林玲
目的:探讨应用替米沙坦治疗糖尿病合并高血压的临床价值.方法:随机抽取2012年10月至2015年12月的糖尿病合并高血压患者120例,将所有患者随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组采用氨氯地平进行治疗,观察组采用替米沙坦治疗,比较两组患者治疗前后的血压变化情况(收缩压与舒张压)、各项指标水平变化(空腹血糖、总胆固醇以及三酰甘油以及治疗后的不良反应情况.结果:两组患者治疗前收缩压、舒张压以及各项指标水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后血压情况与各项指标水平均有所好转,且观察组好于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组的不良反应发生率情况优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:应用替米沙坦治疗糖尿病合并高血压的临床价值显著,有效改善患者的各项指标,降低不良反应发生率,且安全性高.
作者：曹敏；罗婉莹 刊期： 2016年第22期
目的:比较甲巯咪唑(MMI)持续减量的给药方法与传统大剂量的服用对甲状腺功能亢进症的疗效.方法:选取重庆市永川区人民医院2012年6月至2015年6月就诊的甲状腺功能亢进症患者56例,给予MMI治疗并观察疗效.观察组28例患者根据促甲状腺素(TSH)的变化情况调整MMI治疗剂量,按15 mg/d,10 mg/d,5 mg/d,2.5 mg/d,1.25mg/d,0.625 mg/d,0mg/d持续递减给药;对照组28例患者按传统MMI给药方法,首剂量30 mg/d,至维持量10 mg/d时持续服用1.5 ～2年后停药.结果:两组MMI的治疗有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但观察组1～2年的复发率和不良反应的发生率与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:MMI用于治疗甲状腺功能亢患者,采用持续减量的给药方式优于传统的给药方式,可能是一种更科学合理的给药方式.
作者：龙碧 刊期： 2016年第22期
目的:探讨气管插管-肺表面活性物质(PS)-拔管联合鼻塞式持续气道正压通气(INSURE)在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床应用价值.方法:将深圳市宝安区福永医院2013月5月至2015年6月确诊收治的有呼吸困难且需要插管的新生儿120例,依据方法不同分为INSURE(治疗组)60例以及常频通气联合PS(对照组)60例.比较两组患儿治疗24h动脉血气改善情况以及呼吸机相关性肺炎、气漏、颅内出血发生率,呼吸机使用时间、氧疗时间、颅内出血等.结果:治疗组的动脉血氧分压明显高于对照组,二氧化碳分压明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.01).治疗组呼吸机相关性肺炎、颅内出血、气漏、呼吸机使用时间、氧疗时间发生率明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.01).结论:INSURE技术治疗NRDS并发症明显减少、创伤减小.
作者：黄丽霞；何志锋；黎世坤；朱燕辉 刊期： 2016年第22期
目的:分析口腔护理液在手足口病患儿口腔疱疹中的临床疗效.方法:选取2014年12月至2015年10月大埔县人民医院治疗的手足口病患儿口腔疱疹300例,随机将其分为两组,每组150例,喉风散组使用喉风散进行治疗,将喉风散喷于患处,护理液组使用口腔护理液进行治疗,将口腔护理液涂于患处,治疗后对比两组疱疹治愈时间、临床效果及不良反应.结果:喉风散组总有效率为65.33％,明显低于护理液组的94.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05);喉风散组疱疹治愈时间(5.24±1.54)d,不良反应发生率为52.00％,护理液组疱疹治愈时间(2.19±0.68)d,不良反应发生率为22.67％,两组治愈时间及不良反应发生率相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:使用口腔护理液治疗手足口病患儿口腔疱疹的疗效显著,疱疹治愈时间短,且患儿的不良反应少.
作者：饶爱琼 刊期： 2016年第22期
中药饮片为我国基本的药物目录种类,其质量管理的优劣,直接决定着患者用药的安全性与有效性.相对来讲,医院的中药饮片管理,主要包含入库与调剂、熬煎等环节,而在任何一个环节中若是没有进行质量管理,就会对患者的用药安全性造成较大的威胁.本文作者主要研究基层医疗机构的中药饮片质量管理现状,并对当前管理现状进行有效分析,结合现存问题制定出针对性的解决措施,以期改善医院的中药饮片质量管理状况,制备出让民众放心的中药饮片.
作者：何沛婵 刊期： 2016年第22期
目的:探讨经尿道前列腺等离子双极电切术治疗前列腺增生的效果.方法:选取2013年3月至2016年8月126例前列腺增生患者,随机划分两组,对照组采用经尿道前列腺电切术疗法,治疗组采用经尿道前列腺等离子双极电切术疗法,对比两组的术中出血量、术后相关指标大小以及临床不良反应发生率.结果:治疗组的术中出血量、术后3h钠离子浓度、术后导尿管留置时长、住院时长分别是(62.29±15.18)mL、(147.00±8.42)mmol/L、(4.00±0.84)d、(6.24±1.33)d,和对照组的术中出血量、术后3h钠离子浓度、术后导尿管留置时长、住院时长结果对比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用经尿道前列腺等离子双极电切术治疗后,临床治疗过程更有效、更安全,不良反应发生率低.
作者：刘若旦 刊期： 2016年第22期
目的:研究观察羊膜腔注射利凡诺尔在胎儿畸形引产中的应用效果.方法:选择2012年12月至2015年11月在汕头市澄海区妇幼保健院进行胎儿畸形引产的52例患者,患者均采用羊膜腔注射利凡诺尔进行引产,并对评价指标内容进行统计分析.结果:52例患者引产成功率达到98.08％;胎膜残留率为61.54％;平均引产出血量为(125.8±21.5)mL,平均引产时间(从用药到娩出结束)为(47.6±3.5)h,平均产程时间为(6.9±1.2)h,平均出血持续时间为(13.6±2.3)d.结论:羊膜腔注射利凡诺尔应用在胎儿畸形引产具有极高的引产成功率,并且取得较好的引产指标(引产出血量、引产时间、产程时间、出血持续时间),手术时需注意其较高的胎膜残留情况,并需采用相应的方法及时安全有效处理,以防止清官时出现大出血情况.
作者：黄朴玲 刊期： 2016年第22期
目的:探讨老年人体位性低血压合并卧位性高血压的原因及相应对策.方法:分析致病原因,寻找相应控制对策.结果:原因主要有年龄、假性高血压、伴随疾病、季节性血压变化、餐后低血压可能、药物影响等,相应对策以开展健康教育、监测血压及相应治疗为主.结论:对于体位性低血压合并卧位性高血压的患者,维持血压的稳定性尤为重要.
作者：余文宇 刊期： 2016年第22期
目的:观察和评估规范化护理在降低人工髋关节置换术后并发症中的临床应用效果.方法:随机选取龙川县中医院2013年1月至2015年2月收治的人工髋关节置换术后患者50例,按照护理方式的不同分为观察组和对照组各25例.对照组患者采用常规护理模式,观察组采用规范化护理模式.对比分析两组患者术后的并发症发生率和护理满意度.结果:观察组患者护理后并发症的发生率为4.00％,明显低于对照组的56.00％,差异具有统计学意义(P＜0.01);观察组患者的护理满意度为96.00％,明显高于对照组的40.00％,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:规范化护理应用于人工髋关节置换术后,能有效降低患者并发症的发生率,提高护理满意度,护理效果显著.
作者：刁小琳 刊期： 2016年第22期
目的:分析孕产妇死亡的原因及其主要影响因素,为降低孕产妇死亡率而提供科学依据.方法:采用回顾性分析的方法,对重庆市万州区妇幼保健院2006年至2015年孕产妇死亡病例资料及评审结果进行分析.结果:2006年至2010年以产科出血、妊娠期高血压引起的直接产科原因为主,2011年至2015年以妊娠合并心脏疾病、肝脏疾病等内科合并症引起的间接产科原因为主.小学以及小学以下学历者占总孕产妇死亡人数的53.85％,初中学历占总人数的26.92％以上,高中及其以上占19.23％左右;产检次数＜5次占57.69％,产检0次占15.35％,产检次数≥5次占26.92％.孕产妇死亡主要与医疗保健机构知识技能(57.69％)、态度(15.38％)、管理(15.38％)有关,与个人知识技能(46.15％)、资源(34.62％)态度(11.54％)有关.结论:孕产妇死亡跟社会、医学,家庭以及个人文化素养有着密切的关系,降低孕产妇死亡率,需要社会多方面和多学科的合作,方能取得显著成效.加强医疗监管、落实贫困孕产妇危重症大额救助和提高医务人员的知识与技能水平是降低孕产妇死亡率的关键.
作者：龚成菊 刊期： 2016年第22期
目的:探讨下胸椎关节突关节角方向和胸椎黄韧带骨化的临床相关性,以便为临床提供参考.方法:随机抽选2014年3月至2015年12月梅州市人民医院收治的胸椎黄韧带骨化患者47例为观察组,另选择同期来院接受正常体检的健康志愿者47例为对照组,均予以胸腰椎段影像学检查,对比两组的检查结果并分析相关性.结果:观察组患者下胸椎T8/9、T9/10、TI0/11、T11/12节段病变侧的关节突关节角分别为(11.09±1.98)°、(11.59±2.65)o、(11.07±3.65)o、(6.05±14.37)o,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组在各节段的左右侧关节突关节角差异均较对照组更大,差异具有统计学意义(P＜0.05);以胸椎黄韧带骨化作为因变量,构建多因素回归分析模型,结果显示高龄、关节突关节角不对称、关节角接近冠状位均是其相关因素,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:关节突关节角不对称、关节角接近冠状位均是导致胸椎黄韧带骨化的危险因素,且高龄也可能增大患病风险,临床上需对此引起充分重视,及早纠正下胸椎关节突畸形,降低胸椎黄韧带骨化的发病风险.
作者：杨永迁；刘展亮 刊期： 2016年第22期
目的:探讨护理干预对输注甘露醇患者静脉留置针的影响.方法:选取2014年11月至2015年12月130例在丰顺县人民医院使用静脉留置针输注甘露醇患者,随机分为两组,对照组65例患者使用常规护理,护理干预组65例患者在常规护理基础上使用护理干预.观察两组患者静脉炎发生情况、静脉留置针留置时间及护理满意情况.结果:对照组患者中静脉炎发生40例(61.54％),护理干预组患者中静脉炎发生21例(32.31％),对照组患者静脉炎发生率高于护理干预组,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组患者静脉留置针平均留置时间为(1.03±0.57)d,明显短于护理干预组(3.14±0.47)d,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组患者护理总满意率为52.31％,护理干预组患者护理总满意率为92.31％,护理干预组患者的护理满意率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:输注甘露醇患者使用护理干预可以延长静脉留置针留置时间,减少静脉炎的发生,且患者满意度高.
作者：陈素明 刊期： 2016年第22期
目的:观察和分析需氧菌性阴道炎的微生态特征.方法:选取2014年5月至2016年5月南雄市人民医院进行阴道分泌物检查的患者200例.运用统计学方法对氧菌性阴道炎患者的年龄阶段特征和病理特征进行观察和分析.结果:进行阴道分泌物检查的200例患者中,经临床诊断其中的150(占75％)例患者确诊为需氧菌性阴道炎,并出现阴道微生态环境异常症状.其中,粪肠球菌和大肠埃希菌以及金黄色葡萄球菌等需氧菌患者有90例,检出率为60％;有B族链球菌患者60例,检出率为40％;乳杆菌缺失有患者75例,检出率为50％;乳杆菌明显减少30例,20％的检出率;阴道内pH值大于5.0的患者50例,有33.3％的检出率,差异具有统计学意义(P＜0.05),氧菌性阴道炎患者主要在21 ～ 30岁的年龄阶段.结论需氧菌性阴道炎的发病率较高,而且易出现混合感染.经过观察和分析需氧菌性阴道炎的临床表现和症状,进一步提高对需氧性阴道炎的了解和认识,有助于提升临床诊断水平,为预防和预后提供有力的理论依据.
作者：钟锦萍 刊期： 2016年第22期
目的:探讨中西医结合治疗过敏性鼻炎的临床效果.方法:选择2015年1月至2016年4月南雄市人民医院收治的117例过敏性鼻炎患者为分析对象,随机分为两组,对照组(n=57)采用单纯西医治疗,观察组(n=60)采用中西医结合治疗,比较两组患者治疗效果.结果:治疗后,对照组患者治疗有效率为71.93％,观察组患者治疗有效率为91.67％;且对照组患者过敏性鼻炎复发率为21.05％,观察组患者过敏性鼻炎复发率为6.67％,观察组明显优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用中西医结合治疗过敏性鼻炎患者效果显著,不但有效改善患者临床症状.
作者：梁祖文 刊期： 2016年第22期
目的:探讨关托洛尔联合卡托普利治疗围生期心肌病心力衰竭(PPCM)疗效分析.方法:选取2013年3月至2015年4月确诊的PPCM心力衰竭患者27例,随机分为观察组14例和对照组13例,对照组给予常规的心衰治疗,观察组在对照组的基础上服用美托洛尔和卡托普利,随访跟踪患者病情,观察对比两组心功能(NYHA)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)和左室收缩末期内径(LVESD)和再住院情况.结果:观察组治疗总有效率92.86％明显优于对照组(69.23％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后LVESD和LVEDD均较对照组缩小的幅度大,而LVEF提高幅度大于对照,差异有统计学意义(P＜0.05);随访期间,对照组有3例患者因心理衰竭再次入院,再次住院率23.08％,观察组无一例再入院,两组再入院发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:美托洛尔与卡托普利联合应用于PPCM心力衰竭患者,疗效确切,能有效的改善患者的心功能,提高LVEF降低左室收缩末期和舒张末期的管径,降低患者再住院率.
作者：曹位平；刘洪波 刊期： 2016年第22期
目的:分析心绞痛患者实施家庭回访式护理对生活质量的影响.方法:本研究120例心绞痛患者从重庆市永川区人民医院2012年4月至2015年4月收治患者中抽选,将其分成不同组后实施不同护理措施:60例干预组给予家庭回访式护理,60例常规组给予基础护理,统计两组患者护理干预后的生活质量评分、复发情况.结果:干预组患者的生活质量评分高于常规组,差异具有统计学意义(P＜0.05);干预组患者的复发率、病死率低于常规组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:临床给予心绞痛患者家庭回访式护理干预作用突出,可提高生活质量,预防复发、死亡.
作者：张珍和；王英 刊期： 2016年第22期
目的:观察VCu260记忆型宫内节育器放置后的应用效果.方法:选取自愿放置宫内节育器的32例女性,并设为观察组,观察组的宫内节育器为VCu260记忆型宫内节育器,选取另外35例放置TCu220宫内节育器的女性作为对照组,对比两组女性放置宫内节育器12个月后的应用效果.结果:观察组脱落率、带器妊娠率、因症取出率均低于对照组(P＜0.05);观察组放置宫内节育器期间的不良反应发生率为9.4％,较对照组女性的28.6％低(P＜0.05);观察组宫内节育器续用率为96.9％,较对照组的68.6％高(P＜0.05).结论:VCu260记忆型宫内节育器,不良反应少,安全性高,可作为现阶段具有避孕需求的育龄期女性理想选择的新型宫内节育器.
作者：曾苑珍；欧四妹；李长英；张余凤；杨心琼 刊期： 2016年第22期
目的:探讨网织红细胞参数在新生儿母婴ABO血型不合溶血诊断中的临床价值.方法:以Sysmex XE-2100型血液分析仪分别对72例可疑母婴ABO血型不合溶血黄疸患儿网织红细胞百分率(RET)、高荧光网织红细胞百分率(HFR)、中荧光网织红细胞百分率(MFR)、低荧光网织红细胞百分率(LFR)及未成熟网织红细胞比率(IRF)进行测定.结果:确诊组及可疑组患儿的RET、HFR、MFR、LFR、IRF与否定组相比,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:SysmexXE-21 00型红细胞及其分类参数有助于判断红细胞的活动度,对新生儿 ABO血型不合性溶血的诊断及鉴别诊断具有重要的实用价值.
作者：白剑虹；黄健敏；文果 刊期： 2016年第22期
目的:探究依达拉奉治疗急性心源性脑栓塞的临床效果.方法:选取70例2015年1月至2016年6月来汕头潮南民生医院治疗的急性心源性脑栓塞患者,随机分为观察组和对照组,各35例.观察组患者给予依达拉奉治疗,对照组患者应用疏血通治疗,观察并对比两组患者总体治疗效果及两组治疗前、后神经功能缺损评分情况.结果:观察组患者治疗总体有效率为94.28％,对照组为77.14％,观察组患者治疗的结果有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);通过治疗后,对照组患者的神经功能缺损评分(13.26±3.16)分明显高于观察组(6.32±2.15)分,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:依达拉奉与疏血通治疗急性心源性脑栓塞均具有较高安全性,但与疏血通相比,急性心源性脑栓塞患者给予依达拉奉治疗,能有效改善患者临床症状,提高治疗效果.
作者：欧晓生 刊期： 2016年第22期
目的:探讨乳腺血氧功能成像及三算子数字式近红外诊断系统(简称乳腺血氧功能成像系统)在乳腺疾病诊断中的应用价值.方法:回顾性分析800例接受手术治疗的乳腺疾病患者,其乳腺血氧功能成像诊断的结果与病理检查结果对比,得出其准确率(符合率).结果:乳腺血氧功能成像诊断准确率良性结节为93.33％;对乳腺恶性疾病诊断的符合率为92.59％.结论:无辐射的乳腺血氧功能成像诊断作为乳腺疾病检查的一种基本方法,其准确率较高,可用于各种乳腺疾病的临床诊断.
作者：高学忠；陈桂林；林正权；黄珂铭 刊期： 2016年第22期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
