张金泉
目的:探讨糖尿病视网膜病变与睡眠呼吸暂停综合征的关系.方法:将湛江市第二人民医院2013年1月-2014年11月收治的糖尿病视网膜病变手术患者90例分为2组.干预组为非增生性糖尿病视网膜病变患者,40例,对照组为增生性糖尿病视网膜病变患者,50例.通过脉搏血氧定量法监测睡眠中动脉血氧饱和度平均数和4％氧减饱和度指数.(也就是指在睡觉的每个小时中动脉血氧饱和度下降幅度＞4％的合计次数)对两组的监测数据进行分析对比.当4％氧减饱和度指数＞5次/h,就可以诊断为睡眠障碍性呼吸.结果:非增生性糖尿病视网膜病变有30％的患者、增生性糖尿病视网膜病变46％的患者被诊断为睡眠障碍性呼吸.对照组的睡眠障碍性呼吸发病率和4％氧减饱和度指数值明显高于干预组(P＜0.05).结论:本研究结果表明,睡眠障碍性呼吸影响到了糖尿病视网膜病变患者晚间的低氧和再氧合化,这与糖尿病视网膜病变程度也有关.
作者：梁金花；梁金玲；林俊琼；郭行端；叶志东；黄蕙莉 刊期： 2015年第10期
目的:探讨计算机断层摄影术(CT)、核磁共振成像(MRI)在扶正抗癌方联合深部热疗治疗中晚期宫颈癌的应用.方法:选取2010年11月-2014年12月于广宁县人民医院60例需要接受扶正抗癌方联合深部热疗治疗的中晚期宫颈癌患者,将其随机分为CT组和MRI组,每组30例,在治疗前分别应用CT和MRI进行分期诊断,观察比较两组的诊断准确率.结果:对低于IB1期的宫颈癌,CT组的诊断准确率为50.0％,MR1组为72.2％,两组对比,差异有统计学意义(P＜ 0.05);对于在ⅠB2至ⅡA期的宫颈癌,两组的诊断准确率分别为78.6％和85.7％,差异有统计学意义(P＜0.05);而高于ⅡB期的宫颈癌,CT组的诊断准确率为85.7％,MRI组为83.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在对中晚期宫颈癌患者行扶正抗癌方联合深部热疗治疗前,进行CT和MRI检查对肿瘤分期和治疗方法的选择具有重要意义,其中对低于ⅠB1期和在ⅠB2至ⅡA期的宫颈癌行MRI检查的价值高于CT检查,而对高于ⅡB期的宫颈癌行CT检查具有更高的诊断价值.
作者：黄剑云；林伟清；岑中祯；谢学智 刊期： 2015年第10期
目的:分析探讨鼻内镜治疗上颌窦囊肿的手术方法.方法:从本院所收治的上颌窦囊肿患者当中选取108例为研究对象,分别设计为A组、B组和C组每组36例.A组行鼻内镜下上颌窦窦口扩大术治疗,B组行下鼻道开窗术治疗,C组行尖牙窝穿刺治疗,分析探讨这3种鼻内镜治疗的效果.结果:3组患者治疗效率按照x2检验分析显示,差异无统计学意义(P＞0.05).3组术后牙根麻木发生率,面部肿胀发生率,以及鼻腔粘连发生率,具有统计学意义(P＜0.05).结论:根据上颌窦囊肿的位置类型选择合适的鼻内镜手术路径,能够有效提高治疗效果.
作者：傅坤 刊期： 2015年第10期
目的:对比分析甲状腺功能亢进不同治疗方案的临床疗效.方法:选择甲状腺功能亢进症患者108例,随机分为甲巯咪唑组和丙基硫氧嘧啶组,每组54例,选择疗效观察指标及安全性观察指标检测,统计学分析.结果:甲巯咪唑组甲状腺功能亢进症状缓解率优于丙基硫氧嘧啶组,且不良反应发生率更低.结论:甲巯咪唑是治疗甲状腺功能亢进症安全有效的药物.
作者：高惠娟；刘燚；刁迎斌；刘海彤；杜媛媛；袁辉 刊期： 2015年第10期
目的:分析不同方法对骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)治疗对于骨密度所产生的影响.方法:对连州市人民医院于2012年3月-2014年10月间所收治的90例OVCF患者按治疗方法随机分成3组,保守治疗组(保守组)、椎体成形手术组(PVP组)、球囊扩张椎体后凸成形手术组(PKP组)各30例.对比3组在治疗前与治疗后的3、6、12及18个月的骨密度情况.结果:PVP组与PKP组在治疗3个月后骨密度比治疗前有所下降,差异无统计学意义(P＞0.05);保守组治疗3个月与6个月后有明显骨量丢失(P＜ 0.05) PKP组与PVP组治疗3个月与6个月骨密度比保守组高(P＜0.05)治疗12个月与18个月3组骨密度比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:PKP组与PVP组对OVCF治疗效果明显,可减少骨量的丢失与避免骨折加重,值得临床普及.
作者：安玉梅 刊期： 2015年第10期
目的:探讨超声监测卵泡及子宫内膜在不孕症治疗中的临床意义.方法:选取2011年1月-2013年1月东莞市第三民医院收治的98例不孕症患者不孕症作为研究对象,按照入院顺序分为对照组和观察组,每组49例.两组均给予克罗米芬口服以及人类绝经期促性腺激素(HMG)和人绒毛膜促性腺激素(HCG)肌注治疗,治疗时间均为3个月.观察组采用基础体温和尿中雌激素半定量检查来指导HMG和HCG的使用时机和药物调整,对照组采用超声监测卵泡和子宫内膜厚度来指导HMG和HCG的使用时机和药物调整.治疗结束后,采用超声诊断仪统计两组卵泡直径和子宫内膜厚度,并统计两组妊娠率以及卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生率.结果:观察组妊娠率显著高于对照组,OHSS率显著低于对照组,差异有统计学意义(x2=5.681,P＜0.05;x2=4.404,P＜0.05).卵巢直径和子宫内膜厚度显著高于对照组,差异有统计学意义(t=11.504,P＜0.01;t=9.658,P＜0.01).结论:对于不孕症女性来说,在治疗期间给予超声监测,对于提高用药的合理性以及把握用药时机具有重要意义,体现了临床治疗和检验的融合,值得临床考虑.
作者：袁秀英 刊期： 2015年第10期
目的:分析探讨阿加曲班治疗老年急性脑梗死的疗效和不良反应.方法:选取2012年4月-2013年4月汕尾市人民医院收治的老年急性脑梗死患者72例,随机分为对照组与观察组,每组各36例,对照组采用常规肝素钠溶栓治疗,观察组采用阿加曲班治疗,疗程为7d,比较两组患者的临床疗效和不良反应情况.结果:两组患者治疗前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),观察组患者治疗后的NIHSS评分明显比治疗前低,治疗后观察组患者NIHSS评分比对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者总有效率94.44％明显高于对照组77.78％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:阿加曲班治疗老年急性脑梗死具有良好的疗效,它能有效抑制凝血酶的活性,溶解血栓,且安全性较高.
作者：王照镇 刊期： 2015年第10期
目的:探讨早期血乳酸清除率对全身性感染治疗的评估价值.方法:选取梅州市人民医院于2013年9月-2014年12月收治的200例重症监护病房(ICU)全身感染危重患者为研究对象,对其予以早期目标导向治疗(EGDT).记录治疗前(T0)、治疗后6h(T1)及24h (T2)等时段血乳酸及血乳酸清除率变化情况;根据入组患者并发院内感染情况分为感染组(A组,n=48)和正常组(B组,n=152)两组,对比其上述三时段血乳酸及血乳酸清除率变化差异.结果:所有患者在接受EGDT后,血乳酸水平较治疗前明显降低,血乳酸清除率则较治疗前明显增加,差异具有统计学意义(P＜0.05);A组患者在各时段内血乳酸指标均明显高于B组,B组在T1及T2时段内血乳酸清除率显著高于A组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床可将早期血乳酸清除率及血乳酸水平检测作为评估全身性感染患者预后质量的重要指标,以提升治疗针对性及有效性.
作者：丘文凤；罗伟文 刊期： 2015年第10期
目的:探讨产妇年龄、孕周、产次、多次人工流产术、羊水浑浊及相关因素致盆腔炎及输卵管炎性继发不孕的研究.方法:选取2006年1月-2009年1月阳江市中医院收治的分娩中羊水浑浊的127例患者作为盆腔炎及输卵管炎组,以盆腔炎及输卵管炎调查表的形式,其高危因素进行调查,选择同期分娩的产妇127例作对照组.结果:致盆腔炎及输卵管炎组孕妇中的刮宫史患者明显多于对照组患者,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).致盆腔炎及输卵管炎组孕妇中的羊水浑浊患者明显多于对照组孕妇,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).与此同时,产后盆腔炎及输卵管炎组孕妇的平均年龄、孕周以及产次均明显高于对照组孕妇,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).致盆腔炎及输卵管炎的继发不孕明显高于对照组(P＜0.01).结论:多次人工流产术和羊水浑浊是致盆腔炎及输卵管炎可导致继发不孕的主要原因之一,高龄多产和过期妊娠也易导致盆腔炎及输卵管炎.因此,应做好计划生育宣传,尽力做到首次妊娠分娩,以防止产后盆腔炎及输卵管炎.
作者：程喜建 刊期： 2015年第10期
目的:探讨二尖瓣关闭不全的彩色多普勒超声诊断.方法:选取2013年10月-2014年10月铁力市朗乡镇卫生院收治的经过彩色多普勒超声诊断的二尖瓣关闭不全患者28例,分析其临床治疗方法资料.结果:超声心动图示二尖瓣返流程度:中度10例,重度18例.左心房内径(56.5±15.8)mm,合并三尖瓣中度以上返流2例.结论:超声心动图在明确二尖瓣返流解剖机制、病情发展的随访监测、手术干预治疗佳时机的选择、内外科治疗效果评价等方面发挥越来越重要的作用.
作者：付玉英 刊期： 2015年第10期
目的:探讨中药汤剂联合左西替利嗪治疗慢性荨麻疹及皮肤瘙痒症的临床疗效.方法:选取2012年9月-2014年9月肇庆市第二人民医院60例有慢性荨麻疹及皮肤瘙瘁症的患者,将其随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组使用左西替利嗪治疗,观察组在此基础上增加中药汤剂,比较两组的治疗效果.结果:观察组的治疗总有效率为93.3％,出院后复发率为6.7％,对照组的总有效率为80％,复发率为26.7％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中药汤剂联合左西替利嗪治疗慢性荨麻疹及皮肤瘙痒症具有显著的疗效,使用安全性较高,且患者复发率较低.
作者：王景霞；朱美群 刊期： 2015年第10期
目的:探讨指背筋膜瓣联合趾甲床断层移植Ⅰ期修复骨外露的指甲床缺损的临床疗效.方法:选取佛山市顺德和平外科医院2008年1月至2013年12月收治的16例患者,其均切取同指或邻指指背筋膜瓣翻转180度后覆盖于指甲床缺损创面,部分拔甲后切取与伤指甲床缺损面积大小相符的趾甲床断层覆盖于筋膜瓣上,用5-0无创伤缝线行间断缝合,打包加压包扎,供区甲板原位回植缝合固定.结果:16例16指均顺利成活,指甲生长良好,平整无明显畸形,外形逼真,捏持能力好,趾及指背供区外观及功能无明显影响.结论:采用指背筋膜瓣联合趾甲床断层移植Ⅰ期修复骨外露的指甲床缺损手术设计、操作简单,外观良好,对骨外露的甲床缺损修复有较好疗效.
作者：何明飞；吴祥；陆蕴红；黄忠明；郭桥鸿；雷彦文；张敬良 刊期： 2015年第10期
目的:探讨分析自制中药三伏贴防治小儿冬病呼吸道感染的临床效果.方法:对广州市萝岗区中医医院2013年1月-2015年1月收治的100例小儿冬病呼吸道感染患者进行自制三伏贴治疗,其中支气管炎患者40例,支气管哮喘患者30例,喘息性支气管炎患者30例.经过一段时间治疗后,观察患者治疗前后的临床症状变化情况及治疗总有效率;同时,在患者出院3个月后,对患者进行电话随访及随诊,了解患者的复发情况.结果:在经过一段时间治疗之后,患者临床症状明显好于治疗前,支气管炎患者、支气管哮喘患者、喘息性支气管患者的治疗总有效率分别是97.5％、93.3％、96.7％;通过电话随访得知,支气管炎患者、支气管哮喘患者、喘息性支气管炎患者复发例数分别为2例、1例、1例.结论:在小儿冬病呼吸道感染防治中运用自制中药三伏贴的效果非常好,并且安全、可靠.
作者：廖培贤 刊期： 2015年第10期
目的:探究针对加快急性重型胰腺炎患者痊愈速度的治疗中给予持续床边血液净化措施的临床效果.方法:选取2013年9月-2014年9月湛江市第二人民医院收治的共76例患者作为此次的研究对象,并随机将其分为对照组与研究组各38例,给予对照组传统性的治疗措施,在此基础上给予研究组持续床边血液净化的治疗措施,对比观察和分析两组疗效及复发率.结果:研究组治疗的总有效率为86.84％,对照组治疗的总有效率为71.05％,且研究组治疗后的复发率为0.26％,显著低于对照组,两组组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:针对加快急性重型胰腺炎患者痊愈速度的治疗中给予持续床边血液净化的措施能够获得较为理想的临床效果,治疗后复发率较低,具有较高的安全性,对患者生活质量的提高具有积极的作用.
作者：蔡必林；黎焯基；陈大勇；林桂花 刊期： 2015年第10期
目的:观察应用1∶1开塞露生理盐水混合液加用细小导管灌肠对不完全性肠梗阻患者的疗效.方法:选取怀集县人民医院在2013年6月-2014年6月收治的不完全肠梗阻患者80例,随机分为对照组和观察组.对照组给予0.1％肥皂水灌肠治疗,观察组给予1∶1开塞露生理盐水混合液加用细小导管灌肠治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组总有效率(95.24％)显著优于对照组(84.21％),差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组在改善腹痛、腹胀、排气排便等方面显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);但在改善恶心呕吐方面治疗组与对照组,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组在首次排气、排便时间方面均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 使用1∶1开塞露生理盐水混合液加用细小导管灌肠治疗方法,对于治疗不完全肠梗阻患者效果显著,在改善特征性临床症状方面有显著提高.
作者：林春英；李宝嘉；石秋连；黎坚弟 刊期： 2015年第10期
目的:探讨无创辅助呼吸在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者治疗过程中的应用.方法:选取2012年4月-2014年4月东莞市仁康医院就诊的急性期COPD患者32例,视患者病情分别采用无创辅助自主吸氧法、带有面罩的辅助呼吸法及气管插管配合辅助呼吸机的辅助呼吸法.观察3种不同治疗方案下的抢救成功率,计算无创辅助呼吸的总抢救成功率.结果:无创辅助呼吸在COPD呼吸衰竭患者中的抢救总有效率87.5％.结论:无创辅助呼吸在COPD呼吸衰竭患者中的抢救总有效率可以满足临床需要.
作者：唐荣昌 刊期： 2015年第10期
目的:探讨儿童传染性单核细胞增多症早期诊断与误诊.方法:选取2013年1月-2014年12月重庆市重钢总医院收治的100例传染性单核细胞增多症患儿作为本次的研究对象,所有患儿均进行实验室检查,并对患儿的临床资料进行回顾性分析.结果:0～3岁组、3～6岁组白细胞计数均高于6～13岁组;6～13岁组咽峡炎比例高;0～3岁组误诊率高.结论:发病年龄是儿童传染性单核细胞增多症的相关因素,不同年龄段患儿的临床表现不尽相同.
作者：李凌雪；任杰 刊期： 2015年第10期
目的:探讨在短暂性脑缺血疾病中使用磁共振弥散成像(DWI)的临床诊断价值与可行性.方法:选取2013年10月-2014年10月广东省佛山市三水区人民医院收治的短暂性脑缺血患者81例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.按照诊断方式的不同分为两组,对照组40例采用电子计算机断层扫描(CT)诊断,观察组41例使用磁共振弥散成像诊断,对比两组检出率及观察脑出血直径.结果:观察组阳性率为90.2％,显著高于对照组57.5％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组脑缺血直径为(9.7±2.9)mm,对照组为(6.7±1.6)mm,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对短暂性脑缺血患者采用磁共振弥散成像诊断阳性率高,且脑缺血直径大,可为临床诊治提供科学依据.
作者：严梓乐 刊期： 2015年第10期
目的:探讨护理分层管理对临床护理质量的影响.方法:选取2013年9月-2014年10月重庆市万州区中医院实施护理分层管理的护理人员50名作为研究对象,按照规范化程序实施护理分层管理,观察实施分层管理前以及实施分层管理之后的护理质量情况.结果:实施护理分层管理之后的医院患者护理满意率、医院医生满意率以及医院护理人员的满意率都明显高于实施护理分层管理之前,护理质量评分情况、护理人员被表扬情况以及投诉情况也明显好于实施护理分层管理之前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:实施护理分层管理,能够有效提高患者、医生以及医院护理人员的满意度,临床护理质量水平提升,效果显著.
作者：张霞 刊期： 2015年第10期
目的 探析牙刷刷牙结合温开水冲洗在经口气管插管口腔护理中应用效果.方法 选择我院ICU监护病房2011年3月-2014年10月期间所收治92例患者进行研究,分为两组.对照组应用生理盐水及棉球进行常规口腔护理,观察组则采取牙刷刷牙结合温开水冲洗方法比较两组口腔异味程度及口腔清洁度.结果 观察组38例患者住院期间未出现口腔异味情况,所占百分率为80.9％,显著高于对照组31.1％,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组护理前口腔清洁评分的比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05),观察组口腔清洁评分为(11.4±0.5)分,显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),住院时间为(18.6±2.7)d,显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 牙刷刷牙结合温开水冲洗在经口气管插管口腔护理中应用可提高患者舒适度并清除细菌、防止细菌移位,提高口腔清洁度,缩短住院时间,同时操作简便.
作者：李小妹 刊期： 2015年第10期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
