莫海燕；陈秀丽
目的:对门诊输液护理安全隐患进行分析并且探讨相应的管理对策.方法:采用填写调查问卷的方式对门诊输液组和住院患者组的患者对护理的满意度以及护理过程中出现的问题进行调查,并对调查结果进行统计学分析.结果:门诊输液患者的护理满意率要低于住院患者;同时门诊输液患者护理的差错率要高于住院患者.造成安全隐患的主要原因包括护理人员因素、患者自身因素和医院硬件设施和管理因素.结论:通过提高护理人员素质水平、树立为患者、合理分配资源、加强安全管理和创造良好的医疗环境来提高门诊输液护理质量.
作者：张蓉 刊期： 2014年第01期
目的:探讨护嘱在规范临床护理工作的作用.方法:抽取我院8个临床专科疾病及ICU进行研究,对护嘱的具体内容,方法及权限进行临床实践论证.结果:为临床高年资护士科学、合理、系统、准确地下达护嘱提供科学依据.结论:护理人员按护嘱实施护理措施,授予护士护理处方权,发挥各级护士主观能动性,有利于护理质量的提高.
作者：陈红；阳世伟；谭小利；陈馥妍；马慧 刊期： 2014年第01期
目的:探讨儿科新生儿重症监护病房(NICU)晚期早产儿出院早期喂养现状及主要影响因素.方法:对符合入选标准的60例晚期早产儿通过回访的方式询问早产儿出院后1月内母乳喂养情况;并在早产儿矫正胎龄达40周后1个月(CA1月)、2个月(CA2月)、3个月(CA3月)时通过健康体格检查收集资料,并与参考值进行比较.结果:晚期早产儿CA1月、CA2月体格生长明显落后于参考值;CA3月体重与参考值无统计学差异,而身长及头围仍落后于参考值.晚期早产儿出院后1个月的母乳喂养率低于参考值.结论:晚期早产儿的喂养问题主要存在于出院早期,主要问题早产儿方面在于吸吮力较弱和吸吮-吞咽-呼吸协调功能尚未发育完善,早产儿父母方面主要在于缺乏科学的喂养早产儿的知识和技巧.
作者：陈燕殉；张静平 刊期： 2014年第01期
目的:调查并分析护理干预对高血压患者服药依从性的影响.方法:资料选自2012年8月-2013年8月我院收治的高血压患者78例,作为观察组,在治疗期间给予护理干预;同期再选择78例高血压患者,作为对照组,在治疗期间给予常规护理,再观察与分析两种护理模式对患者服药依从性的影响.结果:观察组用药依从性总优良率为97.43％,明显高于对照组总优良率87.77％,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床在高血压患者的治疗中给予护理干预措施,对提高患者的服药依从性,保证治疗效果有着十分积极的影响.
作者：王晓红 刊期： 2014年第01期
目的:探讨针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效及安全性.方法:将80例膝关节骨性关节炎患者按照就诊顺序随机分为两组,每组各40例,其中对照组给予常规药物治疗,观察组在此基础上联合针灸治疗,比较两组临床疗效及不良反应发生情况.结果:观察组有效率为92.50％,显著高于对照组的77.50％两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);两组均未出现明显不良反应.结论:针灸治疗膝关节骨性关节炎疗效显著,可明显缓解患者临床症状,改善关节活动能力,具有较好的临床应用和推广价值.
作者：朱建国 刊期： 2014年第01期
目的:探讨产后出血的危险因素及相关预防措施.方法:选取于我院分娩且产后出血患者46例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:经研究结果显示,产后出血的危险因素分别有宫缩乏力、胎盘因素以及软产道损伤,其中宫缩乏力为主要因素.而在本次46例产后出血产妇中,其中有2例由于无法控制出血量而行子宫全切除术,14例出现休克现象.结论:一旦产妇产后出现出血情况,则要及时采取措施予以抢救;同时,也要做好产前检查工作、加强健康宣教、采取避孕措施、正确处理产程等工作,以减少产后出血的几率.
作者：张月珍 刊期： 2014年第01期
目的:探讨儿童急性上呼吸道感染临床诊断与综合治疗效果,总结临床经验.方法:对我院儿科2012年3月至2013年10月临床诊断为急性上呼吸道感染的150例住院患儿临床资料进行回顾性分析.结果:根据上呼吸道的临症状和体征,结合实验室血象检查等,一般比较容易作出诊断.患儿经综合治疗后,治愈率较高,达96.67％(145/150).结论:儿童急性上呼吸道感染临床诊断不难,患儿大部分由病毒感染引起,其余为细菌引起.对病情综合分析,做到早期诊断,早期治疗,治愈率高.
作者：陈练 刊期： 2014年第01期
目的:评价B型超声引导下胸膜活检在老年胸腔积液病因诊断中的价值.方法:选择年龄≥60岁,胸腔积液病人50例,随机分成2组,每组25人,分别为B超组即B超引导下胸膜活检组;CT组即CT引导下胸膜活检组.观察检出率、确诊率、并发症等.结果:B超组恶性肿瘤确诊率为76.00％ (19/25),结核性胸膜炎确诊率为8.00％ (2/25),阴性为16％(4/25),总检出率为84.00％;CT组恶性肿瘤确诊率为60.00％(15/25),结核性胸膜炎确诊率为4.00％(1/25),阴性为36.00％ (9/25),总检出率为64.00％.结论:B超引导下经皮胸膜穿刺活检确诊率及总检出率明显优于CT引导下经皮胸膜穿刺活检,同时B超较CT无辐射、操作上更方便、费用更低,所以可成为老年胸腔积液患者确诊常规应用手段.
作者：劳程强；吴和波；张静珊；张仲明；钟秀娴；吴美燕；邓先金；尹昱昊；赵平志 刊期： 2014年第01期
目的:探讨腹腔镜下结直肠切除术的临床价值及优越性.方法:将76例中晚期结直肠癌患者分为腹腔镜组(41例)和开腹组(35例),分别给予腹腔镜与开腹手术治疗,观察两组患者手术效果.结果:腹腔镜手术时间、术中出血量、术后排气时间及下床活动时间均明显优于开腹组(P＜0.05);腹腔镜组患者术后并发症发生率显著低于开腹组(P＜0.05);两组患者切除标本及淋巴结清扫数目比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:腹腔镜下中晚期结直肠癌手术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,且可达到与开腹手术相同的根除目的.
作者：高绪照 刊期： 2014年第01期
目的:检测痰浊中阻型眩晕患者治疗前血浆渗透压水平,以明确痰浊中阻型眩晕与血浆渗透压水平是否存在相关性.方法:选择2012年9月1日-2013年8月31日我院收治的痰浊中阻型眩晕病例为观察组,选取同期到我院做体检的健康人群为对照组,检测两组间血浆渗透压水平,对比分析两组间血浆渗透压水平及血钠浓度差别.结果:观察组治疗前血浆渗透压水平为273.1 mmol/L,血钠浓度为130.5 mmol/L,明显低于对照组的298.5 mmol/L和139.3 mmol/L(P＜0.05).结论:痰浊中阻型眩晕发病机制与血浆渗透压水平之间存在相关性.
作者：陈佩宣；朱中贵；金伟勋；黄俊河；郭万兵；张智；徐国球 刊期： 2014年第01期
随着人性化护理在临床实践中的不断应用,要求护理人员不仅具备扎实的专业理论知识和熟练的护理操作技能,更应该具备良好的人际沟通能力和专业形象.本文作者通过阐述了人际沟通及礼仪在高职护理专业中的重要性,提出了培养高职护理专业学生的人际沟通能力和树立学生良好的专业形象的具体措施,对提高学生专业综合素质具有十分重要的意义.
作者：陈爱珍 刊期： 2014年第01期
目的:对基层医院治疗老年高血压病的效果进行分析.方法:资料选自2010年10月-2012年10月在我院进行老年高血压治疗的患者96例,其中男60例,将其分为两组,各48例,研究组行厄贝沙坦片治疗,对照组行卡托普利片治疗,观察两组患者治疗后的疗效情况,以及血压和脉率的变化情况.结果:对研究组和对照组治疗后疗效进行比较,研究组的总有效率为91.6％,对照组的总有效率为70.8％,两组患者比较差异明显,具有统计学意义(P＜0.05);对研究组和对照组患者治疗前后血压和脉率变化进行比较可知,研究组治疗后,收缩压和舒张压下降程度比对照组的明显,比较差异明显(P＜0.05),而两组的脉率治疗前后的变化均不大,比较差异不明显,无统计学意义(P＞0.05).结论:基层医院老年高血压疾病的临床治疗,应选取降压效果明显,降压比较持久平稳、不损害患者身体、副作用少的药物,才能提高老年患者的生存率以及生活质量.
作者：戴光海 刊期： 2014年第01期
目的:观察中药白头翁汤加味保留灌肠治疗急性放射性直肠炎的临床疗效及总结护理要点.方法:对3 1例发急性放射性直肠炎患者采用白头翁汤加地榆、木香、黄芪、甘草保留灌肠,2次/d,2周/疗程.观察病人腹痛、每日排便次数、大便性状、肛门坠胀情况等.结果:治疗总有效率90.3％,随访3～6个月,复发率9.5％.结论:白头翁汤加味保留灌肠治疗急性放射性直肠炎并辅以综合护理,可有效治疗急性放射性直肠炎.
作者：陈小琴；祝淑贤 刊期： 2014年第01期
目的:探讨血清Apelin-13水平的变化与2型糖尿病(T2DM)大血管并发症的关系.方法:选取164例2型糖尿病患者,根据脑卒中、缺血性心脏病史、ECG、头颅CT或MRI、血管彩超检查,分为糖尿病不伴心脑血管疾病组(86例),糖尿病伴有心脑血管疾病组(78例),并选取同期体检中心82例健康体检者作对照组,通过横断面研究评估指标Apelin-13与糖尿病心脑血管疾病的关系,并分析Apelin-13与糖尿病及其心脑血管疾病高危因素的相关性.结果:T2DM无大血管病变组和T2DM伴大血管病变组血清Apelin-13水平明显高于健康对照组(P＜0.05);T2DM伴大血管病变组血清Apelin-13水平低于T2DM无大血管病变组(P＜0.05);以血清Apelin-13为因变量,以BMI和HOMAIR为自变量进行多元逐步回归分析,结果显示,在T2DM伴大血管病变组和T2DM无大血管病变组患者中,BMI和HOMAIR是影响血清Apelin-13水平的相关因素.结论:T2DM患者血清Apelin-13水平明显升高,并与肥胖、胰岛素抵抗有关.血清Apelin-13水平的降低可能是T2DM患者心脑血管病变发生的预测因子,Apelin-13可能是T2DM患者心脑血管病变的保护性因素.
作者：柴杰；陈淑娟；黄少华；陈苑波；李海燕 刊期： 2014年第01期
目的:通过对护工培训内容需求的调查,探讨护工培训质量,为住院病人提供满意的生活照料服务.方法:通过发放问卷调查了解护工对培训内容的需求,同时结合培训老师对护工培训难度的评价.结果:问卷汇总了护工对培训内容的需求,包括病人生活护理基本理论;病人生活护理基本知识;病人生活护理基本操作;简单病情观察;在岗指导以及沟通技巧、工作流程、法律知识及培训老师广泛认可的护工培训难度.通过对调查结果进行分析,医院改进并调整了护工培训内容,增强了培训质量与培训效果,提高了住院病人的满意度.结论:通过了解护工对培训工作的需求并结合医院的实际情况,改进和调整护工培训的方法和内容的不足,提高了护工培训的质量,为住院病人提供了满意的生活照料服务.
作者：董锋 刊期： 2014年第01期
目的:调查分析急诊内科上呼吸道感染应用抗菌药物的结果.方法:我院急诊内科2008年-2013年诊断为上呼吸道感染的处方7982张,根据患者临床资料、药品说明书等进行回顾性分析,总结分析应用抗菌药物的情况,具体包括抗菌药物应用品种、给药频次、联用情况等.结果:7982张上呼吸道感染处方中,应用抗菌药物处方总计5750张,抗菌药物应用率为72.04％,包括六大类24个品种,主要有头孢菌素类、大环内酯类与青霉素类等;5750张处方中有2例三联用药、245例二联用药,剩余5503例全部为一联用药.结论:急诊内科上呼吸道感染患者中抗菌药物应用比较频繁,依旧存有给药途径不合理等问题,故而要进一步加强规范管理,保障抗菌药物的合理应用.
作者：石军 刊期： 2014年第01期
目的:观察护理干预对围绝经期综合征(PMS)的影响.方法:将100例PMS患者按随机分为观察组50例和对照组50例,在相同的基本治疗基础上,观察组给予积极的护理干预,并以Kupperman指数评分的改变来评价两组的效果.结果:观察组的Kupperman指数与治疗前相比,有非常显著性差异(P＜0.01);其评分改变与对照组相比,同样有显著性差异(P＜0.05).结论:临床护理干预对PMS的恢复有较好的影响,临床当予以关注.
作者：俞海虹；罗艳琼 刊期： 2014年第01期
目的:探讨组合式外固定支架治疗桡骨远端骨折的方法及疗效.方法:对2005年1月至2010年5月期间使用组合式外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折27例进行统计学分析.结果:本组27例患者术后均达骨性愈合.外固定器拆除时间为4～6周.根据Dienst1评分标准,优13例,良12例,可2例.优良率92.6％.结论:组合式外固定支架治疗桡骨远端骨折优势明显,不仅简单、安全、微创、持续牵引,而且对骨折端干扰小,对血运破坏小,便于拆除,避免了二次手术.因此是治疗桡骨远端粉碎性骨折的有效方法.
作者：龚平；陈明勇；刘平静 刊期： 2014年第01期
目的:探讨桃红四物汤合五苓散治疗急性踝关节损伤的临床疗效.方法:将70例患者随机分为对照组与治疗组,对照组采用桃红四物汤内服治疗,治疗组采用桃红四物汤合五苓散内服治疗.结果:对照组临床治愈12例,显效10例,有效9例,无效4例,总有效率为88.57％,治疗组临床治愈16例,显效8例,有效10例,无效1例,总有效率为97.14％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:桃红四物汤合五苓散治疗急性踝关节损伤的疗效优于桃红四物汤.
作者：曾江；张静 刊期： 2014年第01期
目的:观察溃结灵含药血清对结肠上皮细胞损伤模型MUC-2及TGF-α蛋白含量的影响,进一步探讨溃结灵促进肠黏膜损伤修复的机理.方法:TNF-α(50 ng/mL)干预大鼠结肠上皮细胞6h造成细胞损伤模型,采用Elisa方法检测不同浓度渍结灵含药血清对细胞损伤模型MUC-2及TGF-α蛋白含量的影响.结果:①结肠上皮细胞损伤模型组MUC-2蛋白含量较空白对照组升高(P＜0.05);②溃结灵含药血清高剂量组MUC-2蛋白含量较模型对照组升高(P＜0.05);溃结灵含药血清高剂量组TGF-α蛋白含量较模型对照组升高(P＜0.01).结论:溃结灵含药血清可促进TNF-α致结肠上皮细胞损伤模型中MUC-2、TGF-α含量升高,进而促进受损肠黏膜上皮的修复.
作者：祁燕；李燕舞；王汝俊；巫燕莉 刊期： 2014年第01期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
