梁晖
目的:探讨计算机断层摄影术(CT)、核磁共振成像(MRI)在扶正抗癌方联合深部热疗治疗中晚期宫颈癌的应用.方法:选取2010年11月-2014年12月于广宁县人民医院60例需要接受扶正抗癌方联合深部热疗治疗的中晚期宫颈癌患者,将其随机分为CT组和MRI组,每组30例,在治疗前分别应用CT和MRI进行分期诊断,观察比较两组的诊断准确率.结果:对低于IB1期的宫颈癌,CT组的诊断准确率为50.0％,MR1组为72.2％,两组对比,差异有统计学意义(P＜ 0.05);对于在ⅠB2至ⅡA期的宫颈癌,两组的诊断准确率分别为78.6％和85.7％,差异有统计学意义(P＜0.05);而高于ⅡB期的宫颈癌,CT组的诊断准确率为85.7％,MRI组为83.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在对中晚期宫颈癌患者行扶正抗癌方联合深部热疗治疗前,进行CT和MRI检查对肿瘤分期和治疗方法的选择具有重要意义,其中对低于ⅠB1期和在ⅠB2至ⅡA期的宫颈癌行MRI检查的价值高于CT检查,而对高于ⅡB期的宫颈癌行CT检查具有更高的诊断价值.
作者：黄剑云；林伟清；岑中祯；谢学智 刊期： 2015年第10期
目的:探讨罗定市朗塘镇卫生院2013-2014年人工流产人群的年龄分布及认知调查情况.方法:对我院320例人工流产妇女行问卷调查,分析患者年龄及对避孕知识、人工流产知识认知情况.结果:人工流产年龄主要集中在20～25岁(45.80％)、26～30岁(31.94％),避孕知识获得途径以书刊、电视或媒体等为主(43.55％),从不采取避孕措施的比例(61.61％)较高;避孕方式以避孕套(88.39％)、安全期避孕(58.71％)为主;对流产方式了解主要集中于药物流产(32.90％)、手术流产(59.03％).结论:人工流产以20～30岁年龄段妇女为主,存在对避孕知识的认知度较低、避孕方式单一等问题,值得重视.
作者：陈妍 刊期： 2015年第10期
目的:研究中西医结合治疗乙肝肝硬化顽固性腹水的临床疗效,为临床治疗提供参考依据.方法:抽取东莞市莞城医院2012年4月-2015年3月乙肝肝硬化顽固性腹水患者90例,进行分组研究.按照随机分组原则,分为中西医联合治疗组和西医治疗组,每组45例.中西医联合治疗组采用常规西药联合中药方剂治疗,西医治疗组采用常规西药治疗.对比两组患者治疗效果、不良现象发生率.结果:中西医联合治疗组干预总疗效明显高于西医治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05);中西医联合治疗组不良现象发生率跟西医治疗组,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者治疗前后患者ALT、AST等肝功能指标比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:常规西药联合中药方剂治疗乙肝肝硬化顽固性腹水疗效显著,跟单用常规西药对比,干预总疗效高,有利于促进临床指标改善,且用药具有较高的安全性.
作者：周怀兵 刊期： 2015年第10期
目的:探讨早期血乳酸清除率对全身性感染治疗的评估价值.方法:选取梅州市人民医院于2013年9月-2014年12月收治的200例重症监护病房(ICU)全身感染危重患者为研究对象,对其予以早期目标导向治疗(EGDT).记录治疗前(T0)、治疗后6h(T1)及24h (T2)等时段血乳酸及血乳酸清除率变化情况;根据入组患者并发院内感染情况分为感染组(A组,n=48)和正常组(B组,n=152)两组,对比其上述三时段血乳酸及血乳酸清除率变化差异.结果:所有患者在接受EGDT后,血乳酸水平较治疗前明显降低,血乳酸清除率则较治疗前明显增加,差异具有统计学意义(P＜0.05);A组患者在各时段内血乳酸指标均明显高于B组,B组在T1及T2时段内血乳酸清除率显著高于A组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床可将早期血乳酸清除率及血乳酸水平检测作为评估全身性感染患者预后质量的重要指标,以提升治疗针对性及有效性.
作者：丘文凤；罗伟文 刊期： 2015年第10期
目的:对母婴同室新生儿医院感染呼吸道病原菌分布的调查及其耐药性的探究.方法:选取重庆市万州区妇幼保健院自2012年1月-2014年12月产科分娩的母婴同室区新生儿发生医院感染352人,其中对呼吸道感染的88例新生儿,进行了痰标本培养,经过收集培养的患儿菌株样本通过ATB鉴定及药敏测试系统进行测定.结果:共检出45株病原菌,其中革兰氏阴性菌为28株,占62.22％,主要是肺炎克雷伯菌,大肠埃希菌;革兰氏阳性球菌为16株,占35.56％,主要是金黄色葡萄球菌,凝固酶阴性葡萄球菌;真菌为1株,占2.22％.药敏测试中肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对氨苄西林、阿莫西林、头孢呋辛药品中有较高耐药性;葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素、苯唑西林、红霉素、头孢西丁药品中有较高耐药性.革兰氏阴性杆菌对头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦、美洛培南、亚胺培南等较为敏感,革兰氏阳性杆菌对万古霉素、环丙沙星等较为敏感.结论:革兰氏阴性菌是母婴同室区新生儿呼吸道感染的主要病原菌,要根据耐药测试的具体结果合理选择达到佳治疗效果.
作者：陶红；周建平 刊期： 2015年第10期
目的:观察能谱CT在甲状腺良恶性结节鉴别中的应用效果.方法:选取梅州市人民医院2014年7月-2015年1月接收且经手术病理证实的80例甲状腺结节患者为研究对象,其中40例良性结节患者为组1,另40例恶性结节患者为组2.另以同时期40例甲状腺正常者为参照对象,设为对照组.比较3组能谱CT不同期相的碘浓度值、碘浓度比、能谱衰减曲线斜率.结果:对照组平扫期、动脉期与静脉期的相碘浓度分别为(20.11±6.74)100 μg/mL、(25.88±10.03)100 μg/mL、(40.01±7.97)100 μg/mL,能谱衰减曲线斜率分别为(-1.27±0.61)％、(-2.35±0.79)％、(-2.93±0.64)％,组1平扫期、动脉期与静脉期的相碘浓度分别为(10.70±4.35)100 μg/mL、(16.51±6.67)100 μg/mL、(28.97±11.34)100 μg/mL,能谱衰减曲线斜率分别为(-0.79±0.37)％、(-1.30±0.48)％、(-1.93±0.56)％;组2平扫期、动脉期与静脉期的相碘浓度分别为(6.23±3.07)100 μg/mL、(7.79±4.72)100 μg/mL、(17.03±7.95)100 μg/mL,能谱衰减曲线斜率分别为(-0.45±0.32)％、(-0.79±0.35)％、(-1.16±0.39)％.3组动脉期、静脉期的碘浓度值和能谱衰减曲线斜率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).对照组动脉期、静脉期的碘浓度比分别为(0.70±0.43)％、(1.08±0.27)％,组1动脉期、静脉期的碘浓度比分别为(0.33±0.17)％、(0.70±0.19)％,组2动脉期、静脉期的碘浓度比分别为(0.25±0.18)％、(0.54±0.15)％;3组静脉期的碘浓度比比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:能谱CT鉴别甲状腺良恶性结节的应用效果良好.
作者：林裕霖 刊期： 2015年第10期
目的:分析血站采血护士职业暴露的预防与控制措施.方法:对2012年8月-2014年8月重庆市南川区中心血站5名血站采血护士进行调查,分析其职业暴露原因,并提出相应的预防及解决对策.结果:通过本次调查可知,在采血中出现针头刺伤者占总数的50.0％,硬物撞伤占总数的28.6％,血液接触占总数的14.3％,黏膜接触占总数的7.1％.结论:通过分析采血护士出现职业暴露的原因,可有助于提出针对性解决措施,降低血站采血护士职业暴露发生率,提高职业安全性.
作者：韦海兰 刊期： 2015年第10期
目的:分析高通量透析治疗尿毒症血液透析患者不宁腿综合征的临床可行性.方法:于2012年12月1日-2013年12月1日期间,选取东源县人民医院尿毒症维持性血液透析患者56例,通过随机数表法将患者分为对照组和研究组,各组患者28例,对照组患者使用低通量透析,研究组则接受高通量透析,观察两组患者的血清尿素氮、甲状旁腺激素、血清肌酐以及β2-微球蛋白等指标进行测定.同时使用相应的调查问卷,对不宁腿综合征的程度进行判定.结果:研究组患者治疗之后的β2-微球蛋白以及甲状旁腺激素明显上升,与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:高通量透析可以有效的提升中分子毒素的清除率.
作者：林建华；邹振强 刊期： 2015年第10期
目的:探讨慢性扁桃体炎的治疗体会.方法:对2014年2月-5月大庆市中医医院收治的47例慢性扁桃体炎患者进行资料回顾性分析.结果:47例慢性扁桃体患者在经过治疗以后均痊愈.结论:针对患者病症选择合适的治疗方法,患者痛苦小,可提高治愈率.
作者：董云鹏 刊期： 2015年第10期
目的:深入探究血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体拮抗剂(ARB)类药物临床应用状况.采取措施来制定老年高血压疾病的防治策略,充分发挥药物在高血压防治治疗以及保护方面的长处.方法:进行全面调查,搜集近两年相关住院病例,筛选出800余份病例,将搜集到的资料进行分类整理后对相关指标处理分析.结果:用ACEI来治疗老年高血压可更有效地缓解心脏压力,降低心率;ARB因为较低的不良反应率和耐受性好,因此比ACEI更能改善原发性高血压人治疗依从性.结论:增加ACEI/ARB类药物的使用率和靶剂量达标率;以长期服用ACEI/ARB类药物为基础,联合用药改善老年高血压的流行趋势.
作者：王娓 刊期： 2015年第10期
目的:观察应用1∶1开塞露生理盐水混合液加用细小导管灌肠对不完全性肠梗阻患者的疗效.方法:选取怀集县人民医院在2013年6月-2014年6月收治的不完全肠梗阻患者80例,随机分为对照组和观察组.对照组给予0.1％肥皂水灌肠治疗,观察组给予1∶1开塞露生理盐水混合液加用细小导管灌肠治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组总有效率(95.24％)显著优于对照组(84.21％),差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组在改善腹痛、腹胀、排气排便等方面显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);但在改善恶心呕吐方面治疗组与对照组,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组在首次排气、排便时间方面均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 使用1∶1开塞露生理盐水混合液加用细小导管灌肠治疗方法,对于治疗不完全肠梗阻患者效果显著,在改善特征性临床症状方面有显著提高.
作者：林春英；李宝嘉；石秋连；黎坚弟 刊期： 2015年第10期
目的:探讨红系、粒系、巨核系在骨髓增生异常综合症(MDS)、急性髓白血病(AML)诊断中的价值.方法:选择2013年1月-2014年1月在珠海市金湾区红旗医院住院治疗的急性白血病患者80例作为AML组,另外选取60例患有骨髓增生异常综合征患者作为MDS组,选取60例正常人作为对照组,比较3主要患者的骨髓细胞造血涂片形态.结果:发现在MDS组为红系＞粒系＞巨核系,急性髓细胞白血病组分为巨核系＜红系＜粒系.正常健康对照组无异常病态表现.结论:急性髓细胞白血病和MDS患者中原始细胞增多是具有诊断价值的病态造血表现,应用细胞形态学及免疫学等综合判断,可提高其诊断率.
作者：刘统南 刊期： 2015年第10期
目的:研究分析安儿宁颗粒以及喜炎平注射液联合治疗小儿急性呼吸道感染的临床效果及应用价值.方法:随机抽取2010年-2013年期间紫金县蓝塘中心卫生院收治的124例急性呼吸道感染患儿,随机分为观察组和对照组,每组各62例,对照组患儿通过喜炎平注射液进行治疗,观察组在对照组的基础上加用安儿宁颗粒展开治疗.对两组患儿的临床症状变化情况进行对比分析,评价其治疗效果.结果:观察组患儿临床症状得到了明显的改善,改善程度显著优于对照组(P＜ 0.05),观察组患儿的发热症状的改善速度与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:同时使用安儿宁颗粒以及喜炎平注射液对小儿呼吸道感染进行治疗可以获得显著的临床疗效,其效果比单独使用喜炎平注射液要好,特别是对患儿发热症状的缓解效果十分明显.
作者：练子平 刊期： 2015年第10期
目的:对妥洛特罗贴剂应用于咳嗽变异性哮喘儿童的效果进行对比分析.方法:随机挑选南方医科大学附属东莞市人民医院2013年2月-2014年2月收治的咳嗽变异性哮喘儿童患者70例,将他们随机分为观察组和对照组两组,每组各35例.对照组患儿采用常规哮喘治疗方法,在此基础上,观察组患儿采用妥洛特罗贴剂进行治疗,比较两组患儿的临床疗效,对治疗前后的超敏C反应蛋白、血IgE值以及外周血EOS计数进行比较,并观察两组患者的不良反应发生情况.结果:观察组的治疗效果明显优于对照组患者,且超敏C反应蛋白、血IgE值以及外周血EOS计数减少幅度要比对照组大,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:妥洛特罗贴剂对于治疗儿童咳嗽变异性哮喘具有良好的效果,可以极大地减少患儿的不良反应,治疗时间短,见效快.
作者：谢文锐；吴文红；吴海谊 刊期： 2015年第10期
目的:对比分析甲状腺功能亢进不同治疗方案的临床疗效.方法:选择甲状腺功能亢进症患者108例,随机分为甲巯咪唑组和丙基硫氧嘧啶组,每组54例,选择疗效观察指标及安全性观察指标检测,统计学分析.结果:甲巯咪唑组甲状腺功能亢进症状缓解率优于丙基硫氧嘧啶组,且不良反应发生率更低.结论:甲巯咪唑是治疗甲状腺功能亢进症安全有效的药物.
作者：高惠娟；刘燚；刁迎斌；刘海彤；杜媛媛；袁辉 刊期： 2015年第10期
目的:探讨中药汤剂联合左西替利嗪治疗慢性荨麻疹及皮肤瘙痒症的临床疗效.方法:选取2012年9月-2014年9月肇庆市第二人民医院60例有慢性荨麻疹及皮肤瘙瘁症的患者,将其随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组使用左西替利嗪治疗,观察组在此基础上增加中药汤剂,比较两组的治疗效果.结果:观察组的治疗总有效率为93.3％,出院后复发率为6.7％,对照组的总有效率为80％,复发率为26.7％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中药汤剂联合左西替利嗪治疗慢性荨麻疹及皮肤瘙痒症具有显著的疗效,使用安全性较高,且患者复发率较低.
作者：王景霞；朱美群 刊期： 2015年第10期
目的:分析研究肛门括约肌间瘘管结扎术治疗复杂性肛瘘的临床效果.方法:随机选取2012年3月-2015年2月广州市花都区花山卫生院收治的36例复杂性肛瘘患者作为本次研究对象,并依据手术方式的不同将参与本次研究的36例患者分为对照组以及观察组,两组均为18例;对照组患者采取切开挂线术进行临床治疗,观察组患者则采用肛门括约肌间瘘管结扎术进行临床治疗.比较两组患者的临床治疗效果以及预后效果.结果:采用统计学软件比较两组患者的住院时间、创口愈合时间,结果显示观察组明显优于对照组(P＜0.05);采用统计学软件分析对比两组患者的治疗总有效率,结果显示观察组明显优于对照组(P＜0.05);采用统计学软件比较两组患者并发症发生几率、术后疼病情况以及复发率等指标,观察组均明显优于对照组(P＜0.05).结论:肛门括约肌间瘘管结扎术治疗复杂性肛瘘的临床效果显著,相较于切开挂线术而言,其术后创口愈合速度以及康复速度更快、且并发症发生几率以及病症复发率较低,因此可将其作为临床手术治疗复杂性肛瘘的首选手术方式.
作者：欧阳可鉴 刊期： 2015年第10期
目的:探讨护理分层管理对临床护理质量的影响.方法:选取2013年9月-2014年10月重庆市万州区中医院实施护理分层管理的护理人员50名作为研究对象,按照规范化程序实施护理分层管理,观察实施分层管理前以及实施分层管理之后的护理质量情况.结果:实施护理分层管理之后的医院患者护理满意率、医院医生满意率以及医院护理人员的满意率都明显高于实施护理分层管理之前,护理质量评分情况、护理人员被表扬情况以及投诉情况也明显好于实施护理分层管理之前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:实施护理分层管理,能够有效提高患者、医生以及医院护理人员的满意度,临床护理质量水平提升,效果显著.
作者：张霞 刊期： 2015年第10期
目的:硝苯地平缓释片对改善高血压合并糖尿病临床指标的效果观察.方法:抽取2013年8月-2014年8月期间在东莞市东坑镇社区卫生服务中心收治的高血压合并糖尿病患者74例,分为两组,给予对照组常规降糖及厄贝沙坦降压治疗,观察组在对照组基础上加用硝苯地平缓释片治疗,观察两组临床效果.结果:治疗后,观察组舒张压、收缩压下降程度,优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组患者临床总有效率为94.59％,高于对照组的75.68％(P＜0.05).结论:硝苯地平缓释片能够有效改善高血压合并糖尿病的血压,提升治疗的疗效.
作者：廖彬 刊期： 2015年第10期
目的:探讨无创辅助呼吸在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者治疗过程中的应用.方法:选取2012年4月-2014年4月东莞市仁康医院就诊的急性期COPD患者32例,视患者病情分别采用无创辅助自主吸氧法、带有面罩的辅助呼吸法及气管插管配合辅助呼吸机的辅助呼吸法.观察3种不同治疗方案下的抢救成功率,计算无创辅助呼吸的总抢救成功率.结果:无创辅助呼吸在COPD呼吸衰竭患者中的抢救总有效率87.5％.结论:无创辅助呼吸在COPD呼吸衰竭患者中的抢救总有效率可以满足临床需要.
作者：唐荣昌 刊期： 2015年第10期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
