陈小敏
冠状动脉慢血流慢血流现象与心肌缺血、心绞痛关系密切,可能诱发心律失常,进一步影响预后.因此笔者概括冠状动脉慢血流现象(CSFP)的近年来研究相关情况.指出了目前CSFP可能受到多种病因的影响及多种病机的作用.另外中西医结合干预CSFP有助于有效的改善冠状动脉,对降低心肌缺血、心绞痛的发生具有重要临床意义.
作者：邓修作；严萍 刊期： 2014年第01期
消化性溃疡是指发生在胃与十二指肠的慢性溃疡,也就是十二指肠溃疡与胃溃疡.临床实践表明,目前该病的发病率在5％～10％之间,且呈逐年上升的趋势[1],在我国近几年的胃镜检查人群中,消化性溃疡占15％～35％.另外,还有报道指出,十二指肠溃疡的死亡率约为5.5％,胃溃疡的死亡率约为9.5％,而急性溃疡的死亡率在2.5％左右[2].消化性溃疡不仅具有较高的发病率,且具有严重的出血、穿孔及幽门梗阻等并发症[3].相对于消化性溃疡,十二指肠溃疡常见的并发症为出血,主要是由饮酒过度、吸烟、饮食不当、药物不良反应及心理精神因素等引起的[4].
作者：方非 刊期： 2014年第01期
目的:探讨护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者肠胃功能恢复及并发症的影响.方法:将108例腹腔镜胆囊切除术患者分成对照组和观察组,各54例,分别给予常规护理干预和综合护理干预,观察两组患者肠胃功能恢复情况及并发症发生率.结果:观察组术后排气时间、肠蠕动恢复时间均低于对照组(P＜0.05);观察组并发症的发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:对腹腔镜胆囊切除术患者实施有效的护理干预措施,可促进患者胃肠功能恢复,有效降低并发症的发生,利于患者早日康复.
作者：陶洪英 刊期： 2014年第01期
从“营卫失调,脾肾亏虚”入手,对骨髓增生异常综合征(MDS)的病因病机及临床辨证论治规律进行浅析,旨在加深对“调和营卫,温补脾肾,填精益髓”的认识和理解,为进一步运用中医治疗MDS开拓新的思路.
作者：唐志宇 刊期： 2014年第01期
目的:简单分析阑尾炎切除的佳外科手术方式,以减少手术所带来的并发症.方法:将2009年1月-2013年12月前来就诊的单纯性阑尾炎共计80例患者,随机分为观察组和对照组进行实验分析,每组40例.观察组采用小切口切除术,对照组则采用传统的切除术,观察两组患者的切口大小、可以下床活动的时间、拆线天数以及住院时间.结果:试验的80例患者全部痊愈,观察组和对照组的切口分别为(1.7±0.6) cm和(5.6±1.5) cm,该试验数据具有统计学意义(P＜0.05),观察组的患者可以下床活动时间、拆线天数和住院时间都比对照组的数据,且数据具有统计学意义(P＜0.05).结论:小切口切除治疗阑尾炎临床效果较传统切除术的临床效果而言,疗效确切,对病患造成的创伤较小,病患恢复较快,从而可以减轻病患及家属的负担.
作者：洪清华 刊期： 2014年第01期
目的:研究观察甲钴胺、叶酸治疗对2型糖尿病伴高同型半胱氨酸血症(HHE)患者血同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响.方法:将120例2型糖尿病伴高同型半胱氨酸血症患者随机分为4组,每组30人:对照组(Ⅰ)、甲钴胺治疗组(Ⅱ)、叶酸治疗组(Ⅲ)、甲钴胺、叶酸联合治疗组(Ⅳ).4周后再次测量受试患者血同型半胱氨酸浓度,并进行统计学分析.结果:与治疗前相比,Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组3个治疗组血Hcy水平均有显著下降,差异有统计学意义.Ⅳ组Hcy降低率较Ⅱ组、Ⅲ组更明显,差异有显著统计学意义.结论:甲钴胺、叶酸治疗可显著降低血Hcy水平,两者联合用药效果更显著.
作者：阳玲；方涛 刊期： 2014年第01期
目的:探讨针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效及安全性.方法:将80例膝关节骨性关节炎患者按照就诊顺序随机分为两组,每组各40例,其中对照组给予常规药物治疗,观察组在此基础上联合针灸治疗,比较两组临床疗效及不良反应发生情况.结果:观察组有效率为92.50％,显著高于对照组的77.50％两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);两组均未出现明显不良反应.结论:针灸治疗膝关节骨性关节炎疗效显著,可明显缓解患者临床症状,改善关节活动能力,具有较好的临床应用和推广价值.
作者：朱建国 刊期： 2014年第01期
目的:对门诊输液护理安全隐患进行分析并且探讨相应的管理对策.方法:采用填写调查问卷的方式对门诊输液组和住院患者组的患者对护理的满意度以及护理过程中出现的问题进行调查,并对调查结果进行统计学分析.结果:门诊输液患者的护理满意率要低于住院患者;同时门诊输液患者护理的差错率要高于住院患者.造成安全隐患的主要原因包括护理人员因素、患者自身因素和医院硬件设施和管理因素.结论:通过提高护理人员素质水平、树立为患者、合理分配资源、加强安全管理和创造良好的医疗环境来提高门诊输液护理质量.
作者：张蓉 刊期： 2014年第01期
目的:对急诊内科急性腹痛患者的诊治进行分析,为临床诊治急性腹痛提供参考.方法:选取我院急诊内科2011年1月-2012年12间收治的100例性腹痛患者,按照治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组患者各50例.观察组在常规治疗的基础上使用头孢曲松联合糖皮质激素进行治疗,对照组在常规治疗的基础上使用头孢曲松进行治疗,观察比较两组临床治疗效果.结果:两组患者均经临床经询问病史、体格检查、辅助检查明确诊断;观察组临床治疗总有效率明显优于对照组,两组比较,P＜0.05具有显著性差异,有统计学意义.结论:急诊内科应做好急性腹痛患者的诊断和鉴别诊断工作,在常规治疗的基础上使用头孢曲松联合糖皮质激素治疗的疗程更好.
作者：梁家昌 刊期： 2014年第01期
目的:研究超声与钼靶BI-RADS分级对乳腺浸润性导管癌(IDC)的诊断.方法:回顾分析98例105个术后病理证实的IDC病灶的超声与钼靶BI-RADS 3～5分级影像图,比较两者以及两者联合对IDC的诊断价值.结果:超声与钼靶分级以及两者联合诊断IDC的准确性分别为85.7％ (90/105)、77.1％ (81/105)、95.2％ (100/105);超声与钼靶BI-RADS分级对IDC的诊断,两者之间有统计学意义(P＜0.05),超声与钼靶两者联合诊断,诊断价值高于单一方法(P＜0.05).结论:本组研究中,超声和钼靶按BI-RADS分级,均对IDC有较高的的诊断价值,两者联合诊断IDC的准确率更高.
作者：陈艳婷；郭国强 刊期： 2014年第01期
本文作者主要研究了心脑血管疾病的主要成因,并分析了心脑血管疾病应该如何进行预防和治疗.通过提出具体的对策和措施,以期能够为我国老年心脑血管疾病的防护和医治工作提供有意义的参考.
作者：蒙钟文 刊期： 2014年第01期
目的:探讨手法复位结合中药内服治疗儿童前臂桡尺骨双骨折临床疗效.方法:将我院62例前臂双骨折患儿随机分为两组.治疗组34例,用手法复位结合自拟中药方治疗.对照组28例,用手法复位治疗.治疗后随访6个月并对比两组患者的治疗效果.结果:治疗组患者治疗后疗效评判总优良率为94.1％,疗效显著.对比优于对照组的单纯手法复位治疗.结论:手法复位配合中药内服能显著提高儿童前臂双骨折治疗效果
作者：刘雄伟 刊期： 2014年第01期
目的:探讨在视网膜疾病中应用玻璃体切割手术治疗的临床价值,为医院提高视网膜疾病的整体治疗水平提供参考依据.方法:抽取2010-2013年我院收治的128例(132眼)视网膜疾病患者作为研究对象,所有入选患者均行23G微创玻璃体切割手术治疗,结合其手术效果、裸眼视力及术后并发症等临床治疗情况进行回顾性分析和比较.结果:本组128例患者均顺利完成手术,治疗后1d患者的平均裸眼视力、眼压分别为(0.46±0.13)、(2.53±0.79) kPa[(19.2±5.7) mmHg],与治疗前的(0.11±0.07)和(1.53±0.62) kPa[(11.4±3.7) mmHg]比较,差异有统计学意义(P＜0.05);并且本组患者未有1例出现严重并发症,仅10例(10眼)于拔管期间出现轻微结膜下出血,占7.81％,术后3d自行恢复正常.结论:给予视网膜疾病患者行玻璃体切割手术治疗,能够帮助患者尽早恢复视力,并且具有微创、安全性高的特点,值得进一步在临床推广.
作者：谢洪涛；张慧莉 刊期： 2014年第01期
目的:探讨闭合内固定术(CIF)结合中药内服外敷治疗老年股骨颈骨折(TF)的疗效.方法:2007年1月-2011年12月在我院就诊的100例老年新鲜TF患者的临床资料行回顾性分析,随机数字表分组,在行CIF基础上,观察组(n=50)加用中药内服外敷,对照组(n=50)行常规治疗,比较两组情况.结果:较之对照组,观察组术后关节功能恢复情况明显好,并发症也明显少,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对于老年TF,予以CIF术联合中药内服外敷疗法,有效且安全,值得深究应用.
作者：康平 刊期： 2014年第01期
目的:探究脑血管疾病后继发癫痫的临床特征以及脑血管病和继发癫痫之间的关系.方法:对74例脑血管疾病后继发癫痫患者的临床资料进行回顾性分析.结果:脑血管病继发癫痫的发病率约6.73％,发作类型中,全身强直阵挛发作的发生率高,在发作时间方面,早发性多于迟发性,脑出血比脑梗死多,皮质病变继发癫痫的发生率高于皮质下病变,在临床治疗中,通常都能取得较好疗效.结论:继发性癫痫通常发生在脑血管病的初期,脑血管病的类型及病灶部位都会对其发病率产生重要影响.脑血管病继发癫痫的治疗,通常都可取得较明显的临床效果.
作者：李强 刊期： 2014年第01期
目的:探讨糖尿病视网膜病变激光治疗机制及效果.方法:本文作者选取了所在医院眼科于2009年8月-2012年11月期间收治的280例患有糖尿病视网膜病变的患者共320只眼睛进行激光治疗,手术后3、6、12个月进行相应的FFA及彩色眼底像,一旦发现新生血管未消退者和无灌注区尚存者,就追加光凝治疗,并随访3～36个月.结果:在320只视网膜病变眼睛中,在激光治疗后,有45只眼睛水肿减轻或消失,新生血管部分或全部消退的有265只眼睛,视力不变甚至增进的有289只眼睛,有效率都达到了75％以上.结论:根据一定的治疗技术规定,对糖尿病视网膜病变患者进行激光治疗,效果是较为明显的,也是一种较为规范的治疗方法.
作者：朱妍 刊期： 2014年第01期
目的:对基层医院治疗老年高血压病的效果进行分析.方法:资料选自2010年10月-2012年10月在我院进行老年高血压治疗的患者96例,其中男60例,将其分为两组,各48例,研究组行厄贝沙坦片治疗,对照组行卡托普利片治疗,观察两组患者治疗后的疗效情况,以及血压和脉率的变化情况.结果:对研究组和对照组治疗后疗效进行比较,研究组的总有效率为91.6％,对照组的总有效率为70.8％,两组患者比较差异明显,具有统计学意义(P＜0.05);对研究组和对照组患者治疗前后血压和脉率变化进行比较可知,研究组治疗后,收缩压和舒张压下降程度比对照组的明显,比较差异明显(P＜0.05),而两组的脉率治疗前后的变化均不大,比较差异不明显,无统计学意义(P＞0.05).结论:基层医院老年高血压疾病的临床治疗,应选取降压效果明显,降压比较持久平稳、不损害患者身体、副作用少的药物,才能提高老年患者的生存率以及生活质量.
作者：戴光海 刊期： 2014年第01期
目的:通过观察发生宫颈病变的妇女的人乳头瘤病毒(HPV)感染情况,比较分析宫颈组织高危型HPV(16/18型)感染与宫颈癌及癌前病变发生的相关性.方法:选取在我院妇科就诊的怀疑有宫颈病变的患者656人,对所有患者进行病理活检及专业的病理诊断,并进行HPV-16和HOV-18的基因学检测,对结果进行分析.结果:与无宫颈病变组比较,GIN Ⅰ组、CINⅡ/Ⅲ组、宫颈癌组高危型HPV DNA阳性率明显增高(P＜ 0.05);与CIN Ⅰ组比较,CINⅡ/Ⅲ组、宫颈癌组的高危型HPV DNA阳性率明显增高(P＜0.05);感染HPV-16和HPV-18后,发生宫颈癌的危险度均较高,OR分别为48.85和26.00,发生CINⅡ/Ⅲ的危险度也较高,OR分别为11.59和19.36.结论:宫颈组织高危型HPV(16/18型)感染与宫颈癌及癌前病变发生存在一定的相关关系,建议临床治疗宫颈癌前病变时注意HPV感染,患者应注意自我保护,避免HPV的感染.
作者：刘素珍 刊期： 2014年第01期
目的:调查分析急诊内科上呼吸道感染应用抗菌药物的结果.方法:我院急诊内科2008年-2013年诊断为上呼吸道感染的处方7982张,根据患者临床资料、药品说明书等进行回顾性分析,总结分析应用抗菌药物的情况,具体包括抗菌药物应用品种、给药频次、联用情况等.结果:7982张上呼吸道感染处方中,应用抗菌药物处方总计5750张,抗菌药物应用率为72.04％,包括六大类24个品种,主要有头孢菌素类、大环内酯类与青霉素类等;5750张处方中有2例三联用药、245例二联用药,剩余5503例全部为一联用药.结论:急诊内科上呼吸道感染患者中抗菌药物应用比较频繁,依旧存有给药途径不合理等问题,故而要进一步加强规范管理,保障抗菌药物的合理应用.
作者：石军 刊期： 2014年第01期
目的:探讨儿科新生儿重症监护病房(NICU)晚期早产儿出院早期喂养现状及主要影响因素.方法:对符合入选标准的60例晚期早产儿通过回访的方式询问早产儿出院后1月内母乳喂养情况;并在早产儿矫正胎龄达40周后1个月(CA1月)、2个月(CA2月)、3个月(CA3月)时通过健康体格检查收集资料,并与参考值进行比较.结果:晚期早产儿CA1月、CA2月体格生长明显落后于参考值;CA3月体重与参考值无统计学差异,而身长及头围仍落后于参考值.晚期早产儿出院后1个月的母乳喂养率低于参考值.结论:晚期早产儿的喂养问题主要存在于出院早期,主要问题早产儿方面在于吸吮力较弱和吸吮-吞咽-呼吸协调功能尚未发育完善,早产儿父母方面主要在于缺乏科学的喂养早产儿的知识和技巧.
作者：陈燕殉；张静平 刊期： 2014年第01期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
