林娜
目的:探讨儿科新生儿重症监护病房(NICU)晚期早产儿出院早期喂养现状及主要影响因素.方法:对符合入选标准的60例晚期早产儿通过回访的方式询问早产儿出院后1月内母乳喂养情况;并在早产儿矫正胎龄达40周后1个月(CA1月)、2个月(CA2月)、3个月(CA3月)时通过健康体格检查收集资料,并与参考值进行比较.结果:晚期早产儿CA1月、CA2月体格生长明显落后于参考值;CA3月体重与参考值无统计学差异,而身长及头围仍落后于参考值.晚期早产儿出院后1个月的母乳喂养率低于参考值.结论:晚期早产儿的喂养问题主要存在于出院早期,主要问题早产儿方面在于吸吮力较弱和吸吮-吞咽-呼吸协调功能尚未发育完善,早产儿父母方面主要在于缺乏科学的喂养早产儿的知识和技巧.
作者：陈燕殉；张静平 刊期： 2014年第01期
目的:对门诊输液护理安全隐患进行分析并且探讨相应的管理对策.方法:采用填写调查问卷的方式对门诊输液组和住院患者组的患者对护理的满意度以及护理过程中出现的问题进行调查,并对调查结果进行统计学分析.结果:门诊输液患者的护理满意率要低于住院患者;同时门诊输液患者护理的差错率要高于住院患者.造成安全隐患的主要原因包括护理人员因素、患者自身因素和医院硬件设施和管理因素.结论:通过提高护理人员素质水平、树立为患者、合理分配资源、加强安全管理和创造良好的医疗环境来提高门诊输液护理质量.
作者：张蓉 刊期： 2014年第01期
尿石症是影响人类健康的泌尿系统常见病之一,其发病率及术后复发率逐年增高.肾内原始结石、术后结石残留、预防结石复发仍是目前临床治疗的难题.我国中药资源丰富,祖国医学在治疗泌尿系结石方面积累了丰富的经验,疗效显著,易于推广.因此,如何在中医理论的指导下,寻找“简、验、便、廉”的中药进行排石防石治疗,将是现代防治尿石症的重要课题.现就近年中医药防治尿石症的临床研究作一综述.
作者：许旭敏 刊期： 2014年第01期
目的:探讨心力衰竭患者应用倍他乐克治疗效果.方法:选取60例慢性心力衰竭患者,随机分为实验组和对照组,每组30例患者,对照组常规给给予扩血管,强心,利尿等治疗,实验组在对照组的基础上加用倍他乐克口服,治疗6个月后,比较各组治疗前后射血分数之间的检测结果差异.结果:实验组射血分数改善平均明显高于对照组(P＜0.05).结论:心力衰竭患者应用倍他乐克可有效改善心脏功能,值得临床推广.
作者：阚立忠 刊期： 2014年第01期
目的:通过观察发生宫颈病变的妇女的人乳头瘤病毒(HPV)感染情况,比较分析宫颈组织高危型HPV(16/18型)感染与宫颈癌及癌前病变发生的相关性.方法:选取在我院妇科就诊的怀疑有宫颈病变的患者656人,对所有患者进行病理活检及专业的病理诊断,并进行HPV-16和HOV-18的基因学检测,对结果进行分析.结果:与无宫颈病变组比较,GIN Ⅰ组、CINⅡ/Ⅲ组、宫颈癌组高危型HPV DNA阳性率明显增高(P＜ 0.05);与CIN Ⅰ组比较,CINⅡ/Ⅲ组、宫颈癌组的高危型HPV DNA阳性率明显增高(P＜0.05);感染HPV-16和HPV-18后,发生宫颈癌的危险度均较高,OR分别为48.85和26.00,发生CINⅡ/Ⅲ的危险度也较高,OR分别为11.59和19.36.结论:宫颈组织高危型HPV(16/18型)感染与宫颈癌及癌前病变发生存在一定的相关关系,建议临床治疗宫颈癌前病变时注意HPV感染,患者应注意自我保护,避免HPV的感染.
作者：刘素珍 刊期： 2014年第01期
目的:分选肝癌细胞系HepG2中侧群细胞并观察其生物学特性.方法:利用流式细胞荧光激活分选技术分选肝癌细胞系HepG2中的侧群细胞(SP).实验细胞分为SP细胞、非侧群细胞(NSP)以及未分选细胞(Tota1组)3群,分别采用细胞生长曲线法比较3群细胞的增殖能力,平板克隆形成实验和裸鼠成瘤实验观察其体内外成瘤能力.结果:HepG2细胞中分选出的SP细胞比例为(3.1±0.2)％,细胞生长曲线表明SP细胞的增殖速度快于NSP细胞和未分选细胞(P＜0.05),SP、NSP和未分选细胞软琼脂平板克隆形成率分别为66％、16％和32％;裸鼠体内成瘤率分别为100％ (10/10)、30％(3/10)和70％(7/10),同时3组肿瘤平均质量分别为0.728g、0.185 g及0.452 g(P＜0.05).结论:肝癌细胞系HepG2中SP细胞的成瘤性和增殖能力强于非SP细胞和未分选细胞,表明SP细胞在肝癌的发生、发展中具有重要作用.
作者：梁浩晖；朱宝和；王成友；张敏杰；倪勇；詹勇强；韩庆 刊期： 2014年第01期
目的:研究超声与钼靶BI-RADS分级对乳腺浸润性导管癌(IDC)的诊断.方法:回顾分析98例105个术后病理证实的IDC病灶的超声与钼靶BI-RADS 3～5分级影像图,比较两者以及两者联合对IDC的诊断价值.结果:超声与钼靶分级以及两者联合诊断IDC的准确性分别为85.7％ (90/105)、77.1％ (81/105)、95.2％ (100/105);超声与钼靶BI-RADS分级对IDC的诊断,两者之间有统计学意义(P＜0.05),超声与钼靶两者联合诊断,诊断价值高于单一方法(P＜0.05).结论:本组研究中,超声和钼靶按BI-RADS分级,均对IDC有较高的的诊断价值,两者联合诊断IDC的准确率更高.
作者：陈艳婷；郭国强 刊期： 2014年第01期
目的:探讨血必静注射液治疗小儿胰腺炎(CP)的效果.方法:选取2011年1月到2013年12月期间我院收治的胰腺炎患儿70例随机分为实验组和对照组,两组例数分别为40例和30例.实验组在对照组的基础上给予血必静静脉滴注,对照组采用常规消炎治疗,7d为1疗程,两组均连续治疗两个疗程.比较两组患者治疗前后的血清炎症因子水平、心率、呼吸、体温(T)、白细胞(WBC)和血淀粉酶(BA)恢复正常时间.结果:两组患者血清炎症因子水平均下降,实验组血清CRP、IL-6、TNF-α以及IL-18等血清炎症因子水平均较对照组显著降低(tCRP=6.78,tIL-6=4.92,tTNF-α=3.05,tIL-18=6.62,P＜0.05).与对照组比较,实验组治疗后的心率和呼吸得到良好控制,体温、白细胞和血淀粉酶恢复正常所需的时间也缩短,总治疗有效率明显增加,差异就有统计学意义(P＜0.05).结论:血必静注射液治疗小儿胰腺炎可有效控制炎症、缩短患儿体质恢复时间并提高疗效,值得临床推广使用.
作者：关向阳 刊期： 2014年第01期
目的:探讨左肝外叶切除术治疗肝内胆管结石的临床疗效.方法:将82例肝内胆管结石患者随机分为观察组和对照组,每组41例,观察组患者均给予左肝外叶切除术+胆总管切开取石术+T管引流术治疗;对照组患者均给予胆总管切开取石术+T管引流术治疗.观察两组患者治疗疗效.结果:观察组患者手术时间、术中出血量及术中输血量均显著高于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组患者近期效果优良率为92.68％,显著高于对照组的75.61％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者手术并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者术后6个月内再手术率、胆道感染率及残石率均显著低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:左肝外叶切除术治疗肝内胆管结石近期效果好、结石清除率高,值得临床借鉴采用.
作者：陈功华；夏杰 刊期： 2014年第01期
目的:观察失血性休克后肠和肝组织内TNF-α mRNA表达、肠和肝病理损伤的动态变化,以及分别用复方氯化钠和临床腹膜透析液腹腔复苏后的干预影响,探讨腹腔复苏对失血性休克继发肠和肝损伤的保护作用及机制.方法:RT-PCR法检测对照组、休克组、IR1组(腹腔注射复方氯化钠)和IR2组(腹腔注射2.5％葡萄糖腹透液)肝组织TNF-αmRNA表达;观察肠和肝组织病理改变及各组死亡率.结果:休克组肝组织TNF-αmRNA表达在复苏后6h内随时间延长而增加;但其肠组织TNF-αmRNA表达高峰出现于复苏后2h.休克组肠和肝组织各时点TNF-αmRNA表达均高于对照组(P均＜ 0.05).IR2组肠和肝TNF-α mRNA表达均比休克组降低,其发生轻度以上病理损伤的大鼠比例要小于休克组及IR1组(P均＜0.01).结论:2.5％葡萄糖腹透液腹腔复苏可降低失血性休克死亡率、改善肠和肝组织病理损伤,其机制可能是通过抑制TNF-αmRNA表达来实现的.
作者：邓哲；方道奎；王卫东；赵中江；冯永文；刘德红；王雪梅；孙冀武 刊期： 2014年第01期
目的:探讨多层螺旋CT (MSCT)、磁共振成像(MRI)对隐性骨折诊断价值.方法:回顾性分析46例X线显示阴性的隐性骨折患者的影像学资料,其中20例做了MRI、MSCT,MRI 10例,MSCT 16例.结果:X线阴性的病例在MSCT、MRI上均有骨折,3例椎体附件骨折X线及MRI显示阴性,MSCT可见骨折.结论:MSCT、MRI能显示隐性骨折的病变特点和严重程度,是隐性骨折的佳影像学检查方法,值得临床推广.
作者：龙平秋 刊期： 2014年第01期
目的:探讨针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效及安全性.方法:将80例膝关节骨性关节炎患者按照就诊顺序随机分为两组,每组各40例,其中对照组给予常规药物治疗,观察组在此基础上联合针灸治疗,比较两组临床疗效及不良反应发生情况.结果:观察组有效率为92.50％,显著高于对照组的77.50％两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);两组均未出现明显不良反应.结论:针灸治疗膝关节骨性关节炎疗效显著,可明显缓解患者临床症状,改善关节活动能力,具有较好的临床应用和推广价值.
作者：朱建国 刊期： 2014年第01期
颈、椎动脉粥样硬化是造成缺血性脑血管疾病的重要影响因素.随着生活方式的转变和生活水平的提升,颈动脉粥样硬化现象日益加剧,缺血性脑血管疾病发病率逐渐上升,已经严重影响到了人们的生活质量[1].本文作者就血管内支架术治疗颈动脉、椎动脉狭窄的临床效果进行分析,对血管内支架术治疗效果进行探究,现研究结果如下.
作者：耿亚兰 刊期： 2014年第01期
从“营卫失调,脾肾亏虚”入手,对骨髓增生异常综合征(MDS)的病因病机及临床辨证论治规律进行浅析,旨在加深对“调和营卫,温补脾肾,填精益髓”的认识和理解,为进一步运用中医治疗MDS开拓新的思路.
作者：唐志宇 刊期： 2014年第01期
感染性休克是一种常见危急重症.本文作者报道1例腹膜透析相关性腹膜炎并发感染性休克的患者,经过有效控制感染、合理补液、积极处理原发病灶、应用无创呼吸机辅助通气及血液净化替代治疗,配合抗休克护理、无创呼吸机辅助通气护理、腹膜炎护理以及饮食护理等综合治疗,好转出院.提示严密细致的临床观察及有效的护理措施在感染性休克患者的抢救中有十分重要的作用.
作者：马光锟；朱丹；李晶；万启军；何永成 刊期： 2014年第01期
目的:探讨中西结合治疗配合精神病专科护理对精神分裂症康复期的治疗效果.方法:回顾性的分析2012年1月至2013年10月在我院住院治疗的131例精神分裂症康复期患者,将其随机分为3组,A、B、C4组,A组予以常规抗精神病药物治疗,B组在A组基础上予以中药汤剂及一般性护理,C组在A组基础上予以中药汤剂治疗及精神病专科护理.干预2个月,用简明精神病量表(BPRS)、住院精神病患者康复疗效评定表(IPROS)、住院精神病患社会功能评定表(SSPI)对患者进行疗效评定.结果:治疗2个月后比较4组BPRS、IPROS、SSPI结果,差异明显.BPRS比较,B、C两组分别与A组比较,均优于A组(P＜0.05),C组与B组比较均优于B组(P＜0.05).IPROS比较,C组与A、B两组比较,分别优于A、B两组(P＜0.05);A组与B组,差异无统计学意义(P＜0.05).SSPI比较,B、C两组均优于A组(P＜0.05),B、C两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:中西结合疗法能明显改善精神分裂症康复期患者的精神症状以及社会功能,而精神科专科护理足有力保证.
作者：周丽文 刊期： 2014年第01期
目的:检测痰浊中阻型眩晕患者治疗前血浆渗透压水平,以明确痰浊中阻型眩晕与血浆渗透压水平是否存在相关性.方法:选择2012年9月1日-2013年8月31日我院收治的痰浊中阻型眩晕病例为观察组,选取同期到我院做体检的健康人群为对照组,检测两组间血浆渗透压水平,对比分析两组间血浆渗透压水平及血钠浓度差别.结果:观察组治疗前血浆渗透压水平为273.1 mmol/L,血钠浓度为130.5 mmol/L,明显低于对照组的298.5 mmol/L和139.3 mmol/L(P＜0.05).结论:痰浊中阻型眩晕发病机制与血浆渗透压水平之间存在相关性.
作者：陈佩宣；朱中贵；金伟勋；黄俊河；郭万兵；张智；徐国球 刊期： 2014年第01期
目的:观察护理干预对围绝经期综合征(PMS)的影响.方法:将100例PMS患者按随机分为观察组50例和对照组50例,在相同的基本治疗基础上,观察组给予积极的护理干预,并以Kupperman指数评分的改变来评价两组的效果.结果:观察组的Kupperman指数与治疗前相比,有非常显著性差异(P＜0.01);其评分改变与对照组相比,同样有显著性差异(P＜0.05).结论:临床护理干预对PMS的恢复有较好的影响,临床当予以关注.
作者：俞海虹；罗艳琼 刊期： 2014年第01期
目的:探讨产后出血的危险因素及相关预防措施.方法:选取于我院分娩且产后出血患者46例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:经研究结果显示,产后出血的危险因素分别有宫缩乏力、胎盘因素以及软产道损伤,其中宫缩乏力为主要因素.而在本次46例产后出血产妇中,其中有2例由于无法控制出血量而行子宫全切除术,14例出现休克现象.结论:一旦产妇产后出现出血情况,则要及时采取措施予以抢救;同时,也要做好产前检查工作、加强健康宣教、采取避孕措施、正确处理产程等工作,以减少产后出血的几率.
作者：张月珍 刊期： 2014年第01期
目的:探讨血清Apelin-13水平的变化与2型糖尿病(T2DM)大血管并发症的关系.方法:选取164例2型糖尿病患者,根据脑卒中、缺血性心脏病史、ECG、头颅CT或MRI、血管彩超检查,分为糖尿病不伴心脑血管疾病组(86例),糖尿病伴有心脑血管疾病组(78例),并选取同期体检中心82例健康体检者作对照组,通过横断面研究评估指标Apelin-13与糖尿病心脑血管疾病的关系,并分析Apelin-13与糖尿病及其心脑血管疾病高危因素的相关性.结果:T2DM无大血管病变组和T2DM伴大血管病变组血清Apelin-13水平明显高于健康对照组(P＜0.05);T2DM伴大血管病变组血清Apelin-13水平低于T2DM无大血管病变组(P＜0.05);以血清Apelin-13为因变量,以BMI和HOMAIR为自变量进行多元逐步回归分析,结果显示,在T2DM伴大血管病变组和T2DM无大血管病变组患者中,BMI和HOMAIR是影响血清Apelin-13水平的相关因素.结论:T2DM患者血清Apelin-13水平明显升高,并与肥胖、胰岛素抵抗有关.血清Apelin-13水平的降低可能是T2DM患者心脑血管病变发生的预测因子,Apelin-13可能是T2DM患者心脑血管病变的保护性因素.
作者：柴杰；陈淑娟；黄少华；陈苑波；李海燕 刊期： 2014年第01期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
