任凤梅
目的:对联合应用盐酸多西环素与除湿活血汤治疗患有宫颈支原体感染疾病的患者的临床效果进行研究.方法:将2011年10月-2013年10月广东省水电医院临床确诊92例宫颈支原体感染患者随机分成对照组和观察组,每组46例.对照组患者接受盐酸多西环素治疗;观察组患者接受盐酸多西环素与除湿活血汤联合治疗.结果:观察组患者宫颈支原体感染病情治疗总有效率为91.3％,明显优于对照组的总有效率71.7％(P＜0.05);宫颈支原体检测结果转阴时间和用药计划实施总时间明显短于对照组(P＜0.05);药物导致的不良反应明显少于对照组(P＜0.05).结论:联合应用盐酸多西环素与除湿活血汤对患有宫颈支原体感染疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显.
作者：任凤梅 刊期： 2015年第09期
目的:探索并讨论孟鲁司特钠在儿科哮喘治疗中的临床疗效分析.方法:选择2012年2月-2014年2月期间在吴川市人民医院治疗的80例儿科哮喘患者作为研究对象,利用随机分组方式分为观察组和对照组,各40例患者,其对照组为哮喘患者进行常规的治疗,观察组是在常规治疗上再使用适量的孟鲁司特钠,比较两组治疗效果.观察两组治疗4周后白天与夜晚哮喘的发作次数以及治疗8周后白天与夜晚哮喘的发作次数,将两组进行相应比较;观察并比较从治疗之后的3个月哮喘患者体内积累的糖皮质激素和速效β2受体激动剂的总量.结果:观察组4周后白天与夜晚哮喘的发作次数与8周后再观察白天与夜晚哮喘的发作次数都少于对照组(P＜0.05),并且观察者3个月哮喘患者体内积累的糖皮质激素和速效β2受体激动剂的总量也比对照组要少(P＜0.05),观察组的总有效率(92.5％)高于对照组(65.0％)(P＜0.05).结论:孟鲁司特钠在儿科哮喘治疗中的临床治疗效果良好,能有效减少白天与夜晚哮喘的发作次数与降低哮喘患者体内积累的糖皮质激素和速效β2受体激动剂的总量,而且极少不良反应.
作者：方永华；易潮方；陈柱 刊期： 2015年第09期
目的:观察生大黄治疗重症胰腺炎的临床疗效.方法:选取2010年5月-2014年9月贵州省平坝县人民医院收治的30例重症胰腺炎患者,通过前瞻性双盲随机方式分为观察组和对照组,每组各15例,对照组单纯采用西医常规化治疗,观察组在采用西医常规化治疗的同时加上生大黄灌肠治疗,对两组的结果进行对比和分析.结果:观察组腹胀消失时间、腹痛消失时间、肠鸣音恢复时间、首次自行排便时间、总有效率为86.67％均少于对照组的总有效率73.33％,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论:采用生大黄灌肠治疗重症急性胰腺炎,不仅能缩短患者腹胀、腹痛时间,而且能使患者尽快恢复肠道蠕动功能,实现自然排便.
作者：魏玉洪 刊期： 2015年第09期
目的:观察多西他赛+吡柔比星+环磷酰胺(TAC方案)治疗三阴性乳腺癌患者的疗效.方法:选取广东省江门市新会区第二人民医院2012年9月-2014年9月收治的70例三阴性乳腺癌患者,将其随机分为观察组和对照组,每组35例,观察组使用TAC方案(多西他赛+吡柔比星+环磷酰胺)治疗,对照组使用TP方案(多西他赛+顺铂)治疗,观察比较两组患者的临床疗效和不良反应情况.结果:观察组的治疗总有效率为94.3％,对照组的总有效率为71.4％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后出现的不良反应明显少于对照组(P＜0.05).结论:TAC方案在治疗三阴性乳腺癌中具有显著的疗效,不良反应较少,安全性较高.
作者：梁锦韶 刊期： 2015年第09期
目的:观察股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨转子周围骨折的临床,为临床工作者提供参考.方法:回顾分析自2010年1月-2014年10月期间武平县医院收治的90例老年股骨转子周围骨折患者的临床资料.根据患者的治疗方法将其分为观察组50例和对照组40例,采用防旋髓内钉(PFNA)治疗观察组,常规髓内钉(PFN)治疗对照组.比较两种手术方式的治疗效果.结果:观察组Sanders评分优良率为86.00％,对照组Sanders评分优良率为67.50％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组的平均手术时间、住院时间和术中出血量均少于对照组(P＜0.05).结论:股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨转子周围骨折具有创伤小、操作简单和康复快的优点,加符合人体生物力学特征.
作者：王越平 刊期： 2015年第09期
目的:探讨硝酸甘油联合利尿合剂治疗难治性心衰临床效果,为难治性心衰的临床治疗提高理论依据.方法:选取2012年4月-2013年4月安顺市西秀区人民医院收治的80例难治性心哀患者作为研究对象,将80例患者随机分为对照组和观察组,每组各40例,对照组患者进行强心、扩血管、利尿及抗感染治疗(合并肺部感染患者),观察组患者在对照组治疗的基础上,进行硝酸甘油联合利尿合剂治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:对照组患者的治疗治疗总有效率为52.5％,观察组患者的治疗总有效率为77.5％,与对照组相比,观察组患者的治疗总有效率明显提高,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组与观察组患者经治疗后,血浆脑钠肽浓度较治疗前均明显降低,与对照组相比,观察组患者经治疗后的血浆脑钠肽浓度明显降低,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:相对于常规治疗而言,硝酸甘油联合利尿合剂能够明显降低患者血浆脑钠肽浓度、提高难治性心衰的治疗有效率.
作者：黄敏华 刊期： 2015年第09期
目的:研究分析护士层级管理绩效分配法在特需病房护士绩效管理中的效果.方法:选取佛山市第一人民医院2014年9月-2015年3月期间31名护士跟166例患者作为主要的研究对象,对他们使用分层管理,使用绩效考核分配方法对员工奖金进行公平的、合理的以及科学的分配,对绩效系数、岗位工资、护理层级进行进一步确定,根据实际需要构建一个科室绩效管理小组同时要构建一个有效的护理人员信息平台,构建Excel工作量表,把工作量以及考核量转化成分数形式,实现绩效工资分配管理,分析比较其使用绩效分配法之前以及之后的效果.结果:护士使用绩效分配法之之后的满意度为80.64％明显优于使用绩效分配法之前的满意度的16.13％,实施前后比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);患者使用绩效分配法之后的满意度为98.80％明显优于使用绩效分配法之前的满意度的39.15％,.结论:护士层级管理绩效分配法的使用可以有效的实现护士个人绩效的量化管理.
作者：林斯环 刊期： 2015年第09期
目的:观察按照分期从痰论治浆细胞性乳腺炎的临床疗效.方法:对21例浆细胞性乳腺炎患者,均为2007年-2014年在我院就诊的患者,根据患者的临床症状总体辨证为寒痰凝滞,阳虚不能温化水湿凝聚成痰,并按照疾病不同阶段分为急性期、亚急性期和慢性期,急性期治以清热化痰,软坚消肿,方以化坚二陈汤加减;亚急性期治以活血祛瘀,化痰补虚,托里消毒散加减;慢性期以温阳化痰,健脾补气,香贝养荣汤加减,同时根据脓与瘘管形成情况辅以外治,观察该类患者的治疗前后疾病改善情况.结果:21例浆细胞性乳腺炎患者,治愈18例,好转3例,总有效率为100％.结论:按照分期从痰论治浆细胞性乳腺炎效果良好.
作者：宣冀 刊期： 2015年第09期
目的:探讨儿童期水痘的临床护理.方法:选取2012年1月-2014年3月黑龙江省牡丹江市心血管病医院水痘患儿36例临床护理资料进行分析.结果:36例患儿经治疗均痊愈,病程5～10d.结论:经临床治疗及护理恢复皮肤完整性,病情观察,预防感染和传播,做好家庭指导工作.
作者：田苗 刊期： 2015年第09期
目的:探讨在对后踝骨折的手术治疗过程中使用Mata支撑钢板的作用及其效果.方法:选取四川省绵阳市梓潼县中医院收治的83例后踝骨折行手术治疗为研究对象,其中使用Mata支撑钢板进行内固定的患者50例,采用克氏针结合拉力螺钉内固定的患者33例.详细分析其临床资料及其随访资料,根据Leeds[1]标准、术后并发症及患者的随访情况为评判标准,评价Mata支撑钢板的使用效果.结果:使用Mata钢板的50例患者骨折状况均得到明显改善,术后恢复时间较采用克氏针结合拉力螺钉的患者大大缩短,不良反应少;使用Mata钢板患者治疗的优良率达100％,明显优于使用克氏针结合拉力螺钉内固定的患者69.6％,P＜0.05.结论:在对后踝骨折的手术治疗过程中运用Mata支撑钢板可根据其解剖形态起到加压固定的作用,可促进患者的愈合,大大缩短恢复时间,大限度的减轻患者痛苦.
作者：尹勇 刊期： 2015年第09期
目的:探讨营养不良与营养正常青少年心肺功能与体型特征的差异.方法:整群抽取我市高中高三、初中初三和小学六年级学生1800名,根据身高标准体重,筛选营养不良学生,高三筛选出42名、初三筛选出35名及六年级筛选出34名,并根据年纪、性别及年龄分布,选取相应人数的营养正常学生作为对照组,对各组学生的心肺功能、体型特点进行比较.结果:营养不良组学生的Ersman指数、肺活量指数等均低于正常组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:营养不良对青少年体型发育、心肺功能均有负面作用,需给予积极干预确保其营养充足,增强学生的体质.
作者：黄颂民 刊期： 2015年第09期
目的:探析鼻窦内窥镜手术预后效果的影响因素.方法:选择2013年2月-2015年2月在云南省临沧市人民医院接受鼻窦内窥镜手术的112例慢性鼻炎患者作为观察组,另选同期110例体检健康者作为对照组,分别于术前和术后3、6、12月对两组进行随访调查,并对其临床资料进行收集整理,连续评估两组研究对象的条目总分,分析影响鼻窦内窥镜手术预后效果的相关因素.结果:经治疗后,110例患者自觉症状消失,目前99％患者均已治愈出院,有2例患者偶有鼻塞症状.术后3个月后复查显示患者的术腔完全上皮化,鼻腔及窦腔窦口引流好,无异常分泌物,且未有复发迹象;观察组患者术前17个条目总分和对自身健康影响重要的5大条目总分与对照组比较明显升高(P＜0.05),但术后3个月开始下降(P＜0.05),直至6～ 12月开始恢复正常(P＞0.05).结论:鼻窦内窥镜手术预后效果受到多种因素影响,其中术后的工作环境、术前状态、手术操作是否规范、手术范围、术后生活质量等因素均可影响患者预后.
作者：金桂英 刊期： 2015年第09期
目的:评价闭合复位孟氏支架外固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法:2008年10月-2013年12月梅州市中医医院收治的采用闭合复位外固定支架固定术治疗股骨粗隆间骨折100例,并随访80例根据Harris髋关节功能评分.结果:患者中优良68例(85％),可9例(11.2％),差3例(3.7％),治疗后患者的髋关节功能评分结果均优于治疗前(P＜0.05).结论:闭合复位外固定支架固定术治疗股骨粗隆间骨折可获得较好疗效,是一种简单、安全、有效的方法.
作者：颜洪亮 刊期： 2015年第09期
目的:研究分析新生儿下呼吸道感染病原菌的分布情况,对其耐药性进行探讨,以便指导临床用药工作,提高用药合理性.方法:选择2012年4月-2014年4月东莞市塘厦医院收治的98例下呼吸道感染患儿,对其痰液开展细菌培养,实施药敏试验.结果:98例患者中检出的病原菌有61株,有42株属于革兰氏阴性杆菌,占据69.3％的高比例,主要包括大肠埃希菌以及肺炎克雷伯菌;本次研究检出的革兰氏阳性球菌有17株,在61株病原菌中占据27.4％的比例,主要属于葡萄球菌;属于真菌的有2株,占据3.2％的比例.其中大肠埃希菌以及肺炎克雷伯菌会对氨节西林、氨节西林/舒巴坦以及复方新诺明等药物产生明显耐药性.针对铜绿假单胞菌以及鲍氏不动杆菌使用氨节西林、头抱替坦以及头抱曲松会出现严重耐药.针对葡萄球菌,使用青霉素、红霉素或者四环素以及复方新诺明等药物均会出现较高的耐药现象.结论:下呼吸道感染患儿中,感染的病原菌主要属于革兰氏阴性杆菌,一般包括大肠埃希菌以及肺炎克雷伯菌,针对此类患儿,建议综合分析抗菌药敏试验结果,科学选择抗菌素开展临床治疗.
作者：杨凤娥；谢国烈；佃东春；张伟龙；张春莲 刊期： 2015年第09期
目的:观察Ghrelin对球囊损伤大鼠颈动脉狭窄的干预作用,初步探讨其作用机制.方法:选择健康雄性SD大鼠30只,建立大鼠颈总动脉球囊损伤模型,制模后随机分为假手术组、模型组、Ghrelin组,各为10只.腹腔注射给药30d后取损伤侧颈总动脉,行天狼星红染色并测量管腔面积以判定血管腔狭窄程度;Westernblot检测血管壁Mfn-2蛋白表达.结果:(1)术后30 d,模型组血管内弹力板断裂,内膜及中膜尤其是中膜增生严重,管腔狭窄(46.53±9.78)％,Ghrelin组中膜增生及狭窄程度为(75.62±10.08)％组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05)(2)球囊扩张损伤颈动脉可明显下调Mfn-2蛋白表达(1.243±0.129)vs(0.634±0.097).Ghrelin则能明显上调Mfn-2的表达(0.824±0.049 vs 0.634±0.097),组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:Ghrelin可抑制球囊损伤大鼠颈总动脉所致的管腔狭窄,同时能上调颈动脉平滑肌Mfn-2的表达,Ghrelin可能是通过上调Mfn-2的表达来抑制再狭窄的.
作者：舒周伍；莫忧；曾国宁；何凌滨 刊期： 2015年第09期
目的:研究和探讨超声血管增强技术(VET)应用于检测外周血管动脉硬化的临床价值.方法:选取2010-2014年中山市西区医院收治的562例外周血管动脉硬化患者为研究对象,将其按照检测方法不同分析观察组与对照组,每组281例,观察组给予超声血管增强技术检测,对照组给予传统二维超声技术检测,对比两组患者的检测效果.结果:观察组患者检测后的颈动脉硬化斑块、单纯内膜增厚、股总动脉硬化斑块、腘动脉斑块、股浅动脉斑块、胫前动脉血栓并狭窄等病变总检出率为96.4％显著高于对照组的85.8％,观察组的图像质量总合格率为96.1％均显著高于对照组的85.4％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:超声血管增强技术应用于检测外周血管动脉硬化,可清楚显示管壁结构和血管腔,降低伪像效应,提高病变检出率及图像质量合格率,为临床制定有效治疗方案奠定基础.
作者：梁金英；甘作勇 刊期： 2015年第09期
目的:报道剖宫产术中产后出血采用子宫背带式缝合术治疗效果.方法:分析红炭山矿业有限责任公司永定矿区医院2008年1月-2015年1月实施剖宫产术1840例,其中剖宫产术后出血患者80例,均分为两组,对照组40例采用传统填塞纱布法治疗,观察组40例采用子宫背带式缝合术治疗,比较不同手术方法疗效.结果:观察组患者手术时间、术中总出血量、术后24 h阴道出血量以及并发症发生情况与对照组相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:子宫背带式缝合术的实施可有效减少出血量以及手术时间,效果显著.
作者：戴梅蓉 刊期： 2015年第09期
目的:观察康复新液和参苓白术散两种药物联合治疗慢性结肠炎患者的有效性.方法:挑选2013年03月-2014年10月在江门市新会区杨健楼个体诊所接受治疗的106例慢性结肠炎患者作为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组,观察组53例用康复新液和参苓白术散同时治疗,对照组53例用常规方法治疗.结果:对照组的康复效果稍差,优良率仅仅达到77.36％.观察组的康复效果较好,优良率高达96.23％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).对患者进行随访,观察组每天的大便次数、复发情况明显减少,疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论:康复新液和参苓白术散两种药物同时用于治疗慢性结肠炎患者的有效性明显优于常规治疗.
作者：杨健楼 刊期： 2015年第09期
目的:沐舒坦采用静脉滴注及雾化吸入治疗新生儿肺炎的安全性观察.方法:本次研究对象均从从东莞市凤岗镇凤岗医院2013年6月-2014年6月收治的新生儿肺炎患儿中抽取62例,分为两组,各31例,单纯给予对照组患儿静脉滴注沐舒坦治疗,研究组则采用静脉滴注联合雾化吸入沐舒坦,观察两组的安全性.结果:治疗后,研究组各项临床症状消失时间、平均住院天数等,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜ 0.05),研究组患儿临床总有效率为97.77％,与对照组患儿的77.42％比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:应用静脉滴注结合雾化吸入沐舒坦治疗新生儿肺炎的临床效果较好,安全性较高.
作者：郭艳萍；张育生；赖志飞 刊期： 2015年第09期
目的:探讨在相同的放射治疗条件下,分析比较下腹部肿瘤患者使用不同体位固定装置产生的摆位误差,从而使肿瘤放疗更加精确.方法:选取2013年3月-2014年12月贵州省肿瘤医院收治的100例下腹部肿瘤患者为研究对象,随机分为A、B两组,每组各50例.A组采用单10cm厚泡沫打孔俯卧位体架体模固定,即Belly-board板固定技术;B组采用科菜瑞迪公司生产的俯卧位盆腔固定系统作固定技术,在首次治疗中使用电子射野影像系统(END)测量摆位误差,并进行比较.结果:A组在左右、前后、头脚3个方向摆位误差大,B组改用俯卧位盆腔固定系统作固定技术误差小,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在下腹部肿瘤患者摆位中,俯卧位盆腔固定系统作固定技术摆位误差较小,可以提高放射治疗中的摆位精确度.操作简单,效果良好.
作者：郭振能 刊期： 2015年第09期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
