梁兆凤；冯绚兰
目的:探讨孕早期孕酮(P)及人绒毛膜促性腺激(β-HCG)的测定在胚胎预后与产后出血预测的作用.方法:回顾分析中山市陈星海医院2013年9月至2016年8月妊娠7～11周均表现有停经、阴道少量出血或下腹隐痛的孕妇182例,采用放射免疫法对孕妇的P与β-HCG水平进行检测,根据P与β-HCG水平的不同分为3组,P＞25 ng/mL且β-HCG＞225000mIU/mL为A组(n=79);P＜25 ng/mL、β-HCG 5～225000mIU/mL为B组(n=54);P＜25 ng/mL、β-HCG＜5 mIU/mL为C组(n=49),所有孕妇均视情况给予黄体酮治疗.分别比较3组孕妇的胚胎预后情况,并比较48 h后3组孕妇β-HCG倍增的时间,并比较3组孕妇产后出血量及产后出血率.结果:A组胚胎存活率与B组相比,差异无统计学意义(P＞0.05),但与C组胚胎存活率相比明显升高,差异具有统计学意义(P＜0.05);48h后A组孕妇β-HCG倍增的时间较B组及C组均缩短,差异具有统计学意义(P＜0.05);A组产后出血量较B组及C组均降低,差异具有统计学意义(P＜0.05);且A组产后出血率与B组、C组相比均减少,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:孕早期孕酮及β-HCG的测定可以对胚胎预后进行判断并为治疗提供指导,孕酮及β-HCG水平可以有效减少产后出血量,预防产后出血,对孕早期的诊断具有一定价值.
作者：刘园利 刊期： 2016年第22期
目的:探讨保肾冲剂治疗系膜增生性肾小球肾炎(MSPGN)的效果.方法:参考常规方法建立MSPGN模型.将28只雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组、雷公藤多甙片组(西药组)和保肾冲剂组(中药组),每组7只.造模后治疗前1d、干预4周、8周、14周,检测24 h尿蛋白定量(24hUP),血肌酐(Scr)、血清β-N-乙酰氨基葡萄糖苷酶(NAG).结果:治疗前,与空白组比较,模型组、中药组和西药组大鼠24 h UP水平、血清NAG以及血清Scr显著增高,差异具有统计学意义(P＜0.05);给药4周、8周和14周后,中药组及西药组24hUP、血清Scr、血清NAG均显著低于模型组,差异具有统计学意义(P＜0.05),且随着给药时间的延长疗效更趋明显.结论:中药保肾冲剂可以降低MSPGN大鼠24 h UP,降低血清Scr及血清NAG水平,作用与雷公藤多甙片相当.提示保肾冲剂对MSPGN模型大鼠肾功能具有保护作用.
作者：贾秀琴；李映红；杨敏；李利民；张晓丽；吴正治 刊期： 2016年第22期
目的:观察金莲花滴丸联合开喉剑喷剂治疗急性扁桃体炎的应用效果.方法:随机选取阳江市中医医院2014年1月至2015年1月收治的122例急性扁桃体炎患者作为研究对象,分为对照组54例和观察组68例.对照组采取金莲花滴丸对患者进行临床治疗,观察组使用金莲花滴丸联合开喉剑喷剂对患者进行临床治疗.后对两组患者的疗效进行对比.结果:两组患者经治疗后,扁桃体炎症消除,观察组患者治疗炎症的疗效明显优于对照组.观察组总有效率为94.12％,对照组总有效率为74.07％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在临床上,治疗急性扁桃体炎时,使用金莲花滴丸联合开喉剑喷剂治疗能够有效地控制患者的炎症,提高急性扁桃体炎患者的治愈率.
作者：叶上珠 刊期： 2016年第22期
目的:分析口腔护理液在手足口病患儿口腔疱疹中的临床疗效.方法:选取2014年12月至2015年10月大埔县人民医院治疗的手足口病患儿口腔疱疹300例,随机将其分为两组,每组150例,喉风散组使用喉风散进行治疗,将喉风散喷于患处,护理液组使用口腔护理液进行治疗,将口腔护理液涂于患处,治疗后对比两组疱疹治愈时间、临床效果及不良反应.结果:喉风散组总有效率为65.33％,明显低于护理液组的94.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05);喉风散组疱疹治愈时间(5.24±1.54)d,不良反应发生率为52.00％,护理液组疱疹治愈时间(2.19±0.68)d,不良反应发生率为22.67％,两组治愈时间及不良反应发生率相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:使用口腔护理液治疗手足口病患儿口腔疱疹的疗效显著,疱疹治愈时间短,且患儿的不良反应少.
作者：饶爱琼 刊期： 2016年第22期
目的:探讨双氢青蒿素(DHA)联合吉西他滨(GEM)对裸鼠胆管癌细胞株(QBC939)皮下移植瘤生长的抑制作用及可能机制.方法:建立人胆管癌裸鼠皮下移植瘤模型,模型建立后28只裸鼠随机分成4组,对照组、DHA组、GEM组、DHA+GEM联合干预组,每组7只.检测各组裸鼠皮下移植瘤体积的变化,21d后处死裸鼠,检测各组转移瘤重量并计算抑瘤率,免疫组化法检测瘤组织血管内皮生成因子(VEGF)表达水平,CD31标记血管内皮细胞测定肿瘤的微血管密度(MVD).结果:DHA组、GEM组、联合用药组的移植瘤体积和重量小于对照组,联合用药组的移植瘤体积和重量明显小于单独用药组;DHA组的VEGF、MVD表达与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);GEM组的VEGF表达较对照组减少但与DHA组无差异,GEM组的MVD表达较对照与DHA组均减少;联合用药组VEGF、MVD表达较对照组、单药组均减少.结论:DHA对肿瘤生长有-定的抑制作用,而GEM具有更明显的抗肿瘤作用,两者联合应用可达到较好的协同作用,抑瘤作用更加明显,DHA有可能对GEM化疗有增敏作用.抑制肿瘤机制可能与抑制肿瘤组织血管生成等有关.
作者：邵志坚；相淑芳；朱建明；邹俊涛 刊期： 2016年第22期
目的:探究急诊干预对防止高血压脑出血后早期血肿扩大的临床效果.方法:选择南昌市第三医院2014年3月至2015年2月所收治的360例高血压脑出血患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各180例.对照组患者入院后给予常规急诊救治,观察组患者入院后给予急诊干预,比较两组患者的早期血肿扩大发生率、血肿体积增加程度、死亡率以及发病21d的神经功能缺损评分量表(NIHSS)评分.结果:观察组患者的早期血肿扩大发生率低于对照组,血肿体积增加程度小于对照组,发病21d的NIHSS评分优于对照组;观察组死亡率低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对脑出血患者实施急诊干预可防止早期血肿扩大,促进患者神经功能恢复,具有重要的临床实践价值.
作者：卢丹 刊期： 2016年第22期
目的:探讨脑苷肌肽与丁苯酞用于老年脑梗死患者治疗中的临床效果方法:选取中国人民解放军第303医院2012年1月至2015年9月收治的老年脑梗死患者100例,将其随机分为观察与对照两组,对照组单独采用丁苯酞进行治疗,观察组联合采用脑苷肌肽与丁苯酞进行治疗,对比两组效果.结果:观察组神经功能缺损评分低于对照组,治疗有效率高于对照组.结论:脑苷肌肽与丁苯酞在老年脑梗死治疗中的效果显著.
作者：卢华文 刊期： 2016年第22期
目的:分析在妊娠期糖尿病(GDM)患者治疗中应用运动指导干预后对患者血糖水平调节的影响.方法:随机抽取2015年9月至2016年9月广州市妇女儿童医疗中心治疗的80例GDM患者,根据干预方式不同分成干预组和常规组,每组40例,常规组采取常规干预方式,干预组患者实施运动指导的干预,对比两组患者干预的效果.结果:干预后两组患者患者空腹血糖、餐后2h血糖与糖化血红蛋白对比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在GDM患者治疗中应用运动指导干预,可改善患者的血糖水平,降低不良反应的发生率.
作者：孟会；马晓东；麦炜碧 刊期： 2016年第22期
目的:探讨温阳化瘀汤治疗脑梗死恢复期患者68例的效果.方法:选取2013年3月至2015年5月在清远市中医院住院治疗的脑梗死恢复期患者136例,将其随机分为两组,观察纽和对照组,各68例.对照组给予基础治疗,观察组在对照组的基础上给予温阳化瘀汤治疗,对比分析两组患者的临床疗效、神经功能评分及中医证候评分.结果:治疗后观察组的治疗总有效率为97.1％,明显高于对照组的86.7％,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组的神经功能缺损评分及中医证候评分均比治疗前下降,但观察组比对照组下降显著,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:给予脑梗死恢复期患者温阳化瘀汤治疗效果较好,可明显改善患者的病情,促进神经功能的恢复,降低并发症的发生率,促进康复,提高患者的生活质量,且安全性较高.
作者：林润锋 刊期： 2016年第22期
目的:探究超声心动图在诊断先天性紫绀型复杂心脏大血管畸形方面的诊断应用.方法:选取2012年6月至2016年6月在高州市人民医院接受手术治疗的240例先天性紫绀型复杂心脏大血管畸形患者的资料进行分析研究,回顾性分析患者二维超声心动图图像和超声描述、诊断,并与患者术中所见为依据进行详细对比.结果:通过对患者进行超声心动图影像学技术检查,240例患者中检测出先天性复杂心脏病210例,诊断率为85.8％,其中185例心内畸形患者被全部正确诊断,确诊率为100％,而170例先天性紫绀型患者确诊168例,确诊率为98.2％.结论:超声心动图影像技术在对先天性紫绀型心脏病患者的检测过程中具有明显的优势.
作者：梁银婷；黎才源；吴辉龙；朱伯卫 刊期： 2016年第22期
目的:分析官腔球囊填塞与官腔填纱术治疗产后出血的临床有效性.方法:选取2014年5月至2016年5月来连平县人民医院进行剖宫产术且产后出血的产妇共70例,随机分为对照组和观察组,对照组患者给予宫腔填纱术治疗,观察组患者给予官腔球囊填塞术,对比两组产妇治疗效果、预后情况.结果:经过手术后,观察组产妇产后2h出血量、产后24 h出血量均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组产妇住院天数等预后情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:宫腔球囊填塞术应用在产后出血治疗过程中,与宫腔填纱术相比,其止血等治疗效果更为突出.
作者：钟秀娟 刊期： 2016年第22期
目的:分析孕产妇死亡的原因及其主要影响因素,为降低孕产妇死亡率而提供科学依据.方法:采用回顾性分析的方法,对重庆市万州区妇幼保健院2006年至2015年孕产妇死亡病例资料及评审结果进行分析.结果:2006年至2010年以产科出血、妊娠期高血压引起的直接产科原因为主,2011年至2015年以妊娠合并心脏疾病、肝脏疾病等内科合并症引起的间接产科原因为主.小学以及小学以下学历者占总孕产妇死亡人数的53.85％,初中学历占总人数的26.92％以上,高中及其以上占19.23％左右;产检次数＜5次占57.69％,产检0次占15.35％,产检次数≥5次占26.92％.孕产妇死亡主要与医疗保健机构知识技能(57.69％)、态度(15.38％)、管理(15.38％)有关,与个人知识技能(46.15％)、资源(34.62％)态度(11.54％)有关.结论:孕产妇死亡跟社会、医学,家庭以及个人文化素养有着密切的关系,降低孕产妇死亡率,需要社会多方面和多学科的合作,方能取得显著成效.加强医疗监管、落实贫困孕产妇危重症大额救助和提高医务人员的知识与技能水平是降低孕产妇死亡率的关键.
作者：龚成菊 刊期： 2016年第22期
目的:对百令胶囊联合脉血康对早期糖尿病肾病(DN)患者血清胱抑素C (CysC)的影响进行分析研究.方法:随机抽取2015年1月至2015年10月佛山市高明区人民医院收治的90例早期DN患者纳入研究,根据抽签法分为A组和B组,每组45例,B组予以常规西医治疗,A组予以百令胶囊联合脉血康治疗,检测治疗前后两组患者血清CysC水平、尿白蛋白排泄率(UAER),血肌酐(Scr),血尿素氮(BUN)并进行对比.结果:治疗前两组患者UAER、Scr、BUN水平均无明显差异,治疗后两组BUN均明显下降,但是组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05),两组UAER、Scr均明显下降,与治疗前比较差异显著,A组下降幅度大于B组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组Cys C水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后均明显下降,与治疗前比较差异明显,A组下降幅度大于B组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:百令胶囊联合脉血康治疗早期DN有助于降低血清CysC水平,提高临床疗效.
作者：张远鹏；唐景华；李骏；黄湘干；梁少梅；梁桢；谭广兴 刊期： 2016年第22期
随着经济社会的发展和人民生活水平的提高,健康已经成为人们关注的焦点.中医的发展历史在我国由来已久,关于中医体质的研究成果更是数不胜数.其中,本文作者在阐述中医体质的发展现状以及内涵趋势分析的基础上,重点探析汕头地区健康体检者中医体质的研究以及相关的养生设计研究方案的应用和现实研究意义,对于相关工作人员的研究具有一定的借鉴参考价值.
作者：吴晓升 刊期： 2016年第22期
目的:探析临床上运用新生儿窒息复苏技术存在的问题以及解决策略.方法:选择龙川县人民医院新生儿科2014年8月至2016年7月收治的220例发生新生儿窒息且行复苏治疗的患儿,其中2014年8月至2015年7月的常规复苏为对照组(n=120),而2015年8月至2016年7月运用规范化新生儿窒息复苏技术为观察组(n=100),分析两组的新生儿Apgar评分、重度窒息发生率以及抢救成功率进行对比分析.结果:相比较对照组而言,观察组的新生儿重度窒息发生率低,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);与对照组相比,观察组的抢救成功率高,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);同时,两组的新生儿Apgar评分对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论:临床上运用新生儿窒息复苏技术时还存在着诸多问题,包括物品准备出现问题、初步复苏操作问题、气囊面罩使用问题、缺乏Apgar评分认识以及未舍弃传统复苏技术等,运用规范化新生儿窒息复苏技术,能够降低新生儿重度窒息发生率,提高抢救成功率.
作者：李天颂；黄碧梅；何睿伟 刊期： 2016年第22期
目的:分析心绞痛患者实施家庭回访式护理对生活质量的影响.方法:本研究120例心绞痛患者从重庆市永川区人民医院2012年4月至2015年4月收治患者中抽选,将其分成不同组后实施不同护理措施:60例干预组给予家庭回访式护理,60例常规组给予基础护理,统计两组患者护理干预后的生活质量评分、复发情况.结果:干预组患者的生活质量评分高于常规组,差异具有统计学意义(P＜0.05);干预组患者的复发率、病死率低于常规组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:临床给予心绞痛患者家庭回访式护理干预作用突出,可提高生活质量,预防复发、死亡.
作者：张珍和；王英 刊期： 2016年第22期
目的:观察中医康复护理对脑卒中偏瘫病人肢体功能恢复的影响.方法:选取广东省第二中医院在2014年6月至2015年6月中所收治的60例脑卒中偏瘫患者,将其按照比例随机分为观察组与对照组,各30例,对照组给予临床常规护理,观察组患者给予常规护理的同时采用中医康复护理模式,详细对比两组患者的临床肢体功能恢复状况.结果:经临床护理后发现,两组患者护理前后各项指标比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组上肢肌力、下肢肌力、Fugl-Meyer评分及巴氏指数评分与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针对脑卒中偏瘫病人给予中医康复护理能够有效提高病人肢体功能的康复速度,提高患者生活质量.
作者：何爱华 刊期： 2016年第22期
目的:探讨经尿道前列腺等离子双极电切术治疗前列腺增生的效果.方法:选取2013年3月至2016年8月126例前列腺增生患者,随机划分两组,对照组采用经尿道前列腺电切术疗法,治疗组采用经尿道前列腺等离子双极电切术疗法,对比两组的术中出血量、术后相关指标大小以及临床不良反应发生率.结果:治疗组的术中出血量、术后3h钠离子浓度、术后导尿管留置时长、住院时长分别是(62.29±15.18)mL、(147.00±8.42)mmol/L、(4.00±0.84)d、(6.24±1.33)d,和对照组的术中出血量、术后3h钠离子浓度、术后导尿管留置时长、住院时长结果对比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用经尿道前列腺等离子双极电切术治疗后,临床治疗过程更有效、更安全,不良反应发生率低.
作者：刘若旦 刊期： 2016年第22期
目的:探讨甲状腺全切术和甲状腺次全切术治疗双侧结节性甲状腺肿的预后.方法:选取2013年9月至2016年6月龙门县人民医院确诊治疗的双侧结节性甲状腺肿患者40例,依据随机数表法分为全切组和次全切组,每组20例,全切组患者给予甲状腺全切术治疗,次全切组患者给予甲状腺次全切术治疗,随访1年,统计分析患者术中出血量、手术、住院时间和术后并发症、复发情况.结果:次全切组患者术中出血量、手术、住院时间明显低于全切组,差异具有统计学意义(P＜0.05);次全切组患者本后并发症发生率明显低于全切组,差异具有统计学意义(P＜0.05);全切组和次全切组患者1年内复发率基本相同,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:甲状腺次全切术治疗双侧结节性甲状腺肿的手术创伤较少,有利于患者术后身体恢复和减少并发症的发生,且无增加患者复发的风险.
作者：丁智 刊期： 2016年第22期
目的:观察加味地黄增智饮治疗血管性认知障碍(VCI)的临床疗效.方法:选取广州市中医医院2014年3月至2016年7月住院或门诊收治的72例患者,随机分为3组,A组为纯西医治疗组,B组为地黄增智饮治疗组,C组为加味地黄增智饮治疗组.治疗前后行蒙特利尔认知量表(MoCA)及中医证候(SDSVD)评分.结果:(1)3组患者治疗前后MoCA评分均有改善,差异具有统计学意义(P＜0.05),按改善程度大小顺序排列为:C组＞B组＞A组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).(2)统计治疗前后3组患者的SDSVD积分情况得知:B组与C组均较A组有明显改善,其中C组疗效优于B组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:加味地黄增智饮治疗VCI有一定的临床疗效.
作者：何子意；翁旭亮；刘青；黄坚红；许幸仪；吕金丹 刊期： 2016年第22期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
