钟秀娟
目的:探究急诊干预对防止高血压脑出血后早期血肿扩大的临床效果.方法:选择南昌市第三医院2014年3月至2015年2月所收治的360例高血压脑出血患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各180例.对照组患者入院后给予常规急诊救治,观察组患者入院后给予急诊干预,比较两组患者的早期血肿扩大发生率、血肿体积增加程度、死亡率以及发病21d的神经功能缺损评分量表(NIHSS)评分.结果:观察组患者的早期血肿扩大发生率低于对照组,血肿体积增加程度小于对照组,发病21d的NIHSS评分优于对照组;观察组死亡率低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对脑出血患者实施急诊干预可防止早期血肿扩大,促进患者神经功能恢复,具有重要的临床实践价值.
作者：卢丹 刊期： 2016年第22期
目的:探讨孕早期孕酮(P)及人绒毛膜促性腺激(β-HCG)的测定在胚胎预后与产后出血预测的作用.方法:回顾分析中山市陈星海医院2013年9月至2016年8月妊娠7～11周均表现有停经、阴道少量出血或下腹隐痛的孕妇182例,采用放射免疫法对孕妇的P与β-HCG水平进行检测,根据P与β-HCG水平的不同分为3组,P＞25 ng/mL且β-HCG＞225000mIU/mL为A组(n=79);P＜25 ng/mL、β-HCG 5～225000mIU/mL为B组(n=54);P＜25 ng/mL、β-HCG＜5 mIU/mL为C组(n=49),所有孕妇均视情况给予黄体酮治疗.分别比较3组孕妇的胚胎预后情况,并比较48 h后3组孕妇β-HCG倍增的时间,并比较3组孕妇产后出血量及产后出血率.结果:A组胚胎存活率与B组相比,差异无统计学意义(P＞0.05),但与C组胚胎存活率相比明显升高,差异具有统计学意义(P＜0.05);48h后A组孕妇β-HCG倍增的时间较B组及C组均缩短,差异具有统计学意义(P＜0.05);A组产后出血量较B组及C组均降低,差异具有统计学意义(P＜0.05);且A组产后出血率与B组、C组相比均减少,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:孕早期孕酮及β-HCG的测定可以对胚胎预后进行判断并为治疗提供指导,孕酮及β-HCG水平可以有效减少产后出血量,预防产后出血,对孕早期的诊断具有一定价值.
作者：刘园利 刊期： 2016年第22期
目的:分析心绞痛患者实施家庭回访式护理对生活质量的影响.方法:本研究120例心绞痛患者从重庆市永川区人民医院2012年4月至2015年4月收治患者中抽选,将其分成不同组后实施不同护理措施:60例干预组给予家庭回访式护理,60例常规组给予基础护理,统计两组患者护理干预后的生活质量评分、复发情况.结果:干预组患者的生活质量评分高于常规组,差异具有统计学意义(P＜0.05);干预组患者的复发率、病死率低于常规组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:临床给予心绞痛患者家庭回访式护理干预作用突出,可提高生活质量,预防复发、死亡.
作者：张珍和；王英 刊期： 2016年第22期
目的:探讨宫腔镜联合球囊扩张治疗宫腔粘连的临床效果.方法:选择2013年5月至2015年9月中山市博爱医院收治的140例宫腔粘连患者,将患者分为对照组与观察组,前组行宫腔镜宫腔粘连切除术治疗,后组在此基础上联合球囊扩张治疗,比较两组患者的手术治疗效果、预后效果.结果:两组患者治疗有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),观察组预后复发率明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:应用宫腔镜联合球囊扩张治疗官腔粘连患者,可降低术后复发率,改善患者预后.
作者：关丽莹；林霞；孙广范 刊期： 2016年第22期
目的:对重度颅脑损伤患者进行醒脑静治疗的临床疗效.方法:将湛江农垦第二医院重症监护室(ICU)科收治的100例重度颅脑损伤患者平均分作甲乙两组,每组50例;甲组应用常规的临床治疗,乙组在甲组治疗基础上注射醒脑静进行治疗,对比两组ICU患者的临床疗效.结果:乙组临床治疗总有效率、治疗10d、2周后的GCS评分以及感染率均明显优于甲组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规药物治疗基础上采取醒脑静治疗重度颅脑损伤,可显著改善患者的临床症状,提高治疗效果.
作者：陈武 刊期： 2016年第22期
目的:探究依达拉奉治疗急性心源性脑栓塞的临床效果.方法:选取70例2015年1月至2016年6月来汕头潮南民生医院治疗的急性心源性脑栓塞患者,随机分为观察组和对照组,各35例.观察组患者给予依达拉奉治疗,对照组患者应用疏血通治疗,观察并对比两组患者总体治疗效果及两组治疗前、后神经功能缺损评分情况.结果:观察组患者治疗总体有效率为94.28％,对照组为77.14％,观察组患者治疗的结果有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);通过治疗后,对照组患者的神经功能缺损评分(13.26±3.16)分明显高于观察组(6.32±2.15)分,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:依达拉奉与疏血通治疗急性心源性脑栓塞均具有较高安全性,但与疏血通相比,急性心源性脑栓塞患者给予依达拉奉治疗,能有效改善患者临床症状,提高治疗效果.
作者：欧晓生 刊期： 2016年第22期
目的:分析糖尿病足(DF)患者踝臂指数(ABI)与彩色多普勒超声(CDFI)检查对下肢动脉病变的诊断价值.方法:对佛山市高明区慢性病防治站2012年1月至2015年2月收治的62例DF患者以及60例同期住院的非糖尿病患者进行临床对比分析,对比DF患者与非DF患者在下肢血管彩超以及踝臂指数等方面的差异.结果:两组患者ABI相比较,DF组ABI小于0.9的患者所占比例明显高于非DF组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组彩色多普勒超声检查结果相比,DF组患者内膜增厚比率、斑块发生率、狭窄发生率、闭塞发生情况均较非DF组高,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).与非DF组相比,DF组患者在股浅动脉、股深动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉、足背动脉处RI值相对较高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:DF患者与非DF患者在踝臂指数以及下肢彩色多普勒超声检查之间存在明显差异,通过两项检查可以评估DF患者下肢动脉病变情况.
作者：杨燕贞 刊期： 2016年第22期
目的:分析社区护士开展产后访视护理干预对产褥期产妇以及新生儿的干预价值.方法:抽选产妇和新生儿各58例,所有人员均为2015年3月至2016年3月凯里市某社区分娩人员,将其随机分为观察组和对照组各29例,观察组人员开展产后社区访视护理干预,对照组不予以开展产后访视护理干预,对护理后两组产妇产褥期相关知识了解程度进行调查,同时对新生儿、产妇产褥期不良反应发生率进行调查.结果:观察组患者对相关知识了解程度评估优秀的16例,良好的10例,评估有效率为90.0％;对照组患者对相关知识了解程度评估优秀的9例,良好的11例,评估有效率为69.0％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组产妇不良反应发生率为10.3％,对照组产妇不良反应发生率为27.6％,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组新生儿不良反应发生率为6.9％,对照组新生儿不良反应发生率为20.7％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:社区护士开展产后访视能够提升产妇对相关知识的了解程度,同时能够降低产妇、新生儿产褥期不良反应发生率.
作者：曾菲菲；王艳兰；杨先爱 刊期： 2016年第22期
目的:探讨保肾冲剂治疗系膜增生性肾小球肾炎(MSPGN)的效果.方法:参考常规方法建立MSPGN模型.将28只雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组、雷公藤多甙片组(西药组)和保肾冲剂组(中药组),每组7只.造模后治疗前1d、干预4周、8周、14周,检测24 h尿蛋白定量(24hUP),血肌酐(Scr)、血清β-N-乙酰氨基葡萄糖苷酶(NAG).结果:治疗前,与空白组比较,模型组、中药组和西药组大鼠24 h UP水平、血清NAG以及血清Scr显著增高,差异具有统计学意义(P＜0.05);给药4周、8周和14周后,中药组及西药组24hUP、血清Scr、血清NAG均显著低于模型组,差异具有统计学意义(P＜0.05),且随着给药时间的延长疗效更趋明显.结论:中药保肾冲剂可以降低MSPGN大鼠24 h UP,降低血清Scr及血清NAG水平,作用与雷公藤多甙片相当.提示保肾冲剂对MSPGN模型大鼠肾功能具有保护作用.
作者：贾秀琴；李映红；杨敏；李利民；张晓丽；吴正治 刊期： 2016年第22期
目的:研究薄氏腹针治疗慢性糜烂性胃炎的临床效果.方法:对佛山市禅城区朝阳医院2014年1月至2016年7月收治的900例慢性糜烂性胃炎患者,随机分为观察组和对照组,各450人,对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者在对照组治疗方案基础上采用薄氏腹针进行治疗,对比分析两组患者治疗后的临床效果.结果:采用薄氏腹针进行辅助治疗效果明显,症状改善方面,观察组总有效率95.78％,对照组总有效率81.11％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).病变部位恢复情况中,观察组患者总有效率96.89％,对照组总有效率91.11％,观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:薄氏腹针能够提高慢性糜烂性胃炎治疗效果.
作者：邓玫 刊期： 2016年第22期
目的:探讨中西医结合治疗脾胃湿热型慢性胃炎的临床效果.方法:以广东省第二中医院2015年7月至2016年7月收治的80例脾胃湿热型慢性胃炎患者为研究对象,将其随机分为观察组40例(给予中西医结合治疗)和对照组40例(给予克拉霉素、奥关拉唑以及阿莫西林联合治疗),对两组患者的治疗效果进行观察和对比.结果:治疗后观察组治疗效果明显优于对照组,症状改善所用时间短于对照组,幽门螺杆菌(HP)转阴率显著优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:对脾胃湿热型慢性胃炎患者行中西医结合治疗,不仅疗效显著,而且不良反应少,且能在短时间内迅速改善患者症状,减轻患者痛苦,转阴率高.
作者：梁兆凤；冯绚兰 刊期： 2016年第22期
目的:探讨老年人体位性低血压合并卧位性高血压的原因及相应对策.方法:分析致病原因,寻找相应控制对策.结果:原因主要有年龄、假性高血压、伴随疾病、季节性血压变化、餐后低血压可能、药物影响等,相应对策以开展健康教育、监测血压及相应治疗为主.结论:对于体位性低血压合并卧位性高血压的患者,维持血压的稳定性尤为重要.
作者：余文宇 刊期： 2016年第22期
目的:探讨结肠癌诊断中检测癌胚抗原(CEA)、癌抗原19-9(CA199)表达水平的临床意义.方法:筛选60例于2015年3月到2016年8月云浮市人民医院接受治疗的结肠癌患者,将其设为观察组,于同期在本院接受体检显示健康的人员中选择60例,将其设为对照组,两组均应用化学发光免疫法进行血清CEA、CA199检测,对比分析检测结果.结果:观察组CEA、CA199水平明显较对照组高,观察组CEA阳性检出率、CA199阳性检出率、CEA与CA199联合阳性检出率也明显比对照组高,且观察组治疗后CEA、CA199水平明显比治疗前低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对结肠癌患者实施血清CEA、CA199检测,能够辅助诊断,使结肠癌的阳性检出率得到提升,具有较大临床价值.
作者：赵国栋 刊期： 2016年第22期
目的:探讨对行全子宫切除术后出现阴道壁脱垂的患者实施盆底康复治疗的临床效果.方法:选取2015年4月至2016年4月江门市新会区妇幼保健院收治的全子宫切除术后出现阴道壁脱垂的患者60例,随机分成两组,对照组30例患者实施常规恢复治疗,观察组30例患者实施盆底康复治疗,观察两组患者的治疗效果.结果:观察组患者盆底肌张力及治疗后盆底肌功能障碍恢复指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对全子宫切除术后出现阴道壁脱垂的患者实施盆底康复治疗的疗效显著,且能显著提高患者的生活质量.
作者：钟小英 刊期： 2016年第22期
目的:探讨双氢青蒿素(DHA)联合吉西他滨(GEM)对裸鼠胆管癌细胞株(QBC939)皮下移植瘤生长的抑制作用及可能机制.方法:建立人胆管癌裸鼠皮下移植瘤模型,模型建立后28只裸鼠随机分成4组,对照组、DHA组、GEM组、DHA+GEM联合干预组,每组7只.检测各组裸鼠皮下移植瘤体积的变化,21d后处死裸鼠,检测各组转移瘤重量并计算抑瘤率,免疫组化法检测瘤组织血管内皮生成因子(VEGF)表达水平,CD31标记血管内皮细胞测定肿瘤的微血管密度(MVD).结果:DHA组、GEM组、联合用药组的移植瘤体积和重量小于对照组,联合用药组的移植瘤体积和重量明显小于单独用药组;DHA组的VEGF、MVD表达与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);GEM组的VEGF表达较对照组减少但与DHA组无差异,GEM组的MVD表达较对照与DHA组均减少;联合用药组VEGF、MVD表达较对照组、单药组均减少.结论:DHA对肿瘤生长有-定的抑制作用,而GEM具有更明显的抗肿瘤作用,两者联合应用可达到较好的协同作用,抑瘤作用更加明显,DHA有可能对GEM化疗有增敏作用.抑制肿瘤机制可能与抑制肿瘤组织血管生成等有关.
作者：邵志坚；相淑芳；朱建明；邹俊涛 刊期： 2016年第22期
目的:探讨年龄相关性黄斑变性眼底激光治疗期间血清免疫球蛋白水平的动态变化及临床意义.方法:选取拟于攀枝花学院附属医院治疗的年龄相关性黄斑变性患者31例38眼.所有患者确诊后均予以激光光凝治疗,比较治疗前、治疗后4周和治疗后8周视力及血清免疫球蛋白G(IgG)水平,并采用Pearson相关分析法分析血清IgG水平与视力的关系.结果:患者治疗后4周,8周的视力明显高于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后4周和8周的视力比较差异无统计学意义(P＞0.05).患者治疗后的4周及8周的血清IgG水平明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗后4周及8周的血清IgG水平的差异比较差异无统计学意义(P＞0.05).Pearson分析结果显示,患者的血清IgG水平与其视力呈负相关关系(r=-0.76,P＜0.05).结论:年龄相关性黄斑变性眼底激光治疗期间的视力随着时间推移逐渐上升,血清IgG在治疗后显著下降,且在整个治疗期间逐渐下降.患者的血清IgG水平与其视力呈负相关关系,因此,治疗前后测定年龄相关性黄斑变性患者的IgG评估其视力并为其治疗提供指导.
作者：张艳；柴剑 刊期： 2016年第22期
中药饮片为我国基本的药物目录种类,其质量管理的优劣,直接决定着患者用药的安全性与有效性.相对来讲,医院的中药饮片管理,主要包含入库与调剂、熬煎等环节,而在任何一个环节中若是没有进行质量管理,就会对患者的用药安全性造成较大的威胁.本文作者主要研究基层医疗机构的中药饮片质量管理现状,并对当前管理现状进行有效分析,结合现存问题制定出针对性的解决措施,以期改善医院的中药饮片质量管理状况,制备出让民众放心的中药饮片.
作者：何沛婵 刊期： 2016年第22期
目的:探讨下胸椎关节突关节角方向和胸椎黄韧带骨化的临床相关性,以便为临床提供参考.方法:随机抽选2014年3月至2015年12月梅州市人民医院收治的胸椎黄韧带骨化患者47例为观察组,另选择同期来院接受正常体检的健康志愿者47例为对照组,均予以胸腰椎段影像学检查,对比两组的检查结果并分析相关性.结果:观察组患者下胸椎T8/9、T9/10、TI0/11、T11/12节段病变侧的关节突关节角分别为(11.09±1.98)°、(11.59±2.65)o、(11.07±3.65)o、(6.05±14.37)o,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组在各节段的左右侧关节突关节角差异均较对照组更大,差异具有统计学意义(P＜0.05);以胸椎黄韧带骨化作为因变量,构建多因素回归分析模型,结果显示高龄、关节突关节角不对称、关节角接近冠状位均是其相关因素,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:关节突关节角不对称、关节角接近冠状位均是导致胸椎黄韧带骨化的危险因素,且高龄也可能增大患病风险,临床上需对此引起充分重视,及早纠正下胸椎关节突畸形,降低胸椎黄韧带骨化的发病风险.
作者：杨永迁；刘展亮 刊期： 2016年第22期
目的:探究新生儿病毒感染性疾病的发病情况及相关因素.方法:选取2014年1月至2016年1月桂北地区出生的120例伴有感染性疾病的新生儿,回顾性分析患儿临床资料,分析新生儿病毒感染性疾病的发病情况和相关因素.结果:本研究的120例感染性疾病新生儿中,通过病毒抗原性检测,40例确诊为病毒感染性疾病,约占33.4％.其中,针对40例病毒感染性疾病患儿所感染的病毒,以巨细胞病毒(CMV)、风疹病毒(RV)、单纯疱疹病毒(HSV)为主.同时,40例病毒感染性疾病新生儿,出生后感染占52.5％,宫内感染占32.5％,分娩时感染占15％.结论:新生儿所感染的病毒多种多样,严重影响新生儿生命健康,因此,及时分析新生儿病毒感染性疾病发病状况,掌握诱发疾病的相关因素,有助于控制新生儿病毒感染性疾病.
作者：张红 刊期： 2016年第22期
目的:探讨小儿腹泻中应用优质护理干预的效果.方法:选择茂名市中医院2013年12月至2016年2月收治的腹泻患儿200例,按临床随机数表法分成优质组和常规组各100例.常规组按照小儿腹泻护理要求采用常规护理,优质组基于小儿腹泻护理要求,结合患儿实际情况采用优质护理干预.统计对比两组患儿平均止泻时间、平均住院时间、平均退热时间及患儿家长满意情况.结果:优质组患儿平均止泻时间(2.01±0.81)d、平均退热时间(1.25±0.73)d、平均住院时间(5.68±2.65)d以及患儿家长满意度91.0％与常规组比较明显要好,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在小儿腹泻中根据患儿腹泻情况,结合腹泻护理要求和患儿护理需求应用优质护理干预,可使患儿尽快止泻和退热,有效改善其症状表现,加快其康复的速度,提高患儿家长满意度.
作者：陈小容 刊期： 2016年第22期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
