/d,5 mg/d,2.5 mg/d,1.25mg/d,0.625 mg/d,0mg/d持续递减给药;对照组28例患者按传统MMI给药方法,首剂量30 mg/d,至维持量10 mg/d时持续服用1.5 ～2年后停药.结果:两组MMI的治疗有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但观察组1～2年的复发率和不良反应的发生率与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:MMI用于治疗甲状腺功能亢患者,采用持续减量的给药方式优于传统的给药方式,可能是一种更科学合理的给药方式.
作者：龙碧 刊期： 2016年第22期
目的:对血府逐瘀汤加减治疗不稳定型心绞痛患者的效果进行研究分析.方法:选取中牟县中医院2014年3月至2016年3月收治的70例不稳定型心绞痛患者.所有患者均采用动态随机法,观察组和对照组各35例.对照组患者使用常规西药进行治疗,观察组患者给予血府逐瘀汤加减治疗,观察对比两组患者心绞痛持续时间、发作频率及血浆炎症细胞因子含量变化.结果:观察组患者心绞痛持续时间(4.89±0.81)min/次,心绞痛发作频率(1.28±0.18)次/周,均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗前血浆炎症细胞因子含量与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)(6.15±1.76)mg/L、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)(110.46±28.49)ng/L、白介素-6(IL-6)(11.93±3.40)pg/mL均比对照组低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用血府逐瘀汤加减对不稳定型心绞痛患者进行治疗,心绞痛持续时间更短,发作频率更少.
作者：李红超 刊期： 2016年第22期
目的:分析孕产妇死亡的原因及其主要影响因素,为降低孕产妇死亡率而提供科学依据.方法:采用回顾性分析的方法,对重庆市万州区妇幼保健院2006年至2015年孕产妇死亡病例资料及评审结果进行分析.结果:2006年至2010年以产科出血、妊娠期高血压引起的直接产科原因为主,2011年至2015年以妊娠合并心脏疾病、肝脏疾病等内科合并症引起的间接产科原因为主.小学以及小学以下学历者占总孕产妇死亡人数的53.85％,初中学历占总人数的26.92％以上,高中及其以上占19.23％左右;产检次数＜5次占57.69％,产检0次占15.35％,产检次数≥5次占26.92％.孕产妇死亡主要与医疗保健机构知识技能(57.69％)、态度(15.38％)、管理(15.38％)有关,与个人知识技能(46.15％)、资源(34.62％)态度(11.54％)有关.结论:孕产妇死亡跟社会、医学,家庭以及个人文化素养有着密切的关系,降低孕产妇死亡率,需要社会多方面和多学科的合作,方能取得显著成效.加强医疗监管、落实贫困孕产妇危重症大额救助和提高医务人员的知识与技能水平是降低孕产妇死亡率的关键.
作者：龚成菊 刊期： 2016年第22期
目的:探讨甲状腺全切术和甲状腺次全切术治疗双侧结节性甲状腺肿的预后.方法:选取2013年9月至2016年6月龙门县人民医院确诊治疗的双侧结节性甲状腺肿患者40例,依据随机数表法分为全切组和次全切组,每组20例,全切组患者给予甲状腺全切术治疗,次全切组患者给予甲状腺次全切术治疗,随访1年,统计分析患者术中出血量、手术、住院时间和术后并发症、复发情况.结果:次全切组患者术中出血量、手术、住院时间明显低于全切组,差异具有统计学意义(P＜0.05);次全切组患者本后并发症发生率明显低于全切组,差异具有统计学意义(P＜0.05);全切组和次全切组患者1年内复发率基本相同,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:甲状腺次全切术治疗双侧结节性甲状腺肿的手术创伤较少,有利于患者术后身体恢复和减少并发症的发生,且无增加患者复发的风险.
作者：丁智 刊期： 2016年第22期
目的:探讨结肠癌诊断中检测癌胚抗原(CEA)、癌抗原19-9(CA199)表达水平的临床意义.方法:筛选60例于2015年3月到2016年8月云浮市人民医院接受治疗的结肠癌患者,将其设为观察组,于同期在本院接受体检显示健康的人员中选择60例,将其设为对照组,两组均应用化学发光免疫法进行血清CEA、CA199检测,对比分析检测结果.结果:观察组CEA、CA199水平明显较对照组高,观察组CEA阳性检出率、CA199阳性检出率、CEA与CA199联合阳性检出率也明显比对照组高,且观察组治疗后CEA、CA199水平明显比治疗前低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对结肠癌患者实施血清CEA、CA199检测,能够辅助诊断,使结肠癌的阳性检出率得到提升,具有较大临床价值.
作者：赵国栋 刊期： 2016年第22期
目的:观察中医康复护理对脑卒中偏瘫病人肢体功能恢复的影响.方法:选取广东省第二中医院在2014年6月至2015年6月中所收治的60例脑卒中偏瘫患者,将其按照比例随机分为观察组与对照组,各30例,对照组给予临床常规护理,观察组患者给予常规护理的同时采用中医康复护理模式,详细对比两组患者的临床肢体功能恢复状况.结果:经临床护理后发现,两组患者护理前后各项指标比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组上肢肌力、下肢肌力、Fugl-Meyer评分及巴氏指数评分与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针对脑卒中偏瘫病人给予中医康复护理能够有效提高病人肢体功能的康复速度,提高患者生活质量.
作者：何爱华 刊期： 2016年第22期
目的:探讨闭合性肾脏损伤程度的诊治与治疗方式,大程度地保护有功能的肾组织,降低肾切除率.方法:选择2010年6月至2015年11月重庆市九龙坡区中西医结合医院收治的72例闭合性肾损伤患者,对其诊断及治疗方式进行回顾性分析总结.结果:本组49例患者行非手术保守治疗,治愈出院者46例,治愈率为93.88％,本组23例行手术治疗,治愈出院者19例,治愈率为82.61％.肾损伤分级:Ⅰ～Ⅴ级分别为36、12、9、11、4例.结论:对于闭合性腰腹部损伤患者,应详细询问受伤史,认真仔细进行体格检查,常规进行尿常规检查、B超、静脉尿路造影(IVU)和或者计算机断层扫描(CT)检查,迅速准确地作出闭合性肾损伤程度及损伤类型诊断.
作者：邓世全；张晋；杨祥海；王杨春；李建 刊期： 2016年第22期
目的:探讨实施医护一体化查房对护士专业素质和满意度的影响.方法:选取江门市人民医院血液肾内科的22名护士及216名住院患者,实施医护一体化查房6个月后,评价其实施效果.结果:本科室护士的基础理论、专业理论考试得分、专科操作合格率,护理满意度较实施前均有显著提升,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:医护一体化查房能够提高护士专业素质和护理工作满意度.
作者：张群英；刘芳；聂柳翠 刊期： 2016年第22期
目的:探究依达拉奉治疗急性心源性脑栓塞的临床效果.方法:选取70例2015年1月至2016年6月来汕头潮南民生医院治疗的急性心源性脑栓塞患者,随机分为观察组和对照组,各35例.观察组患者给予依达拉奉治疗,对照组患者应用疏血通治疗,观察并对比两组患者总体治疗效果及两组治疗前、后神经功能缺损评分情况.结果:观察组患者治疗总体有效率为94.28％,对照组为77.14％,观察组患者治疗的结果有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);通过治疗后,对照组患者的神经功能缺损评分(13.26±3.16)分明显高于观察组(6.32±2.15)分,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:依达拉奉与疏血通治疗急性心源性脑栓塞均具有较高安全性,但与疏血通相比,急性心源性脑栓塞患者给予依达拉奉治疗,能有效改善患者临床症状,提高治疗效果.
作者：欧晓生 刊期： 2016年第22期
目的:对百令胶囊联合脉血康对早期糖尿病肾病(DN)患者血清胱抑素C (CysC)的影响进行分析研究.方法:随机抽取2015年1月至2015年10月佛山市高明区人民医院收治的90例早期DN患者纳入研究,根据抽签法分为A组和B组,每组45例,B组予以常规西医治疗,A组予以百令胶囊联合脉血康治疗,检测治疗前后两组患者血清CysC水平、尿白蛋白排泄率(UAER),血肌酐(Scr),血尿素氮(BUN)并进行对比.结果:治疗前两组患者UAER、Scr、BUN水平均无明显差异,治疗后两组BUN均明显下降,但是组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05),两组UAER、Scr均明显下降,与治疗前比较差异显著,A组下降幅度大于B组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组Cys C水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后均明显下降,与治疗前比较差异明显,A组下降幅度大于B组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:百令胶囊联合脉血康治疗早期DN有助于降低血清CysC水平,提高临床疗效.
作者：张远鹏；唐景华；李骏；黄湘干；梁少梅；梁桢；谭广兴 刊期： 2016年第22期
目的:探析临床上运用新生儿窒息复苏技术存在的问题以及解决策略.方法:选择龙川县人民医院新生儿科2014年8月至2016年7月收治的220例发生新生儿窒息且行复苏治疗的患儿,其中2014年8月至2015年7月的常规复苏为对照组(n=120),而2015年8月至2016年7月运用规范化新生儿窒息复苏技术为观察组(n=100),分析两组的新生儿Apgar评分、重度窒息发生率以及抢救成功率进行对比分析.结果:相比较对照组而言,观察组的新生儿重度窒息发生率低,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);与对照组相比,观察组的抢救成功率高,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);同时,两组的新生儿Apgar评分对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论:临床上运用新生儿窒息复苏技术时还存在着诸多问题,包括物品准备出现问题、初步复苏操作问题、气囊面罩使用问题、缺乏Apgar评分认识以及未舍弃传统复苏技术等,运用规范化新生儿窒息复苏技术,能够降低新生儿重度窒息发生率,提高抢救成功率.
作者：李天颂；黄碧梅；何睿伟 刊期： 2016年第22期
目的:探讨乳腺血氧功能成像及三算子数字式近红外诊断系统(简称乳腺血氧功能成像系统)在乳腺疾病诊断中的应用价值.方法:回顾性分析800例接受手术治疗的乳腺疾病患者,其乳腺血氧功能成像诊断的结果与病理检查结果对比,得出其准确率(符合率).结果:乳腺血氧功能成像诊断准确率良性结节为93.33％;对乳腺恶性疾病诊断的符合率为92.59％.结论:无辐射的乳腺血氧功能成像诊断作为乳腺疾病检查的一种基本方法,其准确率较高,可用于各种乳腺疾病的临床诊断.
作者：高学忠；陈桂林；林正权；黄珂铭 刊期： 2016年第22期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
