陈妍
目的:分析研究肛门括约肌间瘘管结扎术治疗复杂性肛瘘的临床效果.方法:随机选取2012年3月-2015年2月广州市花都区花山卫生院收治的36例复杂性肛瘘患者作为本次研究对象,并依据手术方式的不同将参与本次研究的36例患者分为对照组以及观察组,两组均为18例;对照组患者采取切开挂线术进行临床治疗,观察组患者则采用肛门括约肌间瘘管结扎术进行临床治疗.比较两组患者的临床治疗效果以及预后效果.结果:采用统计学软件比较两组患者的住院时间、创口愈合时间,结果显示观察组明显优于对照组(P＜0.05);采用统计学软件分析对比两组患者的治疗总有效率,结果显示观察组明显优于对照组(P＜0.05);采用统计学软件比较两组患者并发症发生几率、术后疼病情况以及复发率等指标,观察组均明显优于对照组(P＜0.05).结论:肛门括约肌间瘘管结扎术治疗复杂性肛瘘的临床效果显著,相较于切开挂线术而言,其术后创口愈合速度以及康复速度更快、且并发症发生几率以及病症复发率较低,因此可将其作为临床手术治疗复杂性肛瘘的首选手术方式.
作者：欧阳可鉴 刊期： 2015年第10期
目的:硝苯地平缓释片对改善高血压合并糖尿病临床指标的效果观察.方法:抽取2013年8月-2014年8月期间在东莞市东坑镇社区卫生服务中心收治的高血压合并糖尿病患者74例,分为两组,给予对照组常规降糖及厄贝沙坦降压治疗,观察组在对照组基础上加用硝苯地平缓释片治疗,观察两组临床效果.结果:治疗后,观察组舒张压、收缩压下降程度,优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组患者临床总有效率为94.59％,高于对照组的75.68％(P＜0.05).结论:硝苯地平缓释片能够有效改善高血压合并糖尿病的血压,提升治疗的疗效.
作者：廖彬 刊期： 2015年第10期
目的:分析高通量透析治疗尿毒症血液透析患者不宁腿综合征的临床可行性.方法:于2012年12月1日-2013年12月1日期间,选取东源县人民医院尿毒症维持性血液透析患者56例,通过随机数表法将患者分为对照组和研究组,各组患者28例,对照组患者使用低通量透析,研究组则接受高通量透析,观察两组患者的血清尿素氮、甲状旁腺激素、血清肌酐以及β2-微球蛋白等指标进行测定.同时使用相应的调查问卷,对不宁腿综合征的程度进行判定.结果:研究组患者治疗之后的β2-微球蛋白以及甲状旁腺激素明显上升,与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:高通量透析可以有效的提升中分子毒素的清除率.
作者：林建华；邹振强 刊期： 2015年第10期
目的:研究低剂量螺旋CT用于肺结核诊断的可行性.方法:选取从2012年11月-2014年11月在云浮市人民医院的90例肺结核患者,将其随机分为A、B、C3组,每组30例,A组患者使用X线片检查,B组使用常规剂量的螺旋CT进行扫描检查,C组使用低剂量螺旋CT检查,比较3组的检出阳性率和诊断准确率,并观察患者肺结核的各种病灶和征象.结果:A组的阳性检出率为93.3％、诊断准确率为66.7％,B组分别为100％,C组为93.3％,B组和C组对比,差异无统计学意义(P＞0.05),但是两组明显高于A组,差异具有统计学意义(P＜0.05);B、C两组患者的各种病灶和征象对比,差异无统计学意义(P＞0.05),然而和A组相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:低剂量螺旋CT扫描可以代替常规剂量的螺旋CT检查,诊断准确率明显高于X线检查,因此在肺结核的诊断中可行性更大.
作者：刘金全；朱志嫦；瞿长春；文海忠；郭锐 刊期： 2015年第10期
目的:分析探讨酒依赖患者的临床特点及治疗方法.方法:对2013年6月-2014年6月哈尔滨市第一专科医院收治的酒依赖患者28例临床特点及治疗方法进行分析.结果:经治疗生理依赖症状完全消失23例,生理依赖症状好转5例,心理依赖症状好转10例,无患者死亡.结论:根据病情选择戒酒进度,轻者可一次性戒酒,重者采用递减戒酒法,也可采用厌恶疗法(如使用戒酒硫).戒酒过程中密切观察病情变化,尤其在戒酒初期.在戒酒和支持对症治疗的同时,给予患者支持性心理治疗、行为治疗及认知治疗,其对戒酒和预防复发能起很重要的作用.
作者：张金泉 刊期： 2015年第10期
目的:探讨二甲双胍格列吡嗪复合制剂治疗2型糖尿病的疗效和安全性.方法:选取2013年9月-2014年9月广东省汕头市龙湖区下蓬医院收治的52例患者,随机分为观察组和对照组,每组各26例,对照组给予口服0.5 g二甲双胍,3次/d;观察组给予0.5 g二甲双胍,5 mg格列吡嗪,口服3次/d.治疗3个月后评价两组患者的临床疗效和安全性.结果:治疗后,观察组患者空腹血糖(FPG)以及餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(GHbA1C)均明显低于对照组(P＜0.05),两组患者均未产生严重不良反应.结论:二甲双胍格列吡嗪复合制剂治疗2型糖尿病患者,疗效确切,安全性高.
作者：林晓芬；肖寅 刊期： 2015年第10期
目的:重点探索硝酸甘油和硝普钠两种药物应用于治疗高血压并发左心衰竭的有效性.方法:挑选2013年01月月初-2014年12月在惠州市惠城区三栋镇卫生院接受首次治疗的76例高血压合并左心衰竭患者,硝酸甘油应用于治疗38例对照组,硝酸甘油和硝普钠两种药物应用于治疗38例观察组,对比两种用药方案对患者的影响.结果:两组高血压合并左心衰竭患者的舒张压、收缩压、心率均有改善的迹象.观察组的不良症状发生率5.26％,对照组的不良症状发生率为13.16％,两组进行对比,其差异具有统计学方面的意义(P＜0.05).观察组的总有效率97.37％,对照组的总有效率为78.95％,两组进行对比,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:硝酸甘油和硝普钠两种药物应用于治疗高血压并发左心衰竭切实可行,安全可靠.
作者：刘羲圣；杨琦 刊期： 2015年第10期
目的:探讨老年患者临床特点及护理.方法:对黑龙江中医药大学附属第二医院2013年3月-2014年6月60例老年患者的临床特点及护理方法进行分析.结果:所有患者均得到了比较满意的治疗效果满意率达95％.结论:不断完善和改进对老年护理学的,使老年护理学得到更快的发展,提高老年人的生活质量.
作者：宫晶；李默 刊期： 2015年第10期
目的:探讨二尖瓣关闭不全的彩色多普勒超声诊断.方法:选取2013年10月-2014年10月铁力市朗乡镇卫生院收治的经过彩色多普勒超声诊断的二尖瓣关闭不全患者28例,分析其临床治疗方法资料.结果:超声心动图示二尖瓣返流程度:中度10例,重度18例.左心房内径(56.5±15.8)mm,合并三尖瓣中度以上返流2例.结论:超声心动图在明确二尖瓣返流解剖机制、病情发展的随访监测、手术干预治疗佳时机的选择、内外科治疗效果评价等方面发挥越来越重要的作用.
作者：付玉英 刊期： 2015年第10期
目的:研究分析妊娠期糖尿病(GDM)孕妇各项血糖指标异常与妊娠结局的相关性.方法:选取2011年3月-2014年3月期间于东莞市虎门医院产检并分娩的孕妇1 200例,均对其进行75g葡萄糖耐量试验(OGTT),按照检测结果将空腹血糖、服糖后1h、2h血糖3项均正常的孕妇分为正常组,任意一项异常或合并两项及多项异常孕妇分为GDM组.GDM组中单纯空腹血糖值异常为GDM甲组,空腹血糖值异常合并任意其他时间点血糖值异常为GDM乙组,空腹血糖正常而任意其他时间点血糖值异常为GDM丙组.参照75 g OGTT检测结果按照血糖值异常的时间点,1项异常血糖值为Ⅰ组,2项为Ⅱ组,3项为Ⅲ组.观察各组血糖指标异常情况对于妊娠结果的影响.结果:(1) GDM组中早产、大于胎龄儿(LGA)及剖宫产发生率与正常组相比明显较高,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)乙组LGA、巨大儿发生情况与丙组相比,相对较为严重,差异有统计学意义(P＜0.05);与正常组相比,差异有统计学意义(P＜0.05);但是甲组与丙组和正常组相比,差异无统计学意义(P＞ 0.05).(3)Ⅲ组与正常组比较,LGA、剖宫产及巨大儿发生率相对较高,差异有统计学意义(P＜0.05);Ⅱ组中仅剖宫产率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:GDM孕妇血糖异常指标≥1项或75 g OGTT检测3项时间点血糖值均异常时,不良妊娠率较高,应加强重视并给予干预措施.
作者：陈小丽 刊期： 2015年第10期
目的:对母婴同室新生儿医院感染呼吸道病原菌分布的调查及其耐药性的探究.方法:选取重庆市万州区妇幼保健院自2012年1月-2014年12月产科分娩的母婴同室区新生儿发生医院感染352人,其中对呼吸道感染的88例新生儿,进行了痰标本培养,经过收集培养的患儿菌株样本通过ATB鉴定及药敏测试系统进行测定.结果:共检出45株病原菌,其中革兰氏阴性菌为28株,占62.22％,主要是肺炎克雷伯菌,大肠埃希菌;革兰氏阳性球菌为16株,占35.56％,主要是金黄色葡萄球菌,凝固酶阴性葡萄球菌;真菌为1株,占2.22％.药敏测试中肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对氨苄西林、阿莫西林、头孢呋辛药品中有较高耐药性;葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素、苯唑西林、红霉素、头孢西丁药品中有较高耐药性.革兰氏阴性杆菌对头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦、美洛培南、亚胺培南等较为敏感,革兰氏阳性杆菌对万古霉素、环丙沙星等较为敏感.结论:革兰氏阴性菌是母婴同室区新生儿呼吸道感染的主要病原菌,要根据耐药测试的具体结果合理选择达到佳治疗效果.
作者：陶红；周建平 刊期： 2015年第10期
目的:探讨流产妇女在知情选择的基础上及时落实适宜的避孕措施,避免发生非意愿性再次妊娠,以降低重复流产率.方法:选取2013年3月～9月290例在我院做普通流产术的女性为对照组,选取同期410名做人流术且接受流产后关爱(PAC)服务的女性为观察组.术后1个月、3个月、6个月、12个月分别进行随访观察,比较两组避孕效果.结果:观察组92.1％妇女能够正确掌握避孕方法;对照组50.3％妇女能够正确掌握避孕方法.结论:PAC服务对指导妇女术后避孕起到很有效的作用,明显降低再次怀孕率,为女性的生殖健康和身心健康提供了更好的保障.
作者：崔雪梅；黄铭儿；钟樱华 刊期： 2015年第10期
目的:对新生儿败血症的临床特征和病原菌分布进行探讨,以期为临床诊治新生儿败血症提供科学依据.方法:回顾性分析佛山市南海区第七人民医院在2010年1月-2014年12月期间收治的117例新生儿败血症患儿的临床资料、实验室检查结果以及病原学检查结果.结果:新生儿败血症临床表现有精神食欲欠佳、喂养不耐受或腹胀、发热、黄疸、呼吸暂停、硬肿、循环欠佳;血培养结果显示革兰氏阳性菌感染46例(39.31％),主要为葡萄球菌,革兰氏阴性菌感染21例(17.95％),主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌和铜绿假单胞菌,早发型败血症患儿革兰氏阴性菌感染率显著高于晚发型败血症患儿,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:新生儿败血症无典型的临床表现,葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌以及铜绿假单胞菌是导致本地新生儿败血症发生的主要病原菌,以血培养药敏试验选择的抗生素为临床上治疗新生儿败血症提供了有效依据.
作者：吴伟锋 刊期： 2015年第10期
目的:探讨脱嘧啶核酸内切酶-1 (APE1)抗体间接ELISA检测方法的构建及其临床价值.方法:通过选取2011年3月-2014年3月期间广州市南沙区灵山医院收治的125例肺癌患者和125例健康体检者,收集所有人员的血清样本,构建抗体间接ELISA检测方法.结果:肺癌组的APE1抗体水平明显高于健康组,差异具有统计学意义(P＜0.05);患者化疗前后总有效率46.67％(39/84),患者化疗前后APE1抗体水平进行对比,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:APE1抗体能够在临床症状出现之前形成,且持续时间较长,是临床早期肺癌诊断中的敏感标志物,具有重要的临床价值.
作者：何毅勇 刊期： 2015年第10期
目的:探究分析新生儿低血糖引起脑损伤的基本特点及危险原因.方法:选取2012年5月-2014年5月广州市荔湾区妇幼保健院收治的86例新生儿低血糖患儿作为研究对象,将发生脑损伤现象的患儿作为研究组,未发生脑损伤现象的患儿作为对照组,对两组患儿的血糖检查结果、围产期相关因素以及临床症状表现等进行总结性的对比分析.结果:Logistic分析显示,脑电图异常、低血糖维持的时间在24 h以上、血糖水平在1.5 mmol/L及其以下都和新生儿低血糖引起脑损伤密切相关;单因素研究显示,惊厥、胎龄、血糖水平、低血糖的维持时间、脑电图异常等与新生儿低血糖引起脑损伤有明显的联系,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:惊厥、低血糖维持的时间在24 h以上、脑电图异常、血糖水平在1.5 mmol/L及以下都是新生儿低血糖引起脑损伤的重要危险原因,应尽早干预治疗.
作者：吴琦梁 刊期： 2015年第10期
目的:探讨超短波联合维D2果糖酸钙治疗婴幼儿支气管肺炎的临床疗效.方法:选择2012年8月-2014年4月在惠州市中心人民医院治疗的85例支气管肺炎婴幼儿,随机分为两组,均采用肺炎的常规疗法,对照组43例在常规治疗的基础在再给予患儿单纯的超短波辅助治疗;观察组42例在对照组治疗的基础上再给予患儿维D2果糖酸钙进行治疗.结果:观察组支气管肺炎患儿咳嗽症状消失＜5d的患儿有25例(59.52％),而对照组仅有11例(25.58％),观察组患儿在咳嗽症状的消失时间方面与对照组患儿相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组支气管肺炎患儿啰音消失时间＜5d的患儿有19例(45.24％),而对照组仅有7例(16.28％),观察组惠儿在啰音的消失时间方面与对照组患儿相比,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).观察组患儿治疗总有效率为100.00％,而对照组患儿治疗总有效率仅为83.72％,两组患儿在治疗总有效率方面的比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:超短波联合维D2果糖酸钙治疗婴幼儿支气管肺炎疗效显著.
作者：张欢；邹伟；张秀琴 刊期： 2015年第10期
目的:探讨红系、粒系、巨核系在骨髓增生异常综合症(MDS)、急性髓白血病(AML)诊断中的价值.方法:选择2013年1月-2014年1月在珠海市金湾区红旗医院住院治疗的急性白血病患者80例作为AML组,另外选取60例患有骨髓增生异常综合征患者作为MDS组,选取60例正常人作为对照组,比较3主要患者的骨髓细胞造血涂片形态.结果:发现在MDS组为红系＞粒系＞巨核系,急性髓细胞白血病组分为巨核系＜红系＜粒系.正常健康对照组无异常病态表现.结论:急性髓细胞白血病和MDS患者中原始细胞增多是具有诊断价值的病态造血表现,应用细胞形态学及免疫学等综合判断,可提高其诊断率.
作者：刘统南 刊期： 2015年第10期
目的:探讨计算机断层摄影术(CT)、核磁共振成像(MRI)在扶正抗癌方联合深部热疗治疗中晚期宫颈癌的应用.方法:选取2010年11月-2014年12月于广宁县人民医院60例需要接受扶正抗癌方联合深部热疗治疗的中晚期宫颈癌患者,将其随机分为CT组和MRI组,每组30例,在治疗前分别应用CT和MRI进行分期诊断,观察比较两组的诊断准确率.结果:对低于IB1期的宫颈癌,CT组的诊断准确率为50.0％,MR1组为72.2％,两组对比,差异有统计学意义(P＜ 0.05);对于在ⅠB2至ⅡA期的宫颈癌,两组的诊断准确率分别为78.6％和85.7％,差异有统计学意义(P＜0.05);而高于ⅡB期的宫颈癌,CT组的诊断准确率为85.7％,MRI组为83.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在对中晚期宫颈癌患者行扶正抗癌方联合深部热疗治疗前,进行CT和MRI检查对肿瘤分期和治疗方法的选择具有重要意义,其中对低于ⅠB1期和在ⅠB2至ⅡA期的宫颈癌行MRI检查的价值高于CT检查,而对高于ⅡB期的宫颈癌行CT检查具有更高的诊断价值.
作者：黄剑云；林伟清；岑中祯；谢学智 刊期： 2015年第10期
目的:探讨氨溴索联合阿奇霉素对加快小儿支原体肺炎痊愈速度的影响.方法:选取珠海市平沙医院2013年2月-2014年2月收治的支原体肺炎患儿89例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.按照治疗方式划分,对照组43例采用阿奇霉素治疗,观察组46例基于对照组加用氨溴索治疗,对比两组效果.结果:观察组总有效率95.7％,对照组74.7％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组症状或体征消失时间优于对照组(P＜0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,两组对比差异有统计学意义(P＜0.05),观察组疗效优于对照组.结论:氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎效果明显,安全可靠,可加快痊愈速度.
作者：丁俊东 刊期： 2015年第10期
目的:讨论护理干预在疝气术后的价值.方法:选取2012年5月-2015年2月大庆市第四医院进行疝气手术患者120例,分为对照组和观察组,每组60例,对照组予疝气术后常规护理,观察组在常规护理基础上予疝气术后改良护理.采用住院时间、并发症发生率、术后疼痛程度为观察指标.结果:对照组和观察组疝气手术术后患者的住院时间比较,对照组(9.3±1.9)d,观察组(5.4±2.0)d,观察组疝气手术术后患者的住院时间明显缩短,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).对照组和观察组疝气手术术后患者的术后疼痛程度比较,对照组轻度疼痛占70.00％、中度疼痛占24.00％、重度疼痛占6.00％,观察组轻度疼痛占40.00％、中度疼痛占45.00％、重度疼痛占15.00％,观察组疝气手术术后患者的术后疼痛程度明显减轻,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).对照组和观察组疝气手术术后患者的并发症发生率比较,对照组14.1％,观察组5.0％,观察组疝气手术术后患者的并发症发生率明显减少,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:疝气术后改良护理对于疝气术后患者具有重要价值.
作者：袁丽丽 刊期： 2015年第10期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
