曹位平；刘洪波
目的:探讨关托洛尔联合卡托普利治疗围生期心肌病心力衰竭(PPCM)疗效分析.方法:选取2013年3月至2015年4月确诊的PPCM心力衰竭患者27例,随机分为观察组14例和对照组13例,对照组给予常规的心衰治疗,观察组在对照组的基础上服用美托洛尔和卡托普利,随访跟踪患者病情,观察对比两组心功能(NYHA)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)和左室收缩末期内径(LVESD)和再住院情况.结果:观察组治疗总有效率92.86％明显优于对照组(69.23％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后LVESD和LVEDD均较对照组缩小的幅度大,而LVEF提高幅度大于对照,差异有统计学意义(P＜0.05);随访期间,对照组有3例患者因心理衰竭再次入院,再次住院率23.08％,观察组无一例再入院,两组再入院发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:美托洛尔与卡托普利联合应用于PPCM心力衰竭患者,疗效确切,能有效的改善患者的心功能,提高LVEF降低左室收缩末期和舒张末期的管径,降低患者再住院率.
作者：曹位平；刘洪波 刊期： 2016年第22期
目的:对妊娠期糖尿病患者实施孕期管理方案的血糖调节效果评价.方法:选择广州市妇女儿童医疗中心2014年11月至2015年11月收治的妊娠期糖尿病患者80例,并将其分为A组和B组,每组40例.A组接受一般管理,B组实施孕期管理方案,比较两组患者的血糖调节效果.结果:B组剖宫产率、围生期并发症发生率均显著优于A组,且B组患者管理后空腹血糖水平与餐后2h的血糖水平均显著低于A组,两组患者比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对妊娠期糖尿病患者实施孕期管理治疗,可有效调节患者的血糖水平,还能大幅度降低剖宫产率.
作者：马晓东；谢静颖；孟会 刊期： 2016年第22期
目的:观察无痛肠镜下钛夹联合高频电凝电切术治疗大肠息肉的临床效果,并对其安全性进行分析.方法:选择2015年10月1日至2016年9月30日高州市人民医院收治的78例大肠息肉患者,随机均分为两组,对照组39例仅采用高频电凝电切术,观察组39例通过金属钛夹联合高频电凝电切术切除大肠息肉,观察两组患者的治疗效果及术后出血、穿孔并发症发生情况.结果:两组患者的手术过程顺利,所有息肉均一次性成功切除,对照组并发症的发生率为15.4％,明显高于观察组的2.6％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:无痛肠镜下钛夹联合高频电凝电切术是治疗大肠息肉的有效方法,联合使用钛夹能够有效起到预防迟发性出血、穿孔等并发症的发生.
作者：黄福林；林佐光；杨勇；莫志旺；罗萍 刊期： 2016年第22期
目的:探究新生儿病毒感染性疾病的发病情况及相关因素.方法:选取2014年1月至2016年1月桂北地区出生的120例伴有感染性疾病的新生儿,回顾性分析患儿临床资料,分析新生儿病毒感染性疾病的发病情况和相关因素.结果:本研究的120例感染性疾病新生儿中,通过病毒抗原性检测,40例确诊为病毒感染性疾病,约占33.4％.其中,针对40例病毒感染性疾病患儿所感染的病毒,以巨细胞病毒(CMV)、风疹病毒(RV)、单纯疱疹病毒(HSV)为主.同时,40例病毒感染性疾病新生儿,出生后感染占52.5％,宫内感染占32.5％,分娩时感染占15％.结论:新生儿所感染的病毒多种多样,严重影响新生儿生命健康,因此,及时分析新生儿病毒感染性疾病发病状况,掌握诱发疾病的相关因素,有助于控制新生儿病毒感染性疾病.
作者：张红 刊期： 2016年第22期
目的:探讨颈部血管彩色多普勒超声应用于缺血性脑血管疾病检查诊断的临床价值.方法:纳入台山市中医院2016年1月至10月缺血性脑血管疾病73例作为病例组,行CT检查和颈部血管彩色多普勒超声检查.选同时间段无脑血管疾病的病例73例设为健康组,行血管彩色多普勒超声检查.分析两组的检查情况.结果:病例组的中、重度血管狭窄发生率高于健康者,差异具有统计学意义(P＜0.05).病例组斑块存在率比健康组高,差异具有统计学意义(P＜0.05).颈部血管彩色多普勒超声血管狭窄、椎动脉血管畸形检出率比CT检出率低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:颈部血管彩色多普勒超声在缺血性脑血管疾病的检查诊断中能够反映血管的狭窄程度以及斑块的情况,对临床诊断有较高的参考价值.
作者：陈荟云 刊期： 2016年第22期
目的:分析小儿腹泻行针对性饮食护理的临床效果.方法:选择重庆市江津区第二人民医院2012年1月至2015年2月收治的小儿腹泻患者,将80例随机均分成两组:对照组(基础护理)和干预组(针对性饮食护理),评定预后效果.结果:干预组患儿的病症缓解率为97.5％,和75.0％的对照组相比较高,差异具有统计学意义(P＜0.05),两组患儿的干预组患儿腹泻、呕吐、高烧等症状消退时间少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床针对腹泻患儿实施针对性饮食护理措施作用突出,可增强机体营养,加快康复速度.
作者：汤学梅 刊期： 2016年第22期
目的:探讨应用替米沙坦治疗糖尿病合并高血压的临床价值.方法:随机抽取2012年10月至2015年12月的糖尿病合并高血压患者120例,将所有患者随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组采用氨氯地平进行治疗,观察组采用替米沙坦治疗,比较两组患者治疗前后的血压变化情况(收缩压与舒张压)、各项指标水平变化(空腹血糖、总胆固醇以及三酰甘油以及治疗后的不良反应情况.结果:两组患者治疗前收缩压、舒张压以及各项指标水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后血压情况与各项指标水平均有所好转,且观察组好于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组的不良反应发生率情况优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:应用替米沙坦治疗糖尿病合并高血压的临床价值显著,有效改善患者的各项指标,降低不良反应发生率,且安全性高.
作者：曹敏；罗婉莹 刊期： 2016年第22期
目的:观察金莲花滴丸联合开喉剑喷剂治疗急性扁桃体炎的应用效果.方法:随机选取阳江市中医医院2014年1月至2015年1月收治的122例急性扁桃体炎患者作为研究对象,分为对照组54例和观察组68例.对照组采取金莲花滴丸对患者进行临床治疗,观察组使用金莲花滴丸联合开喉剑喷剂对患者进行临床治疗.后对两组患者的疗效进行对比.结果:两组患者经治疗后,扁桃体炎症消除,观察组患者治疗炎症的疗效明显优于对照组.观察组总有效率为94.12％,对照组总有效率为74.07％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在临床上,治疗急性扁桃体炎时,使用金莲花滴丸联合开喉剑喷剂治疗能够有效地控制患者的炎症,提高急性扁桃体炎患者的治愈率.
作者：叶上珠 刊期： 2016年第22期
目的:比较甲巯咪唑(MMI)持续减量的给药方法与传统大剂量的服用对甲状腺功能亢进症的疗效.方法:选取重庆市永川区人民医院2012年6月至2015年6月就诊的甲状腺功能亢进症患者56例,给予MMI治疗并观察疗效.观察组28例患者根据促甲状腺素(TSH)的变化情况调整MMI治疗剂量,按15 mg/d,10 mg/d,5 mg/d,2.5 mg/d,1.25mg/d,0.625 mg/d,0mg/d持续递减给药;对照组28例患者按传统MMI给药方法,首剂量30 mg/d,至维持量10 mg/d时持续服用1.5 ～2年后停药.结果:两组MMI的治疗有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但观察组1～2年的复发率和不良反应的发生率与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:MMI用于治疗甲状腺功能亢患者,采用持续减量的给药方式优于传统的给药方式,可能是一种更科学合理的给药方式.
作者：龙碧 刊期： 2016年第22期
目的:分析孕产妇死亡的原因及其主要影响因素,为降低孕产妇死亡率而提供科学依据.方法:采用回顾性分析的方法,对重庆市万州区妇幼保健院2006年至2015年孕产妇死亡病例资料及评审结果进行分析.结果:2006年至2010年以产科出血、妊娠期高血压引起的直接产科原因为主,2011年至2015年以妊娠合并心脏疾病、肝脏疾病等内科合并症引起的间接产科原因为主.小学以及小学以下学历者占总孕产妇死亡人数的53.85％,初中学历占总人数的26.92％以上,高中及其以上占19.23％左右;产检次数＜5次占57.69％,产检0次占15.35％,产检次数≥5次占26.92％.孕产妇死亡主要与医疗保健机构知识技能(57.69％)、态度(15.38％)、管理(15.38％)有关,与个人知识技能(46.15％)、资源(34.62％)态度(11.54％)有关.结论:孕产妇死亡跟社会、医学,家庭以及个人文化素养有着密切的关系,降低孕产妇死亡率,需要社会多方面和多学科的合作,方能取得显著成效.加强医疗监管、落实贫困孕产妇危重症大额救助和提高医务人员的知识与技能水平是降低孕产妇死亡率的关键.
作者：龚成菊 刊期： 2016年第22期
目的:探讨对行全子宫切除术后出现阴道壁脱垂的患者实施盆底康复治疗的临床效果.方法:选取2015年4月至2016年4月江门市新会区妇幼保健院收治的全子宫切除术后出现阴道壁脱垂的患者60例,随机分成两组,对照组30例患者实施常规恢复治疗,观察组30例患者实施盆底康复治疗,观察两组患者的治疗效果.结果:观察组患者盆底肌张力及治疗后盆底肌功能障碍恢复指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对全子宫切除术后出现阴道壁脱垂的患者实施盆底康复治疗的疗效显著,且能显著提高患者的生活质量.
作者：钟小英 刊期： 2016年第22期
目的:对百令胶囊联合脉血康对早期糖尿病肾病(DN)患者血清胱抑素C (CysC)的影响进行分析研究.方法:随机抽取2015年1月至2015年10月佛山市高明区人民医院收治的90例早期DN患者纳入研究,根据抽签法分为A组和B组,每组45例,B组予以常规西医治疗,A组予以百令胶囊联合脉血康治疗,检测治疗前后两组患者血清CysC水平、尿白蛋白排泄率(UAER),血肌酐(Scr),血尿素氮(BUN)并进行对比.结果:治疗前两组患者UAER、Scr、BUN水平均无明显差异,治疗后两组BUN均明显下降,但是组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05),两组UAER、Scr均明显下降,与治疗前比较差异显著,A组下降幅度大于B组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组Cys C水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后均明显下降,与治疗前比较差异明显,A组下降幅度大于B组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:百令胶囊联合脉血康治疗早期DN有助于降低血清CysC水平,提高临床疗效.
作者：张远鹏；唐景华；李骏；黄湘干；梁少梅；梁桢；谭广兴 刊期： 2016年第22期
目的:探讨患者参与式护理干预对产妇产时认知和母婴结局的影响以及应用价值.方法:选取2014年1月至2015年1月在重庆市永川区人民医院分娩的产妇100例,根据入院时间先后分为观察组与对照组各50例,分别采用患者参与式护理干预、常规护理干预,比较两组产妇分娩态度、认知情况、分娩知识、分娩方式及新生儿体质量等指标.结果:观察组产妇产时认知状况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组总产程明显短于对照组,且割宫产率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用患者参与式护理干预,对于改善产妇产时认知及母婴结局有积极影响.
作者：陈敏；游正群 刊期： 2016年第22期
目的:分析官腔球囊填塞与官腔填纱术治疗产后出血的临床有效性.方法:选取2014年5月至2016年5月来连平县人民医院进行剖宫产术且产后出血的产妇共70例,随机分为对照组和观察组,对照组患者给予宫腔填纱术治疗,观察组患者给予官腔球囊填塞术,对比两组产妇治疗效果、预后情况.结果:经过手术后,观察组产妇产后2h出血量、产后24 h出血量均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组产妇住院天数等预后情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:宫腔球囊填塞术应用在产后出血治疗过程中,与宫腔填纱术相比,其止血等治疗效果更为突出.
作者：钟秀娟 刊期： 2016年第22期
目的:观察孟鲁司特钠合并匹多莫德对小儿毛细支气管炎的治疗效果及其对相关免疫指标的影响.方法:选取乐昌市第二人民医院2015年5月至2016年5月收治的毛细支气管炎患儿116例,分成单药组和联药组.单药组患儿服用孟鲁司特钠治疗,联药组服用孟鲁司特钠联合匹多莫德治疗.分析两组患儿的疗效和临床指标.结果:联药组症状消退或改善时间比单药组短,差异具有统计学意义(P＜0.05).联药组疗效有效率96.6％比单药组89.7％高,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).联药组CD4+、CD8+、IgA、IgE水平改善效果比单药组好,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:孟鲁司特钠、匹多莫德合并应用于小儿毛细支气管炎治疗疗效显著,能够改善临床指标,促使患儿康复.
作者：杜晟 刊期： 2016年第22期
目的:探讨小儿腹泻中应用优质护理干预的效果.方法:选择茂名市中医院2013年12月至2016年2月收治的腹泻患儿200例,按临床随机数表法分成优质组和常规组各100例.常规组按照小儿腹泻护理要求采用常规护理,优质组基于小儿腹泻护理要求,结合患儿实际情况采用优质护理干预.统计对比两组患儿平均止泻时间、平均住院时间、平均退热时间及患儿家长满意情况.结果:优质组患儿平均止泻时间(2.01±0.81)d、平均退热时间(1.25±0.73)d、平均住院时间(5.68±2.65)d以及患儿家长满意度91.0％与常规组比较明显要好,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在小儿腹泻中根据患儿腹泻情况,结合腹泻护理要求和患儿护理需求应用优质护理干预,可使患儿尽快止泻和退热,有效改善其症状表现,加快其康复的速度,提高患儿家长满意度.
作者：陈小容 刊期： 2016年第22期
目的:研究静脉留置针在小儿护理过程中的应用效果.方法:选择2013年2月到2013年9月广州市妇女儿童医疗中心就诊的612例患儿,采用数字法随机分成观察组(306例)和对照组(306例).观察组患儿给予静脉留置针穿刺输液,对照组患儿给予普通钢针穿刺输液.对比两组患儿的并发症情况以及家属满意程度.结果:观察组一次成功率为95.52％(292/306),显著高于对照组的89.22％(273/306);观察组肿胀发生率以及并发症总发生率显著低于对照组;观察组非常满意率为65.69％(201/306),总满意率为97.39％(298/306),均显著高于对照组的46.73％(143/306),85.95％(263/306),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:静脉留置针的正确使用,一次成功穿刺率高,能减少反复穿刺给患儿带来的痛苦,同时减少并发症发生率,在小儿护理中安全可靠.
作者：黄间维 刊期： 2016年第22期
目的:探讨髋臼骨折患者临床手术中体位安置护理的应用效果,总结体位安置护理经验.方法:选取2014年12月至2015年12月高州市中医院接诊的126例髋臼骨折患者,患者均接受手术治疗.按临床随机数表法将患者分为观察组和对照组,各63例.对照组给予常规护理干预,观察组给予髋臼骨折手术患者体位安置护理,对比两种不同护理方法的应用效果.结果:在接受不同护理情况下,观察组生活质量评分为(81.95±12.35)分,对照组为(67.24±10.43)分,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者焦虑评分、抑郁评分比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:给予髋臼骨折患者临床手术中体位安置护理干预,有效提高患者的生活质量,缓解患者的焦虑、抑郁等不良心理,促进患者术后的恢复,有利于患者术后早日康复.
作者：黄丽利 刊期： 2016年第22期
目的:对中药治疗外伤性小腿慢性溃疡的临床疗效进行观察分析,旨在提高外伤性小腿慢性溃疡临床治疗的有效性.方法:选取广州市南沙区中医医院2014年6月至2016年6月收治并已确诊的外伤性小腿慢性溃疡患者50例,随机分为两组,其中采取常规治疗的患者为对照组(21例),在对照组治疗的前提下加用中药热罨包进行治疗的患者为观察组(29例).治疗3个疗程后评定两组患者的疗效.结果:观察组患者治疗总有效率为96.6％,显著高于对照组的66.7％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组患者创面分泌物、溃疡面愈合时间与对照组相比改善情况均较好,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规治疗的基础上给予外伤性小腿慢性溃疡患者中药热罨包治疗的效果确切,可促进溃疡的愈合.
作者：王金财 刊期： 2016年第22期
目的:探讨microRNA-221在早期结肠癌患者粪便中的表达情况,并研究其作为早期结直肠癌以及癌前病变分子诊断标志物的可行性.方法:采用实时荧光定量聚合酶链反应检测245例大肠病变患者的粪便及30例正常人群粪便中microRNA-221的水平,分析microRNA-221与不同临床病理分级的关系.结果:结肠病变的患者粪便中microRNA-221水平随着病理分级增加而增高,差异具有统计学意义(P＜0.001).进展型腺瘤和早期结直肠癌组织中microRNA-221水平与对照组相比明显升高,差异有统计学意义(P＜ 0.001).结论:早期结直肠癌粪便中microRNA-221的表达上调,可能参与了结直肠癌的发生及发展,粪便microRNA-221有可能成为筛查早期结直肠癌非侵入性的标志物.
作者：胡晶晶；曾理；李开学；刘若丹；张永锋；熊鹰 刊期： 2016年第22期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
