于军成
随着当前医学水平的不断发展和提升,人们对医院药剂管理的安全性和可靠性要求逐渐升高.本文作者就当前医院药剂管理中存在的问题进行分析,对各个环节过程中存在的弱点进行研究,提出在进行药剂管理的过程中医院要建立完善的管理制度,以从根本上实现改善医院科室对药剂的控制效果.
作者：高燕 刊期： 2014年第01期
消化性溃疡是指发生在胃与十二指肠的慢性溃疡,也就是十二指肠溃疡与胃溃疡.临床实践表明,目前该病的发病率在5％～10％之间,且呈逐年上升的趋势[1],在我国近几年的胃镜检查人群中,消化性溃疡占15％～35％.另外,还有报道指出,十二指肠溃疡的死亡率约为5.5％,胃溃疡的死亡率约为9.5％,而急性溃疡的死亡率在2.5％左右[2].消化性溃疡不仅具有较高的发病率,且具有严重的出血、穿孔及幽门梗阻等并发症[3].相对于消化性溃疡,十二指肠溃疡常见的并发症为出血,主要是由饮酒过度、吸烟、饮食不当、药物不良反应及心理精神因素等引起的[4].
作者：方非 刊期： 2014年第01期
探讨我国高校医疗机构院前急救的运营模式,提高应急救援能力和医疗急救水平,保障师生员工的生命健康.通过文献分析,对我国高校医疗机构院前急救现状进行分析总结.探讨高校医疗机构院前急救的运营模式的趋势.要实现高校医疗机构的功能定位,保障院前急救顺利完成,必须重视院前急救队伍建设和院前急救运营模式管理及药物、器械设备的管理.
作者：莫海燕；陈秀丽 刊期： 2014年第01期
目的:简单分析阑尾炎切除的佳外科手术方式,以减少手术所带来的并发症.方法:将2009年1月-2013年12月前来就诊的单纯性阑尾炎共计80例患者,随机分为观察组和对照组进行实验分析,每组40例.观察组采用小切口切除术,对照组则采用传统的切除术,观察两组患者的切口大小、可以下床活动的时间、拆线天数以及住院时间.结果:试验的80例患者全部痊愈,观察组和对照组的切口分别为(1.7±0.6) cm和(5.6±1.5) cm,该试验数据具有统计学意义(P＜0.05),观察组的患者可以下床活动时间、拆线天数和住院时间都比对照组的数据,且数据具有统计学意义(P＜0.05).结论:小切口切除治疗阑尾炎临床效果较传统切除术的临床效果而言,疗效确切,对病患造成的创伤较小,病患恢复较快,从而可以减轻病患及家属的负担.
作者：洪清华 刊期： 2014年第01期
目的:调查并分析护理干预对高血压患者服药依从性的影响.方法:资料选自2012年8月-2013年8月我院收治的高血压患者78例,作为观察组,在治疗期间给予护理干预;同期再选择78例高血压患者,作为对照组,在治疗期间给予常规护理,再观察与分析两种护理模式对患者服药依从性的影响.结果:观察组用药依从性总优良率为97.43％,明显高于对照组总优良率87.77％,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床在高血压患者的治疗中给予护理干预措施,对提高患者的服药依从性,保证治疗效果有着十分积极的影响.
作者：王晓红 刊期： 2014年第01期
目的:调查分析急诊内科上呼吸道感染应用抗菌药物的结果.方法:我院急诊内科2008年-2013年诊断为上呼吸道感染的处方7982张,根据患者临床资料、药品说明书等进行回顾性分析,总结分析应用抗菌药物的情况,具体包括抗菌药物应用品种、给药频次、联用情况等.结果:7982张上呼吸道感染处方中,应用抗菌药物处方总计5750张,抗菌药物应用率为72.04％,包括六大类24个品种,主要有头孢菌素类、大环内酯类与青霉素类等;5750张处方中有2例三联用药、245例二联用药,剩余5503例全部为一联用药.结论:急诊内科上呼吸道感染患者中抗菌药物应用比较频繁,依旧存有给药途径不合理等问题,故而要进一步加强规范管理,保障抗菌药物的合理应用.
作者：石军 刊期： 2014年第01期
目的:探讨出院后护理对出院2型糖尿病患者血糖控制的影响.方法:将96例2型糖尿病患者分为观察组和对照组,各48例,对照组给予常规出院指导,观察组给予出院后护理干预,观察两组患者出院3个月后血糖变化情况.结果观察组出院3个月后空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平均明显低于对照组(P＜0.05).结论:出院后护理可改善2型糖尿病患者出院后血糖水平,值得临床借鉴采用.
作者：胡曼丽 刊期： 2014年第01期
目的:用中药烫熨治疗对急性脑梗塞康复期的护理展开分析.方法:随机选取我院收治的100例急性脑梗塞患者,分成观察组和对照组,分别接受中药烫熨治疗护理和常规药物治疗护理,对两组患者护理效果展开对比.结果:两组患者在两种护理干预下,观察组护理预后效果显著优于常规护理预后效果,对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中药烫熨治疗护理干预有效降低急性脑梗塞患者术后并发症危险,对提高护理质量有积极促进作用.
作者：许玉娟 刊期： 2014年第01期
目的:对MRI与CT在腰椎间盘突出诊断中的准确性以及临床价值进行评价分析,为今后的临床诊断工作提供可靠的参考依据.方法:抽取在2011年10月-2013年10月间我院收治的经临床手术证实腰椎间盘突出患者76例,术前患者均接受了MRI与CT检查,对这两种检查方法的诊断准确性.结果:经统计发现,本组76例患者经MRI检查确诊73例,准确率为96.05％,经CT检查确诊69例,准确率为90.79％,两种检查方法的诊断准确性无明显差异(P＞0.05).结论:CT与MRI在腰椎间盘突出诊断中均具有良好的诊断价值,准确性无明显差异,若是两者联合可使诊断率得到显著提高,值得关注.
作者：谢忠伟 刊期： 2014年第01期
目的:探讨手法复位结合中药内服治疗儿童前臂桡尺骨双骨折临床疗效.方法:将我院62例前臂双骨折患儿随机分为两组.治疗组34例,用手法复位结合自拟中药方治疗.对照组28例,用手法复位治疗.治疗后随访6个月并对比两组患者的治疗效果.结果:治疗组患者治疗后疗效评判总优良率为94.1％,疗效显著.对比优于对照组的单纯手法复位治疗.结论:手法复位配合中药内服能显著提高儿童前臂双骨折治疗效果
作者：刘雄伟 刊期： 2014年第01期
目的:观察溃结灵含药血清对结肠上皮细胞损伤模型MUC-2及TGF-α蛋白含量的影响,进一步探讨溃结灵促进肠黏膜损伤修复的机理.方法:TNF-α(50 ng/mL)干预大鼠结肠上皮细胞6h造成细胞损伤模型,采用Elisa方法检测不同浓度渍结灵含药血清对细胞损伤模型MUC-2及TGF-α蛋白含量的影响.结果:①结肠上皮细胞损伤模型组MUC-2蛋白含量较空白对照组升高(P＜0.05);②溃结灵含药血清高剂量组MUC-2蛋白含量较模型对照组升高(P＜0.05);溃结灵含药血清高剂量组TGF-α蛋白含量较模型对照组升高(P＜0.01).结论:溃结灵含药血清可促进TNF-α致结肠上皮细胞损伤模型中MUC-2、TGF-α含量升高,进而促进受损肠黏膜上皮的修复.
作者：祁燕；李燕舞；王汝俊；巫燕莉 刊期： 2014年第01期
目的:探讨血必静注射液治疗小儿胰腺炎(CP)的效果.方法:选取2011年1月到2013年12月期间我院收治的胰腺炎患儿70例随机分为实验组和对照组,两组例数分别为40例和30例.实验组在对照组的基础上给予血必静静脉滴注,对照组采用常规消炎治疗,7d为1疗程,两组均连续治疗两个疗程.比较两组患者治疗前后的血清炎症因子水平、心率、呼吸、体温(T)、白细胞(WBC)和血淀粉酶(BA)恢复正常时间.结果:两组患者血清炎症因子水平均下降,实验组血清CRP、IL-6、TNF-α以及IL-18等血清炎症因子水平均较对照组显著降低(tCRP=6.78,tIL-6=4.92,tTNF-α=3.05,tIL-18=6.62,P＜0.05).与对照组比较,实验组治疗后的心率和呼吸得到良好控制,体温、白细胞和血淀粉酶恢复正常所需的时间也缩短,总治疗有效率明显增加,差异就有统计学意义(P＜0.05).结论:血必静注射液治疗小儿胰腺炎可有效控制炎症、缩短患儿体质恢复时间并提高疗效,值得临床推广使用.
作者：关向阳 刊期： 2014年第01期
目的:评价B型超声引导下胸膜活检在老年胸腔积液病因诊断中的价值.方法:选择年龄≥60岁,胸腔积液病人50例,随机分成2组,每组25人,分别为B超组即B超引导下胸膜活检组;CT组即CT引导下胸膜活检组.观察检出率、确诊率、并发症等.结果:B超组恶性肿瘤确诊率为76.00％ (19/25),结核性胸膜炎确诊率为8.00％ (2/25),阴性为16％(4/25),总检出率为84.00％;CT组恶性肿瘤确诊率为60.00％(15/25),结核性胸膜炎确诊率为4.00％(1/25),阴性为36.00％ (9/25),总检出率为64.00％.结论:B超引导下经皮胸膜穿刺活检确诊率及总检出率明显优于CT引导下经皮胸膜穿刺活检,同时B超较CT无辐射、操作上更方便、费用更低,所以可成为老年胸腔积液患者确诊常规应用手段.
作者：劳程强；吴和波；张静珊；张仲明；钟秀娴；吴美燕；邓先金；尹昱昊；赵平志 刊期： 2014年第01期
目的:研究超声与钼靶BI-RADS分级对乳腺浸润性导管癌(IDC)的诊断.方法:回顾分析98例105个术后病理证实的IDC病灶的超声与钼靶BI-RADS 3～5分级影像图,比较两者以及两者联合对IDC的诊断价值.结果:超声与钼靶分级以及两者联合诊断IDC的准确性分别为85.7％ (90/105)、77.1％ (81/105)、95.2％ (100/105);超声与钼靶BI-RADS分级对IDC的诊断,两者之间有统计学意义(P＜0.05),超声与钼靶两者联合诊断,诊断价值高于单一方法(P＜0.05).结论:本组研究中,超声和钼靶按BI-RADS分级,均对IDC有较高的的诊断价值,两者联合诊断IDC的准确率更高.
作者：陈艳婷；郭国强 刊期： 2014年第01期
目的:观察清四汤加双氯芬酸钠治疗痛风急性发作患者的临床效果.方法:将我院于2010年1月-2013年2月收治的痛风急性发作病患者100例,随机分成试验组50例,对照组50例,对照组仅采用双氯芬酸钠进行治疗,试验组采用清四汤加双氯芬酸钠进行治疗,对两组患者的治疗效果进行比较.结果:试验组治疗效果明显高于对照组.结论:采用清四汤加双氯芬酸钠对患有痛风急性发作的患者进行治疗,效果更加明显.
作者：黄华丽 刊期： 2014年第01期
尿石症是影响人类健康的泌尿系统常见病之一,其发病率及术后复发率逐年增高.肾内原始结石、术后结石残留、预防结石复发仍是目前临床治疗的难题.我国中药资源丰富,祖国医学在治疗泌尿系结石方面积累了丰富的经验,疗效显著,易于推广.因此,如何在中医理论的指导下,寻找“简、验、便、廉”的中药进行排石防石治疗,将是现代防治尿石症的重要课题.现就近年中医药防治尿石症的临床研究作一综述.
作者：许旭敏 刊期： 2014年第01期
目的:探讨儿童急性上呼吸道感染临床诊断与综合治疗效果,总结临床经验.方法:对我院儿科2012年3月至2013年10月临床诊断为急性上呼吸道感染的150例住院患儿临床资料进行回顾性分析.结果:根据上呼吸道的临症状和体征,结合实验室血象检查等,一般比较容易作出诊断.患儿经综合治疗后,治愈率较高,达96.67％(145/150).结论:儿童急性上呼吸道感染临床诊断不难,患儿大部分由病毒感染引起,其余为细菌引起.对病情综合分析,做到早期诊断,早期治疗,治愈率高.
作者：陈练 刊期： 2014年第01期
目的:检测痰浊中阻型眩晕患者治疗前血浆渗透压水平,以明确痰浊中阻型眩晕与血浆渗透压水平是否存在相关性.方法:选择2012年9月1日-2013年8月31日我院收治的痰浊中阻型眩晕病例为观察组,选取同期到我院做体检的健康人群为对照组,检测两组间血浆渗透压水平,对比分析两组间血浆渗透压水平及血钠浓度差别.结果:观察组治疗前血浆渗透压水平为273.1 mmol/L,血钠浓度为130.5 mmol/L,明显低于对照组的298.5 mmol/L和139.3 mmol/L(P＜0.05).结论:痰浊中阻型眩晕发病机制与血浆渗透压水平之间存在相关性.
作者：陈佩宣；朱中贵；金伟勋；黄俊河；郭万兵；张智；徐国球 刊期： 2014年第01期
目的:探讨产后护理对母乳喂养率及持续时间的影响.方法:选择200例产妇,随机分为两组,观察组产后早吸吮、按需哺乳等喂养指导,对照组无特殊指导,随访2年,比较母乳喂养率和喂养持续时间.结果:观察组母乳喂养率81％,喂养持续时间(13.63±3.10)个月,与对照组比较,差异有统计学意义.结论:产后护理对提高母乳喂养率,延长喂养时间有重要作用,临床应大力提倡.
作者：饶小艳 刊期： 2014年第01期
目的:探讨组合式外固定支架治疗桡骨远端骨折的方法及疗效.方法:对2005年1月至2010年5月期间使用组合式外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折27例进行统计学分析.结果:本组27例患者术后均达骨性愈合.外固定器拆除时间为4～6周.根据Dienst1评分标准,优13例,良12例,可2例.优良率92.6％.结论:组合式外固定支架治疗桡骨远端骨折优势明显,不仅简单、安全、微创、持续牵引,而且对骨折端干扰小,对血运破坏小,便于拆除,避免了二次手术.因此是治疗桡骨远端粉碎性骨折的有效方法.
作者：龚平；陈明勇；刘平静 刊期： 2014年第01期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
