学术投稿

Apelin-13与糖尿病心脑血管疾病相关性的临床研究

柴杰;陈淑娟;黄少华;陈苑波;李海燕

关键词:Apelin-13, 糖尿病, 心脑血管疾病
摘要:目的:探讨血清Apelin-13水平的变化与2型糖尿病(T2DM)大血管并发症的关系.方法:选取164例2型糖尿病患者,根据脑卒中、缺血性心脏病史、ECG、头颅CT或MRI、血管彩超检查,分为糖尿病不伴心脑血管疾病组(86例),糖尿病伴有心脑血管疾病组(78例),并选取同期体检中心82例健康体检者作对照组,通过横断面研究评估指标Apelin-13与糖尿病心脑血管疾病的关系,并分析Apelin-13与糖尿病及其心脑血管疾病高危因素的相关性.结果:T2DM无大血管病变组和T2DM伴大血管病变组血清Apelin-13水平明显高于健康对照组(P<0.05);T2DM伴大血管病变组血清Apelin-13水平低于T2DM无大血管病变组(P<0.05);以血清Apelin-13为因变量,以BMI和HOMAIR为自变量进行多元逐步回归分析,结果显示,在T2DM伴大血管病变组和T2DM无大血管病变组患者中,BMI和HOMAIR是影响血清Apelin-13水平的相关因素.结论:T2DM患者血清Apelin-13水平明显升高,并与肥胖、胰岛素抵抗有关.血清Apelin-13水平的降低可能是T2DM患者心脑血管病变发生的预测因子,Apelin-13可能是T2DM患者心脑血管病变的保护性因素.
深圳中西医结合杂志相关文献
  • 新疆焉耆地区蒙、维、回、汉孕产妇TORCH病原体感染情况调查

    目的:采用化学发光免疫分析法进行TORCH病原体测定,探讨新疆焉耆地区孕产妇TORCH感染情况,为孕产妇保健工作提供参考资料.方法:随机选取新疆焉耆县人民医院、焉耆农二师医院、焉耆县妇幼保健院、焉耆县计生委进行孕前、孕早期检查的妇女共计3980名,采用化学发光免疫法测定孕产妇TORCH抗体,分析测定结果.结果:新疆焉耆地区孕产妇TORCH测定结果显示,总阳性率为13.27%,其中蒙古族占3.51%,维吾尔族占3.64%,回族占2.4%,汉族3.34%,IgG类抗体中CMV-IgG阳性率高,为88.2%.结论:焉耆地区蒙、维、回、汉孕产妇TORCH感染率较高,需积极的进行监测,大力开展孕产妇TORCH感染宣传活动,让广大育龄妇女充分认识TORCH的危害性,预防先天性TORCH感染.

    作者:许时菲;贾翠兰;谢前进;徐宝山;燕雯 刊期: 2014年第01期

  • 48例急性结石性胆囊炎腹腔镜治疗体会

    目的:对48例腹腔镜下急性结石性胆囊炎的临床治疗疗效进行分析.方法:资料随机选自2012年3月-2013年3月我院诊治的急性结石性胆囊炎患者96例,分为两组,研究组在腹腔镜下行胆囊切除术,对照组采用传统的开腹手术治疗,并对其临床资料进行回顾性分析.结果:两组患者手术指标情况对照中,研究组手术时间、术中出血量、排气时间及住院时间等均低于对照组;且研究组并发症发生率为6.25%,明显低于对照组并发症的发生率16.67%,比较均有差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎不仅能够提升治疗疗效,而且能够减少并发症的发生,是一种较为安全、可行的治疗方式,值得在临床中广泛推广和应用.

    作者:战立江 刊期: 2014年第01期

  • 优质护理对产妇分娩方式及分娩结局的影响

    目的:探讨优质护理服务对产妇分娩方式及分娩结局的影响.方法:选取2012年2月至2013年11月我院收治的临产妇共576例,按随机数字表法分为观察组和对照组,对照组采用常规护理模式,观察组给予优质护理服务.结果:观察组自然分娩率、产后出血情况及新生儿Apgar评分均明显优于对照组(P<0.05).结论:优质护理有利于提高产科护理质量,降低剖宫产率,减少产后并发症的发生,保证母婴安全,值得临床推广应用.

    作者:李兰兰 刊期: 2014年第01期

  • 围绝经期综合征的护理干预效果分析

    目的:观察护理干预对围绝经期综合征(PMS)的影响.方法:将100例PMS患者按随机分为观察组50例和对照组50例,在相同的基本治疗基础上,观察组给予积极的护理干预,并以Kupperman指数评分的改变来评价两组的效果.结果:观察组的Kupperman指数与治疗前相比,有非常显著性差异(P<0.01);其评分改变与对照组相比,同样有显著性差异(P<0.05).结论:临床护理干预对PMS的恢复有较好的影响,临床当予以关注.

    作者:俞海虹;罗艳琼 刊期: 2014年第01期

  • 大鼠失血性休克早期肠肝组织TNF-α mRNA的动态变化及腹腔复苏的干预影响

    目的:观察失血性休克后肠和肝组织内TNF-α mRNA表达、肠和肝病理损伤的动态变化,以及分别用复方氯化钠和临床腹膜透析液腹腔复苏后的干预影响,探讨腹腔复苏对失血性休克继发肠和肝损伤的保护作用及机制.方法:RT-PCR法检测对照组、休克组、IR1组(腹腔注射复方氯化钠)和IR2组(腹腔注射2.5%葡萄糖腹透液)肝组织TNF-αmRNA表达;观察肠和肝组织病理改变及各组死亡率.结果:休克组肝组织TNF-αmRNA表达在复苏后6h内随时间延长而增加;但其肠组织TNF-αmRNA表达高峰出现于复苏后2h.休克组肠和肝组织各时点TNF-αmRNA表达均高于对照组(P均< 0.05).IR2组肠和肝TNF-α mRNA表达均比休克组降低,其发生轻度以上病理损伤的大鼠比例要小于休克组及IR1组(P均<0.01).结论:2.5%葡萄糖腹透液腹腔复苏可降低失血性休克死亡率、改善肠和肝组织病理损伤,其机制可能是通过抑制TNF-αmRNA表达来实现的.

    作者:邓哲;方道奎;王卫东;赵中江;冯永文;刘德红;王雪梅;孙冀武 刊期: 2014年第01期

  • 桃仁承气汤合犀角地黄汤治疗脓毒症临床观察

    目的:观察桃仁承气汤合犀角地黄汤治疗脓毒症的疗效.方法:将90例患者随机分为2组,对照组45例采用西医常规治疗方法,观察组45例在西医常规治疗的基础上加服桃仁承气汤合犀角地黄汤.两组疗程均为7d.治疗结束后统计病死率、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率,并观察急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)及降钙素原(PCT)变化情况.结果:①两组病死率、MODS发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);②治疗后两组的APACHEⅡ评分均有下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗组APACHEⅡ评分的改善较对照组差异有统计学意义(P<0.05);③治疗后两组的降钙素原均有下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组降钙素原的降低较对照组差异有统计学意义(P<0.0.5).结论:运用具有通腑泻下、活血化瘀作用的桃仁承气汤合犀角地黄汤治疗脓毒症疗效确切.

    作者:张寿清;李少英 刊期: 2014年第01期

  • 孕期健康教育在妇产科护理中的应用

    在整个围产期生殖保健中孕期健康教育是非常重要的部分,能保证母婴健康,提高安全生产率,同时能帮助产妇产后快速恢复[1].为了探讨孕期健康教育在妇产科护理中的应用效果,我院对2010-2012年就诊的122例孕妇资料进行了研究,具体报道如下.1 资料和方法1.1 一般资料研究选取2010-2012年在我院就诊的孕妇122例,其中61例患者作为对照组,另外61例患者为观察组.孕妇年龄20 ~36岁,平均年龄为(27.6±3.5)岁.采用统计学方法对比两组产妇一般性资料,无统计学差异(P>0.05),有可比性.

    作者:刘冬梅 刊期: 2014年第01期

  • 冠状动脉慢血流现象的中西医研究进展

    冠状动脉慢血流慢血流现象与心肌缺血、心绞痛关系密切,可能诱发心律失常,进一步影响预后.因此笔者概括冠状动脉慢血流现象(CSFP)的近年来研究相关情况.指出了目前CSFP可能受到多种病因的影响及多种病机的作用.另外中西医结合干预CSFP有助于有效的改善冠状动脉,对降低心肌缺血、心绞痛的发生具有重要临床意义.

    作者:邓修作;严萍 刊期: 2014年第01期

  • MSCT、MRI对隐性骨折的诊断价值

    目的:探讨多层螺旋CT (MSCT)、磁共振成像(MRI)对隐性骨折诊断价值.方法:回顾性分析46例X线显示阴性的隐性骨折患者的影像学资料,其中20例做了MRI、MSCT,MRI 10例,MSCT 16例.结果:X线阴性的病例在MSCT、MRI上均有骨折,3例椎体附件骨折X线及MRI显示阴性,MSCT可见骨折.结论:MSCT、MRI能显示隐性骨折的病变特点和严重程度,是隐性骨折的佳影像学检查方法,值得临床推广.

    作者:龙平秋 刊期: 2014年第01期

  • 玻璃体切割手术治疗视网膜疾病的临床疗效观察

    目的:探讨在视网膜疾病中应用玻璃体切割手术治疗的临床价值,为医院提高视网膜疾病的整体治疗水平提供参考依据.方法:抽取2010-2013年我院收治的128例(132眼)视网膜疾病患者作为研究对象,所有入选患者均行23G微创玻璃体切割手术治疗,结合其手术效果、裸眼视力及术后并发症等临床治疗情况进行回顾性分析和比较.结果:本组128例患者均顺利完成手术,治疗后1d患者的平均裸眼视力、眼压分别为(0.46±0.13)、(2.53±0.79) kPa[(19.2±5.7) mmHg],与治疗前的(0.11±0.07)和(1.53±0.62) kPa[(11.4±3.7) mmHg]比较,差异有统计学意义(P<0.05);并且本组患者未有1例出现严重并发症,仅10例(10眼)于拔管期间出现轻微结膜下出血,占7.81%,术后3d自行恢复正常.结论:给予视网膜疾病患者行玻璃体切割手术治疗,能够帮助患者尽早恢复视力,并且具有微创、安全性高的特点,值得进一步在临床推广.

    作者:谢洪涛;张慧莉 刊期: 2014年第01期

  • 头孢曲松联合糖皮质激素治疗急性腹痛的疗效分析

    目的:对急诊内科急性腹痛患者的诊治进行分析,为临床诊治急性腹痛提供参考.方法:选取我院急诊内科2011年1月-2012年12间收治的100例性腹痛患者,按照治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组患者各50例.观察组在常规治疗的基础上使用头孢曲松联合糖皮质激素进行治疗,对照组在常规治疗的基础上使用头孢曲松进行治疗,观察比较两组临床治疗效果.结果:两组患者均经临床经询问病史、体格检查、辅助检查明确诊断;观察组临床治疗总有效率明显优于对照组,两组比较,P<0.05具有显著性差异,有统计学意义.结论:急诊内科应做好急性腹痛患者的诊断和鉴别诊断工作,在常规治疗的基础上使用头孢曲松联合糖皮质激素治疗的疗程更好.

    作者:梁家昌 刊期: 2014年第01期

  • 人性化服务在糖尿病护理中的应用

    目的:分析在糖尿病患者中实行人性化服务的护理效果.方法:选择的研究对象是200例糖尿病人,将这200例病人分成100例对照组和100例观察组,观察组使用的人性化护理,对照组使用的是常规护理,将这两种护理方法的效果进行比较.结果:对照组的有效率为81%,实验组病人护理的有效率高达97%,实验组的护理效果远远比对照组好,观察组和对照组的护理效果差异存在统计学意义(P<0.05) 结论:人性化服务在糖尿病人的护理中取得很好的效果,应该大力推广在糖尿人中使用人性化服务.

    作者:沈琴芳 刊期: 2014年第01期

  • 头痛宁胶囊治疗痰瘀阻络型原发性头痛的疗效分析

    目的:分析应用头痛宁胶囊对原发性头痛进行治疗可以取得的临床疗效.方法:选取我院近3年收治的原发性头痛患者患者90例,随机划分为AB两组,其中A组临床应用头痛宁胶囊方案进行治疗,B组应用氟桂利嗪联合吲哚美辛方案进行治疗,治疗3周后对比AB两组患者的临床疗效.结果:A组的总有效率达97.77%,B组的总有效率达66.66%,经对比AB两组总有效率差异存在明显的有统计学意义.结论:对原发性头痛患者使用头痛宁胶囊进行治疗,不仅可以获得良好的临床疗效,同时还对血液流变起到改善的作用.

    作者:王启春;吴大鸿;董锋 刊期: 2014年第01期

  • 产后护理干预对母乳喂养率及持续时间的影响

    目的:探讨产后护理对母乳喂养率及持续时间的影响.方法:选择200例产妇,随机分为两组,观察组产后早吸吮、按需哺乳等喂养指导,对照组无特殊指导,随访2年,比较母乳喂养率和喂养持续时间.结果:观察组母乳喂养率81%,喂养持续时间(13.63±3.10)个月,与对照组比较,差异有统计学意义.结论:产后护理对提高母乳喂养率,延长喂养时间有重要作用,临床应大力提倡.

    作者:饶小艳 刊期: 2014年第01期

  • CT仿真内窥镜和三维重建技术在小儿气道异物中的应用研究

    目的:主要分析CT仿真内窥镜和三维重建技术对小儿气道异物的诊断与应用价值.方法:随机选取了笔者所在医院的38例小儿气道异物患者,对其CT仿真内窥镜和三维成像结果进行分析.结果:38例患儿中有25例在报告部位发现非金属性异物,且纤维支气管镜进一步确认为黄豆粒、饭粒、痰栓等.结论:CT仿真内窥镜和三维重建技术对于小儿气道异物诊断有着临床推广意义,它能够提高诊断的准确性,属于一种无创型且安全性高的临床检查手段,易于被患儿和家长接受.

    作者:于军成 刊期: 2014年第01期

  • 糖尿病视网膜病变的激光治疗

    目的:探讨糖尿病视网膜病变激光治疗机制及效果.方法:本文作者选取了所在医院眼科于2009年8月-2012年11月期间收治的280例患有糖尿病视网膜病变的患者共320只眼睛进行激光治疗,手术后3、6、12个月进行相应的FFA及彩色眼底像,一旦发现新生血管未消退者和无灌注区尚存者,就追加光凝治疗,并随访3~36个月.结果:在320只视网膜病变眼睛中,在激光治疗后,有45只眼睛水肿减轻或消失,新生血管部分或全部消退的有265只眼睛,视力不变甚至增进的有289只眼睛,有效率都达到了75%以上.结论:根据一定的治疗技术规定,对糖尿病视网膜病变患者进行激光治疗,效果是较为明显的,也是一种较为规范的治疗方法.

    作者:朱妍 刊期: 2014年第01期

  • 血必静注射液在小儿胰腺炎中的应用

    目的:探讨血必静注射液治疗小儿胰腺炎(CP)的效果.方法:选取2011年1月到2013年12月期间我院收治的胰腺炎患儿70例随机分为实验组和对照组,两组例数分别为40例和30例.实验组在对照组的基础上给予血必静静脉滴注,对照组采用常规消炎治疗,7d为1疗程,两组均连续治疗两个疗程.比较两组患者治疗前后的血清炎症因子水平、心率、呼吸、体温(T)、白细胞(WBC)和血淀粉酶(BA)恢复正常时间.结果:两组患者血清炎症因子水平均下降,实验组血清CRP、IL-6、TNF-α以及IL-18等血清炎症因子水平均较对照组显著降低(tCRP=6.78,tIL-6=4.92,tTNF-α=3.05,tIL-18=6.62,P<0.05).与对照组比较,实验组治疗后的心率和呼吸得到良好控制,体温、白细胞和血淀粉酶恢复正常所需的时间也缩短,总治疗有效率明显增加,差异就有统计学意义(P<0.05).结论:血必静注射液治疗小儿胰腺炎可有效控制炎症、缩短患儿体质恢复时间并提高疗效,值得临床推广使用.

    作者:关向阳 刊期: 2014年第01期

  • B超引导经皮胸膜穿刺活检对老年胸腔积液的诊断价值

    目的:评价B型超声引导下胸膜活检在老年胸腔积液病因诊断中的价值.方法:选择年龄≥60岁,胸腔积液病人50例,随机分成2组,每组25人,分别为B超组即B超引导下胸膜活检组;CT组即CT引导下胸膜活检组.观察检出率、确诊率、并发症等.结果:B超组恶性肿瘤确诊率为76.00% (19/25),结核性胸膜炎确诊率为8.00% (2/25),阴性为16%(4/25),总检出率为84.00%;CT组恶性肿瘤确诊率为60.00%(15/25),结核性胸膜炎确诊率为4.00%(1/25),阴性为36.00% (9/25),总检出率为64.00%.结论:B超引导下经皮胸膜穿刺活检确诊率及总检出率明显优于CT引导下经皮胸膜穿刺活检,同时B超较CT无辐射、操作上更方便、费用更低,所以可成为老年胸腔积液患者确诊常规应用手段.

    作者:劳程强;吴和波;张静珊;张仲明;钟秀娴;吴美燕;邓先金;尹昱昊;赵平志 刊期: 2014年第01期

  • 优质护理在人工关节置换患者中的应用效果

    目的:研究在骨科人工关节置换患者护理中运用优质护理模式的应用效果.方法:选取我院2012年7月-2013年4月收治的92例人工关节置换患者临床资料,随机将其分为研究组和对照组,每组各46例,研究组运用优质护理服务模式,对照组运用小组制护理服务模式,对两组患者的疼痛缓解、拆线时间以及满意度进行观察.结果:研究组患者在疼痛缓解和拆线时间上优于对照组(P<0.05),研究组患者护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:对骨科人工关节置换患者护理运用优质护理模式具有良好效果,有效的降低患者康复时间,值得推广应用.

    作者:蔡玉霞 刊期: 2014年第01期

  • 足踝扭伤伴骨折的快速诊断

    目的:探讨足踝扭伤的诊断规则.方法:实证研究方法,笔者从本院中选取400例患者,这些患者均为足踝患者,患者的大年龄为75周岁,患者的小年龄为19周岁,这些患者均进行了一系列的临床检查,并且每位患者都进行了X检查.对该诊断结果的准确性进行探讨.

    作者:秦冠军 刊期: 2014年第01期

深圳中西医结合杂志

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主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会

主办:深圳市中西医结合临床研究所