蔡春钰
目的:分析心绞痛患者实施家庭回访式护理对生活质量的影响.方法:本研究120例心绞痛患者从重庆市永川区人民医院2012年4月至2015年4月收治患者中抽选,将其分成不同组后实施不同护理措施:60例干预组给予家庭回访式护理,60例常规组给予基础护理,统计两组患者护理干预后的生活质量评分、复发情况.结果:干预组患者的生活质量评分高于常规组,差异具有统计学意义(P＜0.05);干预组患者的复发率、病死率低于常规组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:临床给予心绞痛患者家庭回访式护理干预作用突出,可提高生活质量,预防复发、死亡.
作者：张珍和；王英 刊期： 2016年第22期
目的:探讨中药注射液葛根素和脉络宁治疗冠心病合并高血压的临床疗效.方法:将2011年9月至2016年8月在佛山市南海区桂城医院内科治疗的100例冠心病合并高血压患者随机分为两组,对照组采用西医常规治疗,观察组在此基础上采用中药注射液葛根素和脉络宁治疗,比较两组患者的治疗效果、症状改善情况、血液流变学指标.结果:观察组治疗有效率为96％,显著高于对照组的86％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后胸闷胸痛、心悸、乏力等中医症候积分及血压水平明显对于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:中药注射液葛根素和脉络宁治疗冠心病合并高血压疗效显著,可有效扩张冠状动脉,改善心肌供血,降低血液黏度.
作者：罗映鹏 刊期： 2016年第22期
目的:分析在妊娠期糖尿病(GDM)患者治疗中应用运动指导干预后对患者血糖水平调节的影响.方法:随机抽取2015年9月至2016年9月广州市妇女儿童医疗中心治疗的80例GDM患者,根据干预方式不同分成干预组和常规组,每组40例,常规组采取常规干预方式,干预组患者实施运动指导的干预,对比两组患者干预的效果.结果:干预后两组患者患者空腹血糖、餐后2h血糖与糖化血红蛋白对比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在GDM患者治疗中应用运动指导干预,可改善患者的血糖水平,降低不良反应的发生率.
作者：孟会；马晓东；麦炜碧 刊期： 2016年第22期
目的:探讨中西医结合治疗脾胃湿热型慢性胃炎的临床效果.方法:以广东省第二中医院2015年7月至2016年7月收治的80例脾胃湿热型慢性胃炎患者为研究对象,将其随机分为观察组40例(给予中西医结合治疗)和对照组40例(给予克拉霉素、奥关拉唑以及阿莫西林联合治疗),对两组患者的治疗效果进行观察和对比.结果:治疗后观察组治疗效果明显优于对照组,症状改善所用时间短于对照组,幽门螺杆菌(HP)转阴率显著优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:对脾胃湿热型慢性胃炎患者行中西医结合治疗,不仅疗效显著,而且不良反应少,且能在短时间内迅速改善患者症状,减轻患者痛苦,转阴率高.
作者：梁兆凤；冯绚兰 刊期： 2016年第22期
目的:分析经颅多普勒对脑动脉瘤夹闭术后迟发性脑缺血的早期预测效果.方法:回顾性分析阳江市中医医院及协作单位广东三九脑科医院2014年7月至2016年6月因aSAH在神经外科接受动脉瘤夹闭术治疗后早期TCD监测的82例患者临床资料,均行经颅多普勒检测,用受检者工作曲线分析TCD预测迟发性脑缺血情况,并对迟发性脑缺血危险因素进行Logistic多元回归分析.结果:本组术后发生DCI有26例(37.71％),大脑中动脉平均血流速=160 cm/s时预测迟发性脑缺血的准确率高,敏感性、特异性分别为93.64％、46.57％.Logistic多元回归分析显示:迟发性脑缺血与大脑中动脉平均血流速≥160 cm/s、改良Fisher分级具显著相关性.结论经颅多普勒可提高动脉瘤夹闭术后迟发性脑缺血的早期预测准确性,且影响迟发性脑缺血的危险因素主要是大脑中动脉平均血流速≥160 cm/s、改良Fisher分级.
作者：朱泳鹏；杨太生；何志深；陈明攀；谢利强；张俊龙；许英祥；林涛；张建 刊期： 2016年第22期
目的:探讨高敏肌钙蛋白-T(hs-cTnT)用于老年急性胸痛患者急性心肌梗死(AMI)诊断的阈值及性能.方法:选取佛山市南海区红卫医院及佛山市第五人医院在2014年4月至2016年1月就诊的48例老年(65岁及以上)急性胸痛患者(观察组),与同期48例65岁以下的急性胸痛患者(对照组),所有患者均对其hs-cTnT水平进行检测,对两组患者中AMI患者及非AMI患者的hs-cTnT水平进行观察比较,并对hs-cTnT诊断AMI患者的佳阈值及性能等进行分析.结果:观察组中AMI患者与非AMI患者的hs-cTnT水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组AIM诊断的阈值为(32.0±2.5)ng/L,对照组的阈值为(14.2±1.8)ng/L,组间比较,观察组也明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:老年急性胸痛患者AMI的诊断中,其诊断佳阈值为(32.0±2.5)ng/L,且hs-cTnT水平与患者的年龄表现为正相关性.
作者：游勇；何秀群 刊期： 2016年第22期
目的:分析口腔护理液在手足口病患儿口腔疱疹中的临床疗效.方法:选取2014年12月至2015年10月大埔县人民医院治疗的手足口病患儿口腔疱疹300例,随机将其分为两组,每组150例,喉风散组使用喉风散进行治疗,将喉风散喷于患处,护理液组使用口腔护理液进行治疗,将口腔护理液涂于患处,治疗后对比两组疱疹治愈时间、临床效果及不良反应.结果:喉风散组总有效率为65.33％,明显低于护理液组的94.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05);喉风散组疱疹治愈时间(5.24±1.54)d,不良反应发生率为52.00％,护理液组疱疹治愈时间(2.19±0.68)d,不良反应发生率为22.67％,两组治愈时间及不良反应发生率相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:使用口腔护理液治疗手足口病患儿口腔疱疹的疗效显著,疱疹治愈时间短,且患儿的不良反应少.
作者：饶爱琼 刊期： 2016年第22期
目的:分析孕产妇死亡的原因及其主要影响因素,为降低孕产妇死亡率而提供科学依据.方法:采用回顾性分析的方法,对重庆市万州区妇幼保健院2006年至2015年孕产妇死亡病例资料及评审结果进行分析.结果:2006年至2010年以产科出血、妊娠期高血压引起的直接产科原因为主,2011年至2015年以妊娠合并心脏疾病、肝脏疾病等内科合并症引起的间接产科原因为主.小学以及小学以下学历者占总孕产妇死亡人数的53.85％,初中学历占总人数的26.92％以上,高中及其以上占19.23％左右;产检次数＜5次占57.69％,产检0次占15.35％,产检次数≥5次占26.92％.孕产妇死亡主要与医疗保健机构知识技能(57.69％)、态度(15.38％)、管理(15.38％)有关,与个人知识技能(46.15％)、资源(34.62％)态度(11.54％)有关.结论:孕产妇死亡跟社会、医学,家庭以及个人文化素养有着密切的关系,降低孕产妇死亡率,需要社会多方面和多学科的合作,方能取得显著成效.加强医疗监管、落实贫困孕产妇危重症大额救助和提高医务人员的知识与技能水平是降低孕产妇死亡率的关键.
作者：龚成菊 刊期： 2016年第22期
目的:探究超声心动图在诊断先天性紫绀型复杂心脏大血管畸形方面的诊断应用.方法:选取2012年6月至2016年6月在高州市人民医院接受手术治疗的240例先天性紫绀型复杂心脏大血管畸形患者的资料进行分析研究,回顾性分析患者二维超声心动图图像和超声描述、诊断,并与患者术中所见为依据进行详细对比.结果:通过对患者进行超声心动图影像学技术检查,240例患者中检测出先天性复杂心脏病210例,诊断率为85.8％,其中185例心内畸形患者被全部正确诊断,确诊率为100％,而170例先天性紫绀型患者确诊168例,确诊率为98.2％.结论:超声心动图影像技术在对先天性紫绀型心脏病患者的检测过程中具有明显的优势.
作者：梁银婷；黎才源；吴辉龙；朱伯卫 刊期： 2016年第22期
目的:探究热球子宫内膜去除术用于功能失调性子宫出血患者的治疗疗效.方法:将2014年7月至2016年8月到东源县人民医院妇科治疗功能失调性子宫出血的84例患者,并将其分为观察组和对照组各42例.其中对照组进行宫腔镜内膜电切术;观察组进行热球子宫内膜去除术,对比分析两组患者手术情况及患者满意度.结果:观察组手术效果显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组总满意度(95.2％)明显高于常规组(80.9％),差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者总体疗效无明显异常,但观察组总有效率为100％(42/42)优于对照组总有效率97.6％(41/42).结论:热球子宫内膜去除术用于功能失调性子宫出血患者治疗的疗效显著,手术时间短获得患者高度认可.
作者：古伟玲 刊期： 2016年第22期
目的:探讨温阳化瘀汤治疗脑梗死恢复期患者68例的效果.方法:选取2013年3月至2015年5月在清远市中医院住院治疗的脑梗死恢复期患者136例,将其随机分为两组,观察纽和对照组,各68例.对照组给予基础治疗,观察组在对照组的基础上给予温阳化瘀汤治疗,对比分析两组患者的临床疗效、神经功能评分及中医证候评分.结果:治疗后观察组的治疗总有效率为97.1％,明显高于对照组的86.7％,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组的神经功能缺损评分及中医证候评分均比治疗前下降,但观察组比对照组下降显著,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:给予脑梗死恢复期患者温阳化瘀汤治疗效果较好,可明显改善患者的病情,促进神经功能的恢复,降低并发症的发生率,促进康复,提高患者的生活质量,且安全性较高.
作者：林润锋 刊期： 2016年第22期
目的:探讨卡培他滨应用于末期乳腺癌治疗的疾病控制率与不良反应.方法:将东莞康华医院收治的68例末期乳腺癌患者,随机分为治疗组与对照组各34例,对照组给予定期随访观察,治疗组给予卡培他滨治疗,对比两组患者的无进展生存率(PFS)、总生存率(OS)、疾病控制率、不良反应等.结果:治疗组的PFS 8.9个月,与对照组的5.8个月相比,治疗组的的PFS明显比对照组高(P＜0.05);其中治疗组的OS为24.8个月,明显比对照组的14.8个月高,差异具有统计学意义(P＜0.05);其中治疗组的疾病控制率为76.98％,而不良反应主要有骨髓抑制、手足综合征、胃肠道反应等均已得到良好的控制.结论:对末期乳腺癌患者采用卡培他滨治疗,疗效显著.
作者：林玲 刊期： 2016年第22期
目的:探讨氯吡格雷与阿司匹林结合治疗急性脑梗死的临床价值.方法:选取南雄市人民医院2015年6月至2016年9月收治的急性脑梗死患者80例,将其随机分为观察与对照两组,对照组患者单独采用阿司匹林治疗,观察组除了采用和对照组相同的方式对患者进行治疗外,还要采用氯吡格雷对患者进行联合治疗,对比分析两组治疗效果.结果:观察组的临床治疗有效率为82.5％,显著高于对照组的62.5％;观察组的神经功能缺损评分显著低于对照组.结论:氯吡格雷与阿司匹林结合治疗急性脑梗死的临床价值显著.
作者：吴生华；顾起有 刊期： 2016年第22期
目的:探究依达拉奉治疗急性心源性脑栓塞的临床效果.方法:选取70例2015年1月至2016年6月来汕头潮南民生医院治疗的急性心源性脑栓塞患者,随机分为观察组和对照组,各35例.观察组患者给予依达拉奉治疗,对照组患者应用疏血通治疗,观察并对比两组患者总体治疗效果及两组治疗前、后神经功能缺损评分情况.结果:观察组患者治疗总体有效率为94.28％,对照组为77.14％,观察组患者治疗的结果有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);通过治疗后,对照组患者的神经功能缺损评分(13.26±3.16)分明显高于观察组(6.32±2.15)分,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:依达拉奉与疏血通治疗急性心源性脑栓塞均具有较高安全性,但与疏血通相比,急性心源性脑栓塞患者给予依达拉奉治疗,能有效改善患者临床症状,提高治疗效果.
作者：欧晓生 刊期： 2016年第22期
目的:探讨气管插管-肺表面活性物质(PS)-拔管联合鼻塞式持续气道正压通气(INSURE)在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床应用价值.方法:将深圳市宝安区福永医院2013月5月至2015年6月确诊收治的有呼吸困难且需要插管的新生儿120例,依据方法不同分为INSURE(治疗组)60例以及常频通气联合PS(对照组)60例.比较两组患儿治疗24h动脉血气改善情况以及呼吸机相关性肺炎、气漏、颅内出血发生率,呼吸机使用时间、氧疗时间、颅内出血等.结果:治疗组的动脉血氧分压明显高于对照组,二氧化碳分压明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.01).治疗组呼吸机相关性肺炎、颅内出血、气漏、呼吸机使用时间、氧疗时间发生率明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.01).结论:INSURE技术治疗NRDS并发症明显减少、创伤减小.
作者：黄丽霞；何志锋；黎世坤；朱燕辉 刊期： 2016年第22期
目的:分析在呼吸暂停新生儿治疗中应用咖啡因的效果.方法:将在湛江第二人民医院就诊60例患儿,分成两组,均给予咖啡因治疗,首次剂量均为20 mg/kg,分析组(30例)持续剂量是10 mg/kg,基础组(30例)持续剂量是5 mg/kg,对两组新生儿治疗效果及血气指标变化情况进行对比分析.结果:分析组的治疗总有效率是96.7％,明显比基础组的80％高,治疗后,分析组β-EP、PacO2明显较基础组低,PaO2明显比基础组高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:应用咖啡因对呼吸暂停新生儿进行治疗时,将维持剂量控制为10 mg/kg效果较为显著,可使新生儿血气指标得到有效改善,进而促进新生儿的康复.
作者：林宁；林玉婵；李素；江月明；杨少芬 刊期： 2016年第22期
目的:探讨下胸椎关节突关节角方向和胸椎黄韧带骨化的临床相关性,以便为临床提供参考.方法:随机抽选2014年3月至2015年12月梅州市人民医院收治的胸椎黄韧带骨化患者47例为观察组,另选择同期来院接受正常体检的健康志愿者47例为对照组,均予以胸腰椎段影像学检查,对比两组的检查结果并分析相关性.结果:观察组患者下胸椎T8/9、T9/10、TI0/11、T11/12节段病变侧的关节突关节角分别为(11.09±1.98)°、(11.59±2.65)o、(11.07±3.65)o、(6.05±14.37)o,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组在各节段的左右侧关节突关节角差异均较对照组更大,差异具有统计学意义(P＜0.05);以胸椎黄韧带骨化作为因变量,构建多因素回归分析模型,结果显示高龄、关节突关节角不对称、关节角接近冠状位均是其相关因素,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:关节突关节角不对称、关节角接近冠状位均是导致胸椎黄韧带骨化的危险因素,且高龄也可能增大患病风险,临床上需对此引起充分重视,及早纠正下胸椎关节突畸形,降低胸椎黄韧带骨化的发病风险.
作者：杨永迁；刘展亮 刊期： 2016年第22期
目的:探讨闭合性肾脏损伤程度的诊治与治疗方式,大程度地保护有功能的肾组织,降低肾切除率.方法:选择2010年6月至2015年11月重庆市九龙坡区中西医结合医院收治的72例闭合性肾损伤患者,对其诊断及治疗方式进行回顾性分析总结.结果:本组49例患者行非手术保守治疗,治愈出院者46例,治愈率为93.88％,本组23例行手术治疗,治愈出院者19例,治愈率为82.61％.肾损伤分级:Ⅰ～Ⅴ级分别为36、12、9、11、4例.结论:对于闭合性腰腹部损伤患者,应详细询问受伤史,认真仔细进行体格检查,常规进行尿常规检查、B超、静脉尿路造影(IVU)和或者计算机断层扫描(CT)检查,迅速准确地作出闭合性肾损伤程度及损伤类型诊断.
作者：邓世全；张晋；杨祥海；王杨春；李建 刊期： 2016年第22期
目的:探讨病案管理工作中质量控制的应用效果.方法:选取廉江市人民医院16个科室的病历表,分析病历表在质量控制前后的改善效果,通过医院对所选择的科室病历加以控制,再运用统计学方法以及对比法对病案质量控制前与质量控制实施后的效果加以分析.结果:医院病案管理工作中质量控制的应用可以帮助病案质量得到提升,丙级病案完全排除、乙级病案率有所下降,而甲级病案率上升显著,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在病案管理工作中采用质量控制法可有效提升病案质量.
作者：陈少娜；李华强；康永胜；林国庆；陈阳 刊期： 2016年第22期
目的:对百令胶囊联合脉血康对早期糖尿病肾病(DN)患者血清胱抑素C (CysC)的影响进行分析研究.方法:随机抽取2015年1月至2015年10月佛山市高明区人民医院收治的90例早期DN患者纳入研究,根据抽签法分为A组和B组,每组45例,B组予以常规西医治疗,A组予以百令胶囊联合脉血康治疗,检测治疗前后两组患者血清CysC水平、尿白蛋白排泄率(UAER),血肌酐(Scr),血尿素氮(BUN)并进行对比.结果:治疗前两组患者UAER、Scr、BUN水平均无明显差异,治疗后两组BUN均明显下降,但是组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05),两组UAER、Scr均明显下降,与治疗前比较差异显著,A组下降幅度大于B组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组Cys C水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后均明显下降,与治疗前比较差异明显,A组下降幅度大于B组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:百令胶囊联合脉血康治疗早期DN有助于降低血清CysC水平,提高临床疗效.
作者：张远鹏；唐景华；李骏；黄湘干；梁少梅；梁桢；谭广兴 刊期： 2016年第22期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
