谢菊芬
目的:探讨中西结合治疗配合精神病专科护理对精神分裂症康复期的治疗效果.方法:回顾性的分析2012年1月至2013年10月在我院住院治疗的131例精神分裂症康复期患者,将其随机分为3组,A、B、C4组,A组予以常规抗精神病药物治疗,B组在A组基础上予以中药汤剂及一般性护理,C组在A组基础上予以中药汤剂治疗及精神病专科护理.干预2个月,用简明精神病量表(BPRS)、住院精神病患者康复疗效评定表(IPROS)、住院精神病患社会功能评定表(SSPI)对患者进行疗效评定.结果:治疗2个月后比较4组BPRS、IPROS、SSPI结果,差异明显.BPRS比较,B、C两组分别与A组比较,均优于A组(P＜0.05),C组与B组比较均优于B组(P＜0.05).IPROS比较,C组与A、B两组比较,分别优于A、B两组(P＜0.05);A组与B组,差异无统计学意义(P＜0.05).SSPI比较,B、C两组均优于A组(P＜0.05),B、C两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:中西结合疗法能明显改善精神分裂症康复期患者的精神症状以及社会功能,而精神科专科护理足有力保证.
作者：周丽文 刊期： 2014年第01期
目的:探讨组合式外固定支架治疗桡骨远端骨折的方法及疗效.方法:对2005年1月至2010年5月期间使用组合式外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折27例进行统计学分析.结果:本组27例患者术后均达骨性愈合.外固定器拆除时间为4～6周.根据Dienst1评分标准,优13例,良12例,可2例.优良率92.6％.结论:组合式外固定支架治疗桡骨远端骨折优势明显,不仅简单、安全、微创、持续牵引,而且对骨折端干扰小,对血运破坏小,便于拆除,避免了二次手术.因此是治疗桡骨远端粉碎性骨折的有效方法.
作者：龚平；陈明勇；刘平静 刊期： 2014年第01期
目的:探讨消化性溃疡的发病原因以及有效的治疗方法.方法:回顾性分析2013年1月至12月我院治疗的20例消化性溃疡患者的病因,并对其数据进行整理.结果:消化性溃疡患者采用药物治疗后20例患者状况明显好转.结论:对消化性溃疡病因的分析,总结有效的治疗方法,切实提升患者的康复效率.
作者：李娜 刊期： 2014年第01期
感染性休克是一种常见危急重症.本文作者报道1例腹膜透析相关性腹膜炎并发感染性休克的患者,经过有效控制感染、合理补液、积极处理原发病灶、应用无创呼吸机辅助通气及血液净化替代治疗,配合抗休克护理、无创呼吸机辅助通气护理、腹膜炎护理以及饮食护理等综合治疗,好转出院.提示严密细致的临床观察及有效的护理措施在感染性休克患者的抢救中有十分重要的作用.
作者：马光锟；朱丹；李晶；万启军；何永成 刊期： 2014年第01期
目的:对CT、MRI在急性颅脑损伤诊断和鉴别诊断中的规律进行分析探讨,为今后的诊断工作提供可靠的参考依据.方法:抽取2011年1月-2013年12月间我院收治急性颅脑损伤患者86例,对其分别采取CT和MRI检查,对比分析两种检查方法的异常检出率.结果:经CT检查确诊84例,检出率为97.67％,经MRI检查确诊76例,检出率为88.37％,CT检出率高于MRI检查(P＜0.05).结论:在急性颅脑损伤中CT检查的敏感性优于MRI检查,联合应用后可提高临床诊断率,值得关注.
作者：刘旋辉 刊期： 2014年第01期
目的:对MRI与CT在腰椎间盘突出诊断中的准确性以及临床价值进行评价分析,为今后的临床诊断工作提供可靠的参考依据.方法:抽取在2011年10月-2013年10月间我院收治的经临床手术证实腰椎间盘突出患者76例,术前患者均接受了MRI与CT检查,对这两种检查方法的诊断准确性.结果:经统计发现,本组76例患者经MRI检查确诊73例,准确率为96.05％,经CT检查确诊69例,准确率为90.79％,两种检查方法的诊断准确性无明显差异(P＞0.05).结论:CT与MRI在腰椎间盘突出诊断中均具有良好的诊断价值,准确性无明显差异,若是两者联合可使诊断率得到显著提高,值得关注.
作者：谢忠伟 刊期： 2014年第01期
目的:探讨血清Apelin-13水平的变化与2型糖尿病(T2DM)大血管并发症的关系.方法:选取164例2型糖尿病患者,根据脑卒中、缺血性心脏病史、ECG、头颅CT或MRI、血管彩超检查,分为糖尿病不伴心脑血管疾病组(86例),糖尿病伴有心脑血管疾病组(78例),并选取同期体检中心82例健康体检者作对照组,通过横断面研究评估指标Apelin-13与糖尿病心脑血管疾病的关系,并分析Apelin-13与糖尿病及其心脑血管疾病高危因素的相关性.结果:T2DM无大血管病变组和T2DM伴大血管病变组血清Apelin-13水平明显高于健康对照组(P＜0.05);T2DM伴大血管病变组血清Apelin-13水平低于T2DM无大血管病变组(P＜0.05);以血清Apelin-13为因变量,以BMI和HOMAIR为自变量进行多元逐步回归分析,结果显示,在T2DM伴大血管病变组和T2DM无大血管病变组患者中,BMI和HOMAIR是影响血清Apelin-13水平的相关因素.结论:T2DM患者血清Apelin-13水平明显升高,并与肥胖、胰岛素抵抗有关.血清Apelin-13水平的降低可能是T2DM患者心脑血管病变发生的预测因子,Apelin-13可能是T2DM患者心脑血管病变的保护性因素.
作者：柴杰；陈淑娟；黄少华；陈苑波；李海燕 刊期： 2014年第01期
目的:研究分析老年糖尿病和中青年糖尿病的并发症对比情况.方法:选择我院2012年4月到2013年4月收治的280例糖尿病患者,将所有患者按照年龄分为中青年组和老年组.依据初诊时患者的血糖值进行分型,同时对患者的并发症以及死亡率等情况进行比较分析.结果:老年组重型患者的人数明显多于中青年组重型患者人数,差异具有统计学意义(P＜0.05).老年组并发症发生率显著高于中青年组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中青年与老年糖尿病患者并发症发生率具有明显的差异,老年患者需加强并发症筛查,及时指导早期干预治疗,提高患者生活质量.
作者：黎茂尧；周文英；毛冰凌 刊期： 2014年第01期
目的:探讨在视网膜疾病中应用玻璃体切割手术治疗的临床价值,为医院提高视网膜疾病的整体治疗水平提供参考依据.方法:抽取2010-2013年我院收治的128例(132眼)视网膜疾病患者作为研究对象,所有入选患者均行23G微创玻璃体切割手术治疗,结合其手术效果、裸眼视力及术后并发症等临床治疗情况进行回顾性分析和比较.结果:本组128例患者均顺利完成手术,治疗后1d患者的平均裸眼视力、眼压分别为(0.46±0.13)、(2.53±0.79) kPa[(19.2±5.7) mmHg],与治疗前的(0.11±0.07)和(1.53±0.62) kPa[(11.4±3.7) mmHg]比较,差异有统计学意义(P＜0.05);并且本组患者未有1例出现严重并发症,仅10例(10眼)于拔管期间出现轻微结膜下出血,占7.81％,术后3d自行恢复正常.结论:给予视网膜疾病患者行玻璃体切割手术治疗,能够帮助患者尽早恢复视力,并且具有微创、安全性高的特点,值得进一步在临床推广.
作者：谢洪涛；张慧莉 刊期： 2014年第01期
目的:探讨护嘱在规范临床护理工作的作用.方法:抽取我院8个临床专科疾病及ICU进行研究,对护嘱的具体内容,方法及权限进行临床实践论证.结果:为临床高年资护士科学、合理、系统、准确地下达护嘱提供科学依据.结论:护理人员按护嘱实施护理措施,授予护士护理处方权,发挥各级护士主观能动性,有利于护理质量的提高.
作者：陈红；阳世伟；谭小利；陈馥妍；马慧 刊期： 2014年第01期
目的:探讨血必静注射液治疗小儿胰腺炎(CP)的效果.方法:选取2011年1月到2013年12月期间我院收治的胰腺炎患儿70例随机分为实验组和对照组,两组例数分别为40例和30例.实验组在对照组的基础上给予血必静静脉滴注,对照组采用常规消炎治疗,7d为1疗程,两组均连续治疗两个疗程.比较两组患者治疗前后的血清炎症因子水平、心率、呼吸、体温(T)、白细胞(WBC)和血淀粉酶(BA)恢复正常时间.结果:两组患者血清炎症因子水平均下降,实验组血清CRP、IL-6、TNF-α以及IL-18等血清炎症因子水平均较对照组显著降低(tCRP=6.78,tIL-6=4.92,tTNF-α=3.05,tIL-18=6.62,P＜0.05).与对照组比较,实验组治疗后的心率和呼吸得到良好控制,体温、白细胞和血淀粉酶恢复正常所需的时间也缩短,总治疗有效率明显增加,差异就有统计学意义(P＜0.05).结论:血必静注射液治疗小儿胰腺炎可有效控制炎症、缩短患儿体质恢复时间并提高疗效,值得临床推广使用.
作者：关向阳 刊期： 2014年第01期
目的:观察中药袋热敷配合针刺治疗腰椎病的临床疗效.方法:将218例患者随机分为观察组和对照组,中药热敷袋配合针灸治疗为观察组116例,常规的针灸组为对照组102例,每日1次,10次为1疗程.治疗3个疗程后,统计疗效.结果:观察组痊愈、有效、无效与对照组相比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论:中药袋热敷配合针刺治疗腰椎病具有良好的临床疗效.
作者：甘腾飞；骆晓金 刊期： 2014年第01期
消化性溃疡是指发生在胃与十二指肠的慢性溃疡,也就是十二指肠溃疡与胃溃疡.临床实践表明,目前该病的发病率在5％～10％之间,且呈逐年上升的趋势[1],在我国近几年的胃镜检查人群中,消化性溃疡占15％～35％.另外,还有报道指出,十二指肠溃疡的死亡率约为5.5％,胃溃疡的死亡率约为9.5％,而急性溃疡的死亡率在2.5％左右[2].消化性溃疡不仅具有较高的发病率,且具有严重的出血、穿孔及幽门梗阻等并发症[3].相对于消化性溃疡,十二指肠溃疡常见的并发症为出血,主要是由饮酒过度、吸烟、饮食不当、药物不良反应及心理精神因素等引起的[4].
作者：方非 刊期： 2014年第01期
目的:分选肝癌细胞系HepG2中侧群细胞并观察其生物学特性.方法:利用流式细胞荧光激活分选技术分选肝癌细胞系HepG2中的侧群细胞(SP).实验细胞分为SP细胞、非侧群细胞(NSP)以及未分选细胞(Tota1组)3群,分别采用细胞生长曲线法比较3群细胞的增殖能力,平板克隆形成实验和裸鼠成瘤实验观察其体内外成瘤能力.结果:HepG2细胞中分选出的SP细胞比例为(3.1±0.2)％,细胞生长曲线表明SP细胞的增殖速度快于NSP细胞和未分选细胞(P＜0.05),SP、NSP和未分选细胞软琼脂平板克隆形成率分别为66％、16％和32％;裸鼠体内成瘤率分别为100％ (10/10)、30％(3/10)和70％(7/10),同时3组肿瘤平均质量分别为0.728g、0.185 g及0.452 g(P＜0.05).结论:肝癌细胞系HepG2中SP细胞的成瘤性和增殖能力强于非SP细胞和未分选细胞,表明SP细胞在肝癌的发生、发展中具有重要作用.
作者：梁浩晖；朱宝和；王成友；张敏杰；倪勇；詹勇强；韩庆 刊期： 2014年第01期
目的:分析在糖尿病患者中实行人性化服务的护理效果.方法:选择的研究对象是200例糖尿病人,将这200例病人分成100例对照组和100例观察组,观察组使用的人性化护理,对照组使用的是常规护理,将这两种护理方法的效果进行比较.结果:对照组的有效率为81％,实验组病人护理的有效率高达97％,实验组的护理效果远远比对照组好,观察组和对照组的护理效果差异存在统计学意义(P＜0.05) 结论:人性化服务在糖尿病人的护理中取得很好的效果,应该大力推广在糖尿人中使用人性化服务.
作者：沈琴芳 刊期： 2014年第01期
目的:探讨桃红四物汤合五苓散治疗急性踝关节损伤的临床疗效.方法:将70例患者随机分为对照组与治疗组,对照组采用桃红四物汤内服治疗,治疗组采用桃红四物汤合五苓散内服治疗.结果:对照组临床治愈12例,显效10例,有效9例,无效4例,总有效率为88.57％,治疗组临床治愈16例,显效8例,有效10例,无效1例,总有效率为97.14％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:桃红四物汤合五苓散治疗急性踝关节损伤的疗效优于桃红四物汤.
作者：曾江；张静 刊期： 2014年第01期
目的:探讨腹腔镜下结直肠切除术的临床价值及优越性.方法:将76例中晚期结直肠癌患者分为腹腔镜组(41例)和开腹组(35例),分别给予腹腔镜与开腹手术治疗,观察两组患者手术效果.结果:腹腔镜手术时间、术中出血量、术后排气时间及下床活动时间均明显优于开腹组(P＜0.05);腹腔镜组患者术后并发症发生率显著低于开腹组(P＜0.05);两组患者切除标本及淋巴结清扫数目比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:腹腔镜下中晚期结直肠癌手术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,且可达到与开腹手术相同的根除目的.
作者：高绪照 刊期： 2014年第01期
目的:研究分析心电图(ECG)对低钾血症的快速评价作用.方法:选取我院于2012年6月到2013年5月收治的80例具有低血钾ECG特征患者,对照同步12导联ECG以及当时的血清K+,观察不同的血清K+患者的ECG特征并对其进行分析比较.结果:所选取的80例有低血钾ECG特征表现的患者,其中68例患者血清K+下降,其中ECG诊断敏感度为85.0％.结论:心电图可快速有效地筛查出低钾血症,同时可对低钾血症进行明确诊断,在临床急诊治疗低钾血症疾病具有重要的指导意义.
作者：林娜 刊期： 2014年第01期
目的:探讨产后出血的危险因素及相关预防措施.方法:选取于我院分娩且产后出血患者46例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:经研究结果显示,产后出血的危险因素分别有宫缩乏力、胎盘因素以及软产道损伤,其中宫缩乏力为主要因素.而在本次46例产后出血产妇中,其中有2例由于无法控制出血量而行子宫全切除术,14例出现休克现象.结论:一旦产妇产后出现出血情况,则要及时采取措施予以抢救;同时,也要做好产前检查工作、加强健康宣教、采取避孕措施、正确处理产程等工作,以减少产后出血的几率.
作者：张月珍 刊期： 2014年第01期
低血糖昏迷是内科危急重症之一,临床上易被误诊为脑卒中及原发病的意识障碍而延误治疗,因而提高对低血糖的认识及鉴别能力成为当务之急.笔者对我院神经内科2009年9月-2013年12月收治的13例病人的临床资料进行了回顾性分析.1 资料与方法1.1 一般资料我院自2009年9月-2013年12月收治的低血糖昏迷患者,13例中男7例,女6例;年龄48～83岁,平均67岁.入院前昏迷时间短1h,长5h,浅昏迷8例,深昏迷5例.糖尿病低血糖7例,饥饿性低血糖1例,糖尿病肾病合并肾功能不全的1例,高血压病史的3例,脑血栓后遗症1例,长期饮酒2例.本组患者入院时均有意识丧失,皮肤苍白,呼吸变浅,脉搏减慢,四肢肌张力减低,瞳孔对光反射迟钝或消失.
作者：刘继刚 刊期： 2014年第01期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
