吴丽香；吕晓静；陶莉；张巍巍；赵岩
目的:分析调脊针配合中药在治疗复发性腰椎间盘突出症中的临床效果.方法:选取2013年10月至2015年6月江门市五邑中医院门诊接收的复发性腰椎间盘突出症患者80例,随机分为两组,各40例.对照组采用常规中药治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用调脊针,比较两组患者治疗有效率及治疗前后腰椎功能评分.结果:观察组治疗有效率为95.00％,显著高于对照组的75.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组患者腰椎功能评分比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05),治疗后,观察组腰椎功能评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:调脊针配合中药治疗复发性腰椎间盘突出症临床效果显著,其治疗效果优于单纯的中药治疗,且治疗后患者腰椎功能评分显著提高.
作者：贾海升；刘英杰；谭鹏；罗明；张志勇 刊期： 2016年第22期
目的:分析3～ 12岁儿童体成分对骨骼发育的影响.方法:选择2015年1月至2016年6月广州市番禺区何贤纪念医院375例3～12岁儿童,统计其体成分和骨骼发育情况,分析体成分对骨骼发育的相关因素.结果:体成分含量不足为骨矿物质(38.7％)、骨骼肌(41.6％),体成分过量主要为脂肪含量(21.9％)、体脂率(38.4％)、肥胖度(15.7％),体质指数、上臂脂肪厚度、体质量、体脂率、脂肪含量、体质量是儿童骨龄超前发育的促进因素.骨骼肌含量、骨矿物质含量、大腿脂肪厚度是骨龄超前发育的抑制因素.结论:3～12岁儿童适当控制体质量,并适量补充矿物质剂,能够有效延缓骨龄发育.
作者：梁佳 刊期： 2016年第22期
目的:探讨对行全子宫切除术后出现阴道壁脱垂的患者实施盆底康复治疗的临床效果.方法:选取2015年4月至2016年4月江门市新会区妇幼保健院收治的全子宫切除术后出现阴道壁脱垂的患者60例,随机分成两组,对照组30例患者实施常规恢复治疗,观察组30例患者实施盆底康复治疗,观察两组患者的治疗效果.结果:观察组患者盆底肌张力及治疗后盆底肌功能障碍恢复指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对全子宫切除术后出现阴道壁脱垂的患者实施盆底康复治疗的疗效显著,且能显著提高患者的生活质量.
作者：钟小英 刊期： 2016年第22期
目的:分析小儿腹泻行针对性饮食护理的临床效果.方法:选择重庆市江津区第二人民医院2012年1月至2015年2月收治的小儿腹泻患者,将80例随机均分成两组:对照组(基础护理)和干预组(针对性饮食护理),评定预后效果.结果:干预组患儿的病症缓解率为97.5％,和75.0％的对照组相比较高,差异具有统计学意义(P＜0.05),两组患儿的干预组患儿腹泻、呕吐、高烧等症状消退时间少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床针对腹泻患儿实施针对性饮食护理措施作用突出,可增强机体营养,加快康复速度.
作者：汤学梅 刊期： 2016年第22期
目的:探讨microRNA-221在早期结肠癌患者粪便中的表达情况,并研究其作为早期结直肠癌以及癌前病变分子诊断标志物的可行性.方法:采用实时荧光定量聚合酶链反应检测245例大肠病变患者的粪便及30例正常人群粪便中microRNA-221的水平,分析microRNA-221与不同临床病理分级的关系.结果:结肠病变的患者粪便中microRNA-221水平随着病理分级增加而增高,差异具有统计学意义(P＜0.001).进展型腺瘤和早期结直肠癌组织中microRNA-221水平与对照组相比明显升高,差异有统计学意义(P＜ 0.001).结论:早期结直肠癌粪便中microRNA-221的表达上调,可能参与了结直肠癌的发生及发展,粪便microRNA-221有可能成为筛查早期结直肠癌非侵入性的标志物.
作者：胡晶晶；曾理；李开学；刘若丹；张永锋；熊鹰 刊期： 2016年第22期
目的:探讨实施医护一体化查房对护士专业素质和满意度的影响.方法:选取江门市人民医院血液肾内科的22名护士及216名住院患者,实施医护一体化查房6个月后,评价其实施效果.结果:本科室护士的基础理论、专业理论考试得分、专科操作合格率,护理满意度较实施前均有显著提升,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:医护一体化查房能够提高护士专业素质和护理工作满意度.
作者：张群英；刘芳；聂柳翠 刊期： 2016年第22期
目的:研究薄氏腹针治疗慢性糜烂性胃炎的临床效果.方法:对佛山市禅城区朝阳医院2014年1月至2016年7月收治的900例慢性糜烂性胃炎患者,随机分为观察组和对照组,各450人,对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者在对照组治疗方案基础上采用薄氏腹针进行治疗,对比分析两组患者治疗后的临床效果.结果:采用薄氏腹针进行辅助治疗效果明显,症状改善方面,观察组总有效率95.78％,对照组总有效率81.11％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).病变部位恢复情况中,观察组患者总有效率96.89％,对照组总有效率91.11％,观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:薄氏腹针能够提高慢性糜烂性胃炎治疗效果.
作者：邓玫 刊期： 2016年第22期
目的:探讨临床药师在抗菌药物临床应用管理中的作用.方法:选择2013年7月至2013年12月鹤山市人民医院患者420例,随机分为两组,每组210例,设定观察组为临床药师干预抗菌药物使用组,对照组为无干预使用抗菌素组,比较两组不合理用药情况、不良反应、住院时间以及抗菌药物使用频次排序前5位统计,同时对患者药物联用情况进行记录.结果:观察组不合理用药率16.7％少于对照组83.8％,不良反应发生率4.8％少于对照组21.0％,住院时间(4.01±0.85)d少于对照组(12.13±3.46)d,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组青霉素类药物和第1、2代头孢菌素类药物使用率明显升高,而奥硝唑的使用频次明显减少;观察组一联、二联、三联用药分别为75.2％、20.0％、4.8％,对照组为53.8％、32.9％、13.3％,观察组较对照组一联用药多,二联、三联用药少,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床药师在抗菌药物临床应用管理中作用明显,有效提高住院治疗效率,减少不良反应,降低滥用抗生素现象发生率.
作者：陈志广 刊期： 2016年第22期
目的:对血府逐瘀汤加减治疗不稳定型心绞痛患者的效果进行研究分析.方法:选取中牟县中医院2014年3月至2016年3月收治的70例不稳定型心绞痛患者.所有患者均采用动态随机法,观察组和对照组各35例.对照组患者使用常规西药进行治疗,观察组患者给予血府逐瘀汤加减治疗,观察对比两组患者心绞痛持续时间、发作频率及血浆炎症细胞因子含量变化.结果:观察组患者心绞痛持续时间(4.89±0.81)min/次,心绞痛发作频率(1.28±0.18)次/周,均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗前血浆炎症细胞因子含量与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)(6.15±1.76)mg/L、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)(110.46±28.49)ng/L、白介素-6(IL-6)(11.93±3.40)pg/mL均比对照组低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用血府逐瘀汤加减对不稳定型心绞痛患者进行治疗,心绞痛持续时间更短,发作频率更少.
作者：李红超 刊期： 2016年第22期
目的:分析官腔球囊填塞与官腔填纱术治疗产后出血的临床有效性.方法:选取2014年5月至2016年5月来连平县人民医院进行剖宫产术且产后出血的产妇共70例,随机分为对照组和观察组,对照组患者给予宫腔填纱术治疗,观察组患者给予官腔球囊填塞术,对比两组产妇治疗效果、预后情况.结果:经过手术后,观察组产妇产后2h出血量、产后24 h出血量均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组产妇住院天数等预后情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:宫腔球囊填塞术应用在产后出血治疗过程中,与宫腔填纱术相比,其止血等治疗效果更为突出.
作者：钟秀娟 刊期： 2016年第22期
目的:分析社区护士开展产后访视护理干预对产褥期产妇以及新生儿的干预价值.方法:抽选产妇和新生儿各58例,所有人员均为2015年3月至2016年3月凯里市某社区分娩人员,将其随机分为观察组和对照组各29例,观察组人员开展产后社区访视护理干预,对照组不予以开展产后访视护理干预,对护理后两组产妇产褥期相关知识了解程度进行调查,同时对新生儿、产妇产褥期不良反应发生率进行调查.结果:观察组患者对相关知识了解程度评估优秀的16例,良好的10例,评估有效率为90.0％;对照组患者对相关知识了解程度评估优秀的9例,良好的11例,评估有效率为69.0％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组产妇不良反应发生率为10.3％,对照组产妇不良反应发生率为27.6％,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组新生儿不良反应发生率为6.9％,对照组新生儿不良反应发生率为20.7％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:社区护士开展产后访视能够提升产妇对相关知识的了解程度,同时能够降低产妇、新生儿产褥期不良反应发生率.
作者：曾菲菲；王艳兰；杨先爱 刊期： 2016年第22期
目的:探讨护理干预对输注甘露醇患者静脉留置针的影响.方法:选取2014年11月至2015年12月130例在丰顺县人民医院使用静脉留置针输注甘露醇患者,随机分为两组,对照组65例患者使用常规护理,护理干预组65例患者在常规护理基础上使用护理干预.观察两组患者静脉炎发生情况、静脉留置针留置时间及护理满意情况.结果:对照组患者中静脉炎发生40例(61.54％),护理干预组患者中静脉炎发生21例(32.31％),对照组患者静脉炎发生率高于护理干预组,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组患者静脉留置针平均留置时间为(1.03±0.57)d,明显短于护理干预组(3.14±0.47)d,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组患者护理总满意率为52.31％,护理干预组患者护理总满意率为92.31％,护理干预组患者的护理满意率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:输注甘露醇患者使用护理干预可以延长静脉留置针留置时间,减少静脉炎的发生,且患者满意度高.
作者：陈素明 刊期： 2016年第22期
目的:比较利用低水平压力支持通气(PSV)方法和T管试验法(T-piece)分别展开SBT试验时,人工神经网络和Logistic回归模型对脱机预后的预测价值.方法:对佛山市高明区人民医院ICU从2015年1月至2016年8月收入的105名机械通气时间大于72 h的患者.结果:共有63例患者顺利完成SBT试验脱机,42例患者未能完成试验而脱机失败,全部脱机成功率为60％,低水平PSV组占53.99％,T管试验法组占64.99％,P=0.329,比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:采用低水平PSV法及T管试验法进行脱机,脱机成功率并无差别.人工神经网络和Logistic回归模型预测脱机功率有较好的准确性.
作者：庞荣锋；黄永鹏；蔡金亮；伍增龙；谭燕苹；马俊 刊期： 2016年第22期
目的:探究超声心动图在诊断先天性紫绀型复杂心脏大血管畸形方面的诊断应用.方法:选取2012年6月至2016年6月在高州市人民医院接受手术治疗的240例先天性紫绀型复杂心脏大血管畸形患者的资料进行分析研究,回顾性分析患者二维超声心动图图像和超声描述、诊断,并与患者术中所见为依据进行详细对比.结果:通过对患者进行超声心动图影像学技术检查,240例患者中检测出先天性复杂心脏病210例,诊断率为85.8％,其中185例心内畸形患者被全部正确诊断,确诊率为100％,而170例先天性紫绀型患者确诊168例,确诊率为98.2％.结论:超声心动图影像技术在对先天性紫绀型心脏病患者的检测过程中具有明显的优势.
作者：梁银婷；黎才源；吴辉龙；朱伯卫 刊期： 2016年第22期
目的:分析孕产妇死亡的原因及其主要影响因素,为降低孕产妇死亡率而提供科学依据.方法:采用回顾性分析的方法,对重庆市万州区妇幼保健院2006年至2015年孕产妇死亡病例资料及评审结果进行分析.结果:2006年至2010年以产科出血、妊娠期高血压引起的直接产科原因为主,2011年至2015年以妊娠合并心脏疾病、肝脏疾病等内科合并症引起的间接产科原因为主.小学以及小学以下学历者占总孕产妇死亡人数的53.85％,初中学历占总人数的26.92％以上,高中及其以上占19.23％左右;产检次数＜5次占57.69％,产检0次占15.35％,产检次数≥5次占26.92％.孕产妇死亡主要与医疗保健机构知识技能(57.69％)、态度(15.38％)、管理(15.38％)有关,与个人知识技能(46.15％)、资源(34.62％)态度(11.54％)有关.结论:孕产妇死亡跟社会、医学,家庭以及个人文化素养有着密切的关系,降低孕产妇死亡率,需要社会多方面和多学科的合作,方能取得显著成效.加强医疗监管、落实贫困孕产妇危重症大额救助和提高医务人员的知识与技能水平是降低孕产妇死亡率的关键.
作者：龚成菊 刊期： 2016年第22期
目的:探讨甲状腺全切术和甲状腺次全切术治疗双侧结节性甲状腺肿的预后.方法:选取2013年9月至2016年6月龙门县人民医院确诊治疗的双侧结节性甲状腺肿患者40例,依据随机数表法分为全切组和次全切组,每组20例,全切组患者给予甲状腺全切术治疗,次全切组患者给予甲状腺次全切术治疗,随访1年,统计分析患者术中出血量、手术、住院时间和术后并发症、复发情况.结果:次全切组患者术中出血量、手术、住院时间明显低于全切组,差异具有统计学意义(P＜0.05);次全切组患者本后并发症发生率明显低于全切组,差异具有统计学意义(P＜0.05);全切组和次全切组患者1年内复发率基本相同,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:甲状腺次全切术治疗双侧结节性甲状腺肿的手术创伤较少,有利于患者术后身体恢复和减少并发症的发生,且无增加患者复发的风险.
作者：丁智 刊期： 2016年第22期
目的:探讨年龄相关性黄斑变性眼底激光治疗期间血清免疫球蛋白水平的动态变化及临床意义.方法:选取拟于攀枝花学院附属医院治疗的年龄相关性黄斑变性患者31例38眼.所有患者确诊后均予以激光光凝治疗,比较治疗前、治疗后4周和治疗后8周视力及血清免疫球蛋白G(IgG)水平,并采用Pearson相关分析法分析血清IgG水平与视力的关系.结果:患者治疗后4周,8周的视力明显高于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后4周和8周的视力比较差异无统计学意义(P＞0.05).患者治疗后的4周及8周的血清IgG水平明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗后4周及8周的血清IgG水平的差异比较差异无统计学意义(P＞0.05).Pearson分析结果显示,患者的血清IgG水平与其视力呈负相关关系(r=-0.76,P＜0.05).结论:年龄相关性黄斑变性眼底激光治疗期间的视力随着时间推移逐渐上升,血清IgG在治疗后显著下降,且在整个治疗期间逐渐下降.患者的血清IgG水平与其视力呈负相关关系,因此,治疗前后测定年龄相关性黄斑变性患者的IgG评估其视力并为其治疗提供指导.
作者：张艳；柴剑 刊期： 2016年第22期
目的:观察半夏泻心汤临床治疗慢性消化内科胃溃疡的疗效,并对患者进行为期6个月的随访,评价其临床应用价值.方法:选取茂名市人民医院2013年5月至2015年5月收治的胃溃疡患者共138例,按照入院先后顺序分为对照组和观察组,对照组68例,观察组70例.对照组采取常规西药治疗,观察组在此基础上采取半夏泻心汤治疗,观察两组患者治疗前后临床症状改善情况,如出现腹胀、胃脘部疼痛、反酸、嗳气、溃疡复发等,并通过胃镜检查溃疡愈合情况.结果:两组患者治疗后临床症状均有所改善,观察组与对照组改善率对比,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组总有效率为97.1％,对照组总有效率为80.9％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规药物治疗的基础上采取半夏泻心汤治疗慢性胃溃疡具有疗效显著、预后佳等优势.
作者：雷夏燕 刊期： 2016年第22期
目的:研究观察羊膜腔注射利凡诺尔在胎儿畸形引产中的应用效果.方法:选择2012年12月至2015年11月在汕头市澄海区妇幼保健院进行胎儿畸形引产的52例患者,患者均采用羊膜腔注射利凡诺尔进行引产,并对评价指标内容进行统计分析.结果:52例患者引产成功率达到98.08％;胎膜残留率为61.54％;平均引产出血量为(125.8±21.5)mL,平均引产时间(从用药到娩出结束)为(47.6±3.5)h,平均产程时间为(6.9±1.2)h,平均出血持续时间为(13.6±2.3)d.结论:羊膜腔注射利凡诺尔应用在胎儿畸形引产具有极高的引产成功率,并且取得较好的引产指标(引产出血量、引产时间、产程时间、出血持续时间),手术时需注意其较高的胎膜残留情况,并需采用相应的方法及时安全有效处理,以防止清官时出现大出血情况.
作者：黄朴玲 刊期： 2016年第22期
目的:观察和评估规范化护理在降低人工髋关节置换术后并发症中的临床应用效果.方法:随机选取龙川县中医院2013年1月至2015年2月收治的人工髋关节置换术后患者50例,按照护理方式的不同分为观察组和对照组各25例.对照组患者采用常规护理模式,观察组采用规范化护理模式.对比分析两组患者术后的并发症发生率和护理满意度.结果:观察组患者护理后并发症的发生率为4.00％,明显低于对照组的56.00％,差异具有统计学意义(P＜0.01);观察组患者的护理满意度为96.00％,明显高于对照组的40.00％,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:规范化护理应用于人工髋关节置换术后,能有效降低患者并发症的发生率,提高护理满意度,护理效果显著.
作者：刁小琳 刊期： 2016年第22期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
