丁智
目的:观察半夏泻心汤临床治疗慢性消化内科胃溃疡的疗效,并对患者进行为期6个月的随访,评价其临床应用价值.方法:选取茂名市人民医院2013年5月至2015年5月收治的胃溃疡患者共138例,按照入院先后顺序分为对照组和观察组,对照组68例,观察组70例.对照组采取常规西药治疗,观察组在此基础上采取半夏泻心汤治疗,观察两组患者治疗前后临床症状改善情况,如出现腹胀、胃脘部疼痛、反酸、嗳气、溃疡复发等,并通过胃镜检查溃疡愈合情况.结果:两组患者治疗后临床症状均有所改善,观察组与对照组改善率对比,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组总有效率为97.1％,对照组总有效率为80.9％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规药物治疗的基础上采取半夏泻心汤治疗慢性胃溃疡具有疗效显著、预后佳等优势.
作者：雷夏燕 刊期： 2016年第22期
目的:探讨气管插管-肺表面活性物质(PS)-拔管联合鼻塞式持续气道正压通气(INSURE)在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床应用价值.方法:将深圳市宝安区福永医院2013月5月至2015年6月确诊收治的有呼吸困难且需要插管的新生儿120例,依据方法不同分为INSURE(治疗组)60例以及常频通气联合PS(对照组)60例.比较两组患儿治疗24h动脉血气改善情况以及呼吸机相关性肺炎、气漏、颅内出血发生率,呼吸机使用时间、氧疗时间、颅内出血等.结果:治疗组的动脉血氧分压明显高于对照组,二氧化碳分压明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.01).治疗组呼吸机相关性肺炎、颅内出血、气漏、呼吸机使用时间、氧疗时间发生率明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.01).结论:INSURE技术治疗NRDS并发症明显减少、创伤减小.
作者：黄丽霞；何志锋；黎世坤；朱燕辉 刊期： 2016年第22期
目的:分析产房助产士对产后出血的预防和护理干预效果.方法:选取临产妇共84例,均为奉节县人民医院产科自2014年5月至2015年5月所接收,将其按照不同护理方案均分成两组,对照组42例行常规护理,与行优质护理的观察组42例的干预效果展开探讨.结果:从产后出血率和出血量方面分析,观察组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).从自然分娩率和新生儿窒息率方面分析,观察组分别为95.24％,2.38％,对照组分别为80.95％,11.90％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:产妇分娩中,助产士实施优质护理干预措施,可大大提高自然分娩率,预防产后出血,保证母婴健康、平安.
作者：易容 刊期： 2016年第22期
目的:探讨碳酸锂对131I治疗Graves病疗效的影响.方法:采取回顾性的方法对中山市人民医院2012年1月至2015年6月用131I治疗的Graves病患者资料进行分析,其中患者随机分为观察组及对照组,观察组治疗前停抗甲状腺药物7～14d以上,并同时加服碳酸锂制剂,250 mg,3次/d,并持续131I治疗后至少4周,对照组则只是治疗前停抗甲状腺药物7～14d以上,两组病人都于治疗后1个月、3个月、6个月及12个月后复查,比较两者患者的明显症状发生率、一次性治疗愈率及遵医嘱复查率.结果:观察组与对照组的明显症状发生率、遵医嘱复查率的比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),而一次性治愈率虽有所提升,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:碳酸锂虽然未能明显提高Graves病患者131I治疗的一次性治愈率,但能改善Graves病患者131I治疗后发生的与甲亢相关的症状,能提高患者遵医嘱的复查率,从而提高患者Graves病治疗期间的安全性和依从性.
作者：温铁军 刊期： 2016年第22期
目的:探讨氟西汀联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效.方法:选取2013年4月至2016年3月宜春市人民医院治疗的189例腹泻型IBS患者,根据不同治疗方案分为两组,观察组应用氟西汀联合匹维溴铵治疗,并根据具体症状进行对症治疗,对照组仅应用对症治疗.记录两组临床症状改善情况、治疗不良反应发生情况以及汉密顿抑郁量表(HAMD)评分,并进行分析.结果:观察组缓解率达89.58％显著高于对照组的60.22％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗期间出现一过性乏力,头晕症状者2例,不良反应发生率2.15％,对照组所有患者均无不良反应表现,但两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组HAMD评分在治疗前对比差异无统计学意义(P＞0.05);在治疗后,观察组的评分显著低于对照组,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论氟西汀联合匹维溴铵治疗腹泻型IBS安全有效.
作者：熊超亮；钟谷平；胥宾芬 刊期： 2016年第22期
目的:探讨甲状腺全切术和甲状腺次全切术治疗双侧结节性甲状腺肿的预后.方法:选取2013年9月至2016年6月龙门县人民医院确诊治疗的双侧结节性甲状腺肿患者40例,依据随机数表法分为全切组和次全切组,每组20例,全切组患者给予甲状腺全切术治疗,次全切组患者给予甲状腺次全切术治疗,随访1年,统计分析患者术中出血量、手术、住院时间和术后并发症、复发情况.结果:次全切组患者术中出血量、手术、住院时间明显低于全切组,差异具有统计学意义(P＜0.05);次全切组患者本后并发症发生率明显低于全切组,差异具有统计学意义(P＜0.05);全切组和次全切组患者1年内复发率基本相同,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:甲状腺次全切术治疗双侧结节性甲状腺肿的手术创伤较少,有利于患者术后身体恢复和减少并发症的发生,且无增加患者复发的风险.
作者：丁智 刊期： 2016年第22期
目的:探讨宫腔镜联合球囊扩张治疗宫腔粘连的临床效果.方法:选择2013年5月至2015年9月中山市博爱医院收治的140例宫腔粘连患者,将患者分为对照组与观察组,前组行宫腔镜宫腔粘连切除术治疗,后组在此基础上联合球囊扩张治疗,比较两组患者的手术治疗效果、预后效果.结果:两组患者治疗有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),观察组预后复发率明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:应用宫腔镜联合球囊扩张治疗官腔粘连患者,可降低术后复发率,改善患者预后.
作者：关丽莹；林霞；孙广范 刊期： 2016年第22期
目的:探讨葛根芩连汤与思密达联用治疗湿热型小儿泄泻的临床效果.方法:以广州中医药大学附属广东第二中医院2014年7月至2016年7月收治的200例湿热型小儿泄泻患者为研究对象,将其随机分为观察组100例(给予葛根芩连汤与思密达联用治疗)和对照组100例(给予思密达治疗),对两组患者的治疗效果进行观察和对比.结果:治疗后,观察组总有效率为95％,对照组为84％,观察组治疗效果明显优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组体温和大便恢复时间均少于对照组,即观察组症状恢复迅速,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组都没有严重的不良反应情况出现.结论:葛根芩连汤及思密达联用治疗湿热型小儿泄泻,能在短时间内恢复患儿症状,减少其痛苦.
作者：张畅 刊期： 2016年第22期
目的:探讨孕早期孕酮(P)及人绒毛膜促性腺激(β-HCG)的测定在胚胎预后与产后出血预测的作用.方法:回顾分析中山市陈星海医院2013年9月至2016年8月妊娠7～11周均表现有停经、阴道少量出血或下腹隐痛的孕妇182例,采用放射免疫法对孕妇的P与β-HCG水平进行检测,根据P与β-HCG水平的不同分为3组,P＞25 ng/mL且β-HCG＞225000mIU/mL为A组(n=79);P＜25 ng/mL、β-HCG 5～225000mIU/mL为B组(n=54);P＜25 ng/mL、β-HCG＜5 mIU/mL为C组(n=49),所有孕妇均视情况给予黄体酮治疗.分别比较3组孕妇的胚胎预后情况,并比较48 h后3组孕妇β-HCG倍增的时间,并比较3组孕妇产后出血量及产后出血率.结果:A组胚胎存活率与B组相比,差异无统计学意义(P＞0.05),但与C组胚胎存活率相比明显升高,差异具有统计学意义(P＜0.05);48h后A组孕妇β-HCG倍增的时间较B组及C组均缩短,差异具有统计学意义(P＜0.05);A组产后出血量较B组及C组均降低,差异具有统计学意义(P＜0.05);且A组产后出血率与B组、C组相比均减少,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:孕早期孕酮及β-HCG的测定可以对胚胎预后进行判断并为治疗提供指导,孕酮及β-HCG水平可以有效减少产后出血量,预防产后出血,对孕早期的诊断具有一定价值.
作者：刘园利 刊期： 2016年第22期
目的:探讨年龄相关性黄斑变性眼底激光治疗期间血清免疫球蛋白水平的动态变化及临床意义.方法:选取拟于攀枝花学院附属医院治疗的年龄相关性黄斑变性患者31例38眼.所有患者确诊后均予以激光光凝治疗,比较治疗前、治疗后4周和治疗后8周视力及血清免疫球蛋白G(IgG)水平,并采用Pearson相关分析法分析血清IgG水平与视力的关系.结果:患者治疗后4周,8周的视力明显高于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后4周和8周的视力比较差异无统计学意义(P＞0.05).患者治疗后的4周及8周的血清IgG水平明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗后4周及8周的血清IgG水平的差异比较差异无统计学意义(P＞0.05).Pearson分析结果显示,患者的血清IgG水平与其视力呈负相关关系(r=-0.76,P＜0.05).结论:年龄相关性黄斑变性眼底激光治疗期间的视力随着时间推移逐渐上升,血清IgG在治疗后显著下降,且在整个治疗期间逐渐下降.患者的血清IgG水平与其视力呈负相关关系,因此,治疗前后测定年龄相关性黄斑变性患者的IgG评估其视力并为其治疗提供指导.
作者：张艳；柴剑 刊期： 2016年第22期
目的:探讨颈部血管彩色多普勒超声应用于缺血性脑血管疾病检查诊断的临床价值.方法:纳入台山市中医院2016年1月至10月缺血性脑血管疾病73例作为病例组,行CT检查和颈部血管彩色多普勒超声检查.选同时间段无脑血管疾病的病例73例设为健康组,行血管彩色多普勒超声检查.分析两组的检查情况.结果:病例组的中、重度血管狭窄发生率高于健康者,差异具有统计学意义(P＜0.05).病例组斑块存在率比健康组高,差异具有统计学意义(P＜0.05).颈部血管彩色多普勒超声血管狭窄、椎动脉血管畸形检出率比CT检出率低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:颈部血管彩色多普勒超声在缺血性脑血管疾病的检查诊断中能够反映血管的狭窄程度以及斑块的情况,对临床诊断有较高的参考价值.
作者：陈荟云 刊期： 2016年第22期
目的:探讨髋臼骨折患者临床手术中体位安置护理的应用效果,总结体位安置护理经验.方法:选取2014年12月至2015年12月高州市中医院接诊的126例髋臼骨折患者,患者均接受手术治疗.按临床随机数表法将患者分为观察组和对照组,各63例.对照组给予常规护理干预,观察组给予髋臼骨折手术患者体位安置护理,对比两种不同护理方法的应用效果.结果:在接受不同护理情况下,观察组生活质量评分为(81.95±12.35)分,对照组为(67.24±10.43)分,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者焦虑评分、抑郁评分比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:给予髋臼骨折患者临床手术中体位安置护理干预,有效提高患者的生活质量,缓解患者的焦虑、抑郁等不良心理,促进患者术后的恢复,有利于患者术后早日康复.
作者：黄丽利 刊期： 2016年第22期
目的:探析CD14(LPS受体)基因多态性表达、同型半胱氨酸水平与脑卒中的相关性.方法:选取2013年9月至2015年9月佛山市南海区第五人民医院收治63例脑卒中患者为观察组,选取同期于本院收治的63例健康正常人为对照组.对两组患者血清CD14基因型,同型半胱氨酸(Hcy)水平、血脂指标水平进行检查,分析CD14基因多态性表达、同型半胱氨酸水平与脑卒中的相关性.结果:观察组患者与对照组的CD14基因-159C/T多态性分布差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的血清Hcy浓度、血浆血浆纤维蛋白原(FiB)浓度与对照组相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:CD14基因多态性表达、同型半胱氨酸水平与脑卒中发病均存在一定相关性,在脑卒中预防过程中要重点关注患者的上述指标,以达到预期的防治效果,降低脑卒中发病率.
作者：吴坚洪；许献文；黄敦燕；邝桂婵；王孔专；吴雪梅 刊期： 2016年第22期
目的:探讨倍他乐克对心肌梗死患者院外治疗的效果.方法:随机抽取2010年1月至2016年5月的心肌梗死患者36例,将所有患者随机分为观察组和对照组,每组18例,对照组采用常规治疗方案,观察组采用倍他乐克进行治疗,比较两组患者的症状、心功能评分情况、治疗的总有效率以及病情的复发率.结果:两组患者在接受治疗之前,其临床症状与心功能评分情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组的两项指标均好于对照组,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组的治疗有效率高于对照组,差异无统计学意义(P＞0.05);病情的复发率观察组低于对照组,差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论:倍他乐克对心肌梗死患者院外治疗的效果显著,有效降低患者的复发率,改善患者的心功能和临床症状.
作者：鲁玉凤 刊期： 2016年第22期
目的:探讨临床药师在抗菌药物临床应用管理中的作用.方法:选择2013年7月至2013年12月鹤山市人民医院患者420例,随机分为两组,每组210例,设定观察组为临床药师干预抗菌药物使用组,对照组为无干预使用抗菌素组,比较两组不合理用药情况、不良反应、住院时间以及抗菌药物使用频次排序前5位统计,同时对患者药物联用情况进行记录.结果:观察组不合理用药率16.7％少于对照组83.8％,不良反应发生率4.8％少于对照组21.0％,住院时间(4.01±0.85)d少于对照组(12.13±3.46)d,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组青霉素类药物和第1、2代头孢菌素类药物使用率明显升高,而奥硝唑的使用频次明显减少;观察组一联、二联、三联用药分别为75.2％、20.0％、4.8％,对照组为53.8％、32.9％、13.3％,观察组较对照组一联用药多,二联、三联用药少,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床药师在抗菌药物临床应用管理中作用明显,有效提高住院治疗效率,减少不良反应,降低滥用抗生素现象发生率.
作者：陈志广 刊期： 2016年第22期
目的:探讨中药注射液葛根素和脉络宁治疗冠心病合并高血压的临床疗效.方法:将2011年9月至2016年8月在佛山市南海区桂城医院内科治疗的100例冠心病合并高血压患者随机分为两组,对照组采用西医常规治疗,观察组在此基础上采用中药注射液葛根素和脉络宁治疗,比较两组患者的治疗效果、症状改善情况、血液流变学指标.结果:观察组治疗有效率为96％,显著高于对照组的86％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后胸闷胸痛、心悸、乏力等中医症候积分及血压水平明显对于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:中药注射液葛根素和脉络宁治疗冠心病合并高血压疗效显著,可有效扩张冠状动脉,改善心肌供血,降低血液黏度.
作者：罗映鹏 刊期： 2016年第22期
目的:观察加味地黄增智饮治疗血管性认知障碍(VCI)的临床疗效.方法:选取广州市中医医院2014年3月至2016年7月住院或门诊收治的72例患者,随机分为3组,A组为纯西医治疗组,B组为地黄增智饮治疗组,C组为加味地黄增智饮治疗组.治疗前后行蒙特利尔认知量表(MoCA)及中医证候(SDSVD)评分.结果:(1)3组患者治疗前后MoCA评分均有改善,差异具有统计学意义(P＜0.05),按改善程度大小顺序排列为:C组＞B组＞A组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).(2)统计治疗前后3组患者的SDSVD积分情况得知:B组与C组均较A组有明显改善,其中C组疗效优于B组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:加味地黄增智饮治疗VCI有一定的临床疗效.
作者：何子意；翁旭亮；刘青；黄坚红；许幸仪；吕金丹 刊期： 2016年第22期
目的:观察高通量血液透析滤过治疗尿毒症脑病的疗效.方法:选取玉林市红十字会医院2012年1月至2016年7月收治30例诊断尿毒症脑病的患者.按随机数字表法分为对照组和观察组各15例.对照组采取常规的血液透析滤过治疗,观察组使用高通量血液透析滤过治疗.后对两组的疗效进行对比.结果:两组患者经治疗后,有效地治疗尿毒症脑病,观察组患者的有效率优于对照组.观察组采用高通量血液透析滤过治疗,患者的总有效率93.33％,对照组采用常规的血液透析滤过治疗,患者的总有效率66.67％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在临床上治疗尿毒症脑病,使用高通量血液透析滤过治疗能够有效地控制患者病情.
作者：谢光杰；陶晓明 刊期： 2016年第22期
目的:探讨microRNA-221在早期结肠癌患者粪便中的表达情况,并研究其作为早期结直肠癌以及癌前病变分子诊断标志物的可行性.方法:采用实时荧光定量聚合酶链反应检测245例大肠病变患者的粪便及30例正常人群粪便中microRNA-221的水平,分析microRNA-221与不同临床病理分级的关系.结果:结肠病变的患者粪便中microRNA-221水平随着病理分级增加而增高,差异具有统计学意义(P＜0.001).进展型腺瘤和早期结直肠癌组织中microRNA-221水平与对照组相比明显升高,差异有统计学意义(P＜ 0.001).结论:早期结直肠癌粪便中microRNA-221的表达上调,可能参与了结直肠癌的发生及发展,粪便microRNA-221有可能成为筛查早期结直肠癌非侵入性的标志物.
作者：胡晶晶；曾理；李开学；刘若丹；张永锋；熊鹰 刊期： 2016年第22期
随着经济社会的发展和人民生活水平的提高,健康已经成为人们关注的焦点.中医的发展历史在我国由来已久,关于中医体质的研究成果更是数不胜数.其中,本文作者在阐述中医体质的发展现状以及内涵趋势分析的基础上,重点探析汕头地区健康体检者中医体质的研究以及相关的养生设计研究方案的应用和现实研究意义,对于相关工作人员的研究具有一定的借鉴参考价值.
作者：吴晓升 刊期： 2016年第22期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
